北京大学国际医院
肝胆外科
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胆囊癌的转移途径主要有以下四种：
1、淋巴结转移：若仅为局部淋巴结转移，而无远处淋巴结转移，则可采取胆囊癌根治术进行治疗；
2、血运转移：分期较晚，手术机会较少，以放化疗为主；
3、腹膜种植转移：治疗以化疗为主；
4、局部浸润：需根据术中情况选择切除范围，若胆囊癌仅浸润胆囊床周围的肝组织，则切除胆囊床周围2cm的肝组织即可。若浸润到周围器官，则应做器官联合切除术。若局部转移至肝床，则需做肝段的联合切除。
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胆囊癌的转移主要有四种方式，一种是淋巴结转移，另外一种是血运转移，还有腹膜种植转移，最常见的还有一个局部侵润，四种。一般说来，如果出现了区域的淋巴结转移，没有远处淋巴结转移的话，这种采用胆囊癌根治术仍然可以使患者获得一个根治性切除的机会，但是如果胆囊癌合并有血运转移的话，一般说来，是比较晚的分期，这种可能手术就没有什么机会了，一般要进行一些放化疗的治疗。如果说患者出现腹膜种植转移的话，这种仍然是以化疗为主的一种方式，胆囊癌的局部浸润要根据术中的情况决定具体的切除范围，比如说如果胆囊癌只是浸润到了胆囊床周围的肝脏组织，我们一般切除范围是胆囊床周围两公分的肝脏组织是要求切除的。如果说局部浸润到了周围的器官，要做器官的联合切除，如果是局部转移到肝床，那可能会有一个肝段的联合切除。
程志雷│北京大学国际医院
2017/07/10收听(85758)
胆囊癌肝转移治疗较复杂，晚期胆囊癌时，可通过肝十二指肠韧带逆向转移，45%-80%患者都会出现... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/05/02播放(58116)
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钟朝辉│北京大学人民医院
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临床认为肝胆不分家，胆囊是肝脏脏面的胆汁储存器官。多数情况下，胆囊癌可直接浸润肝脏。若浸润不重... 冯燮林│四川省肿瘤医院 2023/10/17播放(68602)
临床认为肝胆不分家，胆囊是肝脏脏面的胆汁储存器官。多数情况下，胆囊癌可直接浸润肝脏。若浸润不重...
冯燮林│四川省肿瘤医院
2023/10/17播放(68602)
"对于胆囊癌肝转移的病人，如果转移的病灶仅仅是孤立的病灶，在进行胆囊手术的同时可以进行肝叶或者肝段的切除，对肿瘤进行切除。对于多发的肝转移病人，在全身治疗的放化疗情况下进行肝动脉的灌注栓塞治疗，也就是平常说的介入治疗，进行肝脏多发转移瘤的控制。如果在胆囊癌术后或者出现肝转移的复发，孤立的病灶可以进行消融治疗。"
翁勰│南方医科大学中西医结合医院
2018/05/07收听(78732)
若胆囊癌出现肝转移，此类患者的预后较差，而胆囊癌属于恶性程度较高的肿瘤，发生转移后患者的平均生... 王东│北京大学人民医院 2023/05/14播放(65658)
若胆囊癌出现肝转移，此类患者的预后较差，而胆囊癌属于恶性程度较高的肿瘤，发生转移后患者的平均生...
王东│北京大学人民医院
2023/05/14播放(65658)
胆囊癌属于恶性肿瘤，恶性度较高，对化疗不敏感，手术操作需严格遵循无瘤原则，避免手术过程中通过手... 唐胜利│武汉大学中南医院 2023/11/23播放(53376)
胆囊癌属于恶性肿瘤，恶性度较高，对化疗不敏感，手术操作需严格遵循无瘤原则，避免手术过程中通过手...
唐胜利│武汉大学中南医院
2023/11/23播放(53376)
"胆囊癌出现肝转移是因为胆道系统的门静脉回流及淋巴回流的状态。胆囊癌最常见的转移就是肝转移，而患者一般主要表现就是肝脏功能上的表现，可以出现轻度的肝功能异常，比如转氨酶的升高，如果转移的位置侵犯到了肝脏包膜，患者可以出现疼痛的表现，晚期的胆囊癌肝转移的病人是可以出现黄疸、消化不良症状的。"
2018/05/06收听(36670)
"胆囊癌最常见的转移部位是肝脏转移，出现肝转移是比较多见的。如果有肝转移，提示病情比较晚，属于四期。如果肝转移病灶不是多发性的，还是单发的病灶，可以考虑做介入治疗。通过介入，然后注入化疗药物，可以起到控制病情发展、延长生存期的作用。局部可以考虑应用放疗、微波消融以及氩氦刀低温冷冻等等局部治疗的方式。如果患者身体状况允许的情况下，可以考虑再配合全身静脉化疗，比如应用奥沙利铂和吉西他滨以及紫杉醇等为主的方案，选择两种药物一起使用，同时需要保肝、止痛、营养支持等对症治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/01/07收听(53582)
胆囊癌的恶性度极高，如果出现了肝转移，提示胆囊癌晚期，生存时间仅有3-6个月左右，但具体的存活时间还要根据每个人的体质不同，以及治疗方案、治疗后的效果有所差异。如果患者积极选用化疗、放疗、靶向，以及免疫治疗，而且针对肿瘤的治疗效果良好，在这些综合治疗下肿瘤会出现缩小的情况，能够适当延长生存时间。总之，胆囊癌肝转移比较晚期，总体治疗方案应该是以缓解患者的症状、提高生存质量为主。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/04收听(35044)
"在一般来说，恶性肿瘤发生了远处器官的转移，说明肿瘤进展到晚期，出现这种情况，患者的生存期很有限，而且主要由两方面决定，一是原发肿瘤的恶性程度，二是患者自身的身体基础。胆囊癌作为一种恶性程度非常高的肿瘤，从发现胆囊癌起，一般认为其生存期或者说一年生存期都是非常有限，如果发生了肝转移，可能在短期之内，三个月到半年患者可能就会出现死亡的情况，预后非常差。"
高蔚│航天中心医院
2017/10/25收听(61366)
"胆囊癌病发转移，一般就是直接的转移，就转移到肝脏。生存率一般是半年左右，但是根据病人的状态，以及治疗的效果，以及当地治疗的水平，和患者的经济条件都有着密切的关系。胆囊癌并转肝于的患者晚期可能出现明显的疼痛，消瘦面容变黄、结膜、苍白、黄染、皮肤无弹性、腊肉一样。那么这就是癌症晚期的病人的体貌特征。通常来说以止痛、抗炎治疗为主。"
田鹏│辰溪县中医医院
2018/05/12收听(44812)
由于胆囊癌在临床恶性程度较高，如果出现肝转移，通常医生认为不进行任何治疗的情况下，患者平均寿命... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/23播放(83116)
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张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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乳腺癌和其他的恶性肿瘤一样，它都可能会发生转移，它的转移途径和其它的恶性肿瘤大致上也是相同的。乳腺癌的转移途径有三种：第一个、直接蔓延，就是在乳腺切除的局部，病人再一次长出肿瘤出来，这个是一个局部的复发；第二个、淋巴转移，多见于腋窝的淋巴结转移，这是病人病情加重的一个表现；第三个、血液转移，主要转移到肝、肺和骨骼这些部位。乳腺癌发生了转移以后，有人感到非常的惊慌，一旦发生转移了以后，是不是代表着生命的倒计时？其实并不是如此，乳腺癌的病人发生转移以后，现在有很多药物可以进行治疗，乳腺癌发生转移以后，能够比较长时间存活的病人也是大有人在的。
纪光伟│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2017/10/17收听(79124)
所有的恶性肿瘤基本都有两条转移途径，一是通过淋巴系统转移，二是通过血液系统转移。黑色素瘤最常见... 王轩│北京大学肿瘤医院 2023/08/06播放(63908)
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肺癌的常见转移途径如下：1、局部侵犯：直接侵犯胸壁、周围重要脏器；... 王国磊│河南省胸科医院 2023/10/05播放(98352)
肺癌的常见转移途径如下：
1、局部侵犯：直接侵犯胸壁、周围重要脏器；
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王国磊│河南省胸科医院
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肺癌临床常见转移途径为直接侵犯、淋巴转移、血液转移三类，具体情况如下：1、直接侵... 周国武│中日友好医院 2023/11/26播放(70672)
肺癌临床常见转移途径为直接侵犯、淋巴转移、血液转移三类，具体情况如下：
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周国武│中日友好医院
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"卵巢癌的转移途径，最主要的就是直接蔓延和腹腔内种植。卵巢的恶性细胞，可以在腹腔内的任何器官发生种植。最主要的包括卵巢旁边的子宫、子宫前面的膀胱和直肠，还有盆腔内的腹膜，以及肠管表面都有可能会发生转移。卵巢癌还可以通过淋巴转移，淋巴转移也是卵巢癌的主要转移途径，可以向盆腔内的髂内、髂外淋巴结转移，也可以继续向上，向腹主动脉旁淋巴结转移等。卵巢癌的血行转移是非常少见的，到了晚期，有可能会转移到肺或胸膜或肝实质等脏器。所以，卵巢癌最主要的转移途径，是直接蔓延和腹腔内种植。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/15收听(65948)
胃癌转移的途径包括以下几类：1、种植转移：胃癌位于腹腔，可以由肿瘤病灶向腹腔其他... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/19播放(25350)
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1、种植转移：胃癌位于腹腔，可以由肿瘤病灶向腹腔其他...
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原发性肝癌根据转移途径可以分为肝内转移、血行转移、淋巴转移以及种植转移四个途径，具体如下： 杜杰│长沙市第一医院 2023/12/21播放(53924)
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杜杰│长沙市第一医院
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乳腺癌的转移途径和所有癌症的转移有相似之处，具体如下：1、直接侵犯：肿瘤会扩散到... 申文江│北京大学第一医院 2023/01/16播放(59508)
乳腺癌的转移途径和所有癌症的转移有相似之处，具体如下：
1、直接侵犯：肿瘤会扩散到...
申文江│北京大学第一医院
2023/01/16播放(59508)
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