急性脑梗死的病因较多，常见为以下几种：

1、动脉粥样硬化：我国发生率较高，可由环境因素、饮食因素及生活方式导致。若患者脑部出现动脉粥样硬化，即可导致脑血管狭窄的发生，若斑块破裂或变性、出血，则可诱发急性血管闭塞，即急性脑梗死的发生；

2、心脏疾病：若患者有阵发性房颤、心律不齐等病史，导致心脏血流发生湍流，形成微小血栓，进而随着血液流动叨叨脑部血管，造成急性脑梗死的发生；

3、血管斑块不稳：当血液流动冲击，可使斑块脱落，随血流进入较小的血管内，进而造成急性脑梗死的发生；

4、其他：如动脉夹层，以青年多见，临床发生较少。