清华大学玉泉医院
神经内科
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脑血栓后遗症的治疗目前没有特别有效的治疗方法,主要以康复锻炼为主,部分患者症状较轻,治疗后可以恢复生活自理,或者不影响正常工作;如果后遗症持续时间较长,康复效果会受到较大影响。干细胞移植在目前还处于临床研究阶段,对于脑血栓后遗症患者需要保持良好的心态,坚持锻炼。
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"脑血栓的后遗症一般情况下药物治疗无效,可以进行康复治疗、针灸治疗、理疗以防止肌肉萎缩,防止肌肉挛缩;同时可以口服阿司匹林抗血小板聚集,口服他汀类药物比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀或阿托伐他汀调脂稳定斑块,防止再梗死的发生。脑血栓是一种急性缺血性脑血管疾病,发病急,致死率和致残率均较高,影响患者生活质量。临床上根据发病时间分为超急性期、急性期、恢复期和后遗症期。后遗症期是指发病时间超过1年;恢复期是指发病时间在1年内大于2周时间;如果发病时间小于2周,一般称为急性期;发病时间小于6小时,称为超急性期。超急性期主要是进行溶栓治疗;急性期的患者主要以抗血小板聚集,神经保护以及改善血循环治疗为主,病情稳定后亦可同时给予康复治疗和针灸治疗;恢复期的患者主要是康复治疗为主;后遗症期主要是防止肌肉萎缩和肌肉挛缩。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/12收听(85884)
"脑血栓后遗症的用药以二级预防为主,脑血栓后遗症是指治疗经过6个月以上,仍然留有神经系统功能缺失症状的脑血栓。无论用任何治疗的药物患者症状都无法再有好转,所以仅以对症治疗和二级预防为主。二级预防用药包括使用阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集处理,无胃部疾患或者胃部不适的患者可以使用阿司匹林,胃部不适不能耐受阿司匹林,考虑使用氯吡格雷。动脉粥样硬化斑块形成或者血管狭窄的患者,同时使用阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,高血压、糖尿病、高脂血症的患者要使用降压药、降糖药、降脂药。如果患者脑血栓后遗症导致肢体僵硬、活动困难,可以服用巴氯芬或者替扎尼定降低肌肉张力。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/14收听(44204)
脑血栓后遗症经常有人来到门诊来问,说脑血栓已经10年了,还不会走,该怎么办?实际上如果明确的说,可能答案真是只有一个,回家康复治疗,他潜意识里边就是脑血栓后遗症,如果时间真是足够长,理论上再恢复是不太可能的。当然现在科学家也在进行不断探索,比如干细胞移植,它主要的目的就是来修复已经坏死、消失,趋向于去代偿这些失掉的脑组织的功能。但是这些一切都是在研究阶段。在现阶段我们对脑血栓导致的神经系统后遗症,还是基本上是没有什么好办法的。但是作为患者不应该失去信心,还要正视这种神经残疾,另外要学会和这些残疾共存。我们在脑血栓后遗症中也可以给它分为轻的和重的,轻的虽然它有后遗症,比如偏瘫,但还是可以进行生活自理、社会活动,甚至可以正常参加工作,比如偏瘫的病人,他还可以去银行,还可以去上班。对重的脑血栓后遗症的,比方有的人可能因为这个就卧床了,就不认人了,这样的加强护理,还是非常必要的。
乔立艳│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(44148)
"脑血栓后遗症总结起来有以下几个方面:一、肢体功能障碍,也就是出现偏瘫或偏侧肢体无力等;二、感觉障碍,出现偏侧肢体以及面部的感觉减退或麻木的症状;三、语言障碍,患者语言不流利、吐字不清晰或理解语言障碍、命名性失语等;四、吞咽障碍,患者出现呛水呛食,吞咽困难,严重者需要下胃管鼻饲饮食;五、二便控制障碍,多见尿频、尿急、尿失禁、大便失禁等;六、认知障碍或痴呆,早期常见健忘,记忆力减退,后期出现智能障碍;七、情感障碍,主要表现为焦虑状态、焦虑症、抑郁状态、抑郁症等。有些特殊部位的脑血栓可造成精神障碍,出现类似精神病的症状。"
司维│中国中医科学院西苑医院
2017/11/21收听(95610)
脑血栓发生半年之后,仍有神经功能缺损的症状称之为脑血栓后遗症。常见的症状有:1、... 李侠│北京中医药大学第三附属医院 2023/04/07播放(78710)
脑血栓发生半年之后,仍有神经功能缺损的症状称之为脑血栓后遗症。常见的症状有:
1、...
李侠│北京中医药大学第三附属医院
2023/04/07播放(78710)
脑血栓一旦未得到及时有效的治疗,可发生较为严重的后遗症,主要如下:1、运动失调,... 胡畅│清华大学第一附属医院 2023/09/08播放(87458)
脑血栓一旦未得到及时有效的治疗,可发生较为严重的后遗症,主要如下:
1、运动失调,...
胡畅│清华大学第一附属医院
2023/09/08播放(87458)
"脑血栓后遗症主要根据脑梗塞的部位不同而表现不同,患者脑梗塞的位置位于脑干,比如延髓,患者多表现为饮水呛咳、吞咽困难,同时伴有对侧的肢体无力、偏瘫等等。如果病灶位于小脑,患者多表现为头晕,伴有走路不稳,急性期可以有恶心、呕吐、大汗等症状。如果梗塞的部位位于基底节区,就是支配上肢、下肢运动纤维走行比较密集的地方,患者多表现为偏瘫、偏身感觉障碍以及偏盲等症状。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/02/01收听(84924)
脑血栓是脑细胞坏死,脑细胞一旦坏死不能再生,所以脑血栓以后大部分人会留下后遗症。有一个统计数据... 姚晓喜│郴州市第一人民医院 2023/02/20播放(97436)
脑血栓是脑细胞坏死,脑细胞一旦坏死不能再生,所以脑血栓以后大部分人会留下后遗症。有一个统计数据...
姚晓喜│郴州市第一人民医院
2023/02/20播放(97436)
"脑血栓后遗症是指经过急性期及康复期的治疗,患者仍然留有的神经功能障碍,一般发生在脑梗塞六个月之后,常见的脑血栓后遗症的症状包括偏瘫、偏身感觉障碍、言语障碍、头晕、头痛、饮水呛咳、吞咽困难、认知功能障碍以及精神、情绪、性格方面的改变。偏瘫是最常见的脑血栓后遗症,患者会遗留一侧肢体活动不灵或完全不能活动,常伴有同侧肢体的感觉障碍,比如冷热不知或没有痛觉等,这种情况严重影响患者的日常生活自理能力,言语障碍也是脑血栓后遗症常见的症状,运动性失语会让病人无法表达自己的意思,但能听懂别人说话。感觉性失语病人表达是没有障碍,但是听不懂别人讲话,自己所讲的话别人也听不懂,表现为答非所问、自说自话等。命名性失语表现为看见一件物品能说出用途,却叫不出名称等,较大范围或多次复发的脑梗塞,是脑血栓后遗症的症状,同时可以遗留血管性痴呆的表现,比如病人出现计算力、记忆力以及人格改变、消极悲观、郁郁寡欢、精神不振、睡眠障碍,甚至出现器质性精神障碍等后遗症,同时脑血栓后遗症还包括头晕、头痛、饮水呛咳和吞咽困难,可能长期需要胃管进行进食。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/01收听(71096)
75%的脑血栓病人均遗留不同程度的后遗症,根据病情表现而决定。如部分病人可能存在失语,特别是表... 唐友梅│滨州医学院烟台附属医院 2023/08/16播放(66400)
75%的脑血栓病人均遗留不同程度的后遗症,根据病情表现而决定。如部分病人可能存在失语,特别是表...
唐友梅│滨州医学院烟台附属医院
2023/08/16播放(66400)
脑梗死经过治疗,部分患者可以临床治愈,但部分患者可留有一定程度的后遗症。脑梗死后遗症与脑血栓部... 路永刚│郑州大学第一附属医院 2023/08/27播放(70282)
脑梗死经过治疗,部分患者可以临床治愈,但部分患者可留有一定程度的后遗症。脑梗死后遗症与脑血栓部...
路永刚│郑州大学第一附属医院
2023/08/27播放(70282)
脑血管病之后会遗留一定程度的脑功能障碍,表现为偏瘫、偏身感觉障碍、言语障碍、脑功能的障碍。1、偏瘫是一侧的肢体上、下肢想动动不了,或者能动,但是比正常的时候不灵活。上肢屈曲在胸前,下肢走路的时候需要画圈,这是运动障碍。2、偏身感觉障碍,针扎着不疼,或者有自发性的疼痛,这是丘脑损伤感觉神经受损的表现。3、言语功能的障碍,叫失语,可以表现为感觉性失语,就是听不懂别人说什么了;可以表现为运动性失语,就是自己想说却说不出来;混合性失语,就是既听不懂又说不出来。另外也有人表现为构音不清,就是说不清楚,但是能说也能听得懂。4、有些人还会有脑功能的减退,可以出现认知功能的下降。上述症状都可以是脑血栓形成的后遗症。
国红│北京医院
2019/04/24收听(83322)
"脑血栓的后遗症,主要是根据血栓形成的部位,是大脑的哪一部分发生了缺血、变性、坏死而遗留下来的症状。不同部位梗塞,血栓所出现的症状是不同的,留下的后遗症也是不一样的。一般发生在运动区的血栓,后遗症就会留下不同程度的瘫痪,对侧肢体,上肢、下肢出现的活动障碍,下肢往往强直,走路的时候画圈,上肢往往是痉挛、屈曲,平时胳膊伸不直,影响患者的功能。如果发生在感觉区,就会出现对侧半身的麻木。如果发生在语言区,就会出现语言的不流利。如果发生在视觉中枢,就会出现视野的缺损,看东西有障碍。总之,脑血栓的后遗症因为坏死的部位不同而不同,不同部位会出现它所管辖的功能区相应的功能障碍、功能缺失,这就是脑血栓的后遗症。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/25收听(54272)
"脑血栓的后遗症包括肢体偏瘫、偏侧肢体感觉障碍、偏侧肢体麻木,失语、言语不清、共济失调等,部分患者还可遗留吞咽困难、饮水呛咳等后遗症状。脑血栓患者通常起病较急,起病后需尽早就医,给予积极治疗,同时还需在早期尽可能给予康复治疗。患者虽然经过药物和康复治疗,但仍然有部分可遗留一定的后遗症状。因此,脑血栓是一种高致残性疾病,临床危害较大,需积极进行一级和二级预防,以防止脑血栓的反复发作。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/28收听(77996)
麻木是脑血栓常见后遗症之一,一般是由于中枢神经系统中丘脑以及附近结构出现异常以后导致麻木。治疗... 李阳│山西医科大学第一医院 2023/08/16播放(62776)
麻木是脑血栓常见后遗症之一,一般是由于中枢神经系统中丘脑以及附近结构出现异常以后导致麻木。治疗...
李阳│山西医科大学第一医院
2023/08/16播放(62776)
"治疗脑血栓后遗症的药物有很多,主要有以下几方面:1、预防脑血栓再复发的药物,常用的有阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷,抗血小板聚集治疗,防止患者再发生血栓的问题。2、针对基础疾病进行用药,要严格降压、降糖、降脂治疗,要服用阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片,降脂、稳斑、保护血管内皮。3、针对患者后遗症使用具有活血化瘀、促进脑神经功能恢复、改善脑代谢的药物。临床上常用的包括蛭蛇通络胶囊、复方地龙胶囊、银杏酮酯滴丸、血塞通片、脉血康类,还有改善脑代谢的胞磷胆碱钠片、奥拉西坦胶囊、脑蛋白水解物片。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/13收听(57190)
"脑血栓后遗症患者能活多久?这个问题主要取决于多种因素。临床上最主要和患者后期的康复,还有后期的临床护理有很大关系。因为脑血栓的患者急性期如果没有死亡,后期如果护理和康复科跟的上,大多数患者能获得长期的生存率。而且很多患者如果没有突发一些情况,可以长期生存,和正常人的寿命影响应该是不大的。但是脑血栓患者后遗症容易并发多种情况,比如患者非常容易出现深静脉血栓导致肺栓塞,或者患者出现褥疮,特别是卧床时间长的患者。患者一般都合并吞咽功能障碍,卧床的患者容易反复出现肺炎,所以这样的患者家庭护理和康复非常重要。一旦以上几点做得非常好,患者生存率,包括活的时间都是非常长的,影响不大。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/12收听(71234)
"脑血栓后遗症的症状是脑血栓形成后遗症的症状。脑血栓形成的后遗症主要包括神志障碍、精神障碍、情感障碍、神经系统的刺激症状、神经系统的毁损症状以及神经系统的释放症状。分别包括神志不清、长期昏迷、植物生存状态、继发性精神病、继发性情感障碍、继发性癫痫、颅神经麻痹。颅神经麻痹主要包括视野缺损、偏盲、中枢性面瘫、中枢性舌瘫。神经系统缺失症状主要是肢体不能运动、肢体偏瘫、肢体感觉障碍。神经系统释放症状主要是偏瘫一侧的肢体肌张力增高。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/09/28收听(50378)
脑血栓是日常所说的脑梗死,脑梗死发生以后会导致局部的脑细胞缺血、缺氧坏死,遗留神经功能缺损体征... 薛国芳│山西医科大学第二医院 2023/06/01播放(61772)
脑血栓是日常所说的脑梗死,脑梗死发生以后会导致局部的脑细胞缺血、缺氧坏死,遗留神经功能缺损体征...
薛国芳│山西医科大学第二医院
2023/06/01播放(61772)
"脑血栓是在动脉硬化、高血压,以及糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等基础上发生,它的成因很复杂,一旦形成血栓,阻塞血管,阻碍循环,就会对大脑细胞造成严重的损害。如果症状比较轻,比如腔隙性的脑梗塞,病灶很小,数量很少,发现早,治疗的及时,可以达到比较理想的效果。但是如果病灶比较大,病情比较重,发现的比较晚,治疗的不及时,加上它的合并症等,或多或少就会留下后遗症。在急性期治疗的过程中也会出现进展性卒中,如果恢复期以后预防的不好,也可以复发。所以脑血栓是诊断、治疗、预后都很复杂的非常常见的脑血管病,应该引起足够的重视,做好一级预防、二级预防,治疗的越早、越规范、越及时,效果就越好。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/18收听(86496)
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