首都医科大学附属北京中医医院
儿科
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反复呼吸道感染的病因包括以下几点：1.儿童机体免疫功能低下，容易受到细菌、病毒、支原体等病原微生物侵袭；2.儿童呼吸系统尚未发育成熟，对外界环境变化适应能力较差；3.部分儿童属于过敏体质，或者伴有呼吸道过敏性疾病，如哮喘症、过敏性鼻炎，容易诱发呼吸道感染或者导致病情迁延不愈。
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引起小儿反复呼吸道感染的病因很多，从病原体来讲，细菌、病毒和支原体，上呼吸道的病毒感染应该是占主要的，其次是细菌或支原体，要通过血象和症状来区别。治疗上，不同的感染源用不同的治疗方法，比如细菌感染，肯定要应用抗生素，支原体肯定要用阿奇霉素这一类的药物，如果是病毒，那就以中医治疗为辅，配合一些西药，比如化痰、退烧的这些药物。反复呼吸道感染本身，小孩的呼吸道本身就比成人弱，所以易感率是很高的，但是大量的临床表明，如果要是过敏体质，这部分孩子比一般孩子更容易发生急性呼吸道感染或者迁延不愈，或者出现反复呼吸道感染，因为有呼吸道过敏的基础病在，本身就有一种慢性炎症。这种慢性炎症出现的时候，往往症状比较轻，但是一旦外部有细菌、病毒、支原体感染以后，就急性发作，急性发作以后，严格来讲，治疗起来病程长，原因是感染以后过敏了，感冒过去以后咳嗽还不好，甚至一个月、两个月，它以一种慢性炎症急性发作，即使控制住急性以后，但是慢性炎症、过敏仍然在。
佘继林│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(34508)
反复呼吸道感染，是指在特定的时间内反复发生呼吸道感染，其诊断标准在儿童中有比较明确的界定，而成人反复呼吸道感染的诊断尚无统一标准。成人的相关研究多将一年内三次或三次以上的呼吸道感染的发作，定义为反复呼吸道感染。反复呼吸道感染可累及上呼吸道和下呼吸道，由多种病原引起，特别是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒感染。感染的复发也可以有不同类型的细菌引起，包括肺炎不动杆菌、肠杆菌、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他莫拉菌等等。反复呼吸道感染的发病机制尚不明确，但目前研究表明与免疫异常有一定的关系。另外，目前认为成人反复呼吸道感染多数是肺防御机制和细菌负荷失衡的结果，肺防御系统的损害首先需要细菌定植于气道黏膜，定植的细菌会产生部分因子来促进定值，并沿支气管树传播。健康人宿主的防御系统没有损伤，细菌负荷保持低水平，然而一旦发生气管或肺的上皮损伤同时伴有免疫功能不全时，会发生呼吸道感染。宿主的防御系统缺陷，主要是纤毛和黏液纤毛清除功能障碍，上皮损伤，黏液分泌过多，分泌性IgA缺乏引起吞噬功能受损，宿主的炎症反应导致结构损伤，而结构损伤进一步损害宿主的防御系统。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/15收听(68734)
呼吸道感染是儿童时期较为常见的疾病，反复的呼吸道感染是指1年之内，发生在上、下呼吸道感染的次数... 丁妞│湖南省儿童医院 2023/10/04播放(65898)
呼吸道感染是儿童时期较为常见的疾病，反复的呼吸道感染是指1年之内，发生在上、下呼吸道感染的次数...
丁妞│湖南省儿童医院
2023/10/04播放(65898)
反复呼吸道感染是指一年内呼吸道感染发病次数频繁，超过一定范围标准，包括上呼吸道感染和下呼吸道感染，且两次感染间隔时间七天以上，主要病因如下：1、免疫缺陷：包括先...
胡伶俐│北京市隆福医院
2023/08/29阅读(1888)
"如果存在反复呼吸道感染的问题，建议患者最好尽快前往医院化验，及时完善各项检查，如支原体、衣原体以及血常规等等，从而确定具体病因。再针对病因，根据医生的建议选择合适的药物，一般建议应用合适的抗生素帮助控制感染。患者还需要适当补充身体营养，做好饮食搭配，及时补充维生素E、维生素C，因为这些营养物质具有抗感染作用，能够在一定程度上缓解呼吸道充血和水肿症状。患者还可以适当多吃新鲜水果，尤其是葡萄、草莓等深色水果，这些水果富含抗氧化剂，可以对抗部分降低机体免疫功能以及破坏人体免疫细胞的自由基。另外，需要适当加强体育锻炼，提高身体的抵抗力。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/24收听(49584)
反复呼吸道感染主要与病因有很大关系，反复感染说明患者抵抗力非常差，抵抗力差的原因包括先天性、营... 韦球│南宁市第一人民医院 2023/03/01播放(54262)
反复呼吸道感染主要与病因有很大关系，反复感染说明患者抵抗力非常差，抵抗力差的原因包括先天性、营...
韦球│南宁市第一人民医院
2023/03/01播放(54262)
儿童反复呼吸道感染是一种常见病，可能导致儿童感冒、咳嗽、发热等症状，了解儿童反复呼吸道感染的原因、症状和诊断方法对父母及时采取措施，帮助儿童恢复健康具有重要意义...
2023/09/15阅读(2395)
"反复呼吸道感染指在特定的时间内反复发生呼吸道感染，其诊断标准在儿童中有比较明确的界定，而成人反复呼吸道感染的诊断尚无统一标准。成人相关研究大多将一年内三次或三次以上的呼吸道感染的发作，定义为反复呼吸道感染，可以累及上呼吸道和下呼吸道，由多种病原引起，特别是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒引起。感染的复发也可由不同类型的细菌引起，包括不动杆菌、肺炎衣原体、肠杆菌属、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他莫拉菌、多杀性巴氏杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽窄食假单胞菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等。反复呼吸道感染的症状主要就是咳嗽、咳痰、发热，如果是上呼吸道感染还会有上呼吸道的卡他症状，也可能会有咽部的症状，如咽痛等。"
2020/04/13收听(25904)
反复呼吸道感染的原因可以从自身因素和外界因素两方面进行分析。自身因素要考虑患者本身是否有慢性基础疾病，例如高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺脓肿、支气管扩张等，又或者是否有自身免疫性疾病、长期服用激素。有些患者平时身体素质比较差，身体比较瘦、营养不良的患者也容易出现反复的呼吸道感染。外界因素方面过敏性鼻炎、过敏性咽喉炎、慢性支气管炎的患者在季节交替的时候，容易出现反复的呼吸道感染。如果生活的环境雾霾比较严重，或者在职业上容易接触粉尘等，也会导致呼吸道抵御病毒、细菌的功能变差，容易引起反复的呼吸道感染。
2020/04/30收听(66782)
反复呼吸道感染是儿科常见病，临床上分为反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染。一般来说，0～2岁宝... 佘继林│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/05播放(98218)
反复呼吸道感染是儿科常见病，临床上分为反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染。一般来说，0～2岁宝...
2023/10/05播放(98218)
儿童反复呼吸道感染，在临床上是呼吸系统最为常见的，一年四季都存在，但是集中发病在秋末以后，冬天形成高峰。在一年之内，0-2岁的小孩，上呼吸道感染七次，加上下呼吸道感染三次，像这种年龄组就可以定为，呼吸道的感染，就属于频繁。6-12岁的上呼吸道感染五次，下呼吸道感染两次，每次和每次之间一定要间隔七天以上，如果有些感染是连续的，不能算作两次，必须第一次感染和第二次感染相隔七天，这个诊断就可以成立了，观察时间为一年。
2017/07/10收听(70854)
"反复呼吸道感染主要是由于身体的抵抗能力比较弱，或者平时没有注意保暖、休息所引起，大多数都会伴有饮食不是很好。在这个时候需要注意饮食和休息，避免过于劳累，也需要注意保暖，还需要加强体育锻炼，注意这些情况能够增强机体的抵抗能力，可以预防反复的呼吸道感染。还可以适当的口服维生素和微量元素，在饮食不好的情况下也可以用健脾、消食、开胃的药物来治疗，还可以用玉屏风散补中益气丸等中药来调理。在平时应该避免用抗生素，主要是大多数感冒、呼吸道感染都是由于病毒性感染引起，如果反复用抗生素也会削弱人体的抵抗能力，会引起耐药性的产生尽量避免用，可以选用中成药来治疗感冒。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/21收听(37432)
反复呼吸道感染，是指在特定的时间内反复发生呼吸道感染。反复呼吸道感染的诊断标准，在儿童中有比较明确的界定，而成人反复呼吸道感染的诊断尚无统一标准，成人相关研究，大多将一年内三次或三次以上呼吸道感染发作，定义为反复呼吸道感染。反复呼吸道感染的标准治疗策略，是在感染反复时，反复针对病原体的治疗，细菌感染时重复使用抗生素。预防反复呼吸道感染的方法，主要是应用免疫调节剂治疗或者是应用疫苗进行预防，免疫调节剂可以提供免疫保护、预防感染，并且帮助宿主更好的对抗感染。口服的免疫调节剂，特别是细菌裂解物，在预防复发性细菌感染方面的益处和功效，已在许多临床实验中得到了证实。口服免疫调节剂可降低反复呼吸道感染的发生率，达35.5%-42.1%，目前可以获得的免疫刺激产品均起源于细菌，它是第一代免疫调节剂细菌的裂解物或者是细菌的提取物。此外，疫苗的接种也有助于反复呼吸道感染的预防，主要是通过接种流感疫苗和肺炎疫苗来预防反复呼吸道感染，主要预防的是反复下呼吸道感染。
2020/04/13收听(29104)
儿童反复呼吸道感染的临床表现为患儿会有发热、咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏。其中，上呼吸道感染，患儿... 佘继林│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/25播放(65072)
儿童反复呼吸道感染的临床表现为患儿会有发热、咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏。其中，上呼吸道感染，患儿...
2023/02/25播放(65072)
小儿反复呼吸道感染是指小儿反复发生呼吸道感染，在一年之中达到一定的频次。具体要到什么频次，它有严格的定义，首先我们要先划分孩子的年龄段。第一、就是0-2岁的儿童，如果每年的上呼吸道感染＞7次，下呼吸道感染＞3次，就可以诊断为反复的呼吸道感染。第二、如果是3-5岁的儿童，每年的上呼吸道感染＞6次，下呼吸道感染＞2次，也可以诊断为反复呼吸道感染。第三、6岁以上的儿童，每年的上呼吸道感染＞5次，同样下呼吸道感染＞2次，这样也可以诊断为反复呼吸道感染。需要注意的是如果上呼吸道感染的次数不够，可以用下呼吸道感染的次数来补充，反之是不行的。如果孩子的病史没有一年，只有半年的话，就是说如果半年内上呼吸道感染＞6次，下呼吸道感染＞3也是可以诊断的。
丁丹丹│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/17收听(22444)
儿童反复呼吸道感染的治疗临床上多采取中西医相结合的综合治疗。通过相关检查找到致病微生物后采取针... 佘继林│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/26播放(76214)
儿童反复呼吸道感染的治疗临床上多采取中西医相结合的综合治疗。通过相关检查找到致病微生物后采取针...
2023/02/26播放(76214)
孩子本身就容易得呼吸道感染疾病，但是其中一部分孩子容易得反复呼吸道感染疾病。那么什么叫反复呼吸道感染呢？我们说一定年龄的孩子，在一年之内他得上呼吸道感染次数和下呼吸道感染次数累加到一定的次数，就可以诊断为反复呼吸道感染。那么针对反复呼吸道感染的孩子，如果来了医院，我们常常看他是什么期。虽然说是反复呼吸道感染，他现在是一个急性发作期，比方说现在本身就有一个肺炎或者支气管炎或者现在正发着烧，是上呼吸道感染，那么肯定先要针对现在的急性病进行治疗，急性病治疗之后治愈了，针对反复呼吸道感染的本身的体质我们还要进行辨证。中医针对他的体质再进行调理进行治疗，让他体质增强，逐渐的也就不容易反复呼吸道感染了。
李敏│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/17收听(79808)
"反复呼吸道感染的患者多属于肺气亏虚，或者脾气亏虚或者肺脾两虚或者肺肾两虚，一般来说是根据患者具体的症状和舌脉来辨证论治，不同的症型选用不同的药物进行治疗。如果是脾气亏虚的患者一般用玉屏风散或者人参养肺丸，如果是脾气亏虚的患者，一般用六君子丸。如果是肺脾气虚的可以用补中益气丸或参苓白术散。如果是肺肾两虚，一般会用人参补肺丸。在临床过程当中如何来区分，肺气虚的患者一般会见到容易感冒、乏力、喘息气短，活动以后喘息气短会加重，神疲、自汗、怕风、舌质淡，苔白，这是肺气虚的患者的表现。肺脾气虚患者一般有喘息气短、动则加重、不想吃饭、乏力、容易感冒，舌体胖有齿痕，舌质淡苔白，这是肺脾气虚。单纯的脾气虚一般来说是腹胀、不想吃饭、大便溏薄、舌体胖大、有齿痕，舌淡苔白的症状。如果是肺肾气虚，一般患者喘比较厉害，稍活动就喘憋加重、神疲乏力，还有腰膝酸软，容易感冒，还有小便清长、大便溏，舌质淡苔白，这样的症状属于肺肾气虚。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/01收听(68624)
小儿反复呼吸道感染的治疗分为急性期治疗和... 王云峰│中日友好医院 2023/11/07播放(39058)
小儿反复呼吸道感染的治疗分为急性期治疗和...
王云峰│中日友好医院
2023/11/07播放(39058)
反复呼吸道感染的症状，主要的是炎症，最常见的比如上呼吸道感染，咳嗽是最主要的，鼻炎、鼻子堵、打喷嚏、流鼻涕，严重的还有一些过敏体质，一旦感染以后，出现的症状会比一般孩子更重，比如鼻子出血，中医叫鼻衄，因为鼻子一感染以后，下面是咽喉，所有的分泌物刺激，或者黏膜炎症向下延续，就可以到咽部，咽到喉，喉以下就可以到下呼吸道。病原体细菌、病毒、支原体，感染上呼吸道以后，可以经过血路，进入到下呼吸道，也可以沿着解剖位置，沿着黏膜往下传导，这样从上呼吸道感染发展到下呼吸道感染。
2017/07/10收听(51042)
北京中医医院 佘继林
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