中日友好医院
整形外科
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手术治疗必然会产生疤痕，但是我们可以尽量减少疤痕的产生，主要有以下几点需注意：1、选择正规医院，手术操作尽量减少疤痕的产生；2、减少局部的运动，可以使用硅胶贴贴在患处；3、使用抑制疤痕的药物，如康瑞保、积雪苷、喜辽妥；4、防晒；5、预防伤口感染，术后7天内勿沾水，且采取辅料进行湿性伤口愈合。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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手术治疗必然会产生一些疤痕，但是如何我们能够尽量的减少疤痕的产生呢？第一才选择一些正规的非常技术好的医院是最主要的，手术操作可以尽量减少疤痕的产生。那我们患者术后又可以尽量的用一些其他的办什么办法尽量让疤痕减少呢？比如说我们要减少局部的运动，比如说我们在额部的疤痕，就尽量在额部贴一个硅胶贴，硅胶贴贴上了之后，局部的运动减少，因为压力减少，运动减少，疤痕也会尽量的比较小。所以现在市面上有很多的硅胶贴片，经过裁剪之后可以贴在患处，半年以上进行治疗，然后疤痕就可以明显的减少。然后现在还有一些抑制疤痕的药物，比如说康瑞宝、积雪苷、喜疗妥，这些都可以软化疤痕，这也是一个非常好的办法。再一个就是一定要进行防晒，日晒是引起疤痕的另一个原因，而且是被大家往往忽视的一个因素。而且日晒之后，疤痕的颜色往往会出现加深，使得疤痕更加的明显。这个是我们术后需要非常重视的一个因素。其他的就是在治疗后，手术的切口一定要进行很好的防护，预防切口的感染，这是形成疤痕的非常重要的原因，如何来预防切口的感染呢？首先，治疗后，在7天以内拆线前一定不能够沾水，而且要采取一些非常好的敷料进行湿性的伤口愈合，让敷料能够把伤口处在一个非常良性的发展阶段，让它能够正常的无痕愈合，这个也是非常重要的一个方法。以上这些方法都能够尽量的减少疤痕的产生。一些药物的治疗必须要在咱们医生的指导下进行治疗，不能够滥用药物，引起一些其它的并发症。
齐慧颉│中日友好医院
2017/07/10收听(59100)
"在受了外伤以后，预计到确实以后会遗留瘢痕，还是要采取预防的手段的。在拆完线以后，或者伤口刚刚愈合好了以后，还是要去医院就诊，医生会根据情况做预防性的用药，或者加压预防瘢痕的增生，甚至在瘢痕增生可能性很大的部位，也会早期采取光电的手段去预防，破坏增生的血管，加快瘢痕的成熟，以免它增生以后要采取更麻烦的手段去治疗。在恢复期结束，大概6-12个月以后，有的瘢痕还要经过再次的手术修整，或者要通过激光治疗去进一步改善它的后遗症状。"
黄绿萍│中国医学科学院整形外科医院
2018/05/02收听(97310)
瘢痕包括烧伤引起的瘢痕、创伤引起的瘢痕、手术引起的瘢痕，还有蚊虫叮咬引起的瘢痕疙瘩，预防方法如... 崔正军│郑州大学第一附属医院 2021/02/20播放(74442)
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瘢痕预防较为复杂，防治必须于伤口愈合后进行。治疗包括硅胶贴、弹力套、硅酮类物质、瘢痕皮下注射、... 陈郑礼│上海长海医院 2018/04/28播放(69424)
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瘢痕外观表现为红、硬、痒、凸起，破坏美观、影响颜值。瘢痕面积大或跨关节跨运动部位可影响关节功能... 冯永强│中国医学科学院整形外科医院 2018/04/17播放(63304)
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预防瘢痕癌变的方法包括尽量减少瘢痕感染概率以及尽量减少搔抓情况，过度摩擦更易导致皮肤癌。瘢痕癌... 张良│武汉市第一医院 2018/05/04播放(54956)
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痤疮有很多类型，出现粉刺或是少量的炎症丘疹时，不会引起瘢痕的形成。但如果生活没有调理好，痤疮没... 林碧雯│中国人民解放军总医院 2018/08/23播放(75510)
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烧伤后较为常见的问题是瘢痕增生，不仅影响外观，且影响正常组织功能。因此，烧伤后应积极预防瘢痕形... 李红明│临汾市中心医院 2018/05/22播放(71094)
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瘢痕有很多种分类，有表浅性瘢痕、增生性瘢痕、萎缩性瘢痕还有瘢痕疙瘩等。瘢痕不同其处理方式和预后... 赵静霞│武汉市第四医院 2020/04/03播放(99344)
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如果想要预防术后瘢痕，需要有一整套的方案来应对，具体如下：1、做完手术进行缝皮时... 张颂│北京大学第三医院 2020/08/31播放(81194)
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张颂│北京大学第三医院
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唇部手术后应注意预防，主要目的为防止瘢痕变宽和增生。早期瘢痕不成熟、强度差，皮肤两侧张力可将疤... 焦虎│中国医学科学院整形外科医院 2021/02/09播放(98670)
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焦虎│中国医学科学院整形外科医院
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无论是手术还是创伤，多多少少都会留下瘢痕，它一直是我们身边的困扰。它们当中比较轻的可能刚没几天就痊愈了，可是严重的不仅影响美观，时间长了可能还会给人们造成不可...
李艳│应急管理部应急总医院
2018/08/06阅读(81538)
"实际上瘢痕一般是指的深度创面愈合以后不可避免的一个产物，叫瘢痕组织。或者严格意义来讲，瘢痕就是人体自然的一个代偿的过程，碰到深度创面我不能愈合了，不能通过一个正常的简单的愈合方式，我们就通过瘢痕愈合，可以这么通俗的理解。咱们常说的瘢痕分为萎缩性瘢痕和增生性瘢痕两种，但无论是哪种，它有一个共同的特点，第一它相当于真皮这部分，不像我们人类的真皮有一个规范的真皮的胶原结构，很规整，它的胶原结构是排列是比较紊乱的。当然了，Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的比例也是完全不一样的，这是相当于真皮的部分。对于表皮这部分它也没有像我们正常的表皮这部分有一个非常规律有序表皮的鳞状上皮的分层结构，它成为单一结构。当然了，在二者交界的来讲，我们叫真皮乳头层这部分也缺乏一个标准的真皮乳头层的乳突状的这种变化，这种我们称为瘢痕。对于普通老百姓来讲，影响最大的不外乎是两种，一种是萎缩性瘢痕一般影响不是很大，一个是增生性瘢痕，一个就是瘢痕挛缩导致了功能畸形、功能障碍，二者侧重点不完全一样。对于后者来讲，主要是强调功能锻炼，一旦出现了瘢痕或者怎么预防瘢痕挛缩导致的功能障碍，主要是通过功能锻炼来解决。对于增生性瘢痕来说，第一、早期要保证创面的顺利愈合，早期以烧伤为例，早期冷疗冷敷，减少创面的加深，同样情况下起瘢痕的可能性就要减小；第二、如果有可能会出现增生性瘢痕，尽早的进入一个预防的进程，给予它的压迫，给予各种各样的综合治疗，让瘢痕避免增生过度，进入消退期也是给一些相应的处理，让它尽早的消退，尽早的能够接近或者达到萎缩性瘢痕，甚至于接近于正常皮肤的改变，大概是这么一个过程。"
于东宁│北京积水潭医院
2018/01/16收听(41116)
"瘢痕的形成：一定是创伤比较重，深度比较深，才会形成瘢痕。有的人说身上有瘢痕是因为瘢痕体质，其实完全不是这样，瘢痕的形成一定跟创伤的轻重是有关系的。创伤很轻，比如烫了个小水泡，结了小痂，脱落了以后是什么痕迹都没有的，虽然也受了伤，但是伤的很轻，就不会有瘢痕。如果伤比较重或者是手术切了一刀，全层皮肤都切开了，100%每个人都会遗留瘢痕的。遗留瘢痕的程度，第一、和创伤的轻重是有关系的。第二、个体是有差异的，同样轻重的创伤，在不同的个体可能形成的瘢痕轻重也不等，有的人瘢痕就比较轻，看起来并不明显，有的人瘢痕就比较严重，甚至发生增生、增厚，看起来就相当的严重。考虑到两方面的原因，一个是创伤的轻重，一个是个体的差异，都会影响瘢痕的形成。"
2018/05/02收听(90290)
瘢痕是由于皮肤受到损伤或者是发生炎症之后，引起局部成纤维细胞功能活跃，合成一些胶原纤维，修复皮损，从而就形成了瘢痕。通常是有皮肤损伤和炎症在先，但是如果损伤和炎症比较表浅，只是在表皮层或者真皮浅层，通常往往不会引起瘢痕，只有在炎症比较深，刺激到了真皮的中下层甚至皮下层，这个时候在修复的过程中才可能出现比较明显的疤痕。另外，有些人具有特殊的体质，成纤维细胞的功能可能天生就是比较活化、亢进的，在微小的损伤之后，可能局部合成大量的胶原纤维，形成明显的增生性疤痕，甚至疤痕疙瘩。所以每个人在外伤或炎症之后形成瘢痕的程度是不一样的，这一方面是取决于患者的体质，另外一方面与瘢痕所在的位置也有关系，如果是在一些比较容易活动的关节部位，或者是张力较大的部位，往往就会形成明显的疤痕，比如前胸部由于张力较大，往往就会瘢痕明显。
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/28收听(96284)
"瘢痕是由于各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称，它是人体创伤修复过程中的必然产物。瘢痕生长超过一定的限度，就会发生各种并发症，比如外形的破坏和功能活动障碍，它会给患者带来巨大的痛苦，尤其是烧伤、烫伤和严重外伤所遗留的瘢痕。目前来说，临床上常见的瘢痕可以分为表浅性的瘢痕、增生性的瘢痕、萎缩性的瘢痕以及瘢痕疙瘩，其中瘢痕疙瘩较为常见。对于瘢痕的预防非常的重要，首先应当严格进行无菌的技术，避免出现感染。重视皮肤创口的缝合，创口边缘应当对合准确。还可以选择可吸收线进行缝合，以尽少减少对组织的刺激。重视皮肤手术切口的方向也很重要，原则上应当顺着皮纹进行，尽量避免关节和功能部位的直线切口。在处理烧伤时，应当妥善处理创面，防止感染，促进早日愈合，必要时还需要尽早的进行皮肤移植。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/15收听(73536)
瘢痕是皮肤组织受创伤后，自然修复形成的痕迹，是机体自然修复的正常表现。损伤程度较轻时，瘢痕形成... 侯楷│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/05/03播放(71006)
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侯楷│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/05/03播放(71006)
"治疗瘢痕的方法，需要看是哪一种瘢痕，瘢痕分为凹陷性瘢痕、增生性瘢痕还有瘢痕疙瘩。如果是凹陷性瘢痕，面积不大，可以考虑做手术切除，如果面积比较散，相对大一些，可以考虑做点阵激光、等离子体或者射频点阵。如果是增生性瘢痕，在没有形成瘢痕疙瘩之前可以考虑手术切除或者配合点阵激光。如果已经形成了瘢痕疙瘩，治疗就比较复杂，要结合瘢痕疙瘩的大小、出现的位置来定。常用的治疗方法有冷冻、瘢痕封闭，就是往瘢痕里面打激素类药物使它萎缩，在张力不太大的地方也可以考虑手术配合放疗，或者用浅层X线照射的方法协助治疗。在治疗间期可以考虑外用抑制瘢痕增生的药物，需要根据瘢痕的具体特点、部位、大小来决定治疗方法。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/04/21收听(40334)
瘢痕是在伤口愈合过程中形成，比如伤口长到一起需要较多纤维细胞、血细胞，相当于钢筋混凝土把两个缺... 李广学│北京大学人民医院 2021/02/07播放(89790)
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李广学│北京大学人民医院
2021/02/07播放(89790)
去除瘢痕可用药物去除瘢痕、手术切除瘢痕、激光治疗、放射线治疗或同位素治疗等各类方法去除瘢痕，可... 汪晨│中日友好医院 2021/07/02播放(75890)
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汪晨│中日友好医院
2021/07/02播放(75890)
哈医大一院 丁爽
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武汉大学人民医院 赵月强
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郑州第一人民医院 黄红军
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