首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
手机浏览
如果患者结石诊断明确,出现睾丸疼痛,多考虑结石进入到输尿管内,形成输尿管结石。通常肾结石向外移出,进入到输尿管后,会出现典型的肾绞痛症状,表现为脊肋角或者腰部剧烈刀割样疼痛,向下腹部放射,男性可以放射到阴茎和睾丸,女性可以放射到阴蒂头。除疼痛症状是输尿管结石的主要表现外,患者还可能会出现血尿症状,大部分患者为镜下血尿,小部分患者为肉眼血尿,通常血尿发生的原因是结石活动导致黏膜损伤,而由于输尿管内结石形成嵌顿,输尿管内高压引起输尿管反射。
由于输尿管和胃肠道有共同的神经支配,所以患者可能会出现消化道症状,如恶心、呕吐,梗阻时间较长时可能会合并感染,导致患者出现全身症状,如发热、寒战等,严重时会出现尿脓毒血症,甚至出现感染性休克。如果梗阻发生在孤立肾或者双侧梗阻,患者可能会出现急性或者慢性肾后性肾功能不全。
分享:
"如果有尿路结石病史的患者,突然出现睾丸疼痛,则可能是结石已经排到输尿管末端,这时会出现睾丸、外阴部放射性的疼痛,还可能会伴有尿频、尿急或者明显的里急后重感,但需要去医院检查,还要进一步排除其他疾病,比如睾丸炎、附睾炎或者睾丸扭转等疾病。如果排除上述疾病,绝大多数是由于结石刺激引起,通过B超或者CT即可以复查结石现在所处的位置。如果结石最大径超过6mm,可以考虑体外冲击波碎石,加速结石排出,这样疼痛很快就可缓解。日常生活中需要适当多饮水、多排尿,原则上每天饮水量不低于1500mL,增加尿量可以促进结石尽快排出体外,也可以预防结石复发。"
王海龙│宝鸡市中医院
2021/06/01收听(68804)
"怎么知道结石位于哪里,可以通过以下的办法。1、泌尿系统的B超。B超属于一种无创伤的检查,价格低廉,并且没有放射性。B超可以了解结石的大小、结石的位置,并且可以判断结石是否被粉碎或者结石是否被下移。还可以测量结石的横径和长轴,判断结石是否容易排出。2、泌尿系统的X线片检查。X线片检查对于高密度的结石具有判断的意义,可以很直观的了解到,结石位于哪个部位,并且可以通过体表的骨性标志,判断下移的距离,但对部分阴性结石起不到判断的作用,如纯尿酸的结石,X线片示无法检查到结石位于哪里。3、泌尿系统的CT检查。CT检查费用高昂,但是定位相对准确,可以发现X线或者B超发现不了的小结石。CT检查可以判断结石下移的程度,并且CT可以了解到结石与周围输尿管和肾脏粘连的情况,是否存在有周围肉芽肿形成等情况。"
2019/04/12收听(33596)
"泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病,泌尿系结石的具体位置判断方法,主要分为以下几个方面:第一、根据自身的临床症状进行判断,泌尿系结石的患者往往会出现腰腹部的疼痛,如果结石向下移动,疼痛的位置也会相应地向下移动。第二、可以进行彩超、CT等相应的检查,来明确结石的具体位置,通过这些检查来判断结石的位置是更加准确的,不但可以明确位置,还可以判断结石的大小、形状、表面是否光滑、泌尿系统是否存在梗阻、狭窄等解剖结构的畸形,从而可以判断结石自行排出的可能性。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(52950)
泌尿系结石分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石,结石到哪里需要进行彩超、X光或者CT检查... 王声政│郑州大学第一附属医院 2023/11/15播放(28537)
泌尿系结石分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石,结石到哪里需要进行彩超、X光或者CT检查...
王声政│郑州大学第一附属医院
2023/11/15播放(28537)
"泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病,主要包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。在临床上,最常见的是膀胱结石可以引起尿频,主要是由于膀胱结石刺激膀胱黏膜,特别是膀胱三角区黏膜,很容易出现尿频。另外,输尿管下段的结石,除了引起腰腹部疼痛以外,也会引起尿频,患者总有排尿的感觉,但排尿很少。当肾结石掉到输尿管下段或者是膀胱内,均可引起尿频。肾结石和输尿管上段结石一般不会出现尿频,除非结石伴有感染,才会出现尿频,同时,还伴有尿急、尿痛、发热等全身的症状。"
于忠建│保定市第二医院
2018/12/25收听(26406)
"肾脏结石随尿液流动可以发生位置变化,此时的位置变化并不称为转移,而称为排石现象。肾脏结石会随尿液冲刷或者携带,通过肾盂、输尿管的连接部位进入输尿管中。在尿液推动加之输尿管自身蠕动的情况下,将结石逐渐沿输尿管向下推挤,结石会从输尿管上段进入中段,再进入下段,然后到达输尿管与膀胱的连接口。此处是输尿管口最狭窄的阶段,使用药物或者碎石,以及输尿管自身蠕动、尿液冲刷等,结石通过输尿管、膀胱的连接部位就可以进入膀胱。此时结石所带来的疼痛感及尿路刺激感可消失,因为膀胱内的空间相对比较大,不会造成梗阻,然后随尿液进入尿道之中。如果结石体积比较小,很快可以通过尿道排出体外,结石病可以治愈。如果结石体积稍大或者表面不光滑,则有可能在排出过程中停留在尿道的某个部位,这时就形成了尿道结石。其可能长时间停留,需要进行尿道镜手术来取出。但也有可能缓慢排向尿道口,最终被尿液冲刷而排出体外,达到自行治愈的目的。"
2020/03/03收听(68678)
结石在南方是非常常见的一种疾病,泌尿科里是排在最前面的一种疾病。如果引起尿频说明结石在泌尿道里... 宋珺│三亚市人民医院 2023/01/29播放(85072)
结石在南方是非常常见的一种疾病,泌尿科里是排在最前面的一种疾病。如果引起尿频说明结石在泌尿道里...
宋珺│三亚市人民医院
2023/01/29播放(85072)
睾丸结石是由于睾丸的输精管钙化形成的,一般没有临床表现,一般都是在做睾丸B超时发现睾丸内有强光... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/06播放(34605)
睾丸结石是由于睾丸的输精管钙化形成的,一般没有临床表现,一般都是在做睾丸B超时发现睾丸内有强光...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/06播放(34605)
胃疼可以放射到背部,肩部、前胸等,均可以出现放射疼。胃疼可以放射到上述地方与内脏神经分布有关,... 许乐│北京医院 2023/04/13播放(41904)
胃疼可以放射到背部,肩部、前胸等,均可以出现放射疼。胃疼可以放射到上述地方与内脏神经分布有关,...
许乐│北京医院
2023/04/13播放(41904)
睾丸结石一般来讲都是微小结石,彩超提示睾丸内小量的、小的结晶样物体。它主要原因是长期的睾丸缺血、睾丸高温环境下造成的,诊断为睾丸微石症。它的治疗手段主要是预防睾丸功能的进一步损害,完全逆转是不可能的。如何进行预防睾丸微石症的进一步损害,主要是减少发生原因,就像刚才所说,减少睾丸局部高温因素,比如说工作环境高温,总泡温泉这些不良嗜好一定要去除。有一部分睾丸微石症是由于睾丸炎,尤其是病毒性睾丸炎预后的一种延期并发症,这种情况下需要监测睾丸的功能,必要时可能需要进行抗病毒治疗等等。
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/18收听(44200)
绝大多数没有症状的睾丸结石都是不用进行专科治疗的。很多患者都会因为B超结果中提示存在睾丸结石来... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/05播放(36156)
绝大多数没有症状的睾丸结石都是不用进行专科治疗的。很多患者都会因为B超结果中提示存在睾丸结石来...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/05播放(36156)
"睾丸结石也就是通常所说的睾丸微石症,患者有可能没有任何的临床症状,也有可能出现疼痛不适、坠胀不适等等。通过体格检查、彩超等等是可以明确诊断的。绝大多数患者没有临床症状,也不需要特殊处理,只需要观察等待,定期复查,观察病情的演变情况就可以了。如果患者存在疼痛等临床不适感,需要对症处理,比如可以口服布洛芬、双氯芬酸钠等止痛治疗。一般情况下,不会造成睾丸的生精功能障碍,不会影响睾丸生产激素的能力。"
2020/11/11收听(61916)
阴囊结石与睾丸结石区别较大。阴囊结石属于较为少见的疾病,主要是由于先天性的阴囊病变,或阴囊囊肿... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/10/05播放(84140)
阴囊结石与睾丸结石区别较大。阴囊结石属于较为少见的疾病,主要是由于先天性的阴囊病变,或阴囊囊肿...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/10/05播放(84140)
"甲亢患者具体到哪个科室就诊,主要取决于甲亢的病情严重程度,以及患者所采取的治疗方式。如果想单纯控制甲亢的症状,最好到内分泌科进行治疗,通过口服甲基硫氧嘧啶或者丙基硫氧嘧啶,有效的控制甲亢的症状,内科治疗效果不理想的可以到外科进行手术治疗,根据医院级别的不同,可以到普外科或者专门的甲状腺外科就诊。通过甲状腺的大部分切除或者次全切除,能够有效的将甲亢症状彻底控制,术后定期复查就可以了。有些患者想通过放疗的方式,临床上常用的碘-131,最好是选择放疗科,效果也比较理想。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/25收听(33118)
睾丸和附睾都位于阴囊内,睾丸区域的疼痛,通常见于睾丸、附睾或阴囊的病变,身体其他部位的病变有时... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/21播放(96914)
睾丸和附睾都位于阴囊内,睾丸区域的疼痛,通常见于睾丸、附睾或阴囊的病变,身体其他部位的病变有时...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/21播放(96914)
"如果男性发现自己睾丸有疼痛,排除近期有没有睾丸受外伤,比如在与人打斗的同时有没有误伤到睾丸,在骑行过程当中有没有压迫到睾丸,或者是穿着内衣裤是不是过紧勒到睾丸等等。如果排除了这些外在因素,就需要到医院进行检查,做睾丸和附睾的彩超,看看有没有出现精索静脉曲张,有没有出现附睾发炎肿大。如果在排除了这方面的原因,还可以重点检查一下前列腺的问题,因为有些慢性前列腺炎的患者除了排尿不适,主要就会表现为睾丸的轻微疼痛、坠胀不适的感觉。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(65652)
"睾丸疼痛要考虑炎症感染,也就是睾丸炎引起的或者附睾炎导致,这是临床上比较常见的原因,疼痛是间断性的隐痛,结合睾丸彩超或者睾丸活检术,明确诊断后选择药物治疗,可以口服盐酸左氧氟沙星片。如果是突然出现睾丸的剧烈疼痛,而且是在重体力活动或者运动之后出现,要考虑睾丸扭转的可能,这种现象多见于青少年,疼痛比较剧烈,患者很难能够忍受,需要及时就医,通过睾丸彩超确诊后,及早进行手术处理,以免睾丸长时间处于缺氧缺血状态下导致坏死,引起无可挽回的严重后果。睾丸是男性很重要的生殖器官,出现疼痛的临床症状,要及时引起重视。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/07收听(69560)
"睾丸疼痛的原因可能有:1、局部外伤,如果阴囊受到外伤,可能导致睾丸部位有疼痛,严重的有血肿形成,需要通过睾丸B超明确诊断,再考虑治疗情况。2、睾丸炎、附睾炎、精囊炎等,睾丸部位的炎症也会引起睾丸的疼痛、坠胀感,局部有红、肿、增大的情况,部分患者会出现血精的问题,需要及时就诊,然后根据炎症的具体情况选择抗生素进行治疗,治疗期间注意禁欲。3、不良生活习惯,手淫过度,生殖器持续勃起,睾丸也会受到牵拉,出现疼痛的情况。烟酒刺激、辛辣食物刺激、纵欲等情况,也会导致睾丸的疼痛不适感,也需要特别注意。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/03收听(62266)
"突然睾丸疼痛建议到医院进一步检查来明确原因:1、急性睾丸炎或者附睾炎,常常由于尿路感染继发性引起,可以出现急性睾丸疼痛伴有明显的坠胀感,外观上可见睾丸、附睾体积增大,伴有阴囊皮肤红肿等改变,也可伴有尿频、尿急、排尿不适等,需要进行血常规检查、阴囊B超检查来进一步的鉴别。2、存在有泌尿道的结石,尤其是输尿管下段结石或者尿道内的结石,可以向睾丸放射而出现阴囊疼痛或者睾丸疼痛,伴有尿频、尿急或者伴有腰腹部的疼痛、尿道内刺痛等,同时还可伴有肉眼血尿,需要进行泌尿系统B超检查排除有无结石。3、睾丸扭转,可以出现睡眠状态中突然睾丸急剧性疼痛,伴有睾丸肿胀,需要立即到医院进行精索睾丸B超检查来排除有无扭转,如扭转需要立即手术进行复位处理。"
2019/09/02收听(90896)
"睾丸疼的常见原因包括睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、附睾囊肿、睾丸外伤等。睾丸炎和附睾炎在临床上症状比较类似,可分为急性和慢性,急性期除阴囊内疼痛外,还伴随阴囊皮肤红肿、睾丸肿大,还可伴发发热、寒颤等全身症状。精索静脉曲张可引起阴囊坠胀感,在性冲动频繁或精索静脉曲张程度较重会引发疼痛,需要通过改善生活方式或手术治疗改善。附睾囊肿在早期一般不会有什么症状,在较大时会出现压迫症状,引起睾丸不适或疼痛。阴囊外伤引起的睾丸疼痛属于急症,需要及时处理。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(94080)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万