孩子呕吐怎么办

丁国芳
主任医师

北京协和医院

儿科

孩子呕吐怎么办

2023-06-29 18:43播放 :

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视频内容

孩子呕吐在处理上和成人不同，一般孩子出现呕吐不直接止吐，一定要分清原因，明确原因以后才能够做进一步治疗，不是在家里就能够解决的。

呕吐的原因很多，呼吸道感染可以呕吐，消化道感染也可以呕吐，急腹症也可以呕吐。

孩子在呕吐的时候不能止吐，因为吃了止吐药可能孩子不吐了，但是很严重的症状就被掩盖了，掩盖以后不去医院，病情可能就会被耽误。

孩子出现了呕吐不用着急止吐，而是要明确导致的呕吐原因，才能够有针对性的治疗，才叫正确的治疗，一味的止吐不是儿科出现呕吐需要处理的方法。孩子一旦出现呕吐，最好能够到医院就医，通过医生来帮助分析导致呕吐的原因。

257

孩子呕吐不止怎么办

"孩子呕吐，可能是胃肠道的疾病，也可以是中枢神经系统感染引起或者是其他疾病，如糖尿病、肾功能衰竭等问题。如果是胃肠道感染引起来的呕吐，如果是剧烈呕吐，可以暂时先禁食3-4个小时，禁食期间，可以用口服补液盐让孩子喝，防止呕吐引起的脱水及电解质紊乱，3-4个小时之后，呕吐没有那么频繁了，可以尝试给孩子吃面条或者稀饭等清淡食物，同时，要注意少量多餐的进食。如果是其他系统的疾病，比如考虑是中枢神经系统感染引起的呕吐，多在呕吐的同时，伴随有发热、头痛或者抽搐等症状，这时是需要去住院治疗的。"

语音时长01:19''

晏霞│荆州市中心医院

2018/11/02收听(95178)

孩子呕吐怎么办

"孩子呕吐后要立即给予翻身侧躺、拍背，避免呕吐物呛入气管引起窒息，危及生命。然后再根据不同的情况给予不同的处理方式，常见以下几种情况：1、宝宝体重增长良好，每日呕吐2-3次，呕吐物量比较少，一般考虑为溢乳，在宝宝哺乳后要给予竖抱拍背，打嗝后再给予平躺；2、消化道症状，除呕吐外，常伴有食欲减退、大便稀黄等症状，可以给予口服助消化药物治疗，如多酶片、酪酸梭菌活菌散等；3、中枢神经系统疾病，宝宝呕吐明显、精神萎靡或烦躁不安，有外伤史或颅内出血病史，要立即到医院就诊。"

语音时长01:18''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2018/11/28收听(55736)

孩子呕吐怎么办

"小孩呕吐先要想到是不是急性胃炎，因为这个年龄段抵抗力差，一旦有时候吃东西不注意出现了急性胃炎，呕吐在临床上还会持续，同时还会有发烧，外周血象里面通常白细胞、中性粒细胞都可能会增高，这种情况明确诊断，适当也要给予抗感染治疗。有一些小孩出现呕吐的同时，如果伴有一阵子的哭闹，特别在小婴儿，就要想到肠道里问题的可能，通常在右上腹这个地方，摸上去如果哭吵的更明显或者呕吐的更频繁，这种情况就要到医院里面请外科医生做B超或者空气灌肠，把肠道里的问题除外掉。除此之外，还有些小婴儿出现了呕吐的情况，可能有好多诱发因素，比如吃奶的时候吃的比较多，或者吃的比较急、比较快，小孩又没有什么节制，家长有时候急功近利，如果不注意喂养方式，这个年龄段因为生理解剖特点容易发生呕吐，但是这种情况如果家长能够注意改变喂养的方式，通常呕吐都能够得到缓解，家长就不必过于担心。总而言之，出现呕吐家长要引起重视，必要的时候要到医院里面请医生来协助分析一下。"

语音时长01:53''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2021/02/28收听(22808)

孩子频繁呕吐怎么办

"孩子频繁呕吐要注意急性胃肠炎存在的可能，主要表现为呕吐、腹痛，有可能会出现大便次数增多等，会在脐周或胃区有压痛，可以给予抗感染以及助消化和保护肠黏膜的药物。如果频繁呕吐且伴有腹痛明显、精神萎靡等症状时，要注意急性阑尾炎或者肠梗阻等小儿外科急腹症存在的可能，需要及时到医院就诊。另外要同时观察是否有尿量减少、哭时泪少、口唇干燥等脱水症，如果因不能进食而出现脱水时需要到医院输液补充水分治疗。"

语音时长01:19''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2020/02/20收听(84422)

孩子肚子痛呕吐怎么办

"如果宝宝肚子痛，同时出现呕吐的症状，建议呕吐后两个小时不要喝水，四个小时不要吃东西，再从以下两个方面具体分析：1、如果宝宝出现肚子痛、呕吐的情况，但这种呕吐不是喷射性的，而且之前有受凉的病史，同时宝宝的肚子也是软的，这种情况一般不用担心，考虑是消化不良引起的胃肠功能紊乱，只要注意饮食，建议吃稀饭、面条，再吃点助消化的药物，比如复方消化酶胶囊，一般宝宝的症状就会逐渐改善。2、如果宝宝出现肚子痛、呕吐的情况，这种呕吐是喷射性的，而且肚子非常痛，摸上去比较硬，宝宝不让摸，这种情况下建议及时到医院就诊，排除外科疾病。"

语音时长01:09''

任颖│皖南医学院弋矶山医院

2020/03/17收听(56668)

孩子着凉呕吐怎么办

"　　孩子着凉后，如果只是单纯出现呕吐，可以将腹部保暖，同时用手绕肚脐顺时针按摩，以促进胃肠道的积气排出，会很快好转，并且不影响食欲。如果宝宝在着凉后受病毒感染所引起感冒，咽部充血刺激所引起的呕吐，多数会伴有精神、吃奶欠佳，有时会伴有发热等现象。　　需要进行抗病毒药物治疗以及监测体温，抗病毒药物可以选择利巴韦林颗粒，或者四季抗病毒合剂等，如果体温大于38.5℃时，要口服布洛芬混悬液退热对症治疗，必要时到医院就诊。"

语音时长01:11''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2019/12/13收听(41796)

01:49

孩子着凉呕吐怎么办

如果儿童是着凉呕吐一般来讲症状比较轻，可能几次就会好转，这时一般不需要特殊治疗。在饮食上注意吃...

魏玲│北京大学第三医院

2023/08/22播放(96610)

孩子呕吐发烧怎么办

"孩子出现呕吐、发烧，主要考虑两个方面的原因：1、因为孩子吃的东西不合适或者受凉，导致急性胃肠炎，往往需要给孩子禁水、禁食，还需要给孩子服用护胃的药物，比如法莫替丁。如果呕吐得比较严重，需要给孩子服用吗丁啉混悬液进行止吐。发烧的温度如果比较高，超过38.5度，需要给孩子服用布洛芬混悬液进行退烧。如果体温在38.5度以下，给孩子服用小儿豉翘清热颗粒，效果比较好。2、很有可能是发生病毒性的脑炎，尤其在夏秋季节是比较多发的。首先要带孩子去医院检查一下脑电图，如果脑电图有异常的情况，说明病毒性脑炎的可能性非常大，需要赶快带孩子去医院住院进行治疗。"

语音时长01:08''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/20收听(98228)

孩子中暑呕吐怎么办

"孩子如果中暑，出现呕吐，一般给予患者对症处理就可以。因为患者中暑的时候是由于体温过高从而导致散热功能和机体产热出现不匹配，导致体温过高诱发的一系列症状。所以轻到中度中暑，患者一般不伴有发热，但这时已经有一些临床症状，也可诱发胃肠道症状。胃肠道由于缺血导致肠道血供相对不全，会诱发胃肠功能紊乱，一部分患者就会出现恶心、呕吐，包括腹胀等胃肠功能紊乱的症状。这时对症处理就可以，特别是对于孩子，首先给予通风散热的环境，给予患者进行补液，如果孩子呕吐比较厉害，可以用一些胃复安等药物进行对症处理。口服不行，可以给予患者静脉补液，包括补充钠、钾、钙、镁离子，是非常有帮助的。同时，观测体温是否增高，如果孩子体温不增高，也要给予患者进行一定的通风散热；如果增高，必须进行物理降温。患者脱离环境，经过补液、物理降温，大多数患者能够好转，恶心、呕吐的情况也能够自行恢复。"

语音时长01:28''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/11/28收听(48520)

孩子呕吐拉肚子怎么办

儿童呕吐、腹泻可以采用以下措施处理：首先，给儿童补充水分及电解质，因为儿童无论呕吐还是腹泻，均会造成体内水分及电解质丢失，从而引起脱水及电解质的紊乱，及时口服补液盐可以纠正脱水及电解质紊乱。其次，助消化治疗，比如应用益生菌，选用益生菌以后可以有效地调整儿童肠道菌群的紊乱，从而缓解呕吐、腹泻症状，比如服用小培菲康。此外，可以给儿童抗感染治疗，因为很多儿童发生呕吐、腹泻是由于细菌性感染引起，此时应用头孢克肟缓解。

语音时长01:22''

司振阳│南京市中医院

2020/04/17收听(65176)

孩子着凉呕吐怎么办

"对于孩子着凉、呕吐，一般只需要保证入量，不太需要做特别的止吐治疗。孩子如果受凉之后出现呕吐，往往是因为存在了病毒感染或者胃肠功能紊乱，从而导致出现呕吐的表现。针对呕吐本身，不太需要给孩子使用止吐药，一般建议在孩子刚开始呕吐的前24小时，让孩子不要吃一些固体食物，尽量的吃流食，有助于呕吐的恢复，避免增加对胃肠道的负担以及胃部的刺激。除此之外，如果孩子有非常频繁、剧烈的呕吐，容易引起孩子发生脱水，所以在孩子出现呕吐的时候，即使有呕吐，也至少要少量多次的让孩子尽量经口摄入充足的液体量。如果孩子呕吐非常严重，完全没有办法经口摄入，而且有明显的尿少等等表现，这个时候要警惕孩子存在脱水的问题，必要的时候要做静脉的补液治疗。除此之外，一般就不太需要做其他特别的处理，大部分孩子呕吐在1-3天之内都会逐渐的自行恢复。"

语音时长01:20''

张晓蕊│北京大学人民医院

2021/02/02收听(20844)

02:00

孩子积食呕吐怎么办

通常无论何原因引起儿童积食、呕吐，均不推荐使用止吐药物治疗，因为呕吐症状和其他症状相比，比较特...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/01/24播放(67672)

02:18

孩子中暑呕吐怎么办

中暑可能会诱发恶心呕吐，因为中暑时身体排汗散热，大量液体流失，胃肠道血液相对浓缩，可导致胃肠道...

蔡姿丽│湖南省儿童医院

2023/08/02播放(66476)

孩子反胃呕吐怎么办

"小孩反胃、呕吐要做一些分析，小孩这个年龄段肠胃功能不稳定，很容易受到感染，有一些小孩吃了不洁饮食造成急性胃炎，可能有恶心、反胃、呕吐，甚至有发烧。这种情况明确诊断以后，除了饮食方面做一些调整，要给予以抗感染治疗。另外，有一些小孩如果老是出现胃的不舒服，有呕吐、反胃。现在幽门螺杆菌感染的情况临床并不少见，有些小孩甚至要做胃镜来明确诊断，一旦明确是胃窦炎、胃溃疡，在消化科要给予正规治疗。有些小孩本身可能肠胃功能不稳定，吃东西不消化，或者有时受冷了也会造成反胃、呕吐，这种情况都是一过性、暂时的。适当的调节饮食、祛除诱因，那么患者的情况也就得到改善了。总而言之，小孩子出现恶心、反胃、呕吐，这种情况有时候也要做分析，家长不放心可以到医院里听听医生的分析。"

语音时长01:28''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/12/16收听(32392)

孩子头晕呕吐怎么办

"小孩头晕、呕吐，要做一些分析，有许多小孩就是感冒发烧的时候出现了头晕，发烧的时候也可以影响到胃肠道出现一些呕吐，但是这种情况随着感冒症状的好转都会缓解，临床上面除了饮食方面做一些调整以外，注意休息，可以适当的用抗感冒的药物。另外，小孩有时候肠胃功能不稳定，或者有不洁饮食史，发生了急性胃炎，在呕吐的同时也可以出现头晕，这种情况明确诊断以后，有时候适当的要给予一些抗感染的治疗。有一些小孩晚上没有休息好，早晨起来会出现头晕或者有些呕吐，有些小孩早晨在饥饿状态下过度的运动，也会有头晕、呕吐的这种情况，甚至有的小孩受冷，吃了不消化的饮食，也会有头晕、呕吐，但都是这种情况都是一过性、暂时的。如果找到诱因，针对性的给予一些处理，大部分小孩这种头晕、呕吐症状都是能够得到缓解的。总而言之，小孩出现头晕、呕吐，家长不放心，可以带小孩请医生来分析一下，这个还是很有必要的。"

语音时长01:34''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/12/07收听(54952)

孩子反复呕吐怎么办

"宝宝反复呕吐要进行以下的处理：1、宝宝呕吐剧烈时要暂停进食3-4个小时，有助于胃排空，缓解宝宝呕吐的症状；2、宝宝反复呕吐时禁食不禁水，可以少量多次的喝水，尤其是可以喝电解质水，有助于补充水分，防止出现酸中毒、电解质紊乱等情况；3、宝宝反复呕吐时要注意把宝宝抱起拍背，缓解宝宝呕吐的情况，呕吐的时候要注意防止窒息，造成吸入性肺炎等；4、宝宝反复呕吐要注意孩子的年龄以及伴随症状，呕吐可能是许多疾病的早期表现，如呼吸道感染、胃肠炎、肠套叠或者中枢神经系统感染等，都需要及时就诊，进行相关的检查给予治疗。"

语音时长01:26''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/10/19收听(12242)

孩子积食呕吐怎么办

"孩子积食呕吐可采取以下方法缓解：1、禁食4小时，减少食物的摄入。让孩子的肠胃适当空一空，以缓解积食带来的不适，可以少量多次喝温开水。2、家长双手搓热后以孩子肚脐为中心，顺时针方向按摩孩子的腹部10分钟左右，增强胃肠道蠕动，以促进食物的消化。3、在医生的指导下给孩子服用神曲消食口服液或者健胃消食片来促进胃内的食物消化、吸收，也可以给孩子服用肠道益生菌，例如枯草杆菌二联活菌颗粒或者双歧杆菌三联活菌散，调理肠道菌群平衡，促进食物的消化、吸收。4、待孩子呕吐症状缓解，有明显饥饿感后，可以给孩子进食易消化的粥类，比如小米粥、山药粥、蔬菜粥等。"

语音时长01:27''

邹丽萍│长春市中医院

2020/12/23收听(11366)

孩子呕吐腹痛怎么办

"小孩呕吐、腹痛，临床上想到是急性胃炎，因为这个年龄段的小孩抵抗力差，肠胃功能最容易受到感染，一旦吃坏，临床上可以出现呕吐，剑突部位有时候可以出现明显疼痛，外周血象白细胞、中性粒细胞可能还会增高，这种情况要到消化科请医生诊断明确以后，给予抗感染治疗。除此之外，婴儿临床上如果出现这种腹痛，特别是表现为阵发性哭闹，临床有呕吐，还要想到肠套叠的可能。肠套叠通常在右上腹这个地方，有时候会摸到蜡样的肿块，这种情况下，应该马上到医院里面，去请外科医生做B超，做空气灌肠来协助诊断。总而言之，小孩出现呕吐、腹痛，家长要引起重视，这种情况最好是带小孩到医院里面请医生分析，做必要的检查是很重要的事情。"

语音时长01:08''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

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"孩子喝药后呕吐处理如下：1、给儿童适当再补充药物，因为孩子刚喝过药以后就出现呕吐，这就会造成药物剂量的摄入不足，从而不能够充分发挥治疗的作用，就要给儿童适当的再补充一些药物。2、给儿童服用消食开胃助消化的药物，比如可以给儿童服用保和丸或者大山楂丸，从而有利于改善呕吐的症状。3、给儿童应用肚脐贴，可以给儿童采用丁香、肉桂等研成粉末而制成的脐贴贴在儿童的肚脐眼处，从而能够起到温中止吐的效果。"

语音时长01:14''

司振阳│南京市中医院

2020/09/27收听(44030)

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