上海长征医院
神经内科
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患末梢神经炎是否能够根治,需要根据具体情况判断,具体如下:
1、糖尿病:常因糖尿病引起微血管病变,造成末梢神经损伤,属于累及性病变,基本不能根治;
2、前驱感染:如格林-巴利综合征,虽然起病急,但在经过治疗以后到根治。大部分治疗需要血浆置换或丙种球蛋白治疗,常累及运动神经,感觉神经累及较少,需要做腰穿、神经传导速度、H反射、F反应等,进一步明确诊断,容易引起呼吸肌麻痹等严重并发症,如果进行有效治疗,部分患者能够完全痊愈;
3、肿瘤:特别是恶性肿瘤,如多发性骨髓瘤引起末梢神经炎,常不能根治;
4、药物:药物因素引起的末梢神经炎,停药后能够根治。
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" 末梢神经炎根治的办法主要就是要针对原发病进行处理,同时要给予营养神经的药物进行治疗,比如末梢神经炎考虑是糖尿病、代谢性疾病、中毒性疾病、营养障碍或者酒精损伤引起的,要针对这些病因进行治疗,比如要严格的控制血糖,要戒酒,做基本的处理。 营养神经方面可以选择B族维生素进行治疗,比如维生素B1、维生素B6、维生素B12以及甲钴胺、腺苷钴胺、神经生长因子、胞二磷胆碱这一类的物质,都可以改善神经的营养状态,可以对肢体麻木等问题进行改善,进行修复,可以通过中医针灸、理疗等康复手段促进神经功能的恢复。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/10收听(48866)
"末梢神经炎指的是因为各种原因导致神经末梢受到损害,称为末梢神经炎。末梢神经炎在临床上的主要表现是肢体远端对称性的感觉异常,比如有麻木、刺痛、蚁行感,还有植物神经功能障碍的表现,表现为患者肢体远端的汗出减少。形成末梢神经炎的原因,最常见的疾病考虑是营养代谢障碍引起的,临床上常见的比如糖尿病、周围神经病变、酒精性的周围神经病变,都因为患者的末梢神经营养不良导致的。还有患者酗酒以后,因为B族维生素在胃肠道的消化吸收会减少,体内的B族维生素缺乏会导致患者出现末梢神经炎。针对末梢神经炎的治疗,要针对病因进行治疗,还有对症的营养神经,常用的甲钴胺、依帕司他都可以营养神经,还有维生素B12、维生素B6。"
2019/09/19收听(15606)
末梢神经炎是一个笼统称呼,指由于各种原因引起的末梢神经损害,比较常见的是感染、中毒、营养代谢障... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/03播放(37435)
末梢神经炎是一个笼统称呼,指由于各种原因引起的末梢神经损害,比较常见的是感染、中毒、营养代谢障...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/03播放(37435)
"末梢神经炎如果为急性,一般情况下不严重,可以治愈,主要给予营养神经治疗,常用的药物包括维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺,也可应用鼠神经生长因子,主要的原因是由于糖尿病或者某些药物所引起,如果患者有长期糖尿病,血糖控制欠佳时可能会引起末梢神经炎,患者一般出现四肢末端感觉障碍,比如麻和痛等等。如果有糖尿病史,应及时给予降糖治疗,一般使患者的血糖控制在6mmol\/L左右。也可能是由于药物,比如对结核的患者一般采用口服异烟肼治疗,长期应用异烟肼也可能会导致末梢神经炎,应用异烟肼的同时应常规给予口服维生素B6,防止末梢神经炎的发生。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/04收听(45732)
"末梢神经炎是一个非常笼统的称呼,指的是各种原因所引起的多发性的末梢神经损害。比较常见的原因有感染、中毒、营养代谢障碍、过敏反应、变态反应等,患者主要的临床症状就是四肢远端的感觉、运动以及自主神经功能障碍。其感觉障碍常呈手套、袜套样分布,患者常有感觉异常,表现为疼痛、麻木,也可以有感觉过敏或者感觉减退。运动障碍一般不是特别明显,较严重的患者会出现肌力减退,比如握拳无力、脚背屈困难。植物神经功能障碍和自主神经功能障碍是同一回事,指的是皮肤远端营养障碍,有皮肤变薄、粗糙,容易脱屑,还经常会有出汗异常。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/25收听(89074)
末梢神经炎也被叫做周围神经炎、多发性神经病。引起末梢神经炎的原因有很多,有内分泌疾病还有代谢性疾病,例如糖尿病和尿毒症。也有可能是营养障碍,像缺乏维生素B也会导致末梢神经炎的出现。慢性的酒精中毒、胃肠道手术之后也可能会导致末梢神经炎。还有类风湿性关节炎也可能导致这个疾病的出现,艾滋病、流感、麻疹感染后也会出现这样的症状。一些病人是因为长期的饮酒导致酒精中毒,继发引起的周围神经损伤。治疗上通常要针对病因进行治疗,补充B类维生素。疼痛比较明显的可以适当使用止痛药物,加强营养。得了这个疾病的病人不应该慌张,要保持良好的情绪,积极应对疾病。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/11收听(57388)
"末梢神经炎也叫周围神经炎,主要表现为四肢末端的感觉异常和运动异常,感觉异常包括四肢末端的麻木、蚁走感、虫爬感、烧灼感、感觉过敏以及痛觉、温觉减退等,运动异常主要表现为四肢远端的肌肉力量比正常有所下降。病变范围基本就是戴手套和穿袜子的部位,末梢神经炎常见于贫血、营养不良、四肢血管硬化、糖尿病等患者。治疗主要是饮食营养均衡,加强营养,改善循环,可以用复方丹参片、银杏叶片等,营养神经常用的药物有甲钴胺、维生素B1、维生素B6等,糖尿病引起的糖尿病周围神经炎需要积极调整血糖。末梢神经炎的治疗主张一旦确诊应尽早治疗,延缓治疗的疗效较差。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/03收听(29704)
"引起末梢神经炎的原因,有以下几种情况:1、中毒,包括重金属中毒,如铅、砷、汞等重金属,特别临床常见的是有机磷农药中毒,还有一种是药物中毒,包括呋喃西林类药物、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物。2、营养代谢障碍,如维生素B族缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。3、感染,常伴发或继发于急性或慢性感染,如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等,少数也可以因为病原体直接侵犯到周围神经,导致麻风神经等。4、过敏反应,如血清治疗或疫苗接种后的神经炎等。5、结缔组织疾病、遗传性疾病,如遗传性疾病有腓骨肌萎缩、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病。6、血栓闭塞性脉管炎导致的末梢神经炎。"
2020/06/24收听(51236)
末梢神经炎的治疗结果与导致末梢神经炎的病因有关,临床常见末梢神经炎的病因就是代谢性疾病,如糖尿... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/10/15播放(98028)
末梢神经炎的治疗结果与导致末梢神经炎的病因有关,临床常见末梢神经炎的病因就是代谢性疾病,如糖尿...
2023/10/15播放(98028)
"末梢神经炎在医学上叫做周围神经炎,引起周围神经炎的原因需要进一步检查才能明确。大致有以下几种情况:第一,糖尿病,容易引起末梢神经炎,也就是周围神经炎最常见的原因,对于这一类的病人,首先需要控制好血糖,口服降糖的药物,其次可以口服营养神经的药物,比如甲钴胺、复合维生素B等,饮食方面需要多吃蔬菜、水果等。第二,接触化学药品或者是毒物,也有可能引起末梢神经炎,对于这一类的情况需要脱离环境,不要再接触这些化学药品或者是毒物,一般可以得到明显的改善。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(36300)
末梢神经炎患者应该及早诊断、及早干预、及早治疗,配合康复等综合措施,可以取得良好的预后。末梢神... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/06/19播放(73556)
末梢神经炎患者应该及早诊断、及早干预、及早治疗,配合康复等综合措施,可以取得良好的预后。末梢神...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/19播放(73556)
"末梢神经炎的病因在于药物或者重金属中毒,以及个人出现营养障碍、代谢或者内分泌障碍等。除此之外感染,受到遗传因素影响都会引起类似疾病。还有药物中毒,例如苯妥英钠、卡马西平服用过多,都会引起末梢神经炎。人体长期处于贫血状态,尤其是缺乏B族维生素,或者出现慢性酒精中毒,在妊娠时期出现贫血都会引起神经组织营养缺乏引起炎症。常见疾病例如糖尿病、高血压、慢性胃炎、胃溃疡等,都会影响到人体代谢以及内分泌系统,从而引起末梢神经炎。出现感染时例如带状疱疹,会直接影响到相应节段的神经功能,引起末梢神经炎出现局部剧烈疼痛。"
2020/02/05收听(80358)
"末梢神经炎有以下几种症状:1、感觉障碍,初期常以手指或脚趾端烧灼、疼痛、发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为著,逐渐出现感觉减退乃至消失,感觉障碍的分布呈手套或袜套式,少数病人可有深感觉障碍,腓肠肌等处常有压痛。2、运动障碍,表现为肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,个别病因可导致反射活跃,久病后有肌萎缩。3、植物神经功能障碍,肢端皮肤发凉、苍白、潮红或轻度发干、少汗或多汗,皮干变薄、变嫩或粗糙,指甲失去正常光泽、角化增强等。"
2020/04/20收听(41176)
"末梢神经炎是四肢的末梢神经由于血管的供应、营养不良或者是受到冷热的刺激、病毒感染而出现一系列的改变,表现为四肢末端手尖、脚尖的麻木,针刺的时候会发现有手套、短袜样的痛觉减退,局部的皮肤比较干燥、苍白或者是粗糙、泌汗减少的症状。末梢神经炎引发的机制不清楚,可能一大部分人是找不到原因的。少部分人可能与以下几种原因有关:第一、糖尿病,由于会引起末梢循环不好,容易高发。第二、受冷,比如高寒地区腿部受到严重的冻疮、冰冻,老寒腿可能就是末梢神经炎的表现。第三、病毒感染,还有毒性物质刺激末梢神经的中毒,汞中毒或者是化疗药中毒,或者是特定的呋喃西林一类的神经毒性的药物,都可以引起末梢神经炎。"
国红│北京医院
2020/07/14收听(61200)
"末梢神经炎又叫周围神经病变。因为末梢神经炎并不是炎症造成的,它是一种感觉的障碍,比如出现手麻或者有异形感或者是感觉减退等等这样的症状,它能不能治愈,需要根据它的具体的原因。如果是外界的因素导致的,比如接触一些化学的药品或者是一些药物,那么脱离这种环境就有可能治愈。如果是糖尿病并发的周围神经炎,那么应该积极的控制好糖尿病,口服一些改善循环的药物和营养神经的药物,比如他巴唑以及甲钴胺、维生素B1等等,这些药物可以明显的改善。但是如果是并发症的后期,那么它的效果往往并不理想。"
2018/05/09收听(29848)
末梢神经炎患者主要表现为手套、袜套样的感觉障碍,比如麻木、蚁走感、疼痛感、无力感等,末梢神经炎... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/04/03播放(94180)
末梢神经炎患者主要表现为手套、袜套样的感觉障碍,比如麻木、蚁走感、疼痛感、无力感等,末梢神经炎...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/03播放(94180)
得了末梢神经炎是否会死,分为以下情况:1、若为一般的周围末梢神经炎,即非格林-巴... 彭华│上海长征医院 2023/10/02播放(87426)
得了末梢神经炎是否会死,分为以下情况:
1、若为一般的周围末梢神经炎,即非格林-巴...
彭华│上海长征医院
2023/10/02播放(87426)
末梢神经炎可以进行艾灸,末梢神经炎会出现手套、袜套感,中医认为是远端的气血循环不畅所引起。这时... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/11/16播放(36431)
末梢神经炎可以进行艾灸,末梢神经炎会出现手套、袜套感,中医认为是远端的气血循环不畅所引起。这时...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/11/16播放(36431)
"末梢神经炎的患者如果能够早期发现,积极治疗,可以临床治愈,一般应用神经营养药物常用的有维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺和甲钴胺,也可应用鼠神经生长因子,同时也可以改善血液循环治疗,并积极寻找病因,针对病因进行相应的治疗。末梢神经炎可由多种元素引起,比如长期糖尿病或某些中毒、感染,也可见于慢性缺血、缺氧。另外,患者长期口服异烟肼也可能会引起,对于结核的患者如果需要长期应用异烟肼口服,一般应常规口服维生素B6,以防止末梢神经炎的发生。末梢神经炎的患者主要表现为四肢远端感觉异常,比如麻、木,必要时可以检查肌电图以明确诊断。"
2018/12/25收听(37750)
"末梢神经炎治疗的难易主要取决于末梢神经炎的病程长短、神经损伤的轻重,以及引起末梢神经炎的具体病因,一般对于轻度的末梢神经病变,其原发病常见于糖尿病或者酒精中毒等引起。如果时间较短、神经损较伤轻通常在服用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B1、维生素B6、ATP等营养神经的药物治疗下多数患者会恢复良好。而病程比较长的末梢神经炎患者,尤其是伴有代谢性疾病者比如尿毒症,以及长时间中毒导致的末梢神经损伤通常预后不良,这部分患者可能恢复比较缓慢,甚至遗留程度不等的肢体无力、肢体麻木等后遗症。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/02/25收听(39276)
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