首都医科大学宣武医院
血液科
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血常规是临床中最常用检测项目,主要检测白细胞、红细胞和血小板。急性白血病是血液系统恶性肿瘤,主要是骨髓中大量原始细胞增殖,导致正常造血受抑制,患者外周血会表现为红细胞下降,血小板数目下降,大量原始细胞释放到外周血导致外周血白细胞增多,患者正常中性粒细胞受影响。急性白血病患者血常规主要表现为白细胞增多、比例异常,大多数患者会有血红蛋白下降以及血小板数目下降。但是不能完全根据血常规判断患者是否存在白血病,当患者出现三系即白细胞,红细胞和血小板均异常时,通常要进行外周血涂片检测。若是外周血原始细胞明显增多,要考虑急性白血病可能,这时需要进行骨髓穿刺进行确诊。当骨髓原始细胞>20%时,可以诊断为急性白血病,不能完全根据血常规情况判断。
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"白血病是血液系统恶性肿瘤性的疾病,白血病细胞大量增殖以后抑制了正常的骨髓造血。因此,正常的白细胞、血小板和红细胞的生成受到抑制,从而出现相应的临床表现,例如发热、出血、贫血。因此,白血病患者的血常规主要是观察白细胞、血红蛋白以及血小板。大多数患者的白细胞是增高的,但是也有不少患者白细胞计数是正常或者是减少,而血红蛋白和血小板多数是降低的,大约有50%的患者血小板低于60×10^9\/L。另外,在血常规或者血涂片上,还可以见到原始或者是幼稚的细胞。如果外周血白细胞不增多,外周血涂片上很难很见到原始的细胞。因此,白血病患者血常规主要是看白细胞、血红蛋白以及血小板的情况。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/01/04收听(13214)
"血常规某些项目的异常对白血病有提示作用,但是白血病的最终诊断需要进行骨穿。白血病患者血常规的特点是白细胞明显升高,而且白细胞分类异常,有可能以淋巴细胞升高为主或者以单核细胞升高为主,或者出现意义不明未染色的大细胞,通常会伴有贫血,血常规提示血红蛋白下降。另外,血小板数目会明显减少,可以看到血小板的计数小于100×10^9\/L,但有些白血病血常规白细胞可以表现为减低,所以不能单凭白细胞数目来判断患者是否有白血病。当怀疑患者的血象有异常时可以进行外周血涂片,如果外周血看到原始细胞明显增多,考虑白血病的可能性比较大,白血病的最终诊断需要通过骨穿。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/26收听(76108)
白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤,由于白血病细胞在骨髓内大量增殖,导致正常造血功能破坏。病人出现了贫血、感染、出血、器官浸润等一系列的症状。白血病患者的血常规指标有:一、白细胞的数量一般是增高的,往往白细胞数量越增高,代表病情越严重,也有少部分病人白细胞的数量是正常的或者是减少的,但是比较少见。二、大部分患者贫血,血红蛋白浓度降低,红细胞数量减少,几乎很少有病人血红蛋白是正常的,往往病情越严重,贫血的程度也越严重。三、血小板的数量一般是减少的,可以是轻度的减少也可以是中度和重度的减少,并且血小板数量减少程度越重的患者,往往出血的症状也越严重,表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑,严重者甚至会出现鼻腔、牙龈等内脏出血的情况。
刘加强│日照市人民医院
2019/01/15收听(57180)
白血病顾名思义主要的问题出在白细胞上,因此如果已经确诊为白血病,更多的是关注白细胞的数目、分类... 范芸│北京医院 2023/06/04播放(61562)
白血病顾名思义主要的问题出在白细胞上,因此如果已经确诊为白血病,更多的是关注白细胞的数目、分类...
范芸│北京医院
2023/06/04播放(61562)
白血病是一个造血干细胞的疾病,并不是说只有白细胞数目会发生异常,它是由于白血病干细胞和正常干细... 范芸│北京医院 2019/10/25播放(86258)
白血病是一个造血干细胞的疾病,并不是说只有白细胞数目会发生异常,它是由于白血病干细胞和正常干细...
2019/10/25播放(86258)
血常规怎么去排除白血病,主要看白细胞分类,白血病尤其是急性白血病,通常是白细胞增高,红细胞和血... 欧晋平│北京大学第一医院 2022/12/21播放(62755)
血常规怎么去排除白血病,主要看白细胞分类,白血病尤其是急性白血病,通常是白细胞增高,红细胞和血...
欧晋平│北京大学第一医院
2022/12/21播放(62755)
淋巴细胞白血病又分为急性淋巴细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病,无论哪种淋巴细胞白血病,血常规均会... 范芸│北京医院 2021/09/14播放(83652)
淋巴细胞白血病又分为急性淋巴细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病,无论哪种淋巴细胞白血病,血常规均会...
2021/09/14播放(83652)
血常规检查取材方便、检测快捷,能够反映病人基本的病理、生理情况,因此在临床上是最常使用的检查方... 王西凤│首都医科大学宣武医院 2023/09/05播放(64233)
血常规检查取材方便、检测快捷,能够反映病人基本的病理、生理情况,因此在临床上是最常使用的检查方...
王西凤│首都医科大学宣武医院
2023/09/05播放(64233)
"血常规的下列几项是比较重要的:1、白细胞,可以反映人体内的细菌感染、病毒感染的水平。当出现扁桃体炎、肺炎的时候,会出现白细胞偏高的现象;在白血病的时候,白细胞会异常地增高。2、血常规当中的血红蛋白和红细胞,是诊断贫血的一个重要指标。如果出现面色苍白、疲乏、无力的现象,同时伴有红细胞、血红蛋白偏低,则是贫血,常常见于缺铁性贫血,可以通过补铁改善。3、血常规当中的血小板也非常的重要,血小板在人体内发挥着止血的作用,如果皮肤的血管损伤,血小板在局部的聚集会起到止血的作用。"
陈常云│日照市中医医院
2019/02/11收听(84564)
多数儿童急性白血病在患病初期有外周血象的改变,通过血常规检查可以发现异常情况。白血病的血常规变... 王宏胜│复旦大学附属儿科医院 2021/05/16播放(58212)
多数儿童急性白血病在患病初期有外周血象的改变,通过血常规检查可以发现异常情况。白血病的血常规变...
王宏胜│复旦大学附属儿科医院
2021/05/16播放(58212)
白血病是恶性肿瘤,也是比较多见的血液系统疾病。假设患有白血病,人体的血常规检验结果会出现失常。一般白血病患者会存在白细胞、红细胞及血小板的异常。第一、可以出现白细胞过多或者是白细胞减少,白细胞的正常值成人为(4-10)×10^9/L,白血病时多数可以出现白细胞的急剧增多,而且出现白细胞的分类异常。少数的白血病,比如急性早幼粒细胞白血病,也可以出现白细胞的减少。第二、血红蛋白和血色素。白血病时可以出现贫血,正常男性血红蛋白低于120g/L,女性低于110g/L,就称之为贫血。白血病时往往会发生严重的贫血,血色素可以低到6g以下。第三、血小板,白血病时血小板多数可以出现减少,比如急性粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病,甚至可以低到1×10^9/L以下。这三种指标预示着白血病发生。如果出现了上述血常规检查的异常,建议做骨髓穿刺确诊。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/08收听(23296)
白血病的患者在血常规中,可以看到较多异常指标,常见的有以下几种:1、白细胞计数异... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/30播放(91888)
白血病的患者在血常规中,可以看到较多异常指标,常见的有以下几种:
1、白细胞计数异...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/30播放(91888)
白血病病人血常规检查指标如下:1、白细胞是高、低还是正常,并且还要注意白细胞里的... 王志永│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/19播放(63239)
白血病病人血常规检查指标如下:
1、白细胞是高、低还是正常,并且还要注意白细胞里的...
王志永│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/19播放(63239)
"对于淋巴细胞白血病患者的血常规,主要关注白细胞总数、中性粒细胞计数、血红蛋白以及血小板,淋巴细胞白血病的病人往往会表现为白细胞异常增高,其中以淋巴细胞异常增高为主,所以该类患者往往会出现中性粒细胞的减少,严重的患者甚至可以出现中性粒细胞的缺乏,而中性粒细胞缺乏的患者极易继发各种感染,而且一旦继发感染,往往是重症的感染,所以粒细胞缺乏的患者一定要积极的预防感染。血红蛋白下降以后会导致患者出现贫血的相关症状,血红蛋白越低,贫血的症状越重,需要根据血红蛋白的量定期给患者输注红细胞进行支持治疗。血小板减少以后也会导致患者有出血的风险,对于血小板极度减少的患者,要积极的输注血小板进行支持治疗。"
李方方│开封市中心医院
2020/03/04收听(26569)
"判定高血脂最重要的指标有两方面,一方面,医生拿到化验单以后并不仅仅是看血脂异常的水平,首先要评估心脑血管疾病的风险。因为高脂血症容易造成动脉粥样硬化,动脉粥样硬化就是血管里面长斑块,会使得血管狭窄,斑块破裂会造成心脑血管事件。医生根据患者是否存在着像急性的心梗或者是以前得过心梗,是否做过支架,是否做过搭桥手术,是否存在缺血性的脑血管病,是否存在下肢动脉性的疾病。医生为患者评估心、脑血管疾病以及相应的风险,比如是否存在高血压、高脂血症、肥胖、吸烟。通过评估患者心脑血管疾病以及相应的风险,这个时候才能会结合另一方面血脂异常的情况,包括最关注的低密度脂蛋白胆固醇。因为低密度脂蛋白胆固醇增高,是引起动脉粥样硬化的元凶之一。医生也会评估高密度脂蛋白胆固醇的水平,因为它是好的脂蛋白,如果过低也是心脑血管疾病的风险。医生还要看到另外一个指标,就是甘油三酯。它是我们低密度脂蛋白控制以后,心脑血管疾病的残余风险。医生综合的评估完患者心脑血管疾病的风险以及血脂异常的情况,为患者设定血脂应该降低的目标,同时为患者选择安全有效的调脂治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/11/03收听(60871)
血常规通过血细胞分析仪,对人体外周血中各种血细胞的数量、比例、形态进行检查的方法,血常规的指标包括:一、白细胞指标,其中成年人外周血中白细胞的数量是每毫升血液中白细胞4000-1万,中性粒细胞的比例是50%-70%,淋巴细胞是20%-40%,单核细胞是3%-8%,嗜酸性粒细胞是0.5%-5%,嗜碱性粒细胞是0-1%。二、红细胞指标,其中血红蛋白浓度正常成年男性是120-160g/L,成年女性是110-150g/L。三、血小板的数量,正常范围是每毫升血液中含有10万-30万。
2019/04/30收听(16035)
血常规五项是指血常规检查中的白细胞计数、白细胞分类、红细胞计数、血红蛋白计数以及血小板计数。如... 汪晨│中日友好医院 2021/08/31播放(52387)
血常规五项是指血常规检查中的白细胞计数、白细胞分类、红细胞计数、血红蛋白计数以及血小板计数。如...
汪晨│中日友好医院
2021/08/31播放(52387)
"地贫也就是地中海贫血,是一种遗传性疾病,由于遗传缺陷和基因改变导致珠蛋白肽链合成障碍,病人出现溶血性贫血的情况,就血常规而言,地中海贫血呈现小细胞低色素性贫血。地中海贫血的血常规特点如下:一、红细胞的数量。一般情况下地中海贫血患者红细胞的数量是减少的,但是对于地贫基因携带者或者轻度地贫患者,红细胞的数量可以是正常的。二、血红蛋白浓度。对于中度地贫或者重度地贫,血红蛋白浓度呈现明显下降程度,对于地贫基因携带者或者轻度地贫,血红蛋白浓度是正常的。三、平均红细胞体积。无论哪种类型的地贫,平均红细胞体积都是减少的,地贫程度越严重,红细胞平均体积减少的越明显。四、红细胞平均血红蛋白量,无论哪种类型的地贫,红细胞平均血红蛋白量都是减少的,但是中度和重度地贫红细胞平均血红蛋白量减少的更加明显。"
2019/03/04收听(53275)
婴儿血常规的检查,主要通过以下3项来进行判断:1、血红蛋白:对于婴儿期,不同年龄... 肖娟│北京协和医院 2023/05/10播放(80362)
婴儿血常规的检查,主要通过以下3项来进行判断:
1、血红蛋白:对于婴儿期,不同年龄...
肖娟│北京协和医院
2023/05/10播放(80362)
"封闭抗体缺乏是反复自然流产的重要评价指标之一,通常包括抗配偶CD3、CD4、CD8抗原三项。如果既往有多次自然流产病史,此次孕妇怀孕之后进行APLA激素水平测试,发现这三种抗体的水平低于正常值,说明自然流产与母体缺乏封闭抗体有非常大的关系。封闭抗体缺乏会导致母体对胎儿产生强烈的排斥反应,在孕早期,也就是怀孕小于三个月的时候,可出现胎儿停止发育或者自然流产。如果及时运用一些保胎药物进行保胎,在孕晚期出现妊娠高血压的几率非常高,这时候胎儿发育仍然会受到不良影响,严重时可能会出现胎死宫内的情况,建议患者到医院,听取妇产科医生的建议进行处理。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(15228)
山东交通医院 余喆
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浙医二院 刘辉
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