上海交通大学医学院附属瑞金医院
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如果女方输卵管等存在问题，首选人工授精。男性性功能障碍或者精子质量较差的患者，可把精子取出，做人工授精。精子较少，或者是梗阻性无精子症的患者，可选择做试管婴儿。女方输卵管阻塞，比如输卵管结扎术、切除术后，可选择做试管婴儿。精子质量好可做IVF，不好可做ICSI。
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临床中不孕不育需根据男女双方具体症状选择针对性治疗措施，具体包括：1、男方因素：... 周亚红│无锡市中医医院 2023/08/04播放(84400)
临床中不孕不育需根据男女双方具体症状选择针对性治疗措施，具体包括：
1、男方因素：...
周亚红│无锡市中医医院
2023/08/04播放(84400)
不孕不育治疗的核心是要诊断明确，到底哪儿出现问题了。在生育过程中，任何一个地方出现问题会导致不... 田秦杰│北京协和医院 2023/07/25播放(85906)
不孕不育治疗的核心是要诊断明确，到底哪儿出现问题了。在生育过程中，任何一个地方出现问题会导致不...
田秦杰│北京协和医院
2023/07/25播放(85906)
"不孕不育的治疗方法有门诊治疗、人工授精和试管婴儿助孕治疗。男方精液正常或轻度异常，女方输卵管通畅，可以在门诊做自然周期或促排卵周期排卵监测指导同房，3个周期以上不怀孕者可行人工授精。男方精液异常经治疗正常，或女方输卵管炎症经治疗输卵管通畅，也可以门诊治疗或者人工授精。男方少、弱、畸精症或者是无精症的，无论女方正常与否，都要做第二代试管婴儿，即单精子卵泡浆内显微注射。女方输卵管阻塞无法治疗的，可手术行输卵管整形术或者是做试管婴儿。女方合并严重子宫内膜异位症或者卵巢明显功能减退者，也可行试管婴儿治疗。因双方中的一方染色体异常导致的不孕不育，可行第三代试管婴儿治疗，即胚胎移入前遗传学诊断治疗。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2018/12/19收听(20980)
"根据不孕的原因，有相应的治疗方法，比如因为多次、反复流产而导致的宫腔粘连，可以进行粘连分离。如果是内膜缺失或者内膜减少导致月经过少，可以用激素替代，使内膜增生。如果是由于输卵管堵塞，可以做输卵管疏通手术，包括微创手术。如果是因为不排卵，可以用药物促排卵。如果药物不行，还可以通过手术，比如多囊卵巢综合征不排卵，通过腹腔镜下的卵巢打孔术，可以增加排卵的机会。另一方面，如果是由于输卵管不通导致的，疏通手术不成功，可以做试管婴儿，就是辅助生育技术IVF，做这方面的治疗也可以使得病人获得生育机会。"
郑伟│浙江大学医学院附属第二医院
2018/06/12收听(33548)
"导致不孕不育的原因不同，治疗方法也不一样，引起女性不孕不育大部分由输卵管病变导致，如输卵管梗阻、输卵管粘连等采取通水、通气的方法进行治疗，过程会有一些痛苦。如果由多囊卵巢综合征导致的排卵障碍可进行促排卵治疗，内分泌失调、月经不规律也会影响受孕，可在医生的指导下进行调经治疗，如果女方输卵管完全阻塞，男方存在死精无精症状，治疗难度较大，建议做辅助生殖。患有子宫肌瘤时也会影响受孕，可进行宫腔镜手术剥除肌瘤，引起不孕不育的原因很多，如果夫妻双方有正常的性生活，一年没有怀孕应考虑患有不孕不育症，可选择进行针对性治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/25收听(72704)
"治疗不孕不育首先需要去医院进行检查，只有查明不孕不育的原因，才可以在医生指导下合理治疗。引起不孕不育的原因很多，有输卵管堵塞、多囊卵巢、子宫发育异常、抗精子抗体等，这都影响生育，最好去医院进行检查，建议妇科B超检查、输卵管造影检查，同时建议检查激素六项。如果输卵管堵塞，可以通液治疗，也可以进行腹腔镜手术，多囊卵巢治疗一般是需要合理服用达英-35治疗。同时建议注意休息，加强饮食营养，平时适当锻炼身体，最好不要吃辛辣刺激的食物。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/06/18收听(24944)
"治疗不孕不孕的方法在临床上主要是了解引起不孕的原因，如果是由于排卵功能障碍所引起的不孕，在临床上要给予促排卵治疗。在促排卵治疗之前要了解卵巢功能，并且了解体内的雌二醇是否正常，还要了解甲状腺功能、肝肾功能是否正常，才能给予促排卵治疗，在临床上最常用的就是口服克罗米芬进行促排卵。如果是由于输卵管粘连导致的不孕，根据粘连部位再决定是否需要做宫腹腔镜联合手术，使粘连的组织分离开，使输卵管通畅，在临床上就有怀孕的机会。如果女性不孕临床上有抗精子抗体阳性，可以在未来性生活中用避孕套连续用2-3个月，抗精子抗体就会消失。所以不同原因引起的不孕，其治疗方法也不一样。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/09收听(87950)
第一个人工授精，女性排卵不好，排不出卵子来，或者必须通过药物排卵，这个时候，我们在医院里边通过一些促排卵，监测排卵，到排卵期的时候，男方取出精子来洗涤处理以后，打到女方的子宫里边去。第二个适合性功能障碍的患者，因为性功能障碍患者没法完成体内射精的，这个时候我们也是可以通过手淫的方式把精子取出来，经过洗涤处理以后，打到子宫里面去，也是可以的。还有一种就是男方精子稍微差一点，女方输卵管、子宫内膜、排卵都挺好的，这个时候，为了增加怀孕几率，我们也可以把精子取出来，去做人工授精去。试管婴儿分两种情况，一种是男方情况，比如说男方精子特别少或者男方是梗阻性无精子症的，我们要做试管婴儿。还有一种就是女方的，比方说输卵管阻塞、输卵管结扎术后、输卵管切除术后，这种情况下我们也要选择做试管婴儿。把卵子和精子同时都要取出来，精子好的前提下，我们做IVF，精子不好的前提下，做ICSI。还有一种就是延伸出来的辅助生育技术，比如说像冷冻胚胎移植，现在我们常规的做试管婴儿，就是把精子形成胚胎以后，我们先冻起来，女性处理好子宫内膜情况以后，第二个月再去移植，这样可以增加怀孕的几率，比如还有一些囊胚移植等。
朱晓斌│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2017/07/10收听(51238)
"不孕不育治疗的方法就是到医院看医生，根据病情不同，它的治疗方法也不同。有些人不孕不育到医院检查以后发现并没有什么问题，可能经过医生的指导以后就很快就受孕了。有些人经过检查以后发现问题还需要进一步治疗，这样的话需要的时间也长，费用也会增加。"
苏慧│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/19收听(14648)
"不孕不育的治疗方法有药物、手术。在治疗之前要进行双方的身体检查。首先要检查男性，相对女性来说，检查要简单一些，主要是检查精子的质量，只有精子达标才能够与卵子结合，形成受精卵才能植入子宫，才能受孕。精子只是轻度的异常，口服提高精子的药物调理，大量的死精或无精，要找到引起疾病的原因，再对症治疗。女性不孕的原因有，输卵管、卵巢、子宫等妇科炎症，常见于输卵管的炎症粘连堵塞，做输卵管的通液术，粘连严重的，考虑行手术分离。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/29收听(56244)
不孕不育的治疗方法包括：1、自然妊娠：对于输卵管通畅，无其他病变患者，若伴有排卵... 欧湘红│广东省第二人民医院 2023/09/03播放(89184)
不孕不育的治疗方法包括：
1、自然妊娠：对于输卵管通畅，无其他病变患者，若伴有排卵...
欧湘红│广东省第二人民医院
2023/09/03播放(89184)
治疗不孕不育，一般先到医院进行不孕症的系统检查，找到不孕的原因，针对病因制定治疗方案，这样的方... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/12/22播放(48387)
治疗不孕不育，一般先到医院进行不孕症的系统检查，找到不孕的原因，针对病因制定治疗方案，这样的方...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/12/22播放(48387)
"不孕不育的治疗方法有很多的，必须根据引起不怀孕的原因进行治疗。如果是月经不调、排卵不正常引起的，那就需要调经促排卵治疗，可以吃药物治疗。如果是子宫发育畸形、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连或者是由于子宫卵巢肿瘤引起的不怀孕，那就需要手术治疗。如果是多囊卵巢综合征引起的不孕，那就需要应用达英-35治疗。如果是高泌乳血症引起的，那需要口服溴隐亭治疗。如果是输卵管堵塞引起的，那可能需要做输卵管手术或者是应用试管婴儿。所以不怀孕的治疗方法有很多，必须根据具体的原因进行具体的治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/07收听(14072)
"不孕不育的治疗方法主要是根据不孕不育的病因来进行针对性的治疗。如果是因为男方精子比较差而导致不育，我们可以通过人工授精的方法来对精液进行优化处理，再以导管的形式注射到女方宫腔内来进行助孕，提高妊娠率。如果精子达到了重度的少弱畸形精子症，还可以通过二代试管，即卵胞浆内单精子显微注射的方式来进行助孕。如果是女方排卵障碍导致的不孕，我们可以通过促排卵的方式，使女方产生卵泡并排出，从而达到助孕的效果。如果是女方输卵管不通导致不孕，可以通过腹腔镜或者宫腹腔镜联合手术来疏通输卵管，或者直接试管助孕。如果宫腔粘连导致胚胎无法着床的时候，可以通过宫腔镜下宫腔粘连分解达到助孕、提高妊娠率的目的。不孕不育的治疗方法就是以上常说的这些。"
刘苡萱│上海长海医院
2018/09/26收听(54904)
"不孕不育的治疗方法需要根据导致不孕不育的原因，对症治疗。女性不孕的原因有多种，如内分泌失调、卵巢功能异常不能正常排卵、输卵管不通、子宫肌瘤、子宫内膜病变、宫腔粘连等，男性不育的原因有精子数量、活力不足、精子畸形、阳痿早泄等。不孕的女性需要去医院查激素六项，如激素水平偏低，需要服药调理，如是输卵管不通，可以做输卵管通水、输卵管造影，子宫肌瘤特别是黏膜下肌瘤易造成宫腔变形，影响受孕，可以做宫腔镜手术剥除肌瘤等。男性不育症的治疗需要先查明原因，对症用药。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/05/09收听(70498)
"不孕不育治疗主要是根据导致不孕不育的原因决定。女性常见导致不孕的原因有慢性盆腔炎导致的输卵管的粘连、堵塞，子宫内膜的异常，宫腔内粘连，不排卵等情况。如果是雄性激素比较高造成的不孕，可以在医生的指导下服用短效避孕药调理一段时间，用药物促排卵。如果排卵正常，输卵管堵塞造成的不孕需要进行手术治疗，可以采取三镜一丝手术疏通输卵管，必要时需要做试管。如果免疫性因素造成的不孕，比如抗精子抗体阳性，可以采取避孕套避孕一段时间至少要3-6个月，抗精子抗体滴度会逐渐下降，降到正常后不会影响怀孕。如果甲状腺功能异常对怀孕也有影响，可以调整甲状腺功能。男性方面主要是弱精、无精或者是精子无活力导致。需要注意多休息，避免过度劳累以及熬夜，以防影响内分泌系统，还需要注意戒烟戒酒，饮食清淡卫生，避免进食油腻不易消化的食物多喝水，避免发生肥胖的情况。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/07/08收听(57082)
"治疗不孕不育的方法，不同的致病原因治疗方法也不同。1、有些女性出现不孕，是因为子宫发育不良、卵巢功能不好、内分泌失调、没有正常成熟的卵泡、排出卵子障碍等导致不孕。需要就诊妇科医生，配合医生使用雌激素和黄体酮，采用人工周期疗法，调理内分泌，促使卵巢功能发育成熟、子宫发育正常，有利于怀孕。2、如果女性出现不孕是因为体质虚弱引起宫寒，受精卵不容易着床，出现不容易怀孕。可以就诊中医、服用中药驱除体内寒气，调理身体内分泌，平时注意加强锻炼增强体质。3、某些女性不孕，是因为患有多囊卵巢综合征，需要就诊妇科医生，配合医生采用药物或者手术等方法对症治疗。4、男性不育，如果需要针对具体病因，对症治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/10/31收听(27590)
"如果不孕不育，需要根据引起不孕不育的原因，进行对症以及对因的治疗，尤其是需要男女双方同时检查，并且明确病因后同时进行治疗，能够提高不孕不育的治愈率。对于女性来说，不孕的原因多数和输卵管因素相关，比如输卵管的梗阻、粘连等，需要进行输卵管的修复、再通，以及通液等治疗，待输卵管通畅以后，从而能达到受孕的目的。女性另外一个不孕的原因是由排卵所导致，排卵异常提示卵巢内排卵出现一定的障碍。如果给予促排卵治疗，并且采用激素替代来增加受孕的机会，也可以改善不孕的症状，从而增加受孕的机会。对于子宫本身所导致的不孕，需要行宫腔镜检查来明确宫腔是否有病变，比如内膜息肉、黏膜下肌瘤，以及子宫畸形等情况，进行诊断和治疗，同时为受孕做好准备。男性的不育多数是由于精子质量所造成，需要在男科进行相应的治疗。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/12收听(71806)
"女性怀孕有四个基本条件：精子、卵子、子宫、输卵管，这四个方面都正常，女性每个月怀孕的概率是10%-15%，一年下来怀孕的概率是80%-90%。如果这四个方面出现问题，就会导致不孕症。如果程度比较轻，有一些在门诊可以解决。比如，男性轻度的弱精，通过生活方式调整和用药可以帮助改善精子质量来帮助怀孕，女性是轻度的排卵障碍，也可以在门诊通过促排卵和排卵监测来帮助怀孕。但是比较严重的情况，比如，男性是严重的少弱精，即使用药也不能改善的，可能就需要通过把单个精子扎到卵子里帮助精卵结合的方法来怀孕，也就是俗称的“二代试管”。女性的输卵管堵塞了并且不能疏通，也是需要把精子卵子取到体外，做成胚胎，再放进女性体内来帮助怀孕。这种情况就是俗称的“普通试管”或者“一代试管”来帮助怀孕。如果是子宫有粘连，有内膜息肉或者有黏膜下肌瘤这些情况，需要通过宫腔镜的方法来帮助宫腔环境，也就是俗称的“改善土壤的质量”来帮助怀孕。有的时候，一部分病人可能一对夫妇同时有几种情况存在，可能就要给他们制定个性化的治疗方案来进行治疗。比如，这对夫妇男性是有严重的少弱精，女性有轻度的宫腔粘连，可以先进行促排卵，精子卵子取到体外之后进行二代试管助孕，得到胚胎之后先将胚胎冻存，就像把钱存在银行一样，然后再来针对女性的宫腔情况进行宫腔镜的治疗，把宫腔和内膜整理好，在女性内膜长好之后，把胚胎放进去来帮助怀孕。"
陆小溦│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/04/19收听(30028)
"如果女性存在不孕不育症，其治疗方法要根据具体病因予以正确选择。如果是因为输卵管堵塞导致，则需要采取输卵管通液术予以治疗。如果是因为子宫内膜疾病、多囊卵巢综合征等疾病导致，则需要积极治疗原发病。如果是因为内分泌紊乱所致，则需要行相关激素类治疗。如果是因为月经紊乱导致排卵异常而难以受孕，则需要促排卵治疗。如果是因为女性生殖器发育畸形而难以受孕，则建议采取试管婴儿的方式。如果是精子、卵子质量差而导致不孕，建议使用辅助生殖技术如体外授精。因为导致女性不孕不育的原因很多，治疗方法也多种多样，所以建议去找正规医院的专科医生进行诊治。"
2019/10/30收听(24530)
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