中日友好医院
整形外科
手机浏览
湿性愈合是促进伤口愈合的重要方法，伤口在低氧环境下，生长速度是有氧环境下的两到三倍，而且在低氧环境下，伤口的抗感染能力是有氧环境下，也就是敞着结痂愈合下的两到三倍。这种伤口愈合之后，形成的皮肤是正常皮肤。愈合之后不易形成疤痕和色沉。
分享:
医学发展到现在，挫伤之后如何进行一个非常好的处理方法呢？我们讲一下它的发展史，大家就能够有一个很好的理解了。首先，最早在发现伤口愈合的理论的时候，是一个烧伤的美国大夫，他在治疗烧伤患者的时候，发现水泡在保留完整的时候和烫伤后破损的水泡，这两种情况下，愈合的皮肤，水泡保留完整的情况下往往不留疤痕。而当水泡破裂，而且水泡表面的皮肤被移除之后形成的疤痕往往会更加明显。他发表了一些文献之后，就引起了大家的关注。于是大家进行一些动物实验，在动物的皮肤上制造一些皮肤的损伤，一部分皮肤让它进行传统的干性愈合，让它结痂。痂下生长。还有一些皮肤让它进行一些湿性的愈合，指的是什么呢？就是在伤口的表面覆盖上一层湿性的敷料，这些敷料种类有很多种，比如说现在用的水胶体敷料、凝胶敷料，这都是湿性敷料。这两种伤口进行比较了之后发现，湿性敷料覆盖下的伤口的愈合速度是传统的干性敷料率和速度的一倍以上。这就引起了大家的重视，然后在欧美国家，在40年前就引起大家共识，湿性愈合是促进伤口愈合非常重要的一种方法。在2000年，美国的FDA已经把湿性愈合作为伤口愈合的重要标准，而在我们国家，这个问题没有引起足够的重视，大部分的医院，大部分的患者本人都认为传统的干性愈合仍然要比湿性愈合要好。大家往往认为，当伤口捂起来的时候就容易发生感染，容易发生一些其他的问题。其实当你做了一些生物实验的时候，就会发现伤口在低氧环境下，一定是低氧，而不是无氧，在低氧环境下出现的这种生长速度是有氧环境下的两到三倍，而且在低氧环境下，伤口的抗感染能力也是有氧环境下，也就是咱们的敞着结痂愈合下的两到三倍，这个是一个非常大的区别。而且这种伤口愈合之后，形成的皮肤往往是正常的皮肤。这种给患者带来的福音就在于愈合之后没有任何的疤痕，也没有任何的色沉。这就是我们讲的一个最有效的方法，那就是保留伤口的湿性愈合环境，让它在一个低氧的环境下快速的生长，而且有很好的预防感染的能力。并且这种方法给患者带来的另一个福音，就是不需要每天换药，经常是三四天换一次就足以了。而且在换药过程中，湿性的敷料往往没有任何的痛感，而且也不会带来伤口的再次损伤，这个是非常好的一种促进伤口愈合的方法。
齐慧颉│中日友好医院
2017/07/10收听(15816)
"挫伤在临床上多见于损伤到软组织，多见于平时运动、生活当中由于钝物挤压，造成的以皮内或者皮下软组织出血、无菌性炎症等病理过程产生的病理变化，有时可以导致局部少许的皮内、皮下出血，可以出现皮下软组织的血肿等等。挫伤是最常见的闭合伤之一，一般表现为局部的疼痛、明显的肿胀、局部软组织内的出血和炎性渗出，并导致挫伤周围的关节功能以及肢体活动障碍。一般在肉眼上可以看到明显的肿胀和皮下的出血，当肿胀和出血明显时，有时也可以伴有骨骼的损伤，如撕脱骨折、韧带损伤等等，出现挫伤大多见于软组织比较多的部位，如肩背部、臀部、大腿、踝关节等等。出现挫伤大多数予以保守治疗，经消炎、止疼、消肿、抬高患肢、理疗、热敷、短波等处理大多数预后良好，陈旧的积血可以获得吸收，肿胀慢慢消退，并不影响将来的关节或者肢体的运动功能，也较少残留有明显的后遗症。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/22收听(90312)
"挫伤是指在钝器作用下，造成以皮内或皮下及软组织出血为主要改变的闭合性损伤。常说的挫伤有皮肤和软组织的挫伤、肌肉挫伤、脑挫伤等等。皮肤和软组织挫伤，例如走路不小心摔了一跤，手臂淤了一块但是皮肤没有破口，损伤只是皮肤与皮下组织，则可以称为皮肤和皮下组织挫伤；假如损伤到了肌肉层，肌肉没有断裂或者撕裂，则就是肌肉挫伤；如果摔倒后头部着地，可能出现脑组织出血或者肿胀，这种情况下称为脑挫伤。"
梁文丰│中山市博爱医院
2019/05/17收听(76782)
"运动之后出现挫伤，早期可以冰敷或者喷云南白药防止局部过度肿胀，冰敷有一定的止疼作用。在伤后的24小时之后可以由冰敷改为热敷，并且适当的应用舒筋活血的药物或者消肿药物治疗，减轻局部的疼痛，舒筋活血的药物有虎力散、金骨莲等药物，消肿的药物就是迈之灵，消肿效果还是不错的。经过舒筋活血和消肿治疗之后，如果治疗一周之后还没缓解，需要到医院就诊，行局部的X线检查以防止漏诊的可能，如果出现骨折了，需要石膏外固定或者其它方式治疗。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/01/11收听(35616)
"骨头挫伤是指骨头遭受了外力的碰撞或者挤压，同时有一种摩擦的状况，会对周围的骨膜或者软骨产生这种挫伤，引起周围的水肿，炎性代谢产物会对周围的末梢神经出现刺激，有明显的疼痛感。这种骨挫伤通常是通过磁共振检查才能够有效的发现，单纯的拍片检查是看不到骨挫伤病变的。出现这种情况，在进行骨头碰撞以及关节活动的时候，特别是负重活动的时候，会导致疼痛感明显的增加。这是由于局部挫伤，炎性水肿的位置受到进一步刺激所导致的。因此出现这种情况之后，必须要让受伤的位置充分的放松休息，这样才能够有助于挫伤水肿的消除。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/20收听(37242)
"骨头挫伤像软组织挫伤大概的意思，因为在外力损伤情况下，导致骨头受到一定暴力的损伤，但并没有达到骨折的状态。这种情况说明骨头挫损伤比较轻，不像骨折处理一样麻烦，常见的是在踝关节扭伤或膝关节扭伤的过程中，除了有韧带损伤之外，还会合并有一定的骨头搓伤的情况。需要支具或石膏外固定，保护三周到一个月，配合理疗、热敷等相应的治疗之后都能够逐渐的恢复。正是因为这种疾病的特点，很多患者都不注意，以为不是特别严重，没有好好的系统治疗，之后治疗比较麻烦，总会遗留拖拖拉拉疼痛的的特点。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/11/20收听(51856)
软组织挫伤一般是指肌肉、韧带、关节囊、肌腱的损伤，这种损伤有时比较轻，仅仅是一种拉伤，可以对症... 纪泉│北京医院 2023/10/24播放(48727)
软组织挫伤一般是指肌肉、韧带、关节囊、肌腱的损伤，这种损伤有时比较轻，仅仅是一种拉伤，可以对症...
纪泉│北京医院
2023/10/24播放(48727)
软组织挫伤是指人体运动系统中的皮肤以下，骨骼之外的韧带、筋膜、肌肉、肌腱、滑膜、脂肪层、关节囊等组织，以及周围的神经、血管不同情况的损伤导致的临床结果。这些组织受到外来的或者内在的不同的致病的因素的作用，造成组织破坏和组织生理功能紊乱而产生损伤，引起该病常见的原因有撞击伤、跌扑伤、挫伤以及扭伤。所以，出现软组织损伤，首先患肢免负重或免持重、卧床休息、抬高患肢，避免剧烈活动。如果没有裂口，可以给予冷敷等对症的治疗措施。如果有开放性的创口，及时的去正规医院进行清创缝合。所以，患者应根据软组织挫伤的严重程度选择合理的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/16收听(99482)
钝挫伤是由于机械性的钝力，如砖头、拳头、球类、跌撞、车祸以及爆炸的冲击波是钝挫伤常见的病因。除在打击部位产生直接损伤外，由于眼球是个不易压缩内含液体的球体，力在眼内液体介质和球壁传递也会引起多处间接的损伤。眼球挫伤的力学研究发现，当受到强力打击时，眼球可以产生剧烈的变形，前后径最大可能缩短43%，周径明显扩张，因此眼里多种结构都可以受到损伤。当内部压力不能由眼球的变形缓冲时，压力会冲破眼球壁，造成眼球破裂，这种称为由内向外的机制。钝挫伤可以造成眼附属器或眼球的损伤，引起眼里多种结构的改变，比如前房或玻璃体的积血、晶状体脱位、脉络膜破裂、黄斑裂孔以及巩膜破裂等。有的眼后段损伤严重，但眼前段损伤轻微，因此应该要做全面的评估。
李琳琳│日照市人民医院
2018/06/27收听(74112)
蔡林│北京大学第一医院 2023/08/01播放(42771)
蔡林│北京大学第一医院
2023/08/01播放(42771)
张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(34611)
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/04/28播放(34611)
"病人发生膝关节挫伤，多数是发生了膝关节部位的肌肉、软组织损伤，治疗的方法有很多。需要病人减少膝关节的负重活动，而且还要注意保暖。在膝关节部位可以外敷金黄膏、消结膏等药物，起到活血化瘀、消肿、止痛的作用。同时还要采用理疗、烤电、中药熏洗等，提高局部温度、加速局部血流速度，可以使局部出血尽快得到吸收，能减轻肿胀、缓解疼痛。还可以使损伤的肌肉、软组织尽快得到恢复。另外，还需要病人口服治疗跌打损伤的药物，如口服跌打丸、骨伤灵等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/06收听(34212)
"软组织挫伤的治疗方法，主要是通过几种方法综合治疗。软组织主要包括皮肤、肌腱、肌肉，以及关节囊等，以上软组织挫伤都会引起少量出血、肌纤维撕裂等。所以，会造成肿胀以及活动时疼痛，治疗方式如下：第一、采取制动的方法，充分休息，从而让软组织有更好的条件达到愈合。第二、可以外用膏药，促进局部血液循环，能够减轻炎症、减轻疼痛。第三、可以口服非甾体类抗炎药以及少量中药，起到活血化瘀作用，能够抗炎、镇痛，减轻挫伤部位疼痛，从改善关节功能。通过上述综合治疗方法一般都能得到很好的疗效，皮下淤血一般在十天左右就能逐渐消失，肿胀一般在一星期左右也会逐渐消失。所以，要有足够的耐心进行综合治疗，几种方法联合更有效果。"
2020/06/04收听(75296)
挫伤通常指的是软组织损伤的表现，损伤的原因可能是局部的碾挫、挤压，也就是局部的软组织受到不同方... 孙旭│北京积水潭医院 2023/06/05播放(29156)
挫伤通常指的是软组织损伤的表现，损伤的原因可能是局部的碾挫、挤压，也就是局部的软组织受到不同方...
孙旭│北京积水潭医院
2023/06/05播放(29156)
"软组织挫伤以后，早期建议立即患处制动休息，避免按摩、挤压活动，以免增加出血和水肿。早期给予冷敷，可以抬高患肢，3天以后可以给予热敷，中药烫洗剂烫洗患处。如果疼痛较重，可以口服非甾体类抗炎药，如果水肿较重，可以口服活血化瘀和消肿药物，如三七片和地奥司明片等，一般大约休息2周，水肿消退，疼痛即可消失，基本恢复正常。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/17收听(94884)
"降血糖的方法，主要涉及到临床上糖尿病的治疗方法，主要包括以下几个方面。第一个是要进行糖尿病教育，要让患者对糖尿病疾病引起足够的重视，才能提高患者对治疗的依从性。第二个就是医学营养治疗，就是我们通常所说的饮食控制。因为食物对血糖的影响是非常大的，所以，饮食控制在糖尿病的治疗中占有基础地位。饮食控制不好，药物治疗的效果都不是很好的。第三个就是运动治疗。临床上在饮食控制的情况下，坚持运动锻炼，对血糖控制还是有好处的。第四个就是适当的应用降糖药物，因为降糖药物种类比较多，我们要根据患者具体的病情，来选择比较适合患者本身的降糖药物治疗方案。第五个比较重要的就是血糖监测，我们要根据血糖监测的情况，及时调整药物用量。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(49808)
脑积水在神经外科的临床上较多见，多数会见于外伤、脑出血或脑肿瘤手术后，也有部分是无明显原因的自... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/12/01播放(35343)
脑积水在神经外科的临床上较多见，多数会见于外伤、脑出血或脑肿瘤手术后，也有部分是无明显原因的自...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/12/01播放(35343)
"减肥的最佳方法是生活以及行为方式的治疗，其中又包括饮食方式的改善、运动以及行为方式的干预，限制热量的摄入以及增加热量的消耗，是预防以及治疗肥胖的首选方案。合理的减重膳食应该在膳食营养素平衡的基础上，减少每日摄入的总热量。推荐男性能量摄入为1500-1800千卡每天，肥胖的女性建议1200-1500千卡每天，或者是在目前能量摄入水平的基础之上减少500-700千卡每天。运动量和强度应当逐渐递增，最终目标应当是每周运动150分钟以上，每周运动3-5天，行为方式的干预主要是通过各种方式来增加患者治疗的依从性。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/03/16收听(16462)
"现在避孕方法有很多种：第一、现在最佳的避免方法是使用安全套的方法进行避孕，但是每个人选择的方法不一样；第二、有的人可能会选择服用紧急避孕药或者使用长效避孕药，这些方法都是可行的，但是选择哪种方法进行避孕，根据自己的身体情况进行判断，新婚夫妇最好的避孕方法是进行避孕套避孕，女性可以口服避孕药，最好不要采取皮下埋植等方式进行避孕，可能会对以后的怀孕产生一定的影响，还可能会出现阴道不规则出血等异常反应；第三、想要避孕还可以采取宫内节育器方法进行避孕，都有比较好的避孕效果。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/17收听(95870)
"打篮球手指关节挫伤后，需要评价一下损伤的情况，如果损伤的部位出现关节变形，或者有明显的肿胀，皮下淤血比较多，手指头不能活动，建议到医院拍个X光片，来评价损伤的情况，有没有骨折、关节脱位。还要看关节活动时的稳定性如何，如果稳定性很差，韧带断裂的比较多，需要在早期做关节制动。如果出现关节脱位，需要早期复位，复位以后做一个夹板关节的制动。综上所述，打篮球手指关节挫伤后，首先排除骨折、关节脱位、韧带断裂的情况，软组织损伤主要是冷敷，早期限制活动就可以了。"
吴俊毅│中国人民解放军第960医院
2021/07/19收听(72966)
山西太钢总医院 李虎山
播放次数：2.01万
成都医学院附属医院 张红
播放次数：3.79万
北京宣武医院 张小丽
播放次数：2.65万
上海同济医院 黄欣
播放次数：3.54万
