中国人民解放军总医院
心血管内科
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目前在临床中发现,喝酒和血压高会有联系。有的人喝酒当时会出现低血压,喝酒的第二天会引起反弹性的血压上升,会导致血压升高。在喝酒时体内会摄入酒精,酒精及其代谢产物就会引起血管扩张。而这种血管扩张在血容量不变的前提下,就会引起血压的下降,而这种血压下降是暂时性。
当酒精及其代谢产物完全代谢掉之后,血管会出现反弹性地收缩,这个时候血压会出现升高,甚至比以往更高。如果有基础心脑血管疾病的患者,喝酒引起血压波动就会导致心脑血管事件增加。
对于脑血管事件的风险,就是可能会诱发脑供血不足,甚至严重的血压升高会导致脑出血的发生。对于心脏的影响是可能会诱发心血管不良事件,包括心绞痛、心律失常的发生,而严重者可能会诱发急性心梗。
所以有基础心脑血管疾病的患者,一定要严格注意戒烟、戒酒。如果喝酒之后出现了血压波动,严重时要第一时间到医院就诊。
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血压高和喝酒有一定关系,但是生活中有人发现喝酒以后血压可以降低,其实在刚开始饮酒3-5小时以内... 王飞燕│山西中医药大学附属医院 2023/01/06播放(99940)
血压高和喝酒有一定关系,但是生活中有人发现喝酒以后血压可以降低,其实在刚开始饮酒3-5小时以内...
王飞燕│山西中医药大学附属医院
2023/01/06播放(99940)
对于高血压的患者一般主张的是限酒,而并不是完全戒酒,考虑到喝酒的多少跟血压的升高还是有直接的相关性,尤其跟收缩压的升高关系更密切。所以高血压的患者在少量喝酒的同时,一定要注意改变生活习惯,比如体型比较胖的患者要通过控制饮食、锻炼身体的方式减肥,平时必须要戒烟,不要给自己太大的思想压力保持心情愉悦,特别注意少吃油、少吃盐,多吃一些水果、蔬菜。在这个基础之上,如果血压还高的话,就注意加用降压药物比如贝那普利、缬沙坦、氨氯地平、硝苯地平控释片等。经过上面的综合处理,偶尔少喝一些酒血压也不高的话,就说明少量饮酒对这样的患者影响不大,如果血压仍然高控制不住的话,这样的患者必须戒酒。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/03/30收听(82798)
"高血压的患者最好不要饮酒,因为酒精会刺激交感神经,交感神经张力增高会引起交感神经兴奋。如果交感神经兴奋性增强,就会导致多种儿茶酚胺释放,包括肾上腺素、去甲肾上腺素以及多巴胺,血管活性物质有着强烈的收缩血管,可引起血压增高的效果,因此高血压的患者即使少量饮酒,也会引起血压进一步升高。饮酒会引起降压药的效果减弱,导致患者出现降压治疗的紊乱,过量的饮酒还会诱发高血压患者出现急性心脑血管事件,包括急性心肌梗死、急性脑梗死和急性脑出血。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/16收听(15816)
血压高和喝酒有关,在临床研究中发现,饮酒会增加男性高血压的风险,饮酒也可增加脑卒中的风险。根据... 张妮│北京医院 2023/11/07播放(27465)
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张妮│北京医院
2023/11/07播放(27465)
血压高不喝酒为好,因为高血压患者喝酒,特别是早期,血压会进一步升高,比如喝酒10-20分钟后血... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(31705)
血压高不喝酒为好,因为高血压患者喝酒,特别是早期,血压会进一步升高,比如喝酒10-20分钟后血...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(31705)
高血压患者在血压控制平稳时可以适量饮酒。但如果正处在血压升高时,控制较差,尤其收缩压超过180... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/25播放(67768)
高血压患者在血压控制平稳时可以适量饮酒。但如果正处在血压升高时,控制较差,尤其收缩压超过180...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/25播放(67768)
"血压高和喝酒有一定关系,目前临床研究发现,经常喝酒或者喝酒量比较大时,可以导致血管出现收缩,引起血压升高的情况。酒精里含有很多成分,其中酒精里的乙醇,可以在乙醇脱氢酶作用下变成乙醛,乙醛可以刺激人体血管。如果喝了小剂量酒精,可能起到舒张血管的作用。患者出现外周血管的舒张时,会引起有效循环血容量下降,此时可能出现血压降低的情况。但如果饮酒量相对比较大,或者饮酒时间比较长,酒精对血管会产生刺激作用,刺激血管导致挛缩,血管一旦收缩,会导致血压升高。如果少剂量、小剂量喝酒或者短时间喝酒,可能会使患者血管舒张,从而引起血压下降。但如果大剂量喝酒,或者长时间喝酒,会导致患者血管收缩,引起血压升高。因此,血压高和喝酒之间有一定相关性,当患者血压高时,一般不建议喝酒。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/09/26收听(8940)
"血压高的患者限制饮酒,一般男性的饮酒量为啤酒每天小于750ml,女性要小于500ml。在限制饮酒的基础上,要进行其他治疗性的生活方式干预,比如严格的戒烟,规律运动,控制体重,限制食用盐的摄入量,限制脂肪的摄入,同时要保持正常的规律作息,不要熬夜,必要的情况下可以补充叶酸,钾盐的摄入过少也会引起血压增高,平时生活中要多进食蔬菜、水果等。如果经过严格的治疗性生活方式干预,仍不能将血压控制到正常标准,建议及时的进行口服降压药物治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/17收听(53826)
"高血压患者不可以喝酒,因为酒精中还有大量的乙醇,乙醇会在肝脏乙醇脱氢酶的作用下转化成乙醛,乙醛是能让毛细血管的通透性开放,导致动静脉短路和通路开放的有害物质。毛细血管通透性增加时,患者的血压会出现明显的不稳定,血压高的患者会出现血压波动性、一过性增高的情况。在毛细血管开放的状态下,患者血压还会出现时高时低状态,血压高患者还会出现一过性的血压降低的情况,造成心脑血管的缺血再灌注损伤,所以高血压患者不能喝酒。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/10收听(64694)
血压高和吃肉有一定的关系。经常吃肥肉,可能会引起血脂异常、胆固醇增高,进而导致动脉血管硬化,最... 王电烨│山西中医药大学附属医院 2023/07/23播放(85424)
血压高和吃肉有一定的关系。经常吃肥肉,可能会引起血脂异常、胆固醇增高,进而导致动脉血管硬化,最...
王电烨│山西中医药大学附属医院
2023/07/23播放(85424)
高血压疾病的突出症状是出现头痛,血压升高后脑血流灌注量增加引发出现头痛症状,同时高血压还伴随其... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/08播放(53496)
高血压疾病的突出症状是出现头痛,血压升高后脑血流灌注量增加引发出现头痛症状,同时高血压还伴随其...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/08播放(53496)
"血脂高和血压高有着密切的关系。血脂高可以影响血压,因为血中血脂成分过高,大量的血脂可以沉积到血管壁上,造成血管的动脉粥样硬化斑块,严重的会导致血管狭窄,使血压明显升高。同时高血压反过来也会通过各种的机制,影响血脂的代谢,导致血脂代谢紊乱,所以当血脂高合并高血压的时候,采用降血脂药物治疗来降低血脂水平,还需要采取口服降压药物把血压控制到正常水平,达到更有效的治疗效果。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/18收听(81844)
据目前的循证医学表明,肥胖已经是导致高血压的独立危险因素之一。很多肥胖的患者都会出现血压增高的情况,但并不是所有肥胖的患者血压多会增高。肥胖的患者容易合并高血压,是因为肥胖会产生体内代谢综合征,会引起糖代谢异常、脂代谢异常,因此,会出现血液中血糖过高、血脂过高、血液粘稠度过高,在血液中上述情况会对血管产生影响。久而久之会导致血管的弹性下降、脆性增强,同时血脂中的脂类物质会沉积到血管中,使血管壁增厚,使血管壁失去弹性,同时还会增加血流阻力。因此,患者会有不同程度的血压上升的临床症状和表现。
2020/07/29收听(47030)
"血栓分成静脉系统的血栓和动脉系统的血栓两种状况,静脉系统的血栓主要是血液淤滞、血流缓慢所造成,跟血压高没有明显的关系。但是动脉系统的血栓形成有两种状况,如下:一种是动脉栓塞,是其他地方的栓子脱落栓塞在相应的区域;另一种是局部血栓的形成,血栓的形成跟内皮功能的一些障碍有关系,跟远端血流的血管紧张度有关系,跟血流的速度也有关系。所以动脉系统的血栓,如果是血管内血栓的堵塞是由于栓塞所造成的,比如心房的栓子脱落,或者其他地方的栓子脱落,然后进到动脉系统之中,这样的血栓过程就跟高血压本身关系不大。高血压病人的确容易出现房颤的问题,因为它造成了心室的肥厚和舒张功能减低,心房张力高容易出现房颤,房颤的时候心房附壁血栓脱落的时候也会栓塞在动脉系统当中。如果是局部血栓形成这个过程的时候,跟高血压就有相应的关系,虽然这种血栓形成主要是斑块破裂之后形成,但是高血压的病人容易出现动脉硬化和动脉粥样硬化,也就是动脉粥样硬化的很重要的危险因素,所以高血压的人出现动脉粥样硬化以后就容易在这形成血栓。高血压的病人容易有微小血管病变,也出容易出现脑梗塞,是小血管病变所造成,也有局部的一些小血栓。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/05/09收听(28760)
"血压高和鼻出血有关系,主要是高血压会造成血管壁破裂和肝功能损伤,具体如下:第一个,血管壁破裂:当患者血压突然升高时,会导致鼻腔黏膜下的血管壁压力增大,当压力超过血管壁的承受能力的时候,会导致血管壁的破裂,从而出现流鼻血,是临床上很多高血压患者流鼻血的原因。第二个,肝功能损伤:由于高血压是一种长期的疾病,很多患者需要长期的应用降压药物,长期应用有可能会加重患者肝脏的负担,影响肝功能。肝脏能够产生患者全身大量的凝血因子,当肝脏功能受损之后,凝血因子有可能会出现缺乏,也有可能导致出现流鼻血。临床上当患者有鼻出血的时候,需要监测血压,如果血压过高,需要尽快的找心内科医生进行降压治疗、处理,不然的话,鼻出血很难控制。"
石彬│北部战区总医院
2021/05/31收听(58790)
"有部分高血压患者的血压与肾有关系,比如患者存在有肾功能不全时,也就是肾衰竭、尿毒症,可以由于肾功能下降,导致患者排尿异常,也就是排尿困难,多余的水分就会在人体内潴留引起液体潴留,这种液体潴留可以导致患者的有效循环血容量增加,一旦有效循环血容量增加,血压就会升高,所以这种因为肾功能不全引起的血压升高与肾脏有关。肾功能不全可能由于肾小球肾炎,或者由于肾小管疾病导致,另外当出现肾动脉狭窄时,也可以由于狭窄的肾动脉,导致反射性的血压升高,也与肾脏或多或少有一定的联系。除此之外,肾上腺的疾病,比如存在肾上腺的皮质,或者髓质占位,当皮质出现占位病变时,可能出现原发性醛固酮增多症,随之出现的是嗜铬细胞瘤。两种情况都会导致血压升高,也与肾脏有一定关系,所以血压高的患者,其中有一部分与肾脏,以及肾脏相关的疾病相关。"
2023/03/23收听(19471)
较多临床证据表明,血压升高与肥胖具有明确正相关性,即肥胖患者血压升高的概率更高。另外高血压患者... 周恒│武汉大学人民医院 2023/12/10播放(60768)
较多临床证据表明,血压升高与肥胖具有明确正相关性,即肥胖患者血压升高的概率更高。另外高血压患者...
周恒│武汉大学人民医院
2023/12/10播放(60768)
"胖和血压高是密切相关的,引起高血压的因素中,其他因素就包括体重、避孕药,还有睡眠呼吸暂停综合征。超重或者肥胖是血压升高的重要的危险因素,肥胖是通过体重来衡量的,一般临床上用体重指数BMI,就是体重(kg)÷身高(m^2)所得的数值,正常值的范围是20-24,并且有的人是腹型肥胖,腰围也能够反映出来肥胖的程度。高血压的病人中有大概1\/3的病人有不同程度的肥胖,所以血压是与BMI显著呈正相关的,肥胖的类型也与高血压的发生密切相关,对于腹型肥胖的人更容易发生高血压。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/03/08收听(33242)
吸烟与血压高有明确的关系,长期抽烟的患者,而且每天抽烟支数多的患者容易发生高血压,因为吸烟会损伤血管内皮,可以导致动脉粥样硬化的发生,使动脉血管腔变窄,动脉血流受阻引发多种心脑血管疾病。有充分的证据说明,吸烟可以导致冠心病、高血压、脑卒中和外周动脉疾病,而戒烟可以显著降低这些疾病发生的风险。吸烟者戒烟后可获得巨大的健康益处,包括延长寿命、降低血压、降低心脑血管事件的风险。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(88436)
"血压高和心率没有绝对的关联,但是有一些心率快的状态下可能会引起血压偏高,比如心率比较快是因为交感兴奋比较高造成的,这种状态下可能血压就会升高,比如在饮酒之后的第二天或者第三天这种状况,可能就会出现血压偏高。血压高但是没有明显的交感兴奋状态存在,这个时候可能血压上得比较高了,心率没有增加,甚至有的时候可能还有所减低,大部分状态下是没有什么变化的。所以血压高和心率没有明确的关系,只有在一种状态下会发生血压高和心率快的存在,也就是血压高伴有交感兴奋性明显增加的状态。"
2020/03/31收听(42162)
湖北省中西医结合医院 温暖
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