河北医科大学第三医院
生殖医学科
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多囊卵巢综合征和下丘脑性闭经,难以分辨哪种疾病更加严重。多囊卵巢综合征与下丘脑性闭经会造成育龄期女性不孕,两者区别如下:
1、多囊卵巢综合征:除不排卵导致的不孕外,通常伴有其他代谢问题,包括超重、肥胖、胰岛素抵抗、糖耐量异常、高血糖。部分女性会出现血脂、血压升高或者其他内分泌异常,包括高雄激素的临床表现,或者高雄激素血症、高泌乳素血症等。多囊卵巢综合征的女性,可以通过调整生活方式改善代谢问题,如果有备孕需求,可使用药物或辅助生殖手段,解决不排卵、不怀孕等问题;
2、下丘脑性闭经:女性出现排卵障碍及不孕症状,可以通过药物解决下丘脑性闭经的内分泌紊乱,使月经、排卵或者妊娠恢复。
因此多囊卵巢综合征与下丘脑性闭经,会导致内分泌紊乱以及不孕,都有合理的治疗方式,不存在某种疾病比较严重。
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"下丘脑性闭经就是下丘脑垂体性闭经,是由于下丘脑和垂体的内分泌功能异常,使卵巢的功能障碍而引起的闭经症状。常见的原因主要包括:1、长期的情绪不好、精神紧张、过度焦虑、恐惧。2、患有各种颅内器质性疾病,影响了下丘脑和垂体的功能。3、慢性肝脏疾病、慢性肾脏疾病、严重的贫血、严重的营养不良等,会影响下丘脑的分泌功能。4、其他还有肥胖、药物、多囊卵巢都有可能引起下丘脑性闭经。对于这种情况,需要进行系统的检查,明确具体原因,针对原发疾病进行治疗,有生育要求的应当诱导排卵。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/06/14收听(71424)
"正常的月经是由中枢神经系统、下丘脑-垂体前叶和卵巢功能之间相互调节而控制的。任何因素直接或者是间接影响下丘脑-垂体功能,导致下丘脑分泌促性腺激素的释放,以及垂体前叶分泌促性腺激素的功能低下或紊乱,从而影响到卵巢功能,引起三个月以上的停经,就称为下丘脑-垂体性闭经。引起下丘脑性闭经的病因非常常见的是精神因素,往往是因为恐惧、忧虑、环境的改变,或者是搬家、寒冷的刺激等,都会引起下丘脑性闭经。当然还有其他的疾病,比如颅内器质性的病变,还有药物的影响等。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/29收听(44990)
对于原发性的下丘脑性疾患,需终身服雌孕激素药物进行治疗。而对于继发性下丘脑疾患,可通过治疗使患... 吴洁│南京医科大学第一附属医院 2023/09/03播放(97426)
对于原发性的下丘脑性疾患,需终身服雌孕激素药物进行治疗。而对于继发性下丘脑疾患,可通过治疗使患...
吴洁│南京医科大学第一附属医院
2023/09/03播放(97426)
"下丘脑性闭经的原因比较复杂,比如可以是精神因素引起的,也可以是慢性消耗性疾病引起的,或者药物影响、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征所引起的。因此病因相对比较复杂,治疗时主要是去除病因。如果是多囊卵巢综合征的病人,有生育要求的情况下可以给予促排卵进行治疗,绝大部分能达到怀孕的目的。如果是没有生育要求的女性,建议可以做人工周期治疗,比如可以用雌激素和孕激素联合用药,达到每个月来月经的目的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/21收听(10432)
功能性下丘脑闭经的治疗,要根据患者是否有生育要求来制定治疗方案。如果患者有生育要求先通过服用激素,建议正常的月经周期,再服用促排的药物促进卵子的排出。常用的激素类的药物有:黄体酮、避孕药等,常用的促排药物有:氯米芬、尿促性素、溴隐亭等。如果没有生育要求,单纯的服用激素类的药物,建议正常的月经周期即可。患有功能性下丘脑闭经的患者,往往会伴有不同程度的心理障碍,心理障碍严重者需要配合进行心理治疗。功能性下丘脑闭经是闭经中比较严重的一种,但是按医嘱规范的进行治疗,其预后还是往往比较好的,多数患者治疗后可以成功受孕。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(36082)
下丘脑闭经的主要原因跟下丘脑和垂体的激素变化有关,最常见的有泌乳素、催产素以及性腺激素,包括促... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/28播放(27544)
下丘脑闭经的主要原因跟下丘脑和垂体的激素变化有关,最常见的有泌乳素、催产素以及性腺激素,包括促...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/28播放(27544)
下丘脑性闭经产生的原因,具体如下:1、药物:临床特别是女性紧急避孕的药物,由于影... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/06/07播放(30865)
下丘脑性闭经产生的原因,具体如下:
1、药物:临床特别是女性紧急避孕的药物,由于影...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/06/07播放(30865)
"下丘脑性闭经是因为下丘脑的激素分泌异常造成的闭经,下丘脑具有垂体肾上腺素、促性腺激素,传导通路的中枢内分泌系统,具有分泌促性腺性激素,以及促甲状腺激素、泌乳素等激素的作用。通过下丘脑到垂体,进行调整身体性腺的排泄和反馈作用。如果下丘脑出现异常,会导致性腺分泌异常、泌乳素分泌异常,造成月经紊乱、闭经的症状。通常需要通过药物的方法进行调整激素水平,如果存在垂体瘤,药物调整欠佳的情况下可以通过手术来治疗。"
2021/01/25收听(31748)
"对于闭经的治疗,在确定闭经病因以后,一般多根据病因给予对症的治疗。对于下丘脑垂体性闭经,多数是由于精神神经因素、运动、减肥,或者其他一些内分泌的肿瘤所导致,治疗措施具体如下:第一、消除患者的精神紧张情绪,缓解焦虑的状态。第二、对于过度节食或者运动导致的闭经者,一般给予调整饮食、加强营养,以恢复正常的标准体重,并且适当减少运动量和训练强度。对于必须要维持运动者,可以给予足够的营养,来纠正激素失衡这种状态。第三、由于一些肿瘤所导致的激素分泌异常引起的闭经,通常需要根据肿瘤的大小,对于肿瘤有压迫视神经症状的患者,可以给予肿瘤切除。另外也可以选择药物来治疗,具体的药物有甲磺酸溴隐亭片,甲磺酸溴隐亭片为多巴胺的激动剂,通过作用来抑制垂体分泌泌乳素,导致患者恢复排卵,从而缓解由于泌乳素分泌过多而导致的闭经症状。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/18收听(85234)
"多囊闭经运动也会有一定辅助作用,多囊一般指多囊卵巢综合征,50%的多囊卵巢综合征患者可能会合并有肥胖,故对于肥胖者调整生活方式、减重特别重要。控制饮食、增强运动,使体重维持到正常水平,有些人月经也会逐渐变得规律些。所以,运动对多囊的闭经有一定辅助作用,但只靠运动效果应该不会很理想。对于存在闭经的多囊卵巢综合征患者,应该口服孕激素或避孕药效果更好。多囊最主要表现是月经不调、高雄激素表现、肥胖,月经不调可能也会有闭经,还可出现痤疮、多毛等高雄激素表现,有50%的患者合并肥胖,还可能有胰岛素抵抗。所以,对此类人群最主要的治疗是要调整月经周期,可以用孕激素或避孕药,同时要调整生活方式、控制体重、增强运动。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2021/08/25收听(37142)
多囊,即多囊卵巢综合征,如果患者出现闭经的症状,运动一般有用,但运动不是目的,而是为了减肥。<... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/31播放(26268)
多囊,即多囊卵巢综合征,如果患者出现闭经的症状,运动一般有用,但运动不是目的,而是为了减肥。<...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/31播放(26268)
"多囊卵巢综合征,有了这个病导致闭经了。那这个情况怎么来月经?首先,你第一步先到医院去做彩超,你看一下子宫内膜有多厚,如果内膜要是特别薄的话,必须用一点调理的药,补佳乐、黄体酮这类药先让她来月经。如果要是B超提示内膜厚度大于5,这时候可以用点黄体酮,单纯黄体酮就可以,每天100mg,连续吃10天,停药以后3到7天之内就会来月经了。来了月经以后,这个月必须马上去抽血,做内分泌检测确定一下,到底是不是多囊。如果确实是多囊,那你月经周期的第5天就开始吃达英35,连续吃21天,停药以后就会来月经了,达英的药是连续吃3个月经周期,才能把月经调整到正常,也有极个别3个月不行,吃3个月到半年的情况。所以多囊卵巢闭经首先用黄体酮让她来月经,然后吃达英35,她就会每个月来月经了。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/10收听(68524)
多囊卵巢综合征是常见的生殖内分泌代谢性疾病,严重影响患者的生命质量、生育和远期健康,临床表现呈... 王彦│郑州大学第五附属医院 2023/06/11播放(51550)
多囊卵巢综合征是常见的生殖内分泌代谢性疾病,严重影响患者的生命质量、生育和远期健康,临床表现呈...
王彦│郑州大学第五附属医院
2023/06/11播放(51550)
肾癌和肾衰竭哪个更严重不能一概而论,要根据患者的病情严重程度和病因来决定。早期肾癌通过手术可以达到根治,患者能够恢复正常人的生活并长期生存。晚期肾癌会严重影响患者的生活质量,并最终导致死亡。而肾衰竭根据病因分为肾前性、肾后性和肾性,对于肾前性和肾后性肾衰竭及时地去除病因,患者的肾功能可以恢复正常。对于肾性的肾衰竭早期可以通过饮食疗法来延缓病情进展,到终末期即尿毒症期要依赖血透或肾移植来延续生命,当然这些治疗本身也会带来一定的副作用,影响患者的生活质量。
郑剑霄│广东省中医院
2020/04/13收听(84558)
"下丘脑位于丘脑下沟的下方,又称为丘脑下部,由第三脑室周围的灰质组成。下丘脑的体积虽然很小,但是作用却是至关重要,因为下丘脑的纤维联系非常的广泛和复杂,与脑干、基底节、丘脑以及大脑皮质之间都有密切的联系。下丘脑的核团主要是分为四个区:视前区主要是跟体温的调节有关系;视上区主要是跟体内的水液代谢有关系,跟糖代谢也有一定的关系;结节区主要是跟性功能有关系,与脂肪代谢也有关系;乳头体区主要是跟产热和保温有关系,总之下丘脑主要是调节内脏活动和内分泌活动的皮质下中枢。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/08/03收听(51432)
下丘脑顾名思义是在丘脑的下方,人体只有一个丘脑,也只有一个下丘脑。下丘脑正常是长约1cm,重大... 章峻钧│湖南省人民医院 2023/03/21播放(47271)
下丘脑顾名思义是在丘脑的下方,人体只有一个丘脑,也只有一个下丘脑。下丘脑正常是长约1cm,重大...
章峻钧│湖南省人民医院
2023/03/21播放(47271)
"直肠作为临床的一种常见病,多发病一般来说是不会引起死人,痔疮主要以脱出、出血等为主要症状,最严重的症状就是发生严重贫血,重度贫血。如果重度贫血还继续不进行及时的诊治,有可能威胁生命危险,但是一般来说,痔疮出血有个特点,它是一种间歇性的出血,就是这1-2天可能大便干结或者上火,有点出血,过2天又不出了,然后再过一段时间,又开始出血,又开始不出血,属于一种间歇性的出血。所以一般来说,有的人碰到这种情况就会及时就医,及时寻找医生的帮助,就会给他用一点药来控制这种症状,防止痔疮黏膜再度糜烂。如果贫血非常严重,可能马上就进行处理,可以输血,输血已达到7-8g血时,可以再进行做手术治疗。所以一般来说痔疮不会死人,还有做完手术以后,痔疮这种手术相对于其他手术来说,风险很小,一般来说术后也不会死人。"
骆淑│岳阳市中医医院
2019/06/26收听(99118)
"下丘脑位于丘脑的下部,体积很小,它却控制着机体多种重要的机能活动,下丘脑是体温调节中枢,当下丘脑有病变,会出现中枢性高热,患者表现为高热持续不退,体温可达到40℃,退热药物无法将体温降至正常水平,也可以出现体温过低。另外,可以调节机体的水盐代谢,分泌抗利尿激素,如果患者下丘脑出现病变,抗利尿激素分泌减少,会使患者出现大量排尿,导致机体出现口渴、多饮、多尿的症状。下丘脑还可以调整糖代谢和脂肪代谢,下丘脑结节部病变可以造成肥胖性生殖不能。下丘脑室旁核的损伤可以造成持久性的糖代谢紊乱,导致胰岛素性的糖尿病。下丘脑也是机体的摄食中枢,如果出现损伤,患者可以出现食欲下降或者食欲亢进的表现。下丘脑还可以调整人体的睡眠,患者可以出现失眠或者睡眠过度,还可以表现出发作性的睡病。"
李洪莲│英德市人民医院
2018/11/24收听(55354)
"疑心病在我们日常生活中有这个词,指的含义可能是比较宽泛的,并不是完全统一的。一般来讲就个人理解,还是指那种容易担心、容易紧张,或者容易对他人的言语行为、态度反应敏感,容易从负面角度来解读他人表达的一些信息,这是我们一般所说的疑心病基本的表现。这种人可以有这种心理,内心缺乏一种基本的安全感,由于缺乏这种安全感,所以就会有过分自我保护的这种心理活动,就难免要从最坏的角度去设想或者防备外界的一些信息,是这样一个过程,一般还是性格特点的一种反应。如果这种表现不是特别重,我们就把它当成自己的一个小的性格特点来对待,不必过分的去在意。如果偏重,明显影响到和周围人的关系,还是要尽可能去精神科就诊一次,评估一下程度,然后接触一些专业的帮助。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/18收听(83032)
疑心病一般分为两个方面,包括对外疑心、对内疑心,具体如下:1、对外疑心:通常是认... 梁军│北京大学第六医院 2023/11/08播放(45788)
疑心病一般分为两个方面,包括对外疑心、对内疑心,具体如下:
1、对外疑心:通常是认...
梁军│北京大学第六医院
2023/11/08播放(45788)
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