首都医科大学附属北京口腔医院
儿童口腔科
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龋病俗称虫牙、蛀牙，是儿童最常见的一种口腔疾病。如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失，其发展的最终结果是牙齿缺失。随着龋齿的加重，患儿出现牙痛、肿胀。龋齿会影响儿童的咀嚼功能，也会影响儿童的消化功能，所以得了龋齿应该及早进行治疗。
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龋齿是儿童最常见的一种口腔疾病，一般在牙齿萌出以后就可以患龋齿，龋齿主要表现在前牙、后牙，龋齿的发生会造成牙齿实质结构的破坏，浅的时候，会形成缺损，里边有很多的腐质，再浅的时候，可能不会有太大的症状，也不会影响咀嚼功能。但是龋齿一旦加深，就会有不适的自觉症状，像牙疼、肿胀，最后破坏过大了不能保留了就会造成早期的拔除，这样对咀嚼功能都是有害的。另外龋齿影响咀嚼功能，也会影响儿童的消化功能。所以龋齿是对儿童的身心健康造成危害的一种疾病，所以得了龋齿应该及早进行治疗。
魏双虹│首都医科大学附属北京口腔医院
2017/07/10收听(16050)
"严重龋齿的处理是根据龋齿症状的不同而有所区别的。如果龋齿面积比较大，但是并没有出现自发痛、冷热痛、夜间痛等牙髓炎的症状，尽管龋齿面积比较大，也是可以将腐质全部去除干净以后进行充填治疗。但是如果龋齿已经出现了冷热刺激痛、自发痛、夜间痛等明显的牙髓炎的症状，就需要对患牙进行根管治疗。需要将腐质全部磨除干净以后将髓顶全部揭干净，找到所有的根管进行根管预备，清理、消毒、封药，再进行根管的充填才能够治疗龋齿，缓解疼痛。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/12/25收听(22508)
"龋齿就是俗话说的蛀牙，它的形成主要是因为平时的口腔卫生维护，这点非常重要，比如平时吃完东西之后，要及时漱口。平时刷牙的时候，用正确的刷牙方法。用BASS刷牙法进行刷牙，可以减少牙齿长蛀牙的几率。当牙齿一旦出现蛀牙之后，也就是龋齿之后，需要及时的到口腔科就诊，让医生检查牙齿坏到什么程度。如果牙齿坏得比较浅，一般一次就可以补好的。如果牙齿坏得比较深，出现明显的剧烈疼痛，则要检查是否坏到牙神经了，如果坏到牙神经的话，后期就需要处理牙神经做根管治疗，整个过程需要复诊3-4次左右，才可以把牙齿补起来。所以一旦有蛀牙的话，一定要及时到口腔科进行相应的补牙治疗，以免牙齿坏得越来越严重。"
张丽│邹平县中心医院
2018/03/22收听(20784)
"出现了龋齿，建议尽快的前往口腔医院或者口腔科来进行治疗。如果是早期的龋齿，可以进行简单的充填治疗，就是将龋坏的牙体组织去除之后，然后再用牙科材料修补起来。而如果龋齿已经比较深，发展成为深龋，如果还没有出现牙髓炎的症状，也可以进行间接盖髓术之后，再进行充填修复。而如果比较厉害的龋齿，已经坏到了牙神经，出现牙髓炎的症状，或者有的患者已经出现根尖炎的情况，则需要进行完善的根管治疗。进行完善的根管治疗之后，再进行牙齿全冠修复或者是树脂充填修复。因此龋齿的治疗还是要前往医院来进行，不要自行的进行处理。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/06/17收听(67922)
首先了解一下什么是智齿。智齿是成年以后萌出的，口腔里面最后萌出的牙齿，一般智齿的萌出都是不全的... 杨丽荣│无锡口腔医院 2023/06/03播放(99984)
首先了解一下什么是智齿。智齿是成年以后萌出的，口腔里面最后萌出的牙齿，一般智齿的萌出都是不全的...
杨丽荣│无锡口腔医院
2023/06/03播放(99984)
年龄较小的孩子出现龋齿，而且较为严重，应该引起家长的重视，并且及时采取相关的治疗措施，如修补患... 王思佳│银川市第一人民医院 2023/08/06播放(94022)
年龄较小的孩子出现龋齿，而且较为严重，应该引起家长的重视，并且及时采取相关的治疗措施，如修补患...
王思佳│银川市第一人民医院
2023/08/06播放(94022)
"智齿有龋齿，建议到专业的口腔医疗机构查看，进行龋损智齿的牙片的拍摄，查看本身智齿萌出的情况。如果是完全正常萌出的智齿，而且对合有较好的咬合，正在行使功能，那么这个龋齿可以考虑去腐充填，就跟平常正常的牙齿一样，去除龋坏，用相应的树脂充填材料充填龋齿即可。只是相对来说，操作视野相对靠后，困难一些。但是如果本身智齿有一定问题，比如倾斜生长、无对颌牙齿、智齿周围容易产生冠周炎等这些情况，那么临床上建议直接拔除智齿，不必再进行龋齿的治疗。"
石光│邯郸市中心医院
2019/11/27收听(40250)
"第二磨牙龋齿可以探查龋洞深度，拍摄X光片后分别进行治疗，常见治疗措施如下：1、充填：磨牙颌面形成窝沟龋时，可以应用锐利的裂钻磨除变色牙体组织，并进行预防性扩展，采用银汞合金等充填，最好抛光充填体表面，减少牙菌斑的滞留。如果龋洞到达牙本质层，可以在洞底放置氢氧化钙垫底后再充填。2、牙髓治疗：X片显示龋洞内暴露牙髓，引发牙髓炎或根尖周炎时，可以在局麻下磨开髓腔，摘除牙髓，使用3%过氧化氢溶液冲洗根管，封闭管腔后，充填窝洞。为了防止牙体组织折裂，可以制作金属、烤瓷或全瓷牙冠修复，延长牙齿的使用寿命。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/02收听(92976)
龋齿变黑后要定期洗牙，然后抛光，口腔医生建议每半年至一年到正规医院口腔科洗牙一次。日常生活中，... 冼连珠│江门市五邑中医院 2023/01/31播放(71618)
龋齿变黑后要定期洗牙，然后抛光，口腔医生建议每半年至一年到正规医院口腔科洗牙一次。日常生活中，...
冼连珠│江门市五邑中医院
2023/01/31播放(71618)
"如果发生龋齿而出现蛀牙，一定要尽快去医院就诊。医生会根据临床检查以及辅助的X线检查，判断出龋齿的严重程度。龋齿分为浅龋、中龋和深龋，在发生浅龋的时候，龋坏的组织仅仅局限在牙齿的牙釉质内部。一般不会形成明显的不良反应，没有特别疼痛的感觉，这个时候只需要简单的充填术就可以治疗。当发展到中龋和深龋的时候，龋坏组织进展到牙釉质内部的牙本质层会出现冷、热、酸、甜疼痛、以及食物嵌塞疼痛。这个时候将腐坏的牙本质去除之后，一般还要进行垫底治疗。在垫底的上方进行充填术，同样可以将龋齿治疗结束，一般不需要进行神经的治疗。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/04/18收听(75618)
"门牙龋齿和其他龋齿的治疗方法是一样的，首先要检查一下龋齿发展到了哪个程度。如果是浅龋，一次治疗就可以完成，如果是中龋和深龋，就要检查是否有钻髓孔，如果有就需要做根管治疗。如果龋齿已经发展到了牙髓炎就应该拔掉病牙，为了不影响美观，可以安装全瓷烤瓷牙。龋齿对牙齿的破坏性很大，在没有龋齿的时候，就应该注意预防。选用含氟牙膏，早晚刷牙，饭后漱口，清理牙缝、食物嵌塞和残留，在细菌的作用下发酵产酸，是发生龋齿的主要原因，保持口腔卫生，就能很好地预防龋齿。"
郎江蓉│长治医学院附属和济医院
2019/08/14收听(65496)
"发现龋齿一般自己没有办法处理，建议尽快到正规口腔医院就诊或综合医院口腔科，通过临床检查、拍摄牙片等确定牙齿问题。考虑牙齿是否还能够保留，能够保留需做哪些治疗。如果是普通龋齿，进行普通的补牙就可以。如果已发生牙髓炎或根尖周炎，就需进行根管治疗，经过治疗后再通过全冠等修复保留牙齿。如果牙齿坏的范围较大，已没有办法进行治疗保留，就应尽早将牙齿拔除，防止局部炎症或可能导致炎症扩散的问题。建议有龋齿问题，应到正规医院进行正规治疗。"
2019/07/03收听(41238)
"大牙的龋齿需要到专业的口腔医疗机构进行龋齿的牙体治疗，针对大牙的龋齿，首先会拍摄牙片，查看龋坏的具体部位以及深度，应用牙科的高速涡轮钻将龋坏的部位去除干净，并且预备好较好的洞形，应用牙科专用的充填材料将龋洞充填好，这个治疗就完成了。但是如果大牙的龋齿较深，已经发展到牙髓炎的阶段，除了去干净龋坏的组织外，同时要针对牙髓做根管治疗。大牙绝大多数都是多根牙齿，有时需要做多根牙的根管治疗，再修补好龋齿，整个牙上做冠修复，保护住这个大牙，使这颗大牙更长时间的为患者服务。"
2020/01/04收听(56110)
"龋齿疼痛的处理关键是要看是怎么样的疼痛，如果是进食甜食以后出现了短暂的疼痛，去除了甜的刺激，疼痛立即消失，说明龋洞已经达到了比较深的位置，但是还没有达到牙髓腔，属于深龋。这时可以到正规医院的口腔科进行龋病的治疗，也就是用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，直到露出正常的牙齿组织，用垫底材料进行垫底，再用充填材料进行充填，恢复牙冠的外形。如果出现了自发性的疼痛而且夜间加重，说明已经深达牙髓腔，出现的是急性牙髓炎，建议尽早到正规医院的口腔科进行开髓引流术。也就是通过龋洞去除腐质以后露出穿髓孔，再用牙钻扩大穿髓孔，建立通畅的引流，将炎性渗出物引流到口腔当中以后，疼痛就会立即缓解。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/22收听(69990)
"孕妇有龋齿，在治疗时应该选择安全期，也就是怀孕前三个月和后三个月都不要治疗，以免流产和早产。龋齿疼痛可以采取暂时缓解的办法，比如在龋齿处咬一粒花椒或者鲜姜切片，患处咬鲜姜没有副作用，可以多咬一段时间。另外也可以使用洗必泰漱口液在口中含漱，起到消炎、杀菌的作用，也能起镇痛的作用。保持口腔卫生也很重要，用含氟牙膏早、晚刷牙。饮食方面不要吃过冷、过热以及比较甜的食物，尽量不要刺激牙齿。注意调整作息、多休息、增强身体抵抗力，严重时可以在安全期请牙科医生进行处理、治疗。"
2020/01/13收听(22628)
"儿童出现龋齿需要尽快就诊补牙，不能因为乳牙最终会被更换而不重视。乳牙龋齿严重可能引起牙髓炎或根尖炎，进而影响恒牙胚的发育，导致替换的恒牙出现问题。简单乳牙龋齿去除龋坏组织后直接补牙就可以，如果龋齿范围较大，影响牙髓就需要对乳牙进行根管治疗，治疗后再进行补牙或者牙冠修复。如果乳牙龋齿已经导致大范围的根尖病变，影响到恒牙胚的发育，为了保护恒牙胚的发育，只能尽早拔除乳牙，一旦出现乳牙龋齿，请尽快到儿童口腔科就诊。儿童补牙能配合的情况下直接治疗补牙，如果小孩不能配合就需要进行全麻治疗才能补牙。"
张冬│郑州市中医院
2020/05/07收听(33288)
"口腔卫生差，口腔内的细菌在适宜条件下，滞留牙齿表面的食物残渣就会被乳酸杆菌、链球菌等发酵分解成酸腐蚀牙齿，牙齿逐渐被溶解、软化、脱钙、就会出现龋洞。龋洞继续发展，牙神经受损就会出现牙疼。因为龋齿的疼痛是发生在牙神经内部，所以喝药打针是不能解决问题的，必须做根管治疗。龋齿牙疼时，不要在家里自己喝镇痛药，应该立即去正规医院治疗。根据龋齿的严重程度进行治疗，或者可以直接补牙，或者需要去掉牙神经，治疗之后再用适合的补牙材料进行充填，牙齿就不会再疼痛了。"
2019/08/21收听(91548)
"儿童龋齿的治疗，同成人的龋齿治疗其实应该接近，都要进行龋齿的充填治疗，将龋坏的组织去除，然后用牙科材料将牙齿再修补起来。但是很多儿童，并不能够配合临床上的治疗，这时候就很难进行操作，只能加强儿童的刷牙，保持良好的口腔卫生，一定要注意做好这点，防止龋齿进一步的加重，等到儿童能够配合治疗的时候，再进行及时的治疗。如果没有能够配合治疗，也没有能够良好的刷牙，龋病进一步的加重，就有可能会继续导致出现牙齿疼痛、牙髓炎的症状，可能治疗起来需要就会更加困难，而且时间和费用都会更高。因此对于儿童的龋齿，也是建议尽早的进行治疗，能够配合治疗最好，而不能够配合治疗，也需要加强刷牙，保持良好的口腔卫生。"
2019/06/18收听(41800)
"龋齿属于牙齿硬组织的一种慢性进行性破坏性的疾病。临床龋齿根据深度的不同，可以分为前龋、中龋和深龋。深龋一般有症状的和没有症状的，需要的治疗的程序是不一样的。深龋一般和可复性牙髓炎进行鉴别，深龋一般患者表现为冷热刺激性、敏感性疼痛，疼痛一过性，晚上稍微有一点疼。临床符合这三个症状中的其中两个，就需要进行杀神经治疗，三个症状当中，其中一个需要进行保守治疗，就是用丁香安抚牙神经1周，1周期间忌冷热、刺激，不疼的隔1周可以进行长期的充填治疗。"
朱中阳│西华县人民医院
2018/03/08收听(71148)
"牙齿如果发生了龋齿，首先是这颗牙齿出现了颜色改变，牙齿发黑的部分就是牙齿龋坏了的部分，建议到口腔科就诊，让医生给把发黑龋坏的部分清理干净，进行相应补牙治疗，把位置补起来，如果不管它，这颗蛀牙只会坏得越来越厉害，因为牙齿是不再生的组织。所以这样的情况，就需要及时到口腔科就诊了，平时要注意，每年定期到口腔科就诊，让医生检查一下，有蛀牙的地方及时进行相应的补牙治疗，避免牙齿坏得越来越厉害。"
2018/03/12收听(73396)
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