烟台毓璜顶医院
胃肠外科
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食道癌晚期会阻塞食道导致不能经口进食，进食后可出现呕吐，这时为维持机体正常营养状态和解决经口进食困难，需行胃造瘘术。胃造瘘术是通过手术方式从体外将管子引入到胃，然后通过管子将流质、半流质饮食打入到胃內，从而解决经口进食的困难。
通过胃造瘘术可以保证机体正常营养状态，为食道癌下一步治疗提供有力保障。通过造瘘管也可以打入肠内营养液，目前有非常成熟的肠内营养液配方可以维持机体营养状态。
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食道癌胃造瘘一般都是由于食道癌晚期不能正常进食才采取的一种改道解决办法，一般胃造瘘术后可以通过胃造瘘管进食营养，比如给予一些流食，也可以给予一些肠内营养剂、向能全素、能全力等都是完全可以的。同时家里一定要购置一个榨汁机或者料理机，将做好的饭用料理机打碎后经胃造瘘管注入。注入后一定要在后续用水将胃造瘘管局部冲洗干净，防止食物残渣贴壁造成堵管现象，也要定期检查，营养支持的同时给予规范的抗肿瘤治疗。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/09/23收听(16234)
"食道癌患者做胃造瘘手术后，有可能会存活0.5-1年左右的时间，主要是根据食道癌病情进展的情况，以及整体的营养状况来决定。如果食道癌患者做胃造瘘，提示肿瘤已经到达晚期，而且有可能已经出现纵隔淋巴结转移或者远处转移等情况。做胃造瘘手术只是改善饮食方面，即做胃造瘘以后患者可以通过造瘘管给肠内营养，包括流食等。如果肿瘤进展的速度比较快，生存时间就比较短。如果肿瘤进展的速度比较慢，患者的生存时间有可能会延长。另外，如果患者后期营养状况比较好，也能够存活较长的时间。假如营养状况比较差，可能会出现严重的低蛋白血症或者电解质紊乱，存活的时间也会比较短。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/07/21收听(13956)
食道癌晚期胃造瘘的优点在于，食道癌晚期如果食道完全梗阻，患者无法进食，甚至无法喝水，患者会在短... 陈京宇│中日友好医院 2021/10/20播放(50132)
食道癌晚期胃造瘘的优点在于，食道癌晚期如果食道完全梗阻，患者无法进食，甚至无法喝水，患者会在短...
陈京宇│中日友好医院
2021/10/20播放(50132)
食道癌患者做胃造瘘后的生存期，需要... 陈京宇│中日友好医院 2023/04/03播放(34419)
食道癌患者做胃造瘘后的生存期，需要...
2023/04/03播放(34419)
"食道癌的患者做了胃造瘘之后存活的时间可能为3-6个月，食道癌的患者做胃造瘘手术，主要是由于肿瘤无法切除而又不能进食导致。造瘘只是一个姑息性的改道手术，为解决患者吃饭问题，没有进行肿瘤的根治性切除，基本都属于肿瘤中晚期。对于食道癌晚期患者的平均存活期大概是3-6个月，食道癌做了胃造瘘后大概存活的时间为3-6个月。但如果患者积极、乐观的面对，规范的姑息性营养对症支持治疗，配合化疗、放疗、靶向治疗等，则存活的时间会更长一些。如果患者对生活失去信心，消极面对，存活的时间会更短一些。"
2021/07/02收听(12534)
目前胃造瘘即内镜下胃造瘘，比较简单，而且比较安全，但是再安全的手术也是一种侵入性手术，包括术前... 侯波│山西省人民医院 2020/01/19播放(56788)
目前胃造瘘即内镜下胃造瘘，比较简单，而且比较安全，但是再安全的手术也是一种侵入性手术，包括术前...
侯波│山西省人民医院
2020/01/19播放(56788)
胃造瘘的不良后果或最严重的并发症如下：1、在手术中损伤到了邻近脏器，如肝左叶、空... 吴嘉骏│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/07播放(59756)
胃造瘘的不良后果或最严重的并发症如下：
1、在手术中损伤到了邻近脏器，如肝左叶、空...
吴嘉骏│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/07播放(59756)
"胃造瘘在临床上常用于晚期食管癌患者，可有效缓解患者因癌症导致的营养吸收困难，补充机体所需要的营养物质。凡是手术均有副作用，专科医生均会在衡量病人的病情下进行判断是否行胃造瘘术。胃造瘘术后可合并伤口感染，严重者可导致伤口坏死，应密切观察伤口变化，行胃造瘘后使胃壁和腹壁之间分离，易造成胃瘘。行胃造瘘过程中需要置管，在置管过程中容易导致结肠壁缺血坏死，从而形成胃结肠瘘。行胃造痿术时，如果管放置不当可导致梗阻，在胃造瘘手术过程中常引起周围组织血管破裂。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/14收听(61514)
"胃造瘘和鼻胃管都是因为不能经口进食而选择的措施，是给予患者肠内营养的两种方法。二者有什么区别呢？胃造瘘需要做手术，可以通过胃镜在胃里进行手术，然后支个管子通到体外，这是胃造瘘的方法。另外也可以通过开腹手术或者腹腔镜手术来放置胃管，内侧可以放到胃腔内并放到肠管内。远端、外侧可以通过腹壁接到外面，这样就可以打营养，通过管子来打营养。鼻胃管基本上是无创操作，从鼻腔放置胃管，放到胃腔内。以上可以看出二者的区别，一个基本上是无创操作，另一个是有创操作。鼻胃管适用于短时间内不能进食的患者，比如放一周，最多放两周就可以拔出来。胃造瘘可以解决不能进食时间长的问题，比如放三个月甚至放半年的时间，二者的需求和利弊是不一样的。"
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/20收听(42368)
胃造瘘介入术的方法，首先患者取仰卧位，其次进行常规消毒、铺巾，经鼻腔送入导管并置于患者胃内，然... 林福煌│海南省人民医院 2020/08/04播放(58794)
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林福煌│海南省人民医院
2020/08/04播放(58794)
经皮内镜下胃造瘘是指通过胃镜给胃部安置一个造瘘管，患者在进行胃镜检查过程中，将胃镜前方的灯光朝... 肖健存│北京京煤集团总医院 2018/09/03播放(79482)
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肖健存│北京京煤集团总医院
2018/09/03播放(79482)
胃造瘘管直径都不宽，内径大概4mm，外径5-6mm，造瘘口很紧密，造瘘管的输入端有封口，所以洗... 王薇│北京医院 2023/04/23播放(48736)
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王薇│北京医院
2023/04/23播放(48736)
肾造瘘是直接从体外建立和肾脏联络管道的方法。有些肾脏管道手术后会留置肾造瘘管，从肾脏内排尿管道延续至体外。多数情况下通过从腰部打洞的方法，从腰部一直打洞至肾脏...
许清泉│北京大学人民医院
2022/06/07阅读(4664)
"如果直肠癌肿瘤距离肛门太近，想要把直肠癌完整的切除掉，需要进行造瘘。直肠癌的手术切除，除了切除肉眼能看到的肿瘤外，还要切除1-2cm正常的肠道，才有可能把所有的肿瘤细胞全都切除掉，达到治愈的目的。肿瘤距离肛门太近，无法保证手术后肛门存在正常的排便功能，所以这时候需要进行肠造瘘。造瘘口选择在左腹部，以后大便就从左侧的造瘘口排泄出来，很多人会感觉有个造瘘口极其的不方便，但是为了治愈肿瘤，已经是最好的治疗方法。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/09收听(46322)
直肠肿瘤的特点是低位肿瘤，许多直肠癌患者需要造瘘，是因为在直肠切除的时候，由于位置非常低，接近... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/25播放(97674)
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膀胱造瘘是因为某种原因导致尿液不能从尿道里自然排出，这时只能从膀胱上打一个洞，将尿引流到体外，... 朱绍兴│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/04/29播放(56938)
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结肠造瘘是一种临床治疗方式，是将结肠开口在腹壁皮肤上，在体外进行造瘘的方式，常见于结肠损伤、直... 李震│郑州大学第一附属医院 2023/11/29播放(35308)
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2023/11/29播放(35308)
"如果直肠肿瘤距离肛门太近，要想完整的把直肠肿瘤切除干净，达到治愈的目的，一般是需要进行造瘘的。因为这时如果要保肛，肿瘤就不能保证完整的切除掉，术后是很有可能会出现复发和转移的，会大大缩短病人的生存期，这种情况下的造瘘也是永久性造瘘，是无法再进行回肛的。但是如果是直肠上段的肿瘤，在出现了出血、肠梗阻等紧急情况下进行的造瘘术，在造瘘手术以后身体恢复的差不多了，还是可以进行回肛门的。"
2019/12/06收听(66330)
膀胱造瘘，是指将膀胱的引流管通过下腹部放置到膀胱内部，将小便从膀胱造瘘管引出体外的方法。膀胱造... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/06/17播放(80890)
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2021/06/17播放(80890)
造瘘可以简单理解为将有肿块的肠道切掉，将肿块上段的肠道通过腹壁拉出来，做人工肛门。造瘘分为胃造... 阎钧│上海市第六人民医院 2023/04/26播放(46916)
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