中日友好医院
整形外科
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比较小的色素痣定义为5毫米以内的色素痣。针对它的治疗方法有下几种：1、冷冻：冷冻后周围皮肤组织会形成明显的疤痕，但是冷冻的层次相对比较浅，色素痣容易残留；2、电灼：简单易行，损伤比冷冻小很多，但是周围的热损伤与激光相比要大；3、激光：恢复的时间短，复发概率低，遗留疤痕与色沉比较小；4、手术治疗：当不适用于以上三种方法治疗时，可采取手术治疗。
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比较小的色素痣我们将它定义为5毫米以内的色素痣。这类色素痣的治疗方法也分为几种，激光、冷冻、电灼，以及手术治疗。当不具有以上3种激光、冷冻、电灼方法的时候，当然可以采取手术治疗，但手术治疗一定要在美容整形外科进行治疗，疤痕才是最小的。那我们再来比较一下激光、冷冻以及电灼这3种方法，他们有什么优缺点呢？首先我们从最早的发展历史上来看，冷冻是最早出现的一种治疗色素痣的办法，其次是电灼，近期的是激光。那为什么会有这样的发展路线呢？因为冷冻往往冻完了之后，周围的皮肤组织会形成明显的疤痕，而且因为冷冻的层次相对比较浅，虽然形成了明显的疤痕，但往往色素痣还容易残留，而且给再次治疗，用激光或者是电灼带来很多的影响。所以目前来讲，冷冻这种办法基本上已经很少采用了。其次就是电灼，电灼它是一个非常简单易行的一种办法，机器也非常的小巧，然后费用也相对会低一些，它带来的损伤也相对比冷冻要小很多，但是周围的热损伤跟激光相比又会要大一些，所以可以理解做完之后，它的疤痕相对而言要明显一些，然后恢复的时间要稍微长一些，所以较小的色素痣我的推荐，还是首选激光会好一些，恢复的时间要短，复发的概率相对也要低一些，遗留的疤痕、色沉这些也相对会小一些
齐慧颉│中日友好医院
2017/07/10收听(56876)
慢性硬膜下血肿根据病情的严重程度、血肿的位置以及血肿的量，采用的治疗方法不同，具体如下： 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/19播放(41576)
慢性硬膜下血肿根据病情的严重程度、血肿的位置以及血肿的量，采用的治疗方法不同，具体如下：
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/19播放(41576)
老年人股骨颈骨折治疗，一般可以采取下面几种方法：1、如果是股骨颈嵌插骨折，骨折移... 林杭│浙江医院 2023/05/09播放(89358)
老年人股骨颈骨折治疗，一般可以采取下面几种方法：
1、如果是股骨颈嵌插骨折，骨折移...
林杭│浙江医院
2023/05/09播放(89358)
"股骨颈骨折一般分为头下型骨折、经颈型骨折和股骨颈基底性的骨折，多数发生在老年人，如果出现股骨颈骨折，老年人最好是采取股骨头置换，就是髋关节置换的方法来治疗，因为一旦出现股骨颈骨折，尤其是头下型的骨折，远期发生股骨头缺血性坏死的几率很高，如果是年龄比较大一般在65岁以上，髋臼条件良好的情况下，可以单纯行人工股骨头的置换，一般的手术是65岁以下，如果是老年人平时体质好，预计以后的生存年限比较长，而且劳动要求比较高，就需要行全髋关节置换。"
武汝松│衡水市第五人民医院
2018/04/17收听(75704)
色素痣的治疗方法又分为很多种，首先包括激光、电灼、冷冻以及手术治疗，那如何来选择治疗方法，主要还是大夫的一个责任。首先，体积是最主要的，体积越小，细胞质越小，那他采取的治疗方法就会损伤越轻，比如说在5mm以内的色素痣，损伤最小的激光、电灼、冷冻这三种方法，遗留的疤痕相对比较小。那当色素痣增大到0.5-1cm范围之内，我们往往主要采取的是手术进行切除的治疗，手术切除又分为梭形的手术切除的方法，以及一些其他的手术切除的方法，像0.5-1cm范围以内的色素痣，一般可以经过梭形切除治疗的，治疗后往往遗留一条竖行的切口疤痕，这条疤痕如果在整形外科或者是美容外科进行治疗的话，基本上是不是很明显的。大于1cm以上的色素痣要进行相对复杂一点的手术，比如说分次切除，往往咱们从中心开始切除一部分，然后半年到一年以后再切除剩下的一部分，这样切除的目的主要是为了什么呢？缩小切口的疤痕。如果痣一次就把它切掉的话，它的疤痕会非常的长，非常的大，没有起到美容的效果，反而让患者带来很多疤痕的负担。所以虽然时间稍微长一些，需要经历半年、一年甚至一年半左右的时间，但是疤痕可以缩小2-3倍，对于患者来说，这也是一个非常好的一种选择的方法。其他如果是再大一些特殊部位的色素痣，我们就需要借助一些皮瓣的办法，或者是借助一些扩张器的办法。皮瓣的办法有一些图我可以给大家示意一下。然后皮瓣简单的理解为就是利用周围的正常的皮肤覆盖缺损部位的皮肤。就比如说我们可以借助鼻翼缘边上的这块皮肤，把它转移到鼻翼缘，鼻翼缘的这个色素痣切除了之后，皮肤是很难直接对和的，那我们可以借助边缘的这块皮肤给它转移，贴到这个区域，而咱们这个区域遗留下来的基本就和疤痕和鼻唇沟相重叠。手术之后，疤痕也不是很明显的，借助周围正常的皮肤来覆盖缺损的部位的皮肤。还有一些扩张器的办法，就比如说当色素痣非常的大，那这个怎么办呢？你如果要分次切，也会遗留很大的疤痕，而且耗费非常多的时间，怎么办呢？我们就可以借助一个球囊，把这个球囊放在身体里面了之后，这个球囊随着我们注入的盐水的增多会逐渐的增大，就像一个孩子在孕妇的肚子里面，腹部的皮肤会逐渐逐渐的增多。当我们把这个球囊取出来之后，我们就可以借助多余出来的皮肤把肿物切除掉，然后皮肤就可以覆盖过去，这个往往可以用在额部、身体，或者腿，然后腹部，这些面积比较大，可以放置球囊的部位，这些也是一个非常好的方法。但是他们的缺点就是需要两次手术，并且手术的时间相对而言比较长，基本在三个月左右，这些都是我们讲的，根据不同的大小来选择不同的手术方式，还有一个需要强调的就是如果这个肿物它的发生了一些有可能癌变的可能，那我们一定要选择手术，直接把它切掉，不能够选择激光、冷冻、电灼，或者是选择分次切除，因为它有可能增加一些转移，或者集体发生恶变概率的增高，所以这些是我们需要掌握的一些原则。
2017/07/10收听(71662)
色素痣的治疗方法一般分为：1、5mm以内的色素痣，可采用激光、电灼、冷冻的方法治疗，... 齐慧颉│中日友好医院 2023/03/05播放(53562)
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2023/03/05播放(53562)
色素痣发病率非常高，短时间内突然出现红、肿、痛、出血、溃疡或增大、卫星灶、周边淋巴结肿大、全身... 黄莉明│中国医学科学院皮肤病医院 2023/07/23播放(92090)
色素痣发病率非常高，短时间内突然出现红、肿、痛、出血、溃疡或增大、卫星灶、周边淋巴结肿大、全身...
黄莉明│中国医学科学院皮肤病医院
2023/07/23播放(92090)
色素痣是一种良性的黑素细胞增生，是常见的皮肤表现。对色素痣的治疗，单纯从医疗安全的角度考虑，推... 陈佳│上海市皮肤病医院 2023/09/09播放(87734)
色素痣是一种良性的黑素细胞增生，是常见的皮肤表现。对色素痣的治疗，单纯从医疗安全的角度考虑，推...
陈佳│上海市皮肤病医院
2023/09/09播放(87734)
"痔疮是最常见的肛门疾病，随着年龄增长发病率逐渐增高。痔疮的病因主要有两个，常见的是肛垫下移学说和静脉曲张学说，可以诱发痔疮的原因，常见的有长期饮酒和进食大量刺激性食物，可以使局部充血、肛周感染，可以引起静脉周围炎，使静脉失去弹性而扩张；营养不良也可以使局部组织萎缩、无力，上述是痔疮发生的常见诱因。痔疮分为三类，有内痔、外痔、混合痔，三种痔疮在治疗上不同，痔疮的治疗原则有三个：1、无症状的痔不需要治疗；2、有症状的痔，重在减轻和消除症状而不在于根治治疗；3、以非手术治疗为主。所以痔疮平时还是以一般的保守治疗为主，但保守治疗无效的情况下就要考虑手术治疗了，手术有单纯的痔切除、血栓痔剥离术、外剥内扎术，还有就是现在比较常用的吻合器痔上黏膜环切术，另外就是选择性痔上黏膜切除术。具体方式需要根据患者是哪一种程度，II、III度的痔可以选择用吻合器痔上黏膜环切术；单纯血栓性外痔可以考虑选择单纯痔切除以及血栓外痔剥离术；如果患者是I度的痔疮，以内痔为主，可以选择做选择性痔上黏膜切除术，具体情况需要到医院做正规检查以后才能确定治疗的方法。"
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/06/19收听(41758)
"老年人的股骨颈骨折处理方案通常由以下几种：第一种，如果是股骨颈的嵌插骨折，骨折较为稳固，而且没有明显移位，可以考虑采用保守治疗，使用下肢持续性骨牵引或者佩戴防旋鞋。第二种，如果股骨颈骨折移位较为明显，患者超过65岁，最佳的治疗方案是做全髋关节置换术。因为做全髋关节置换术可以早期下地活动，防止由于长时间的卧床而导致深静脉血栓、褥疮、坠积性肺炎等严重并发症。第三种，如果老年人的股骨颈骨折骨量较好，没有骨质疏松，也可以考虑做空心钉固定。如果骨折愈合最佳，如果不愈合导致股骨头无菌性坏死，再做全髋关节置换术。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/12收听(83662)
临床上股骨颈骨折治疗方法选择要充分考虑以下几个方面：1、非手术治疗还是手术治疗； 曾祥晶│湖南中医药大学第二附属医院 2023/05/15播放(54496)
曾祥晶│湖南中医药大学第二附属医院
2023/05/15播放(54496)
"去痣的方法有很多，可以根据色素痣的外观、形态、直径大小，选择适用的治疗手段。如果色素痣直径小于两毫米，没有明显的破溃、糜烂、疼痛，考虑可以选择使用大功率电离子或者是用激光烧灼，通过这些手段，可以有效的去除皮下的痣细胞，从而达到祛除色素痣的目的。如果色素痣的直径超过两毫米，有明显的凸起，或者伴随着破溃、糜烂、渗出、瘙痒等临床症状，建议最好可以选择使用手术切除，切除以后需要用切除的组织做病检，从而判断色素痣是否已经切干净，如果没有切干净，还需要二次扩大切除，选择手术切除是最稳妥，其他手段容易造成色素痣复发。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/14收听(60812)
" 隐源性机化性肺炎也称为COP，极少数的轻度COP患者可以自行缓解。但大部分患者多需要糖皮质激素治疗，口服糖皮质激素治疗是治疗隐源性机化性肺炎的标准治疗方法。根据患者的临床症状以及病变程度，选择适量的糖皮质激素治疗，然后根据病灶吸收的情况以及临床症状缓解情况，逐渐减量激素，以最小剂量来维持治疗。 糖皮质激素治疗常需要一年左右，泼尼松停药过早或者在减量过程中，有可能会有复发的情况发生。反复复发的患者还可以选用小剂量免疫抑制剂的治疗，但免疫抑制剂的治疗效果不确切，难以评估。COP的整体治疗是良好的，预后相对良好，但要早期、规范治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/12/10收听(55020)
"色素痣最有效、最佳的治疗方法首选手术，但是因为手术存在着治疗费用比较高昂、治疗相对不便的特点，所以对于一些比较小的色素痣，如果出于美容治疗的需求想要祛除的时候，也可以选用激光的方法。对于一些比较大的色素痣，还是选择手术的方法最好，手术可以将色素痣彻底的祛除，同时因为手术之后的缝合，相对可以减少疤痕遗留的风险，所以在条件许可的情况下，我们还是推荐手术治疗的方案。"
刘青云│中国中医科学院西苑医院
2017/07/25收听(42320)
"引起色素痣的原因较多，不同原因导致的色素痣及治疗方案也是不同，一般情况如果病变范围比较小，边界比较清楚，色素统一，无明显大小变化等，一般可以继续观察或者可以预防性手术切除，查看病理类型，另外也可以通过局部激光或冷冻处理治疗但是颜面部慎用。通常引起色素痣可能为内分泌紊乱、局部皮肤感染、饮食作息不规律或有遗传方面因素存在或全身免疫性疾病等，导致皮肤内黑素细胞增多或功能紊乱引起，因此治疗的时候一定要查明原因，必要时建议皮肤科行局部病理活检。此外生活中建议注意皮肤清洁卫生，防止出现皮肤破损，发现异常建议及早处理治疗，防止恶变等。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/05/05收听(58480)
色素痣，一般就是平常说的痦子，对于皮肤外科医生来讲，总是建议患者在掌心和足底的色素痣，再有一个是在摩擦部位的色素痣，比方长在颈部的还有腰部的等等，经常摩擦色素痣、经常刺激的色素痣，建议患者尽早把它祛除，避免发生恶变。至于其它部位的色素痣也是可以祛除的，比方美容或者其它的也是可以祛除的。并不是所有的色素痣都容易变成恶黑，一般概率并不是很高，患者并没有必要对自己的某一个色素痣发生恐惧。如果色素痣突然的破溃了，或者突然的痒痛，突然的周围的边缘不规则了，甚至是在一个色素痣的周围出现了许多细小的色素痣，这样往往会提示色素痣有可能发生恶变。如果出现这种情况，建议患者及早就医，并把皮损祛除。
白朝│天津市中医药研究院附属医院
2017/07/10收听(68738)
绝大多数色素痣为良性，一般无需治疗。部分色素痣长在面部，影响美观，可以考虑治疗；长在手掌、足底... 黄绿萍│中国医学科学院整形外科医院 2023/09/30播放(85478)
绝大多数色素痣为良性，一般无需治疗。部分色素痣长在面部，影响美观，可以考虑治疗；长在手掌、足底...
黄绿萍│中国医学科学院整形外科医院
2023/09/30播放(85478)
色素痣是由痣细胞组成的良性肿物，外擦药很难消除。色素痣有大有小，治疗方法因人而异： 贾虹│中国医学科学院皮肤病医院 2023/04/16播放(82772)
色素痣是由痣细胞组成的良性肿物，外擦药很难消除。色素痣有大有小，治疗方法因人而异：
贾虹│中国医学科学院皮肤病医院
2023/04/16播放(82772)
治疗糖尿病足最好的药物是什么？感染一直控制不住，用什么种类的抗生素能控制感染？虽然我说过，治疗糖尿病患者的伤口感染使用抗生素是被允许的，但是使用有要求，只...
彭道贤│商丘市第五人民医院
2019/10/23阅读(3756)
乳腺癌的五大治疗方案，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗。这几年还有新的热点叫免疫治疗... 刁岩│西安交通大学第二附属医院 2023/12/06播放(37013)
乳腺癌的五大治疗方案，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗。这几年还有新的热点叫免疫治疗...
刁岩│西安交通大学第二附属医院
2023/12/06播放(37013)
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