少精子症和无精子症该怎么治疗

2023-09-11 05:03播放 :

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对于少精子症患者,可以先进行药物治疗;若药物治疗不理想,可以尝试人工授精或试管婴儿。无精症的患者分两种,一种为梗阻性的,一种为非梗阻性的。梗阻性又分为先天性的和后天性的,先天性是无法治疗的,而对于后天性,如附睾炎或输精管结扎术后的患者可以先进行手术治疗,如输精管附睾吻合术,吻合以后可能就能有精子产生;若吻合失败或不愿意做吻合术者,可以通过穿刺拿到精子。而对非梗阻性的无精子症,有10%-20%的患者可能经过药物治疗后产生精子;若用药效果不理想,也可以通过睾丸穿刺取精术,及睾丸切开显微取精术取得精子。

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少精子症和无精子症该怎么治疗?

对于少精症患者来说,我们有3个方案。不是很差的情况下,我们可以先用药物治疗,药物治疗一段时间以后,改善的可以尝试自然怀孕;如果治疗以后还不是特别好,我们还可以选择人工授精;如果还不行的前提下,我们可以做试管婴儿。而对于无精症的患者,其实我们也分两种,一种叫梗阻性的,一种叫非梗阻性的。梗阻性我们分先天性的和后天性的,像先天性是没办法治疗的,可以通过穿刺获取精子以后做试管婴;而对于后天性的,比如说附睾炎或者输精管结扎术后的这种患者,可以先进行手术治疗,比如说输精管附睾吻合术,吻合以后患者可能就有精子产生了,可以自然怀孕。如果吻合失败以后或者不愿意做吻合术的病人怎么办呢?这个时候我们可以穿刺拿到精子以后做试管婴儿,这部分也可以达到生育自己小孩的目的。而对于一些非梗阻性无精症的患者,其实有10%-20%的人经过药物治疗以后是可以有精子的,有精子以后做试管婴儿。但是对于一些用药以后也没有精子的患者怎么办呢?这个时候,我们可以尝试睾丸穿刺取精术,也可以做睾丸切开显微取精术,这种患者也有30%-40%左右的患者取到精子以后可以做试管婴儿。

语音时长01:32''

朱晓斌上海交通大学医学院附属瑞金医院

2017/07/10收听(13382)

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