手足徐动型脑瘫可以治愈吗

史良
主任医师

北京积水潭医院

神经外科

手足徐动型脑瘫可以治愈吗

2021-07-05 16:36播放 :

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视频内容

手足徐动型脑瘫是一类疑难杂症，目前医疗情况无法达到彻底治愈。但目前医疗办法可以减轻或缓解患者或患儿症状，如通过康复治疗、中医针灸治疗可以达到增强患者肌肉力量、肌张力稳定，达到减少手足徐动目的。

现在随神经外科学发展，新技术应用在手足徐动症的患者中取得良好效果，如脑深部电刺激术，通过电流对脑深部核团刺激达到脑功能平衡，减少患者功能和运动不自主调节差异达到减少不自主运动的目的，可以取得良好效果。因此手足徐动症患者及家属不应放弃治疗，应该进行持续性康复及外科治疗。

339

什么是手足徐动型脑瘫？

"手足徐动型脑瘫是脑性瘫痪的一种类型，是由基底节区损伤引起运动障碍或运动失调，表现为难以用意志控制的不自主运动，当进行有意识、有目的的运动时不自主、不协调，产生无效运动增加，多发生在手指、嘴等部位，偶尔可见足趾，属于非自主性运动。\r"

语音时长00:40''

王东│中国医科大学航空总医院

2017/09/15收听(12859)

01:52

什么是手足徐动型脑瘫

若以脑瘫症状进行分类，椎体系表现为痉挛型脑瘫，椎体外系表现为手足徐动型脑瘫，即手脚不自主乱动，...

李云林│首都儿科研究所附属儿童医院

2018/07/09播放(81807)

手足徐动型脑瘫怎么回事

"手足徐动型脑瘫主要指患儿先天或者围生期，由于不同原因造成中枢神经系统的损害。患儿表现为手足徐动，主要是患儿以出现不随意运动为主要特征，全身的肌肉活动难以用意志控制，包括颜、面部肌肉在内。患儿还可以出现发音、构音器官受累的表现，可以伴有语言障碍，有的新生儿还会出现窒息或者核黄疸等。手足徐动型脑瘫，上肢比下肢损害重，主要以大脑深部的基底核以及锥体外系受损为主。手足徐动型脑瘫的患儿，治疗上要加强患儿的护理，药物可以给予促进脑代谢的神经营养剂。还可以给予患儿手术治疗，进行选择性脊神经后根切除来治疗肢体痉挛等，同时也要给予患儿康复治疗。"

语音时长01:20''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/02/11收听(12921)

01:32

手足徐动型脑瘫怎么回事

手足徐动型脑瘫在大脑分型里较常见，最常出现胆红素脑病后遗症，即严重的黄疸脑病导致的后遗症，这样...

吴兆芳│湖北省第三人民医院

2019/12/02播放(92447)

01:41

手足徐动型脑瘫症状

脑瘫是在新生儿或胎儿围产期过程中不可逆的脑损伤所出现的一类疾病，表现较多，其中20%-30%患...

史良│北京积水潭医院

2021/07/05播放(74423)

手足徐动型脑瘫症状

手足徐动型脑瘫属于脑性瘫痪的一种类型，患儿多表现为不对称的、不自然的姿势，患儿出现动作欠灵活、不完整，表现意图相反的不随意运动，可扩展到全身。婴儿期全身肌肉无紧张的患者，又称为非紧张性手足徐动型。对于手足徐动型脑性瘫痪的病变，主要以大脑深部基底核、椎体外系为主，临床上来大约能占脑性瘫痪患儿的1/5。一般手足徐动型脑性瘫痪患儿智商相对较高，但是由于肢体运动障碍和语言障碍，独立生活比较困难，对于脑性瘫痪要给予患儿积极配合康复治疗。

语音时长01:10''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/04/30收听(15765)

痔疮能彻底治愈吗，怎么治愈

痔疮是常见的肛肠疾病，可以治愈，但一般无法彻底治愈。因为痔疮源于肛垫，而肛垫是每个人都必须具备的生理结构，只要肛门继续使用，加之不良诱因依然存在，则痔疮还可能再...

周海洋│上海长征医院

2023/03/04阅读(3637)

01:45

早期肝硬化可以治愈吗要多久治愈

各种导致肝脏损伤的原因，包括病毒性肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎，以及酒精性肝病，还有部分药物引起的...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2021/09/22播放(72067)

01:43

乳腺癌治愈8年现在骨转移能治愈吗

一般乳腺癌即便是8年，也不能保证一定是治愈，8年后复发的病人还是挺多的。一般认为8-10年复发...

刁岩│西安交通大学第二附属医院

2023/04/18播放(85214)

01:43

乳腺癌治愈8年现在骨转移能治愈吗

一般乳腺癌即便是8年，也不能保证一定是治愈，8年后复发的病人还是挺多的。一般认为8-10年复发...

刁岩│西安交通大学第二附属医院

2023/04/18播放(62362)

乳腺癌治愈8年现在骨转移能治愈吗

"乳腺癌治愈8年目前出现骨转移，在临床当中出现骨转移，就证明已经到了乳腺癌的复发或者是晚期的症状，从理论上讲是不能够达到完全治愈的。骨转移一旦出现，最好的治疗目标是缓解疼痛，恢复转移骨的功能，改善生活质量，预防和治疗有关的骨相关不良事件，同时要抑制肿瘤生长，提高患者的生存期和生存质量。一般只能通过化疗、内分泌治疗以及分子靶向生物学治疗综合因素来达到治疗的目的，但是尽管采取了这些治疗方案，但是不能够从根本上完全抑制骨转移，达到彻底治愈。因此出现乳腺癌治愈之后发生骨转移，应该积极的采取治疗方案，尽最大可能地提高患者的生存期。"

语音时长01:20''

李常月│七台河市人民医院

2019/09/16收听(63806)

乳腺癌治愈8年了现在骨转移能治愈吗

"乳腺癌出现骨转移很难被治愈，骨头是乳腺癌经常转移的部位，骨转移发生的概率为65%-75%。乳腺癌骨转移的中位生存期是2年，5年的生存率约为22%。乳腺癌术后出现的骨转移，主要表现为转移骨头的疼痛以及病理性骨折的发生。乳腺癌术后出现骨转移以全身治疗为主，其中化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗，以复发性骨转移基本药物进行治疗。双磷酸盐类可以预防和治疗骨相关事件，合理的局部治疗可以有效控制骨转移症状，放射治疗有效缓解局部疼痛。如果HER2表达阳性，可以考虑单用或者联合使用曲妥珠单抗治疗，放射治疗主要用于骨转移，乳腺骨转移主要用于缓解骨疼痛，降低病理性骨折的危险。目前第三代双磷酸盐具有疗效好、毒性低、使用方便的优点，对骨转移有一定疗效。具体使用哪种方案和药物，需要根据患者乳腺癌的具体分型以及骨转移的具体情况，对症治疗。患者手术治疗后需要做辅助治疗，包括化疗、内分泌治疗、靶向治疗等，并且需要定期复查。手术后的乳腺癌患者在生活中应可能吃清淡、消化和吸收的食物，要少吃刺激性强的食物或油荤过重的食物。要到医院定期复查，复查非常重要，要复查腋窝淋巴结是否有转移，或对侧乳腺是否有肿块等，并且需要复查相关肿瘤指标，判断是否有肿瘤复发。"

语音时长01:38''

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/30收听(88947)

高血压脑出血可以治愈吗？

"高血压脑出血，根据患者出血的部位，症状的轻重而有所不同。对于轻型的脑出血，就是说临床症状比较轻微、脑出血量比较少，而且部位不是很关键的脑出血是完全可以治愈的，不留任何的后遗症状。而对于病情比较重，瘫痪的比较重、出血量比较大、部位比较关键，患者有可能会留下后遗症状，甚至出现昏迷死亡的情况。"

语音时长00:43''

孙庆利│北京大学第三医院

2017/06/26收听(17761)

反流性食管炎能治愈吗？

"反流性食管炎是由于胃、十二指肠的内容物反流入食管引起的食管炎性疾病，内镜下主要表现为食管黏膜的破损，食管的糜烂或者溃疡，一般现在常规使用的质子泵抑制剂、抑酸药物，治疗食管炎8-12周，大多数患者都能愈合，但是食管炎的复发率是比较高的，一般在停药半年后复发率可以达到80%，所以目前的治疗主要是缓解症状，愈合食管炎。对于有一些患者需要进行维持治疗，防止复发。\r"

语音时长00:46''

孟捷│北京中医药大学东方医院

2017/07/05收听(60888)

带状疱疹可以治愈吗？

"带状疱疹不但可以治愈，而且是终身免疫的，只有在一些免疫缺陷的人群，得两次甚至三次都是有可能的，但是在免疫功能正常的人群，一般是终身免疫，得一次以后再也不得了。它的皮疹可以完全消退，但是需要警惕的是有一些患者会遗留后遗神经痛，尤其是在一些合并糖尿病、肿瘤，或者自身免疫病还有免疫缺陷的一些患者，还有一些移植术后的，还有一些年纪比较大的患者，这部分患者如果得了带状疱疹以后需要引起足够的重视，要早点治疗。"

语音时长00:54''

高艳青│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/07收听(31934)

慢性肾炎可以治愈吗？

"慢性肾炎的预后受到许多因素的影响。影响慢性肾炎预后的因素有病理因素，包括病理类型，比如轻度系膜增生性肾炎的预后就良好，重症的系膜增生性肾炎及膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化的预后相对较差，膜性肾病预后较好，进展相对缓慢。此外还有慢性化指标，如纤维性新月体的数量、肾小球硬化的数目、间质纤维化的程度以及肾小管萎缩的多少，都与预后相关。上述指标越多，则预后越差。肾内血管疾病病变严重者，预后较差。临床表现有持续性存在的大量蛋白尿和持续性血尿者，肾功能恶化相对的较快，血压高且无法控制者以及肾功能减退者，预后相对较差。肾小管间质损害的征象，如肾性贫血、夜尿增多、肾小管酸中毒等明显者，预后相对较差。此外，高蛋白饮食也可加速慢性肾炎病情的发展。"

语音时长01:21''

郭晓媛│北京中医药大学东方医院

2017/07/07收听(22956)

甲状腺癌能治愈吗？

"甲状腺癌多数能治愈。甲状腺癌分为四种类型，其中最常见的分型里面是乳头状癌。甲状腺乳头状癌的十年生存率在95%以上。"

语音时长00:27''

樊大庆│湖北省肿瘤医院

2017/07/10收听(80545)

鲜红斑痣可以治愈吗？

鲜红斑痣的治疗实际上仍然是比较困难的，虽然有好多治疗方法，但是实际上仍然没有一个方法能够彻底完全的根治鲜红斑痣。鲜红斑痣大概有20%以内的治愈率，也就是说用各种治疗方法，即使是用金标准的脉冲染料激光，对于鲜红斑痣的治愈，或者是百分之百，或者甚至90%以上的清除率，仍然是小于20%。当然这也意味着有20%左右的患者可以被治愈，能够把他们清除到几乎没有皮损。随着光动力技术的发展，我们做的临床研究来看，治愈率可以有所提高，特别是一些特殊型的鲜红斑痣，比如紫红型和粉红型的鲜红斑痣，这种型在治疗的时候，治愈率会明显的高于增厚型的鲜红斑痣。因此，我们对不同型的损害，不同年龄的疾病，甚至不同部位的损害，都要进行个体化分析，才能判断出它的治愈率，或者治愈程度。往往在脸面的周边地区（不是中部），还有年龄比较轻的时候（小孩的时候），还有皮损偏粉红，或者紫红型，这几种情况往往容易取得比较理想的效果。

语音时长01:34''

赵邑│北京清华长庚医院

2017/07/10收听(69469)

脑肿瘤能治愈吗？

在某种程度上绝大部分的良性肿瘤，通过手术的办法是可以治愈的，但是另一方面，就是说所谓的一些脑部的恶性肿瘤，希望大家我们要及早的发现，及早的就诊，及早的治疗，这样把这个恶性肿瘤把它扼杀在它的摇篮当中，也能达到一种治愈的效果。但是如果这个恶性肿瘤发现比较晚，还有包括一些其他器官带来的所谓的脑转移瘤的发生，这种手术通过手术，包括我们放化疗的手段，有可能达不到非常满意的效果，所以病人的这种脑肿瘤是否能治愈？还是通过这种肿瘤的生长部位，以及它的病理特性来决定这个病人将来的预后是什么样，生存时间大概有个预估和预判。我相信随着咱们医疗技术的发展，尤其是恶性肿瘤，随着咱们现在一些化疗药物的靶向药物的逐渐的那个从生产到转化、到临床，包括放疗技术的一些进步，结合我们手术医生的这种精细的手术，我相信脑部肿瘤将来有一天肯定会达到一种治愈的效果。

语音时长01:24''

戴缤│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/07/10收听(76492)

儿童斜视能治愈吗？

绝大多数的儿童斜视都可以经过一次手术获得治愈，治愈率一般认为有80%，因为斜视的复杂程度还有个体的差异，比如说有的孩子可能除了水平斜之外，同时还合并垂直斜视。这个时候我们可能会选择比较明显的斜视，比如说如果水平斜视为主，垂直斜视很轻微，这个时候我们就先做水平斜视手术，然后再观察术后垂直斜视的情况，如果术后的垂直斜视也需要手术，就第二次再做，为什么要这样呢？因为做了水平斜视之后，垂直斜视会有一些相应的变化，反过来也是一样的。如果垂直斜视比较明显，合并很小程度的水平斜视，这个时候我们会选择，先做垂直斜视手术，然后再观察水平斜视的变化情况，如果水平斜视和垂直斜视都比较明显，这个时候也可以选择一次手术，但是如果斜视的类型比较复杂，既有水平斜又有垂直斜，一次手术完成手术的正位率相对来讲会低一些，也就是说疑难程度会低一些。这样的情况下，我们有的时候也会有意识的分两次来设计手术。

语音时长01:35''

朱德海│北京大学第一医院

2017/07/10收听(61293)

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