江西省胸科医院
神经内科
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对于颅内寄生虫感染，临床症状不是很典型，可能会引起头痛表现，少数患者表现为突然的癫痫发作，即抽筋。由于出现这些表现，再回过头去做一些相应的影像学检查，发现颅内病变，然后进一步检查，确定是不是寄生虫感染。
出现以上情况后如果怀疑为寄生虫病，需要询问患者相关生活史进行判断，如有无生食食物、有无野外接触相应物品或皮肤有无损害等情况，需要进一步行影像学检查，以明确是否有寄生虫感染。
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大脑寄生虫主要是指寄生虫的病原体引起脑部的感染，常见的能够感染中枢神经系统的寄生虫，比如血吸虫或者囊虫。对于大脑寄生虫的症状，多表现为头痛，头痛是脑囊虫最常见的症状。大脑寄生虫的症状还可以表现为癫痫的发作，病人出现癫痫的抽搐，可以是强直阵挛发作，也可以是部分失神发作。大脑寄生虫的临床症状就是颅内压增高的表现，比如剧烈的头痛，喷射样的呕吐，以及恶心，视乳头的水肿。临床上也有部分寄生虫的表现是先出现精神症状和智能的障碍，可以表现为认知功能下降，注意力不集中，记忆力减退等。在临床上也有部分寄生虫会出现脑瘤的症状，就像脑部的脑瘤压迫出现的症状，比如相应的运动区以及语言区出现功能症状。同时大脑寄生虫还可以类似些脑炎、脑膜炎的表现，病人可以出现脑膜刺激征的阳性。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/18收听(40352)
"脑囊虫病的临床表现有剧烈头痛、恶心、频繁呕吐，可有不同程度的意识障碍、昏迷、脑疝形成、癫痫发作、注意力不集中、记忆减退、认知障碍、理解判断力下降、抑郁、幻觉、妄想、精神错乱、尿便失控等。脑型肺吸虫病的临床表现为各种类型的癫痫发作、发热、畏寒、头痛、嗜睡、精神异常、抑郁、谵妄，体征可有偏瘫、单瘫、感觉减退、偏盲等。脑型血吸虫病急性型脑膜脑炎型在感染后4-6周出现症状，轻者有嗜睡、高热、定向力障碍、意识不清、躁动不安、精神症状；重者抽搐、智能障碍、肢体瘫痪、昏迷、大小便失禁等，可以行头部CT及磁共振以助诊治。"
张轶美│大连大学附属新华医院
2019/04/30收听(91596)
"大脑里有寄生虫，见于脑囊虫病。表现为头痛、恶心、呕吐，或者有躯体症状和体征，是由于囊虫寄生于脑内、压迫脑实质所导致。会出现体感觉障碍、运动障碍，也可以出现偏盲、象限盲；如果左侧有病变，会出现言语功能障碍，表现为构音障碍，或者是失语。如果是小脑、脑干有病变，可以表现为头晕、平衡障碍、共济失调，也可能出现爆发性的语言，严重时可引起颅内压增高，进一步引起脑疝，导致死亡。必要时检查颅脑CT或者是颅脑核磁，会有助于疾病的诊断。诊断明确后，主要是驱虫治疗，同时降颅压以及神经保护治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/15收听(44961)
"寄生虫可能会进入大脑，就是脑寄生虫病，由于寄生虫的虫体、虫卵或幼虫侵入了大脑的组织，以后就会引起相应的症状，可以导致患者出现一系列的免疫病理反应。在临床上患者可能表现为急性的脑膜脑炎或癫痫发作，出现颅内压增高、脑水肿等问题，患者的大脑感染寄生虫以后，出现的症状主要取决于虫体寄生的位置、范围、数量、对脑脊液循环障碍的程度。在治疗上一定要早期诊断，控制患者的病情，患者在治疗上可以通过使用抗寄生虫的药物，要根据寄生虫种类进行。临床上如果是猪的囊虫病，要给予患者驱虫治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/27收听(55158)
大脑有寄生虫在早期没有临床症状，等疾病发展虫体长大，或者产生免疫炎症反应时，患者才会产生临床症状。在早期以头痛、头晕为主要表现，头痛类似偏头痛或者血管性头痛，呈发作性，部位不固定，可以是全头痛也可以是局部的额部、颞部的胀痛、跳痛。头晕则以头昏沉感最为多见，除非病灶正好累及到小脑、脑干等部位，否则不会有明显的眩晕，发病时没有视物旋转。随着疾病进展，才会慢慢出现神经系统其它功能缺失体征，比如肢体轻度无力、偏瘫、感觉障碍。如果累及枕叶可能会有视力障碍、视野缺损。有时患者还会有癫痫发作，以 部分性发作最为多见，常见部分运动性发作或者复杂部分性发作。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/12收听(95821)
大脑里边如果长了瘤，在不同部位会产生不同症状，具体分析如下：一、肿瘤长在功能亚区... 杨冬│中日友好医院 2023/03/13播放(84228)
大脑里边如果长了瘤，在不同部位会产生不同症状，具体分析如下：
一、肿瘤长在功能亚区...
杨冬│中日友好医院
2023/03/13播放(84228)
"脑寄生虫病病种比较多，临床表现复杂多样，容易导致误诊，必须注意与其他因素引起的脑部疾病相鉴别。像大脑内有寄生虫，可以引起脑脊液的循环障碍，进而出现脑水肿的表现，出现剧烈的头痛、呕吐、视物模糊。还可以出现肢体抽搐、癫痫病的发作，引起脑膜炎，表现为发热、头痛、昏迷等，严重危及生命，甚至还可以有精神障碍、智力减退等。临床表现主要取决于寄生虫的寄生部位、范围、数量、周围组织反应程度、血液循环及脑脊液循环障碍的程度。"
郭玉臣│聊城市第二人民医院
2018/12/21收听(76957)
人体感染寄生虫的症状有以下几种：一、全身症状：最为常见的全身症状是发烧，可能有程... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/05/06播放(70487)
人体感染寄生虫的症状有以下几种：
一、全身症状：最为常见的全身症状是发烧，可能有程...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/05/06播放(70487)
" 肺寄生虫主要的症状，与寄生虫的类型有关。比如寄生在肺组织的如丝虫，可表现为过敏性肺炎的表现，比如有刺激性的持续性呛咳、胸闷、气短，甚至伴随喘息、气促的症状。 如果是原发性肺部感染，比如卡氏肺孢子虫肺炎，炎症明显，能够引起肺部的胸痛、胸闷，甚至有持续发热的状态，有咳嗽、咳痰，甚至有咯血的症状。随着炎症的进一步发展、扩散，比如达到了胸膜腔引起胸膜炎，甚至引起胸腔积液，导致呼吸窘迫的发生。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/13收听(52846)
肠道寄生虫病常见为饶虫病，此病主要症状表现为肛门周围及会阴部搔痒，在夜间该症状尤其明显。儿童常常有睡眠不安、磨牙等表现，有时会有食欲下降、腹痛、恶心等症状。轻度感染者症状一般轻微，卫生习惯良好的患者可以自愈。蛔虫病也是肠道寄生虫病常见疾病，肠道蛔虫症大多数没有明显症状，少数患者可以出现腹痛以及脐周压痛，有时候会出现绞痛，呈反复发作。严重感染的患者有食欲下降、体重下降以及贫血，考虑为肠道寄生虫的消耗导致。
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/07/19收听(73087)
"人可感染多种寄生虫，症状也各不相同：1、人感染寄生虫比较常见的是蛔虫，蛔虫幼虫会引起发热、胸痛、痉挛性咳嗽等肺炎的症状，成虫可以引起营养不良、腹部间歇式疼痛、肛门瘙痒等症状。2、绦虫，绦虫幼体在人体内移行，寄生在脑部可引起癫痫发作、头痛、瘫痪，寄生在眼部可引起视力减退甚至失明，寄生在其他部位可引起相应部位的病变。3、钩虫，钩虫幼虫可引起皮肤瘙痒、皮疹等症状，成虫寄生在人的小肠内，可出现贫血、脾胃功能失调等症状。4、血吸虫，血吸虫症状以肝脾肿大为主，晚期会出现巨脾与腹水等症状。另外还有蛲虫、弓形虫、螨虫等各种寄生虫，对内脏、神经系统和皮肤等各种部位造成损害。"
殷彩梅│辽宁省朝阳市中心医院
2019/01/11收听(79423)
"一般孩子寄生虫主要表现为食欲不振、对食物不感兴趣，可以出现体重下降、消瘦的情况，孩子经常会出现腹痛、腹部不适的情况。结合孩子的本身生活环境，如果孩子在农村生活环境比较差、经常吃不洁饮食，没有养成良好的饭前、便后洗手的习惯，这时候怀疑孩子有寄生虫的可能性大。另外，结合查体，看看孩子有没有脸色不好或者是面部有白色的斑点，高度怀疑孩子有寄生虫，可以给孩子查一个便常规，如果发现有虫卵要及时的给孩子吃驱虫药。在城市生活的孩子因为生活环境比较好，生活、卫生习惯也比较好，得寄生虫感染的机率比较少，所以要结合孩子的自身生活环境和孩子的症状，判断孩子是否有寄生虫要结合实验室检查来确诊。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/14收听(32399)
"人体寄生虫种类繁多，包括医学原虫、医学蠕虫和医学节肢动物。在我国流行比较广泛的，为大多数人所熟悉的寄生虫主要包括蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、猪带绦虫、牛带绦虫、肝吸虫、血吸虫等，其中以各种肠道内线虫感染率最高。如蛔虫寄生人体后，患者可出现脐周疼痛、偏食、厌食、多食、倦怠、体重减轻，感染严重的儿童患者还会出现生长发育不良，比同龄孩子瘦小等。蛲虫寄生人体除了可引起消化道不适等症状外，患者还会出现肛门瘙痒、夜间睡眠等表现。钩虫病患者症状，主要是贫血、身体严重虚弱。此外，还有一些寄生虫可寄生于脑部，比如最常见的是脑囊虫病，通常以癫痫为首发症状，同时还有一些其他的临床症状，如头痛、呕吐、视力模糊，严重时可失明，机体运动障碍、偏瘫、失语，出现颅压增高以及脑膜刺激征等。不同种类寄生虫寄生于人体，引起的症状各不相同，不能一概而论，必须结合自身的症状，进一步做病原学检测才能够确诊。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/17收听(55425)
"对于正常人群，寄生虫感染主要是指肠道以及胆道内的寄生虫感染，如蛔虫以及绦虫，部分在牧区的患者还有感染包虫的可能，也就是单房细粒棘球蚴，或者多房细粒棘球蚴。单房的细粒棘球蚴称为囊型肝包虫病，多房的细粒棘球蚴病称为泡型肝包虫病。对于蛔虫感染患者，如果是肠道或者胆道内的蛔虫感染，患者会表现为突发、突止的腹痛，并且这种疼痛在患者进食食醋以后会明显缓解好转。症状是突发、突止，但是对于有肝包虫病患者，早期没有什么特异性的表现，如果是肝包虫生长到一定程度，使得肝脏增大，使肝包膜紧张，会出现右季肋区的胀痛以及隐痛不适，查彩超多可发现肝脏感染虫体。对于此类情况，患者需要积极的考虑手术治疗，蛔虫感染患者需要口服驱虫药物进行治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/20收听(82152)
"寄生虫侵入人体之后，主要的临床表现，首先可以夺取营养，寄生虫在体内生长发育和繁殖所需要的营养物质，主要来源于机体。寄生的虫数越多，被夺取的营养也就越多，如蛔虫和滴虫，在肠道内寄生夺取大量的养料，并影响肠道的吸收功能而引起机体营养不良。另外，寄生虫对所寄生的部位，及其附近的组织和器官可产生损害和压迫作用。有些寄生虫，尤其是个体较大，数量较多时，这种危害就相当严重，例如蛔虫多时，可扭曲成团，引起肠梗阻。另外，寄生虫的分泌物，排泄物和死亡虫体的分解物，对宿主均有毒性作用。溶组织内阿米巴侵入肠黏膜和肝时，就可以造成肠壁溃疡和肝脓肿。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2018/10/13收听(40093)
"肚子有寄生虫的症状多表现为肚脐周围会出现阵痛，同时还会出现面色发黄、呕吐、消化不良、烦躁不安等症状。情况稍微严重的可能会导致出现肛门附近出现瘙痒、红肿，有时能在肛门处或者排出的大便里发现白色寄生虫。肠道内有寄生虫的患者食欲比较高亢，平时饮食也比较多，体重却相反的会出现减轻，如果是婴幼儿肠道内有寄生虫，可能会导致出现贫血以及发育不良，严重的可引起昏厥。建议无论是成人还是婴幼儿一旦出现上述症状，必须要及时到医院进行检查，如果确诊为肠道内有虫，需要及时服用阿苯达唑进行驱虫治疗。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/06收听(35309)
"大脑感染寄生虫以后的症状，主要取决于寄生虫寄生的位置、范围、数量，以及给大脑带来的损害，脑寄生虫导致的症状主要有以下几方面：第一、导致患者出现反复发作的头痛，而且头痛是慢性的，随着患者寄生虫数量逐步增多，头痛的部位和性质也会逐步增加。到后期时患者会有颅高压症状，会伴有恶心、呕吐，呕吐多呈喷射样。第二、脑子里有寄生虫，最常导致的是癫痫症状，可导致患者出现肢体抽搐发作，伴有意识丧失。第三、脑子里有寄生虫，还会导致患者出现神经系统功能缺损症状，比如在颞叶的寄生虫，会导致患者出现精神障碍。在小脑部位的寄生虫，会导致患者出现头晕、走路不稳、共济失调。"
2020/12/10收听(80736)
"眼睛里面有寄生虫，一般见于玻璃体寄生虫病，这种情况目前已经比较少见，通常是由于猪囊尾蚴停留在玻璃体腔引起的一种疾病。早期症状通常不会很明显，等到虫体死亡以后，会引起局部的炎性反应，所以会出现葡萄膜炎或者眼内炎的表现，因此症状一般会出现眼睛的疼痛、红肿、流泪、怕光、视力下降等。一般发生在儿童，如果家里有养的宠物，比如猫、狗，会导致这种疾病发生的可能性增加。因此一旦出现上述症状，要尽早到医院进行详细的检查，及早行手术治疗，避免带来更严重的影响。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/17收听(12973)
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