复旦大学附属妇产科医院
妇科
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CIN即宫颈癌前病变。宫颈癌前病变分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,CINⅢ是宫颈癌前病变的Ⅲ级,也就是指的高级别的这个宫颈癌前病变。
一般手术以后会做宫颈的锥切,有些患者年龄不一样可以做全子宫切除,但是对年纪比较轻的做了锥切手术后的患者,需要留意手术后的病理情况。
如果切缘阳性或者病灶距切缘<3mm,通常建议手术后4-6个月复查。如果切缘阴性,建议手术后6-12个月进行细胞学联合HPV检测重新复查。如果没有发现病变其实存在,可以在12个月再重新复查检查。
在随访过程当中,再次确诊为CINⅡ或者CINⅡ、Ⅲ的或者CINⅢ的,建议做重复性的再次的宫颈锥切,无法做再次锥切可以考虑做全子宫切除。
当然全子宫切除以后,还要注意有没有阴道的累及,所以在做全子宫切除前一般先做阴道镜,再评估阴道是否累及,所以需要的时候可以做全子宫腔部分阴道壁的切除,手术后也要进一步定期随访。
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CIN锥切以后未变成癌,即锥切标本内无癌灶发生,即为较好结果。好结果中又可分成不同结果,如有人... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/09/01播放(34736)
CIN锥切以后未变成癌,即锥切标本内无癌灶发生,即为较好结果。好结果中又可分成不同结果,如有人...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/09/01播放(34736)
CINⅡ级锥切后有复发机会,但机会较低。CINⅡ级为癌前病变中间一级,共有CINⅠ、CINⅡ、... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/09/01播放(27584)
CINⅡ级锥切后有复发机会,但机会较低。CINⅡ级为癌前病变中间一级,共有CINⅠ、CINⅡ、...
2023/09/01播放(27584)
"CINⅡ级是子宫颈中度不典型增生,属于子宫颈癌前病变的一种病理分型。在妇科宫颈细胞学检查的时候常常会涉及到CIN这样的一个概念。所谓CIN宫颈上皮内瘤样病变,它是一组与宫颈癌的发病密切相关的病变,也叫做宫颈上皮不典型增生。可以将CIN分为三级,也就是宫颈上皮内瘤变分为三级,其中Ⅰ级是轻度的不典型增生,Ⅱ级是子宫颈中度不典型增生。如果不进行治疗,进一步的发展有成为宫颈癌的潜在风险,所以对于这一类型的患者应该积极的治疗。在治疗的同时要查宫颈内的HPV病毒的感染,如果合并高危型HPV病毒感染,一定要积极的治疗,可以采用利普刀手术的方式、微波、冷冻、激光等物理治疗方式进行治疗。绝大多数的患者通过积极的治疗可以逆转痊愈,不会发展为宫颈癌。"
王少为│北京医院
2023/11/04收听(90678)
CINⅠ级实际上指的是低级别的子宫颈上皮内瘤样病变。在以前CINⅠ也被称为癌前病变,甚至CIN... 程娇影│中日友好医院 2023/08/02播放(46485)
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程娇影│中日友好医院
2023/08/02播放(46485)
CINⅡ级锥切术后病理为癌的机会较小,但也不排除存在此困难。CINⅡ为癌前病变Ⅱ级,此外还有Ⅰ... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/09/01播放(47589)
CINⅡ级锥切术后病理为癌的机会较小,但也不排除存在此困难。CINⅡ为癌前病变Ⅱ级,此外还有Ⅰ...
2023/09/01播放(47589)
如果有宫颈上皮病变,是CIN三级,属于宫颈原位癌,这种情况如果做锥切手术以后,要看切缘是否干净。如果切缘已经完全干净,表明完全治愈,其生存率和正常妇女是一样的。如果做完宫颈锥切手术以后,发现切缘不干净,应当考虑做子宫全切,子宫全切手术以后也可以完全治愈这种疾病。CIN三级包括宫颈原位癌,也包括高级别宫颈癌前病变,属于宫颈癌的早期,所以早期治疗效果还是很好的。建议有性生活的妇女,每2-3年做一次宫颈癌排查检查,也就是检查宫颈TCT和HPV,如果发现早期宫颈癌前病变,手术治疗效果比较好,这是可以完全治愈的疾病,并且也是可以预防的疾病。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/14收听(90586)
宫颈CINⅢ中文名称叫做宫颈上皮内瘤变三级,其实有两种意义,一种是宫颈上皮的重度非典型增生,另... 彭芳│浙江医院 2023/07/03播放(57800)
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彭芳│浙江医院
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CIN的中文名称为宫颈鳞状上皮内瘤样病变,宫颈CINⅡ级指宫颈有Ⅱ级癌前病变。癌前病变分为Ⅰ级... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/12/29播放(41214)
CIN的中文名称为宫颈鳞状上皮内瘤样病变,宫颈CINⅡ级指宫颈有Ⅱ级癌前病变。癌前病变分为Ⅰ级...
2023/12/29播放(41214)
"CINⅢ指的是宫颈上皮内瘤变Ⅲ级,是宫颈癌的癌前病变,包括宫颈的不典型性增生细胞占据了宫颈的上皮全层,也包括宫颈原位癌这两种情况。宫颈的CINⅢ必须要尽快处理,一般建议做宫颈锥切或者宫颈的LEEP刀手术,如果是没有生育要求的女性,CINⅢ最好是做子宫全切手术。宫颈的CIN病变是一种以前的宫颈病变分类方法,目前主要应用的宫颈分类方法是SIL,即宫颈的鳞状上皮内病变,SIL的具体分类如下:1、SIL分为LSIL,相当于CINⅠ级,即低度宫颈鳞状上皮内病变。2、SIL还分为HSIL,HSIL又称为高度鳞状上皮内病变,包括CINⅡ级和CINⅢ级,所以HSIL就是高度鳞状上皮内病变,也是宫颈的癌前病变。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/07/20收听(20500)
CINⅡ-Ⅲ级相对于没有病变的情况而言,当然是严重的,相对于宫颈癌而言,则一点都不严重。CIN... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/09/07播放(41369)
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2023/09/07播放(41369)
宫颈锥切是妇产科切除子宫颈的一种手术,因其副作用比较小、修复速度快,所以这种手术比较流行。但患... 刘伟│三亚市妇幼保健院 2023/10/31播放(67296)
宫颈锥切是妇产科切除子宫颈的一种手术,因其副作用比较小、修复速度快,所以这种手术比较流行。但患...
刘伟│三亚市妇幼保健院
2023/10/31播放(67296)
"锥切是治疗宫颈上皮内病变的手术方式,而锥切可以采用的方法分为子宫颈环形电切除术,也就里LEEP刀手术,另外还可以进行冷刀锥切手术。LEEP刀只是进行宫颈锥切的一种方法,与宫颈锥切并不冲突。如果患者诊断为宫颈高级别上皮内病变需要进行宫颈锥切,可以选择宫颈LEEP刀锥切,也可以选择宫颈冷刀锥切。具体选择何种锥切方式需要医生根据患者的情况,例如宫颈大小等来综合选择,所以宫颈锥切和LEEP刀手术并不冲突。"
单莉莉│北部战区总医院
2023/09/03收听(94742)
CIN2级患者宫颈锥切后,大部分可治愈,少部分病情可存在复发或进展的风险,所以术后需定期复查。... 王少为│北京医院 2023/03/20播放(49593)
CIN2级患者宫颈锥切后,大部分可治愈,少部分病情可存在复发或进展的风险,所以术后需定期复查。...
2023/03/20播放(49593)
"锥切指的是做宫颈锥切,也就是做宫颈的锥形切除,切除一部分宫颈,主要适用于宫颈的高度鳞状上皮内病变,或者宫颈的CINⅡ级。CINⅢ级的女性如果有强烈的生育要求,又比较年轻,也可以做宫颈锥切,但是锥切以后一定要严密随访。因为CINⅢ级已经是癌前病变,做锥切以后要严密随访防止癌变。对于CIN-Ⅰ级或者说宫颈的低度鳞状上皮内病变,60%的女性有可能会自然转阴。如果两年以后CINⅠ级或者低度鳞状上皮内病变持续不能转阴,也可以考虑做宫颈锥切。不管是哪一种病变,做完宫颈锥切都必须要送病理,在显微镜下面看切除的标本边缘是否有高一级的病变,以避免宫颈癌的发生。宫颈锥切以后,患者要每年定期的进行宫颈防癌筛查,防止残余的宫颈组织发生癌变。"
2023/11/24收听(17816)
锥切指的是宫颈锥形切除术,在有些宫颈癌的癌前病变中,如果是Ⅱ-Ⅲ级的上皮内瘤样病变,也就是高级别的上皮内瘤样病变,就需要行子宫颈的锥形切除术,进一步明确诊断意见,指导后续治疗。对于子宫颈锥形切除术,可以通过LEEP刀的方法进行切除,也可以通过冷刀条件下的锥形切除术完成。锥切之后要根据锥切后的病理结果行进一步的处理,如果锥切后的病理结果仍然是提示的高级别上皮内瘤样病变,根据女性具体的年龄以及既往的孕产史,决定后续是不是需要进一步行子宫切除术。如果锥切后的病理结果提示的是癌变,一定要行进一步的手术治疗。
胡颜霞│郑州人民医院
2023/10/19收听(31878)
"CIN2级做了宫颈的锥形切除手术之后,绝大部分能够治愈。在术后一定要定期复查,首次复查是在术后3个月,主要是做TCT化验和HPV的化验检查,如果没有问题,在术后6个月再做检查,在术后1年再做检查。如果通过复查发现了异常,根据异常的程度再给予相应的处理,会杜绝宫颈癌的发生。CIN2经过锥切手术之后绝大部分会达到治愈的状态,再复查宫颈局部就是正常反应,没有其他异常现象的出现,女性在锥切手术之后3个月之内最好不要有性生活。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/03/19收听(75098)
宫颈CINⅢ级指宫颈鳞状上皮细胞内病变Ⅲ级,HISL指高度的宫颈鳞状上皮细胞内病变,高度宫颈鳞... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/28播放(94350)
宫颈CINⅢ级指宫颈鳞状上皮细胞内病变Ⅲ级,HISL指高度的宫颈鳞状上皮细胞内病变,高度宫颈鳞...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/28播放(94350)
"宫颈锥切手术是常用的治疗和诊断宫颈病变的一种手术方式。宫颈锥切手术不进入患者的腹腔,所以在术后对于患者的饮食等情况没有特殊的要求。但是需要重点注意的是宫颈锥切手术后一定要禁止性生活至少1个月,具体的时间要根据宫颈创面恢复的情况进一步决定。通常在1个月,有的患者可能需要禁止性生活2个月。过早的性生活可以使宫颈锥切创面组织结痂脱落,从而进一步造成阴道宫颈创面流血,甚至大出血等情况。所以性生活恢复的时间最好到医院,由医生通过宫颈创面恢复的情况进一步决定。另外,宫颈锥切手术之后,如果有妊娠需要的女性,建议在锥切术6个月之后再进行妊娠。"
2023/09/22收听(36776)
"做完宫颈锥切手术之后首先20天之内不能进行重体力劳动工作,因为宫颈锥切手术之后会切除宫颈1\/3,甚至2\/3的组织,有一个创面。如果过度的劳累可能会加速出血,可能会引起血管破裂,甚至可能会存在大出血的几率。同时宫颈锥切手术之后要注意好个人的饮食,少吃辛辣刺激的食物,少吃生冷食物,不食牛肉、羊肉,以免有伤口感染的情况发生。锥切手术之后1个月之内不能盆浴,只能淋浴,以免造成伤口的感染。同时也要注意好个人的卫生,即使每天不洗澡,也要每天清洗外阴,以免有白带异常而造成上行感染的几率发生。2个月之内不能同房,因为在同房的时候会刺激宫颈锥切面,同样也会影响愈合。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/09/09收听(34444)
一般宫颈上皮内瘤变Ⅰ级病情并不严重,说明宫颈开始有病变,但是病变仅存在于上皮内1/3,即初级宫... 吴燕│北京大学人民医院 2023/05/08播放(87052)
一般宫颈上皮内瘤变Ⅰ级病情并不严重,说明宫颈开始有病变,但是病变仅存在于上皮内1/3,即初级宫...
吴燕│北京大学人民医院
2023/05/08播放(87052)
湖北省中西医结合医院 温暖
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