清华大学玉泉医院
神经内科
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高热惊厥与癫痫有一定关联，部分患者在1-3岁时出现过高热惊厥症状，可与家族遗传史有关，若其父母、爷爷、奶奶等亲属有1-2次高热惊厥史，但对后期再未出现，则此患者的高热惊厥发作无需过度担心，待热度下降即可。若患者高热较为严重，则可能导致大脑海马体或杏仁核等结构发生缺氧、变性，进而产生癫痫的后遗症发生。而癫痫具有家族倾向，且代代遗传，对患者的生活、工作均有一定影响。
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高热惊厥跟癫痫的关系有一部分高热惊厥是在1-3岁的时候，可能抽过1、2次，后来长大了没事。这样的病人有一些特点可能都是有家族的遗传。有些小孩到门诊一看，比较着急说小孩发烧多少度，抽过1次，一般家属就会问大夫孩子以后会不会得癫痫，现在该怎么办。一般医生就会访问家属家里其他人有没有这个问题。比如父母、爷爷、奶奶有血缘关系的这些人，小时候也有过高热惊厥。那如果家属说他爸爸小时候也是抽过1、2次，但是后来就没事了，其他的有血缘关系的也是有这种情况，相对来说比较好一些。反而有这种家族倾向的，一般都是比较偏良性的，从癫痫的遗传还有淘汰的角度来说，如果有家族倾向的，世世代代还会传下来。一般就比较轻的，如果是很重的那种，长大以后还抽个不停或者经常发作。一般来说这样的人可能以后就找不到对象，也结不了婚，生不了孩子，不会繁衍下去。有家族史的反而那种是相对来说比较轻的，毕竟他还可以结婚、生子或者工作。所以有家族倾向的小时候高热惊厥的这种，一般长大以后一般都没事，最好的就是长大以后就不抽了，一点事没有跟正常人一样。还有部分高热惊厥，如果比较厉害或者严重的，当时可能会造成海马、杏仁核这些脑部结构的缺氧，导致这些结构的变性，变性以后长大可能就留下一个隐患，在成人以后突然从某一天开始又出现了没有发热作为诱因的这种抽搐或者发作，他可能就是有海马硬化这种引起的发作。所以从一定程度上来说，高热惊厥要引起注意，虽然说有些人可能就是小时候抽过2次以后就没事了，但是还是得尽量避免，因为毕竟会导致一些大脑的损害，有可能可能会留下癫痫的后遗症。
林久銮│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(90569)
"小儿高热惊厥又称热性惊厥，是指小儿脑发育的某一特定时期有发热诱因的惊厥发作，发病年龄为3个月至6岁，高峰发病年龄为6个月至3-4岁，临床特征是在发热早期体温骤升阶段的发生惊厥，发作时体温多在38.5℃-39℃以上，发作前后一般状况良好，神经系统无其他异常，本病是小儿的常见病，在5岁以下的小儿中2%-3%的患儿患过高热惊厥，男女之比例约为1.5：1，本病病因尚不完全清楚，但有明显的遗传性，可能为常染色体显性遗传，由遗传因素所决定的热性惊厥倾向，于某一特定年龄阶段在感染所致的发热诱因下得以表达，即出现临床上的热性惊厥。总之，遗传和发育两个方面的因素是惊厥的内在基数，发热是引起本病惊厥的条件，感染是引起多数热性惊厥患儿发热的病因，这些因素的共同作用导致热性惊厥的发生。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/01收听(29667)
"高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其它感染性疾病的早期体温升高超过39℃的时候出现的惊厥，并且排除颅内感染以及其它导致惊厥的器质性或者代谢性疾病。主要表现为突然发作的全身或者局部肌肉的强直，或者阵挛性抽搐。双眼球出现凝视、斜视、发直或者上翻，伴有意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性的高热惊厥两种。各个年龄段的孩子均有可能发生，其中以6个月到6周岁的孩子最为常见。高热惊厥的预后相对比较好，有可能会转化为复杂性的热性惊厥，预后比较差，可以转化为癫痫。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/04/28收听(15680)
张清友│北京大学第一医院 2021/08/13播放(99075)
张清友│北京大学第一医院
2021/08/13播放(99075)
"小儿高热惊厥属于儿科急症是需要紧急处理的，在家庭中发生应该就地处理，通常有以下几个方面：第一、应该马上解开小儿的上衣扣子和皮带，将头侧向一边，防止因为呕吐物误吸引起窒息。第二、应该打开窗户，保持室内空气新鲜以免缺氧。第三、不要试图用东西塞到口腔里，也不要试图掐人中穴，因为这些对止惊没有任何作用，反而可能带来更为严重的身体上的伤害。第四、在惊厥停止之后应该马上监测体温，如给予退烧处理，常用口服布洛芬或对乙酰氨基酚。第五、在口服退烧药惊厥停止之后，应该马上送小儿去医院看儿科急诊。"
张先华│湖南省人民医院
2020/01/19收听(24449)
小儿高热惊厥临床可分为单纯性高热惊厥、复杂性高热惊厥。具体诊断如下：1、患者年龄... 聂微萱│宜春市人民医院 2021/01/04播放(77397)
小儿高热惊厥临床可分为单纯性高热惊厥、复杂性高热惊厥。具体诊断如下：
1、患者年龄...
聂微萱│宜春市人民医院
2021/01/04播放(77397)
单纯的热性惊厥对患儿的损伤较小，但需预防误吸。小儿高热惊厥发作时，若口腔内有分泌物或正在进食，... 杨圣海│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/03/24播放(92837)
单纯的热性惊厥对患儿的损伤较小，但需预防误吸。小儿高热惊厥发作时，若口腔内有分泌物或正在进食，...
杨圣海│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/03/24播放(92837)
小儿高热惊厥临床可分为单纯性的高热惊厥、复杂性高热惊厥。恢复时间具体如下：1、单... 聂微萱│宜春市人民医院 2021/01/04播放(75540)
小儿高热惊厥临床可分为单纯性的高热惊厥、复杂性高热惊厥。恢复时间具体如下：
1、单...
2021/01/04播放(75540)
"小儿高热惊厥的治疗，具体如下：1、抗惊厥，给予苯巴比妥钠肌肉注射。2、镇静，用5%-10%的水合氯醛保留灌肠，以控制惊厥的发生。3、降温，可用美林、布洛芬等药物退热，同时可给予物理降温，用温水或酒精擦浴患儿的头部、颈部、腋下、大腿根和手心、脚心等部位，尽快降温。4、要保持患儿的平卧位，解开衣领让患儿头向一侧，如患儿发生呕吐时要注意清理患儿的鼻腔、口腔的异物和呕吐物。要保持呼吸道的通畅，以防止异物误吸入气管。5、吸氧，当热惊厥发生时脑细胞和组织细胞需氧量增加，要积极的吸氧以缓解患儿的缺氧状态。6、注意观察患儿的生命体征，如体温、呼吸、心率和血压等情况。7、要积极的查找病因，给予进一步的治疗。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/09/03收听(69923)
宝宝高热惊厥的表现，在急诊科上班经常碰到家长抱着孩子冲进急诊科大喊，医生医生，快救救我的孩子。... 庾金燕│郴州市第一人民医院 2018/11/21播放(80362)
宝宝高热惊厥的表现，在急诊科上班经常碰到家长抱着孩子冲进急诊科大喊，医生医生，快救救我的孩子。...
庾金燕│郴州市第一人民医院
2018/11/21播放(80362)
高热惊厥是婴儿中常见的惊厥性疾病，儿童期患病率大约能达到2%-5%，发病年龄在生后3个月到5岁... 王军│银川市妇幼保健院 2019/06/24播放(89441)
高热惊厥是婴儿中常见的惊厥性疾病，儿童期患病率大约能达到2%-5%，发病年龄在生后3个月到5岁...
王军│银川市妇幼保健院
2019/06/24播放(89441)
"小儿高热惊厥，首先看具体的病因。绝大多数高热惊厥是病毒引起的良性的热性惊厥，如果抽搐时间比较短，一般只需要给予对症退热处理就可以了，主要是在高烧的时候给孩子吃退烧药美林或者是布洛芬。如果抽搐时间超过5分钟以上可能会导致脑损害，这个时候需要使用镇静药物咪达唑仑静推或者是鲁米那肌注。如果发热惊厥考虑是中枢神经系统感染引起来的，这种情况是需要住院治疗的，在退热止痉的同时，给予能够透过血脑屏障的抗感染药物，并且用甘露醇或者是利尿剂降颅压治疗。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/05收听(12387)
小儿高热惊厥是儿科常见急症，一般见于夏天。其发病年龄一般在半岁到五岁，特别是半岁到三岁之间的小... 聂微萱│宜春市人民医院 2021/01/04播放(55562)
小儿高热惊厥是儿科常见急症，一般见于夏天。其发病年龄一般在半岁到五岁，特别是半岁到三岁之间的小...
2021/01/04播放(55562)
" 小儿高热惊厥在儿童发热中是一种比较常见的现象，都具有家族史。小儿在发热时由于大脑神经还没有完全发育成熟，一旦出现惊厥容易导致泛化现象，严重时可以出现全身抽搐。 在小儿发生惊厥时，要做到的是防止宝宝出现摔伤，以及咬伤舌头和呕吐物导致窒息的危险情况发生。出现抽搐后可以采用按人中的方式，帮助停止惊厥的发生。另外，尽量快把宝宝送到医院，让医生进行专业的治疗，可以用水合氯醛或者安定等药物镇静治疗。经常发生小儿高热惊厥的孩子，可以在发热时给予宝宝安定口服，预防高热惊厥的发生。"
庄洪涛│七台河市人民医院
2019/12/13收听(41778)
"小儿高热惊厥是儿科常见的急症，孩子发生惊厥时，需要立即进行处理，首先可以将孩子的头偏向一侧，防止孩子因为误吸导致窒息的发生，可以在孩子的牙齿之间垫一根牙棒，防止孩子咬伤自己的舌头，同时按压孩子的人中和合谷等穴位，可以起到止惊的作用。孩子发烧可以进行退热的处理，可以给孩子进行温水擦浴，重点的部位可以擦浴头面部、颈部、腋下以及腹股沟，也可以给孩子用冰枕来进行降温。如果孩子抽筋止住以后，可以给孩子口服退热药，包括对乙酰氨基酚或者布洛芬。孩子如果是第一次发生抽筋，还是应该去医院做系统的检查，查找具体的原因，需要排除颅内的病变，如果孩子是以前就有过高热惊厥，反复抽搐抽搐，我们在以后孩子发烧的时候需要注意，即使是在低烧的时候也需要采取措施。对于复杂型的热性惊厥，需要做脑电图的检查，因为这一类孩子有可能会发展为癫痫，一旦脑电图有问题，就应该常规按抗癫痫进行治疗。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/09/08收听(15677)
小儿高热惊厥的后遗症需要依据类型而定，常见情况如下：1、单纯性高热惊厥：即典型高... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2021/07/11播放(73508)
小儿高热惊厥的后遗症需要依据类型而定，常见情况如下：
1、单纯性高热惊厥：即典型高...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2021/07/11播放(73508)
小儿高热惊厥最大的问题是因为高热引起了惊厥，所以对高热惊厥的孩子，最主要的办法是首先把体温降下... 王志新│中日友好医院 2019/08/19播放(65258)
小儿高热惊厥最大的问题是因为高热引起了惊厥，所以对高热惊厥的孩子，最主要的办法是首先把体温降下...
王志新│中日友好医院
2019/08/19播放(65258)
儿童出现高热惊厥，处理如下：1、在急性期时需及时控制体温，可通过退热药物，如布洛... 杨光│中国人民解放军总医院 2021/04/01播放(88687)
儿童出现高热惊厥，处理如下：
1、在急性期时需及时控制体温，可通过退热药物，如布洛...
杨光│中国人民解放军总医院
2021/04/01播放(88687)
小儿高热惊厥发生的前兆，包括以下几个方面：1、体温上升：小儿高热惊厥，大部分都发... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/01播放(77629)
小儿高热惊厥发生的前兆，包括以下几个方面：
1、体温上升：小儿高热惊厥，大部分都发...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/01播放(77629)
小儿发生高热惊厥的急救处理，原则一定是越快越好，避免对小儿脑细胞造成损伤，一旦出现高热惊厥的现象，立即给予以下处理：一、用毛巾或者干净的软的物质置于小儿两牙之间，避免发生舌咬伤。二、家长在家中立即按压人中，以止惊治疗，同时家属应刺激小儿唤醒小儿，避免抽搐时间过久。三、家长随即要带孩子去医院，如到医院之后仍抽搐，医生进一步给予止惊治疗，如抽搐停止查明发热抽搐的病因，给予针对病因用药的同时，需要给予吸氧以及营养脑细胞药物的治疗，避免抽搐时间过久造成脑细胞损伤，从而对小儿智力造成影响。
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/19收听(38503)
浙江省儿童医院 袁哲锋
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浙江省儿童医院 毛姗姗
