首都医科大学附属北京世纪坛医院
耳鼻咽喉头颈外科
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乳突根治术是根除乳突、鼓窦和鼓室内病变，形成与外耳道相通的覆盖上皮的空腔的一种手术。手术目的是彻底清除乳突、鼓窦、鼓室和咽鼓管鼓口病变组织，制止流脓，手术方式分为耳前切口和耳后切口，术后会造成病人听力受到一定程度的损害，一般下降60～70DB。
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乳突根治术就是通过手术把乳突腔、鼓窦和鼓室这三个大腔，融合在一块和外耳道相通，这就是乳突根治术的手术过程，把三个大腔三位一体，三个大腔和外耳道一块连通起来，中间主要是把乳突腔里面、中耳腔里面的病变，就是中耳胆脂瘤的一些病变彻底的清除干净，让这些大腔融合在一块以后，以后让它进行恢复上皮化，它的功能就会得到改善。但是乳突根治术一定要提防，听力一般是得不到保证的，手术以后听力一般会损失60－70dB左右。如果想通过这个手术来提高听力是不现实的。因此乳突根治术就是以清除病灶为主，听力是要牺牲的，乳突根治术一般来说分为两种手术方式，一个叫前切口，就是从这个地方切下去，暴露乳突腔；还有一种从耳朵后面，叫耳后切口裸露。两种术式对于爱美的人士来说，往往选择耳后切口进入。如果是病变比较小，可以通过前面，通过耳前裸露来进行乳突根治术清除中耳胆脂瘤。
刘苏辐│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/07/10收听(30364)
"乳突根治术的成功率在80%以上，主要是针对于中耳炎、中耳癌等疾病。手术占治疗的一部分，术后还需要定期复查以及用药。定期复查可以观察切口生长愈合的情况，是否有复发的迹象，然后给予药物干涉治疗，会大大降低复发的几率。如果患者不定期复查，当出现耳塞、流脓、流血等症状的时候，可能已经复发了。这时候通过药物保守治疗没有效果，就只能再次手术，对患者的创伤以及金钱上的负担都是很大的。所以乳突根治术的手术成功率是很高的，但是也一定要术后定期复查以及用药。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/08/12收听(26362)
乳突根治术常见的并发症有：1.如果损伤到前庭和耳蜗，会出现眩晕、感音神经性耳聋； 刘苏辐│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/03播放(88668)
2023/09/03播放(88668)
乳突根治术它是把乳头腔、鼓室腔和鼓窦，把它融合成一个大的腔，和外耳道连在一块。因此在这个过程当中就可能会损伤前庭，出现眩晕，这是一个比较常见的并发症。同时由于清除了中耳的健康的组织，可能也得到了一些损伤，不光是病变组织，还有一些健康的组织也得到了损伤，可能会出现一个听力下降，所以出现感应神经性的耳聋。最常见的一个并发症就是出血，中耳腔里面乳突部有一个血管，叫乙状窦，它是跟颈内静脉连续的，颈内静通过脖子上面到颅内的时候，它在耳朵里打一个小的弯叫乙状窦。乙状窦如果比较靠前，容易碰伤或者是损伤这个乙状窦的前壁，出现一个乙状窦的出血，耳鼻咽喉科医生经过训练有素的，一般来说对这种小的出血一般来说是可以通过治疗的，也是通过操作可以避免的，这是一个乙状窦破裂以后出现耳内出血，这是比较常见的并发症。还有一些其他的并发症，比如在清除中耳的病变过程当中，胆脂瘤清除的不是那么彻底的情况下，还可能会出现反复的中耳流脓，但是这个流脓分泌物它是通过我们扩大了一个腔，就是乳突腔，鼓窦和鼓室跟外耳道连通的一个大腔里面流出来的，它不会集聚在耳朵里面或者是出现一些严重的颅内或者颅外的并发症。因此这个耳朵后面反复的流脓叫做不干耳，就是说也可能是一个比较常见的一个乳突根治术后的并发症。乳突根治术还有一个比较常见的并发症就是出现面瘫。由于乳突根治术是在中耳腔里面操作，所以说面神经是不可避免的有可能会进行损伤。如果轻微的损伤可能会出现短时间之内的面瘫，如果重度的损伤，比如面神经离断，可能会出现永久性面瘫。但是医生在手术过程当中，如果发现了出现了面神经麻痹的这种可能性，也就是说面瘫的这种可能性，很快在手术当中会进行处理，一般来说也不用那么紧张。还有一种并发症就是脑脊液漏，由于在进行乳突根治术的时候要把鼓室和乳突腔、中耳腔进行连通起来。鼓室是我们的天盖，上面就是到了大脑，这个时候鼓室的病变如果比较重，可能会出现脑脊液的漏，也就是脑脊液可以通过中耳腔里面滴到乳突腔里来，这就是脑脊液漏，也是比较常见的并发症。
2017/07/10收听(97304)
"手术的全名叫做中耳乳突根治术，一般来说是针对慢性中耳炎、经常反复发炎、保守治疗效果不好的，还有胆脂瘤型中耳炎对周围的骨壁造成破坏。手术的路径有两种：一个是耳前，另一个是耳后切口直接到达乳突，把乳突里面感染的气房全部清除掉，然后局部使用药物治疗，手术之后需要对症的使用抗生素，建议五天至一周左右的时间，耳朵局部可以使用泰利必妥滴耳液，手术外耳道可能会有一些结痂形成，需要定期到医院清理，保持局部的卫生，预防感染的情况出现。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/19收听(21552)
随着时代的进步，目前乳腺癌患者对乳房外形的需求比例增高，很多患者都要选择保乳根治术。什么是保乳... 李伟│重庆市肿瘤医院 2023/03/08播放(76024)
随着时代的进步，目前乳腺癌患者对乳房外形的需求比例增高，很多患者都要选择保乳根治术。什么是保乳...
李伟│重庆市肿瘤医院
2023/03/08播放(76024)
乳突是人体颅骨的解剖结构之一，为头颅颞骨组成的一部分左右各一，乳突部在颞骨鳞部的后下方因呈锥状突起称为乳突。乳突外侧面有许多小孔，是乳突手术时进入鼓窦的重要解剖标志。正常乳突部位的骨质中有许多含气小腔称为乳突气房，上部的气房最大称为鼓窦与鼓室相通。乳突、鼓窦、鼓室均为中耳，如这些部位黏膜出现细菌感染引起化脓性炎症，统称为化脓性中耳炎。乳突腔顶壁为乙状窦，如在乳突手术中损伤乙状窦会引起严重出血或发生气栓。胆脂瘤型中耳乳突炎导致颅底骨质破坏会引起颅内感染，或引起乙状窦血栓性静脉炎而危及生命。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(42420)
乳腺癌保乳手术实际上是乳腺癌专科手术当中一个里程碑式的发展，之前乳腺癌的治疗方式都是乳房全切，... 周鑫│重庆市肿瘤医院 2023/12/14播放(61222)
乳腺癌保乳手术实际上是乳腺癌专科手术当中一个里程碑式的发展，之前乳腺癌的治疗方式都是乳房全切，...
周鑫│重庆市肿瘤医院
2023/12/14播放(61222)
乳腺癌保留根治术的缺点严格来讲也不能够叫缺点，综合起来大概有这几个方面：第一保乳手术的要求比较... 徐发良│重庆市肿瘤医院 2023/03/20播放(66024)
乳腺癌保留根治术的缺点严格来讲也不能够叫缺点，综合起来大概有这几个方面：第一保乳手术的要求比较...
徐发良│重庆市肿瘤医院
2023/03/20播放(66024)
"乳突骨的突出并不一定有什么危险，具体如下：一、如果没有任何的症状，检查没有任何阳性的发现，有可能是正常的骨质的形态。人的骨质形态，每个人都是有差异的，两侧乳突骨的形态不一定完全的一致，有部分突出，但是没有任何的症状，检查乳部没有占位性的因素，就是正常的现象，对身体没有任何的影响。二、如果局部有突出，又有压痛，或者是红肿，甚至破溃流脓，要进行进一步的检查，有可能是乳突的炎症引起的，有可能是恶性的肿瘤引起的，根据具体的情况明确病因，针对性的进行治疗。"
王俊│安徽省立医院
2020/12/28收听(92078)
乳突在耳廓的后方，耳廓后面能摸到明显像小丘状的隆起骨质，就是乳突的表面。乳突是耳... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/07播放(46720)
乳突在耳廓的后方，耳廓后面能摸到明显像小丘状的隆起骨质，就是乳突的表面。
乳突是耳...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/07播放(46720)
"乳突为解剖学名词，是从颞骨乳突部里面突出的圆锥形凸出，体表可触及，位于外耳道后面和茎突外面。颞骨乳突部为颞骨的组成成分之一，位于颞骨的后部。颞骨乳突内有许多含气小腔隙，称为主突气房，或者称为乳突小房。乳突气房通过鼓窦，或者称乳突窦与中耳鼓室腔相通，乳突分为机化型、板障型、硬化型和混合型。颞骨的乳突主要有颅外面、颞鳞后下方、外耳门后方的肥厚骨突起，乳突来源于希腊语，在解剖学中翻译为突，是从骨面上发出的较大的突起。"
王琳│河南省人民医院
2020/08/12收听(82534)
乳突是颞骨的一个组成部分，头部的颞骨位于头颅的两侧，它是组成外耳道、中耳、内耳的重要的骨块，分为五个部分，分别是鳞部、鼓部、乳突部、咽部和茎突。乳突部主要位于颞骨的后下部，也就是从耳垂往后的后上方，摸到微微突起的像锥状的隆起，这就是乳突部。它是头部很多肌肉的附着的地方，也是中耳的重要组成部分。当患有中耳炎的时候，乳突往往也会出现炎症，也就是临床上常说的中耳乳突炎。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2019/05/05收听(14772)
乳腺癌保乳根治术适合哪些患者实际涉及到保乳手术适应症的问题。现在在临床上初步的判断患者的依据有... 徐发良│重庆市肿瘤医院 2023/03/19播放(90760)
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2023/03/19播放(90760)
乳腺癌保乳根治术一般来讲分三个步骤，第一步就是在要做乳房的手术，或者先做腋窝的手术，后面做修复... 徐发良│重庆市肿瘤医院 2023/08/24播放(67214)
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2023/08/24播放(67214)
实际上任何手术都有风险，再小的手术也有风险。保乳手术在乳腺外科当中是比较精细、规模比较小一点的... 徐发良│重庆市肿瘤医院 2023/08/02播放(50590)
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2023/08/02播放(50590)
乳腺癌保乳根治术后容不容易复发，其实有大数据结果，若以乳房全切这种目前最盛行的改良根治术作为比... 徐发良│重庆市肿瘤医院 2023/02/01播放(70524)
乳腺癌保乳根治术后容不容易复发，其实有大数据结果，若以乳房全切这种目前最盛行的改良根治术作为比...
2023/02/01播放(70524)
"乳头部突出，人体正常的解剖结构，一般均会在耳后触摸到乳突的骨性突起。骨性突起因人而异，有的人可能会表现为乳突突起比较明显，没有任何病理性意义，这与先天性的发育有直接关系。乳突大小因人而异，有的可能比较明显，有的可能比较平，与个人的发育有直接关系，没有任何病理意义。如果乳突突起伴有局部的红肿、热痛、听力下降、耳道流脓等症状，可能是乳突炎的表现，临床中常见的乳突炎与中耳炎的感染有直接关系。中耳炎化脓引流不畅，会引发乳突部位的炎症，表现为耳后乳突有局部的压痛和肿痛，还会伴有局部的红肿、热痛，同时还伴有一系列中耳炎并发症，如听力减退、耳道流脓、发热等。"
李磊│泰安市中医院
2019/09/18收听(31548)
乳腺癌改良根治术和乳腺癌保乳手术是治疗乳腺癌的主要术式，很多年前，乳腺癌改良根治术占据了非常重... 梁智勇│江门市五邑中医院 2023/10/14播放(82650)
乳腺癌改良根治术和乳腺癌保乳手术是治疗乳腺癌的主要术式，很多年前，乳腺癌改良根治术占据了非常重...
梁智勇│江门市五邑中医院
2023/10/14播放(82650)
胃癌是恶性肿瘤，目前胃癌最有效、最可靠的治疗办法是胃癌根治术，即手术，只有手术能将肿瘤彻底治愈... 姜永胜│济南市中心医院 2023/11/19播放(98800)
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2023/11/19播放(98800)
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