复旦大学附属妇产科医院
妇科
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撤退性出血通常是指用药后药物停止的出血，出血第1天通常算月经第1天，停止时算最后1天，以此类推往下算月经周期。撤退性出血是用黄体酮5-10天，停药后体内孕激素水平从高水平掉到低水平，引发周期性子宫内膜脱落，是药物引起的撤退性出血。
撤退性出血和正常的月经不完全相同，前者是指停药后的月经，而正常月经周期是随着体内激素水平波动而出现。所以两者有不同，一个是药物引起，一个是自然月经。
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一般是停药以后看阴道出血的量，当阴道出血量和平时月经一样时，就可以计算经期。撤退性出血多半是因为本身有月经不调，经过用激素类药来改变子宫内膜的情况，当停药以后，看有没有月经来潮。在临床上有两种用药最多见，一个是口服黄体酮类的药，另一方面可能用一些口服避孕药。当用了这些含有女性激素的药以后，按周期服用停药3-7天，多半会有月经来潮。当停药以后仅出现阴道的点滴出血，不能算经期，也就是说停药以后，阴道的出血量和平时月经经量相同的时候，才可以计算经期是几天。
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(76040)
"撤退性出血计算经期的方法，是从出现撤退性出血的第一天作为月经的第一天，出血停止为月经结束，按以往的月经周期进行推算下次月经。出现撤退性出血多数考虑服用黄体酮或避孕药引起，黄体酮和避孕药都属于激素类的药物，容易导致月经出现紊乱，所以不建议长时间使用激素类的药物，尤其是事后的紧急避孕药，过量的服用激素类药物容易导致月经紊乱、闭经、流产、早产、不孕等情况。育龄期妇女建议采取避孕套避孕、宫内节育器避孕的方式进行避孕，既能够达到很好的避孕效果，又不会对身体造成损伤，避孕套避孕还能够起到预防性传播疾病的功效。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/30收听(71100)
撤退性出血严格来讲不是月经，撤退性出血是用药物控制后出现的阴道流血，一般适合月经周期延长的患者，临床使用注射用黄体酮、黄体酮胶丸、安宫黄体酮、地屈孕酮或者口服避孕药，停药一周左右出现的撤退性出血，出血的时间和量类似月经。平常的月经，是在下丘脑-垂体-卵巢共同作用下产生的，在雌激素的基础上，排卵后产生孕激素，精子与卵子未结合，没有怀孕后出现的周期性的子宫内膜脱落，其周期是28-30天左右，持续3-7天，量是5-80ml。
孙桂霞│莒县中医医院
2019/08/09收听(49446)
"如果在服用紧急避孕药之后有少量阴道出血，这种情况不能算是正常的月经，例如正常的月经时间是每月26号，但是在服用紧急避孕药之后，九号出现撤退性出血，而且出血量不多，这种情况就不用考虑是月经。但是，如果在服用紧急避孕药之后，26号左右出现阴道大量出血，这种情况可以考虑是正常月经。紧急避孕药是有一定副作用的，容易导致月经紊乱以及不规则阴道出血，而且紧急避孕药不能经常服用，否则会导致月经失调，一般一个月只能够吃一次，一年不能超过三次，如果长时间吃紧急避孕药甚至有可能会导致不孕。建议暂时没有生育打算的女性，在同房时一定要选择安全的避孕措施。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/11/18收听(53754)
在临床上所说的月经就是指生理状态下的正常月经，而不是不规则的出血，出现不规则的出血不能算是月经，所以即使是吃了紧急避孕药出现撤退性出血，不能算是月经。月经的计算，还是按原来规律性月经来计算，比如1号来的月经，吃了紧急避孕药之后，在12号出现撤退性出血，月经的时间还是从1号开始算，并不是从出现撤退性出血那天开始算起。如果服用紧急避孕药，在月经的前半期服用，往往会出现撤退性出血，一般3天左右会自行干净。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/21收听(84970)
"撤退性的出血一般是由于在口服一些药物的时候，例如紧急避孕药物，而会存在药物不良反应而引起的一个撤退性出血。那么这个时候的撤退性出血会少于20ml，也就类似于月经到来的时候的第3-4天的量不会超过第2天的量，那么这样的出血情况会在3-7天就会结束。但是如果超过7天是存在异常，是要进行消炎和抗感染、止血的处理，不然会影响身体健康。如果是因为外在的因素，例如妇科的疾病或者内分泌激素的原因，而造成了一个撤退性出血。那么这个是没有任何固定的时间，可能也会造成量比较多，或类似月经第2天的量。因为是属于异常的出血，不管是什么时间、量多少，都是属于一个异常的表现，建议要去医院进行彩超的检查，根据检查的结果来进行消炎和止血的处理。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/20收听(93736)
撤退性出血不是月经，撤退性的出血是因为人为的服用避孕药或者激素类的药物，停药以后出现子宫内膜失... 黄燕│海南省妇女儿童医学中心 2023/01/14播放(81716)
撤退性出血不是月经，撤退性的出血是因为人为的服用避孕药或者激素类的药物，停药以后出现子宫内膜失...
黄燕│海南省妇女儿童医学中心
2023/01/14播放(81716)
女性使用激素类药物后，出现的撤退性出血，并不是真正的月经。女性在口服避孕药或者是一些雌、孕激素合剂等药物后，由于体内激素水平受到药物刺激而发生波动，导致子宫内膜受激素影响，而出现部分脱落的情况，就称为撤退性出血。一般都是因为口服避孕药突然停止，或者是口服长期避孕药出现漏服的情况，才会出现。这种出血并不是正常的月经，而是子宫内膜不规则脱落。另外，根据出血的时间、出血的量、出血的性状，也能够判断是否是正常的月经，或者是撤退性出血。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/11/06收听(76090)
通常临床上撤退性出血有两种情况，能否代替月经具体如下：1、吃了紧急避孕药之后停药... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/27播放(45433)
通常临床上撤退性出血有两种情况，能否代替月经具体如下：
1、吃了紧急避孕药之后停药...
2023/11/27播放(45433)
"紧急避孕药的撤退出血大部分不能算正常的来月经，因为吃完药物之后一周以内，大部分会出现点滴出血的症状，因为紧急避孕药作用于子宫内膜，导致局部脱落出血引起的，也叫撤退性出血。出血量非常少，而且颜色大部分是褐色或淡粉色，也有少数的女性可能会表现为鲜红色，但是量远少于月经量，所以撤退出血大部分和月经不一样，不能算作月经。但是有些女性吃完避孕药之后，可能短时间内刚好碰到来月经，出血量和原来的月经量差不多，出血时间和原来的行经天数差不多，这种情况可以算作是月经，但是概率比较小。"
王璐│江西省妇幼保健院
2020/02/26收听(62598)
"吃避孕药以后发生的撤退性出血，应该算月经。正常情况下，女性月经的来潮受内分泌影响，内分泌的激素水平从雌激素水平增高，到最终孕酮的改变，子宫内膜撤退性出血就是来月经的过程，整个过程由避孕药来操纵，整个过程与人本身的激素水平改变基本一样。因此，使用避孕药以后发生的撤退性出血，模拟的就是人类月经的整个过程，所以撤退性出血可以看做月经，与月经的差别，最严格的讲，正常月经中间应该有排卵，而使用避孕药的过程中没有排卵，其他方面基本都一样。"
黄春生│天津市蓟州区人民医院
2021/06/24收听(14228)
"撤退性出血是指患者在使用了孕激素类药物，停药5-7天左右，因体内的孕激素水平迅速下降，使分泌期的子宫内膜发生剥脱而引起的出血现象，导致撤退性出血的原因主要有以下几个方面：1、发生了没有安全措施的性行为后，服用紧急避孕药避孕的情况下，一般在服用紧急避孕药后的第5-7天，出现撤退性出血。2、长期服用短效避孕药避孕的女性，在停药3-5天左右会有出血，服用短效避孕药后引起的撤退性出血，相当于正常的月经来潮。3、月经不按时来潮，经检查后子宫内膜增生良好，这种情况下可以补充外源性黄体酮3-5天，在停药3-5天左右会发生撤退性出血。"
2019/08/27收听(62230)
无撤退性出血，说明存在以下情况：1、黄体期：可能自己有排卵、有孕激素分泌，这时正... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/30播放(33144)
无撤退性出血，说明存在以下情况：
1、黄体期：可能自己有排卵、有孕激素分泌，这时正...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/30播放(33144)
撤退性出血肯定是闭经，没来月经或子宫内膜增厚，使用药物，主要是用孕激素，吃药后子宫内膜脱落，来... 张亚兰│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/26播放(65110)
撤退性出血肯定是闭经，没来月经或子宫内膜增厚，使用药物，主要是用孕激素，吃药后子宫内膜脱落，来...
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/26播放(65110)
"撤退性出血是因为内分泌功能紊乱、月经的失调，使得月经迟迟不来，子宫内膜过度增厚，这个时候医生会用一些孕激素类的药物帮助来月经，这个时候的出血就叫做撤退性出血。这个时候出血量往往会多于月经量，来月经的第2-3天是最多的时候。如果子宫内膜过度增厚，有的时候出血会引起血色素下降2-3g。所以，如果有贫血的人不适合用撤退性出血的方法来治疗的。如果体内的雌激素水平不够，这种撤退性出血的时间会延长，有的时候会淋漓不尽。正常月经一般出血的时间是3-7天，一次月经量的出血大概也就是30-80mL。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/23收听(93556)
"本身的撤退性出血实际上就是在月经期的一种表现，因此如果涉及到问撤退后出血多长时间才能够来下一次的月经，是取决于每个人不同的卵巢功能状态、能够恢复排卵的时间，以及不同的子宫内膜的状况来决定的，不能够单一的、单纯的给予一个明确的答复。正常情况下，每个月经的周期都是在卵巢规律性的排卵发生了体内雌激素和孕激素水平的周期性波动之后，子宫内膜也会在雌激素和孕激素水平的作用之下，发生了非常规律的增殖期、分泌期以及月经期的改变。在分泌期的子宫内膜，如果这个时候没有受孕，没有受精卵的着床，大约能够持续14天左右就将会伴随着卵巢分泌的雌激素、孕激素水平骤然下降而出现周期性的剥脱，这种剥脱就是撤退性的出血。当这种剥脱的出血结束的时候，就意味着子宫内膜基本上已经恢复，它将开始下一个月经周期的规律性的变化，开始出现增殖期、分泌期，接下来又会出现一次周期性的剥落。因此这样的一种撤退性的出血，有可能是在月经不调的时候运用了一些药物来模拟月经的来潮，当停用药物了之后，就会导致子宫内膜由于缺乏雌激素、孕激素的支撑而出现了这种剥脱性的出血，由于是撤退的药物所导致的，所以才被称之为撤退性出血。这种撤退性的出血可以认为是一次正常的月经来潮，接下来下一次月经什么时候来潮是取决于卵巢什么时候能够恢复排卵，什么时候能够有正常的雌激素和孕激素的水平波动，接下来才会有子宫内膜的剥脱性的出血，也就是下一次的月经来潮了。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/25收听(89234)
撤退性出血和月经是女性体内激素水平变化导致子宫内膜剥脱而导致子宫阴道出血。不同点在于月经是因为... 朱静妍│广东省中医院 2023/04/25播放(73998)
撤退性出血和月经是女性体内激素水平变化导致子宫内膜剥脱而导致子宫阴道出血。不同点在于月经是因为...
朱静妍│广东省中医院
2023/04/25播放(73998)
撤退性出血分两种：一、有停经史的情况下并且排除了怀孕，用黄体酮给予催经停药之后出现的阴道流血，也叫撤退性出血，这种出血就是月经。二、口服紧急避孕药之后，因为紧急避孕药属于高效孕激素，如果是在月经前半期服用，就会使子宫内膜出现异常增厚。停药之后异常增厚的子宫内膜就失去了孕激素的支撑，所以会出现撤退性出血，这个出血就不算月经，而且出血量相对比较少，远远少于月经量，三天左右不用给予药物就会自行干净，所以这种不算月经。
2020/05/15收听(41594)
"所谓的撤退性出血，是指子宫内膜在有一定厚度的情况下，也就是在雌激素的作用下，子宫内膜不同程度的增厚，额外应用孕激素类的药物，使子宫内膜发生充分的分泌期反应，一旦停止应用孕激素类药物，子宫内膜就可以如期的剥脱，产生月经血，这种月经血的来潮就叫做撤退性出血。撤退性出血往往应用于月经后半期，经血时间过长，卵巢功能不好的情况下，应用此种治疗方法，使月经变得规律，经期不至于延长，是一种非常好的治疗方法。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/11/09收听(92642)
撤退性出血本身的意思就是来月经，因为来月经就是子宫内膜撤退，撤退性出血就是来月经。撤退性出血来... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/22播放(55902)
撤退性出血本身的意思就是来月经，因为来月经就是子宫内膜撤退，撤退性出血就是来月经。撤退性出血来...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/22播放(55902)
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