宜春市人民医院
肾病内科
手机浏览
24小时蛋白尿1g以下叫少量蛋白尿，1-3g为中量蛋白尿，3g以上为大量蛋白尿。0.3g在的指标上介于正常和非正常之间。除了蛋白尿以外，还要判断有没有基础疾病。比如这个人是不是有高血压、糖尿病，在肾病科最常见。只是单纯的0.3g要跟踪，看它会多还是会少。
如果有基础病，需要控制，可以用比较温和的药，比如沙坦类、贝特类或者普利类的药物。实际上有时候判断蛋白尿并不能完全用多少判断，还要看基础病。
分享:
24小时尿蛋白0.3g不严重。正常情况下肾脏也能丢失一些蛋白，但是量比较少，24小时尿蛋白定量一般在0.15g以下，如果超过0.15g就属于异常，0.3g超过0.15g，但不是很多，是不严重的，这种情况主要见于慢性肾小球肾炎。尿蛋白的增多也会对肾脏造成损伤，这时候可以用一些降低尿蛋白的药物，比如厄贝沙坦、培哚普利这一类的药物。有些中成药对于降低尿蛋白的效果也是比较好的，比如黄葵胶囊。要动态复查24小时尿蛋白定量，一般每个月复查一次。如果尿蛋白定量逐渐增多，这时候需要应用激素来治疗，比如强的松或者美卓乐，必要的时候还可以考虑应用免疫抑制剂，比如环磷酰胺。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/23收听(86070)
"24小时尿蛋白量测定是临床上评估肾脏疾病的一个办法，用于评估病情变化以及治疗预后。正常人24小时尿蛋白总量是0-0.15g。如果24小时尿蛋白达到了0.3g，说明已经超过了正常值上限，有可能存在以下几种问题：第一、留取24小时尿蛋白时没有混匀，送检尿存在浓缩，所以有可能出现误差。第二、留24小时尿蛋白时出现了过度劳累、酗酒，或者某些炎症性疾病，造成尿蛋白排泄增加，对正常蛋白排泄有一个增加作用。第三、排除了以上原因，就是肾脏疾病出现了问题。此种肾脏疾病是起始于肾脏本身的疾病，还是起始于机体其他系统异常造成的肾脏损害，需要做一系列检查进行鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/02收听(62332)
尿蛋白0.3g/L不严重，但是确实属于异常。正常情况下，肾脏的滤过膜对于蛋白具有一定的通透性，但是不会丢失太多。24小时尿蛋白定量在150mg/L以下，如果超过了150mg/L，就称之为异常。尿蛋白0.3g/L相当于300mg/L，量不算很多，所以不算很严重。但是300mg/L已是异常的状态，需要寻找原因并给予治疗。有些生理性的因素，比如在剧烈运动以后，尤其是打篮球、踢足球或者在炼钢厂工作的工人长期接触热源，很容易出现尿蛋白，这些情况是生理性的因素，不需要特别处理。而有些急性肾炎、急进性肾炎和慢性肾炎以及狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等也会导致尿蛋白，这些都是病理性的因素，需要具体区分并给予治疗。
2019/03/30收听(47204)
"尿蛋白0.3g，一般是不严重的。但是在临床上碰到这样的病人，还是要把蛋白尿的原因查清楚，才能给病人特异的治疗。所谓的尿蛋白0.3g，指的是病人24h尿蛋白定量在0.3g。正常人的尿蛋白上限一般是0.15g，尿蛋白升高到0.3g，一般是不严重的，主要是找到它的原因，相应的对因治疗就可以了。如果病人出现了尿蛋白0.3g，首先要排查生理性蛋白尿，生理性蛋白尿的原因最常见于运动性蛋白尿、直立性蛋白尿、高热、寒冷或者精神紧张导致的蛋白尿，要求病人排除以上因素之后进行复查，这是第一个情况。如果排查了生理性蛋白尿以后，对于病理性蛋白尿，一般会要求病人做尿蛋白分类，看看蛋白尿到底是肾小球源性的，还是肾小管源性的，才能给病人相应的治疗。但总体来说，尿蛋白0.3g一般是不严重的。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(36982)
尿常规尿蛋白0.3g/l(+)，是指做尿常规检测的时候，蛋白尿在0.3g/l，蛋白定性显示蛋白... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/28播放(34475)
尿常规尿蛋白0.3g/l(+)，是指做尿常规检测的时候，蛋白尿在0.3g/l，蛋白定性显示蛋白...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/28播放(34475)
尿蛋白0.3g/L提示有蛋白尿存在，蛋白尿是否严重，则取决于是什么原因导致的蛋白尿。导致蛋白尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/15播放(49707)
尿蛋白0.3g/L提示有蛋白尿存在，蛋白尿是否严重，则取决于是什么原因导致的蛋白尿。导致蛋白尿...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/15播放(49707)
"患者尿蛋白0.3g\/L说明尿液中出现少量蛋白质，由于肾脏相关疾病造成，可以进一步检查肾功能、24小时尿蛋白定量等指标，初步了解病情。引起尿蛋白的常见病因包括慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等等，需要根据具体的病情、病因，制定治疗方案，一般首选ACEI或者ARB类的药物，用药过程中也要注意监测相关指标变化。尿蛋白是评估肾脏疾病的重要指标，如果尿蛋白得不到控制，有可能会损害肾脏，甚至发展到肾衰竭、尿毒症。一旦病情进入到尿毒症期，就需要透析治疗。"
李方晓│开封市中心医院
2021/06/08收听(55392)
"尿蛋白24小时正常值范围应该小于0.15g，如果24hUP定量出现升高就要引起重视，完善相关检查来明确引起蛋白尿增高的原因。在临床上常见的有以下原因：1、肾脏疾病，尤其是肾小球肾炎所引起的蛋白尿，患者往往还合并有血尿、水肿以及高血压等临床表现；2、继发性因素，比如系统性红斑狼疮、乙肝或者丙肝、肿瘤相关性肾脏病都会引起的尿蛋白增高；3、引起蛋白尿增高的原因常见于感染剧烈的运动以后所引起的尿蛋白升高。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/10/20收听(50236)
24小时尿蛋白定量正常值通常<150mg，在青春期前的女孩正常值可以扩大到240mg。患... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/02播放(62520)
24小时尿蛋白定量正常值通常<150mg，在青春期前的女孩正常值可以扩大到240mg。患...
2023/09/02播放(62520)
24小时尿蛋白定量3，说明24小时尿蛋白定量在3g左右，通常还算是比较严重，可能会导致低蛋白血... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/25播放(31174)
24小时尿蛋白定量3，说明24小时尿蛋白定量在3g左右，通常还算是比较严重，可能会导致低蛋白血...
2023/04/25播放(31174)
有尿蛋白但24小时尿蛋白定量在正常范围，也就是说24小时尿蛋白定量在150mg以内，一般为生理性蛋白尿，也有时是病理性蛋白尿，也是一些疾病的早期改变。生理情况见于剧烈运动后、发热、受凉、突发的应激状态、长期的直立情况等，使尿蛋白的排出量增加，为一过性蛋白尿，一般在诱因消除后尿蛋白恢复正常。另外，在检查前暴饮暴食，进食大量的高蛋白饮食，如肉、蛋等，可出现一过性的尿蛋白增高，注意饮食结构后再次复查尿蛋白消失。病理情况提示有肾脏的早期损伤，主要见于糖尿病肾病、高血压肾病以及各种肾小球肾炎的早期病变、肾盂肾炎等等，需要定期复查，治疗原发疾病和做好肾脏保护。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/07/14收听(68564)
"IgA肾病是临床肾内科常见的一种疾病，主要表现为肾脏病理中有免疫球蛋白A的沉积。临床表现主要是蛋白尿，尿中非均一性红细胞的增加，以及水肿或者高脂血症，部分病人可以出现高血压或者血中肌酐的升高。如果一个人IgA肾病尿蛋白是0.3g\/L，说明这个人的IgA肾病比较轻，或者经过治疗后反应比较良好而表现出来的治疗后反应。这时候就说明肾脏损害轻，或者经过治疗后反应良好，他的寿命正常，而不影响预后。所以IgA肾病患者尿蛋白血0.3相当于24小时蛋白定量<1g，这个疾病比较轻，主要采用ACEI、ARB或者某些中成药物来进行治疗。"
2020/06/09收听(42616)
尿常规检查发现尿蛋白0.3g/dl一个加号，是指尿蛋白定性一个加号，定量大概是0.3g/dl，见于生理性蛋白尿，如精神过度紧张、剧烈运动、受寒、发热、妊娠、长期直立等，去除这些因素，复查尿蛋白转阴。还可以见于泌尿系感染，可以出现一过性的蛋白尿，往往合并其他尿路刺激症状，经过对症及抗菌素治疗，可以使尿蛋白完全消失。如果反复多次出现尿蛋白0.3g/dl一个加号，需要除外病理性蛋白尿，包括肾小球肾炎、肾病综合征以及其他继发性肾炎，如紫癜性肾炎和系统性红斑狼疮性肾炎，通过询问病史及完善相关检查明确原因，需要做24小时尿蛋白定量。
2020/07/28收听(42464)
"24小时尿蛋白即24h尿蛋白计算公式，就是尿液蛋白含量乘以24h的尿液总量，正常值是小于等于0.15g。24h尿蛋白测定是为了进一步诊断是否有肾病，24h尿量是指早上第一次小便排干净后，从第二次小便开始留尿。这时候要记下时间，直到第二天这个时间为24h，要把24h内每次所有排出的尿液都放到一个容器里面，混合均匀，然后从容器取尿液100-200ml去医院化验，这就是24h尿蛋白定量测试的方法。肾病患者最早出现的症状就是蛋白尿，尿常规的检查对于尿蛋白定性定量检查方法简单，但一旦发现已经到晚期，耽误了治疗，因此测量24h尿蛋白定量是比较敏感和精确的方法。"
王建│锦州市中心医院
2019/03/31收听(90502)
"24h尿蛋白正常值，一般认为不超过150mg，也就是0.15g。有的地方可能采用的检测方法、检测试剂不一样，24h尿蛋白排出量是不超过200mg，也就是0.2g，要根据当地的参考值为准。24h尿蛋白排泄正常值应该是＜150mg，因为有其他因素，比如剧烈运动或者发烧时尿蛋白值可能会超过0.15g，也就是150mg，这也是正常的，因为是生理性改变，当休息好或者体温正常以后尿蛋白定量会降到正常范围之内。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/28收听(59716)
"当24小时尿液的蛋白质浓度>150mg的时候称为蛋白尿，但不同的实验室24小时尿蛋白定量的参考值会有所差别，有些实验室以大于0.4g\/24h为尿蛋白阳性。引起尿蛋白的原因有病理性蛋白尿，见于各种肾脏病以及肾脏以外疾病所致的蛋白尿，多为持续性的蛋白尿，比如肾小球疾病、肾小管疾病或肿瘤性疾病等引起的蛋白尿持续存在。另外，也有生理性的蛋白尿，常见于剧烈运动、发热、精神紧张等情况下引起的暂时性蛋白尿。"
陈樱花│东部战区总医院
2020/06/27收听(57956)
24小时尿蛋白定量通常是评估尿蛋白流失多少的指标，属于定量指标。具体指24小时之内通过尿液流失... 韩东彦│中国中医科学院广安门医院 2023/02/27播放(74904)
24小时尿蛋白定量通常是评估尿蛋白流失多少的指标，属于定量指标。具体指24小时之内通过尿液流失...
韩东彦│中国中医科学院广安门医院
2023/02/27播放(74904)
24小时尿蛋白就是要收集24小时的尿液，从中取出少部分尿液送到化验室看看里边到底有多少量的尿蛋白，这是看尿蛋白定量的方法。做24小时尿蛋白最关键的步骤就是收集尿液，一定要收集24小时内的每滴尿液，早上起床以后第1次尿排除不用，记下时间，比如早上7点第1次尿排出去，从此刻起开始收集尿量，把白天和晚上的每滴尿都要收集在空的容器中，把容器放在冷藏或者室温下尽量不要暴晒。在收集尿液的时如果有粪便进入尿液，尽量不要试图从尿液收集的容器中将粪便取出。第2天早上最后1次尿液一定要收集到容器中，把收集好的尿液用量杯或者测量的工具测量一下量，测量以后一定要记好是多少量，根据量的多少取出一小部分尿液送到化验室。留24小时尿量时一定要注意24小时尿总量的多少，对结果有一定影响，不要刻意多饮水或者少饮水，留尿液时饮食不需要特别控制，正常饮食就可以，但是需要避免高蛋白饮食，如果女性在月经期间要推迟时间到月经干净以后再留取尿液。
2019/11/25收听(60260)
24小时尿蛋白定量一般＞3.5g，才认为病人有大量蛋白尿。大量蛋白尿的规定，其实就是要求病人2... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/12播放(35103)
24小时尿蛋白定量一般＞3.5g，才认为病人有大量蛋白尿。大量蛋白尿的规定，其实就是要求病人2...
2023/05/12播放(35103)
"24小时尿蛋白600mg并不算严重，因为在1g以内的尿蛋白都是属于少量蛋白尿，通过应用一些保护肾脏、减少尿蛋白的药物进行治疗，可以维持病情稳定，甚至可以让尿蛋白恢复到正常范围之内。对于这种情况，需要到医院肾内科就诊来明确一下患者具体病情、病因，再针对性用药，比如患者是由于高血压肾损害、糖尿病肾病这些疾病造成，在药物方面首选ACEI或者ARB类药物，比如厄贝沙坦、贝那普利，也可以辅助一些中成药进行治疗，像百令胶囊、黄葵胶囊，平时要注意定期到医院随诊复查，监测病情变化。"
2020/08/17收听(80496)
山西中医院 刘志勇
播放次数：4.8万
银川市第一人民医院 吴芳
播放次数：4.62万
北京博爱医院 马迎春
播放次数：2.75万
浙江省立同德医院 张仙珍
播放次数：3.92万
