中国医学科学院阜外医院
心血管内科
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早搏的症状与早搏的数量以及自身感受有关。部分患者无自觉症状，但是部分心思细腻的患者会自觉有脉搏脱落的感觉，即早搏脱漏。早搏的数量过多，会引起头晕、黑蒙、乏力等伴随症状。早搏引起的症状因人而异，变化相对比较大。平时在家也可以自测脉搏数，如果自觉脉搏有问题可行进一步检查。
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"其实正常人在生理情况下也可以有早搏的，多见老年人、儿童、青少年、孕妇。如果早搏是偶发的，不是很多，病人是没有任何的临床症状的。如果有频发的早搏，证明对早搏的敏感性比较强，病人可能出现的症状心慌，心悸，心跳的停搏感，甚至伴有大汗淋漓的情况，出现这种情况只要积极的干预，进行诊治了。治疗的目的以不是消除早搏的数量为准，关键治疗的是病人的临床症状，以消除病人的症状为主。治疗药物上，国际上出现早搏首选的药物还是β受体阻滞剂，如酒石酸美托洛尔、比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等等。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/22收听(33742)
"早搏是由心脏异位起搏点发出的较早冲动，引起心脏的提前搏动，又叫期前收缩。早搏可以没有任何临床表现，仅仅在体检时才可发现，对正常生活无影响。也可表现为心悸或者突感心脏停跳，行24小时动态心电图可发现有早搏。早搏发生频率过多，病人可感觉到头晕、乏力甚至有黑朦，严重的甚至可以出现胸憋、胸闷，甚至表现肢体抖动。发生频率越多，病人临床症状越明显。有原发器质性心脏病变患者也可以因为频繁的早搏，诱发或加重心绞痛、心力衰竭等。所以一旦发现早搏要及早就医，给予对症处理。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/06/25收听(26848)
"早搏的临床表现，早搏可能并不伴有相应的临床症状，或者可能有轻微的心悸和心跳暂停感，对于频发的早搏因为它导致心排血量的减少，往往会引起相关症状，比如乏力、头晕等。原发心脏病患者，可以导致或诱发加重心绞痛和心律衰竭。这时可以发现心率不规则，早搏后有较长的代偿间歇，早搏会引起第一心音增强，第二心音发生减弱或消失。对早搏患者进行触诊，也可以发现触诊时呈间歇脉。"
陈伟│安徽省第二人民医院
2018/04/28收听(51902)
"早搏分为频发早搏和偶发早搏，偶发早搏可无症状，亦可有心悸或者心跳暂停感，还有一些患者有咽部紧缩感，持续时间比较短，每次持续1-2秒钟就可以缓解，缓解后完全正常。频发的过早搏动，可导致患者出现乏力、头晕等症状，原有心脏病者可因频发的早搏，加重心绞痛或者心力衰竭，出现心绞痛的加重或者躺不平，不能平卧。怎么发现早搏，可以自己摸脉搏，发现脉率跳的不齐。如果有条件，有听诊器可以听心率是非常不齐的，这种情况下就是早搏。如果是偶发的早搏，可以不用特殊处理。如果是频发的早搏，需要及时就医。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/21收听(84118)
"早搏是一种比较常见的心律失常，是指心脏的收缩发生了节律的改变，提前出现了一次心脏的收缩。根据早搏的来源不同，又分为房性早搏、交界区早搏以及室性早搏，早搏患者主要的临床症状是心慌，严重的情况下可以出现胸闷、胸疼、头晕等症状。如果早搏发作次数非常多，持续时间较长，可能会造成心律失常性心肌病的发生，从而影响到心脏的收缩功能，出现心脏的扩大和呼吸困难、水肿等心力衰竭的症状。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/04收听(95936)
早搏是指心脏的提前搏动，早搏发生后，心脏无法完全反应，心脏的代偿机制会导致心脏跳动过程停止一段... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/06/18播放(52008)
早搏是指心脏的提前搏动，早搏发生后，心脏无法完全反应，心脏的代偿机制会导致心脏跳动过程停止一段...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/06/18播放(52008)
早搏的症状因人而异，主要取决于早搏发生的数量，以及是否有原发心脏疾病的症状。多数早搏发生时患者可以没有症状，或仅有轻度的不适感，当早搏数量较多时最常见的症状是心悸和心跳有力感，是由于心脏过度收缩引起。此外，早搏时还会出现心跳的停顿感。当早搏频发，有可能会影响到正常的心脏节律，从而影响心脏的泵血功能，导致身体其他器官以及心肌缺血，患者可能出现虚弱、疲乏的症状，有时还会出现头晕、胸闷，甚至晕厥或者心绞痛的发作。
张虎│中日友好医院
2020/05/02收听(50632)
很多人在发生心脏早搏时可无任何症状，仅在体检查心电图时，发现有早搏迹象，或自己无意中触摸到脉搏... 张晏│北京医院 2023/11/04播放(50546)
很多人在发生心脏早搏时可无任何症状，仅在体检查心电图时，发现有早搏迹象，或自己无意中触摸到脉搏...
张晏│北京医院
2023/11/04播放(50546)
"早搏的症状因早搏发生频率不同，每个人敏感性不同，表现各异。偶发早搏或是对早搏感觉不敏感的人，没有任何不舒服症状，只是在体检的时候发现有早搏，不影响生活和工作，又没有器质性心脏病，无需特殊治疗。频发早搏的患者常表现有心跳停搏感或心慌，伴有或不伴有胸闷或胸痛。如果症状明显，建议患者到医院进一步检查24小时动态心电图、心脏超声等。明确早搏原因，做到有针对性的治疗，减轻症状，消除焦虑、紧张等不良情绪引起的早搏，到医院进行正规的检查治疗非常重要。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/01/18收听(33424)
心脏早搏的主要症状是心跳和脉搏有间歇，所谓的早搏并不是心跳不跳，而是其中的一个心跳提前。当其提... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/27播放(31175)
心脏早搏的主要症状是心跳和脉搏有间歇，所谓的早搏并不是心跳不跳，而是其中的一个心跳提前。当其提...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/27播放(31175)
早搏症状与早搏的起源点有明显关系，起源点位置越高，由于不干扰整个心脏除极顺序，因此症状可以不明... 范书英│中日友好医院 2023/04/28播放(32776)
早搏症状与早搏的起源点有明显关系，起源点位置越高，由于不干扰整个心脏除极顺序，因此症状可以不明...
范书英│中日友好医院
2023/04/28播放(32776)
早搏有些病人可能没有症状；有些病人可能有心慌、心跳停动的感觉；有些病人可能因为频繁早搏，出现乏... 何喜民│三亚市中医院 2023/04/23播放(90708)
早搏有些病人可能没有症状；有些病人可能有心慌、心跳停动的感觉；有些病人可能因为频繁早搏，出现乏...
何喜民│三亚市中医院
2023/04/23播放(90708)
"早搏的症状有哪些？患者说心脏跳着跳着，突然之间偷停了一下，也就是第一个症状是偷停。还有的症状是什么？就是跳着跳着感觉一下跳到了嗓子眼儿，感觉心脏往上冲了一下。还有患者的感觉是心慌，觉得跳得特别的快或者特别难受。还有患者感觉胸闷、气短，觉得气不够痛快，气不够喘的，这都是早搏的症状。所以早搏的症状不是特别典型，每个人表现不一样。有的人表现是心脏偷停，有的人表现是心脏跳到嗓子眼，有的人表现是心慌、心跳快，有的人表现为胸闷，有的人表现为气短，更严重的可能表现为心脏的不明原因的疼痛都有可能。所以对于早搏来讲，它的症状可能是千变万化的，是不是早搏主要是来医院做心电图，当然是在发作的情况下。如果没有发作，就做一个动态心电图，这样就检查出是不是早搏。"
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2020/04/07收听(60534)
早搏的症状最多见的就是心慌，觉得心跳得很乱，而且有的人是觉得跳到嗓子眼。有的时候你憋口气、咳嗽一下它可能发作，这个发作就会减弱或者是终止。早搏一般来讲，因为发作的多可能就会引起你的恐慌，而且发作的多可能就会伴有胸闷的感觉，发作的多它可能也会有颈咽部的不适，因为有提到嗓子眼又掉下来的感觉。所以早搏的时候除心慌之外，可能还伴有胸闷，轻度胸闷但不是挤压感，它可能还伴有全身的不舒服、乏力，甚至有人会觉得有憋气的感觉。但是主要是心悸的感觉、心慌，而且这种心慌不是跳得快而是跳的乱，摸脉搏的时候它会有间歇感。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(35034)
早搏的患者，症状因人而异。有一部分患者虽然有早搏，早搏的数量也比较多，但不一定有明显的临床症状。少部分人一旦有早搏，容易出现心慌、胸闷、气短，然后感觉到心脏跳的有停顿感，严重的还可以出现头晕。所以，早搏的症状因人而异。至于临床治疗，首先，评估有没有器质性心脏病。第二个，看对血流动力学有没有影响，然后评估它的预后。如果有病因，要尽量的针对病因治疗。如果影响血流动力学，应该尽早的给予电除颤或者电复律，进行稳定血流动力学。如果没有任何临床症状，预后也比较好，危险程度也不高，有的可以不需要药物治疗，仅仅给予注意休息、避免劳累、生活规律等改变这些生活方式。
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/01收听(67372)
"早搏比较典型的症状是心慌或者是心悸，有些患者会表现为心脏的突然心跳加速感，短暂持续数秒钟后自行缓解。如果对于早搏的症状特别敏感，可能会出现一次早搏即可诱发患者全身抖动的情况。发现早搏以后要行心电图或者动态心电图检查，明确早搏类型，比如房性早搏、室性早搏或者交界性早搏等，以及明确早搏发生的频率。如果是频发的室性或者房性早搏，症状比较严重，可能需要应用药物或者是射频消融进行治疗，药物上可以选择美托洛尔等药物。如果是频发早搏或者容易诱发持续性房速或者室速，则需要行电生理检查甚至射频消融手术治愈。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/18收听(74124)
"正常情况下，心脏的收缩和舒张是由高级司令部，叫做窦房结发放冲动，引起心房和心肌收缩，完成心脏的射血，满足机体的代谢需要。在窦房结兴奋之前，任何一个部位包括心房、房室交界或心室，异位兴奋点首先兴奋，导致心脏的射血，则称为早搏。因此早搏分为房性早搏、房室交界性早搏、室性早搏三大种，不管是哪一种早搏，均会引起患者心悸、心慌、心跳暂停的感觉。如果是频繁发作的早搏，因心排血量受到影响，会出现乏力、头晕。如果原有心脏病，比如有冠心病，也可以因为频繁的早搏而诱发心绞痛、心力衰竭。一旦出现早搏的临床表现，需要到医院就诊，做心电图，甚至24小时动态心电图，明确早搏的性质，是房早、交界性早搏，还是室性早搏，而且要通过动态心电，了解24小时早搏的数量是多少。对于室性早搏，频繁的早搏会影响心脏的射血功能，比如24小时有大于10000次的室性早搏，建议患者进行射频消融手术治疗。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/24收听(47708)
早搏的症状主要还是和早搏的数量以及自身的感受有关系。主要是脉搏脱落的一个感觉，就是跳着跳着突然心脏不跳了，这种情况就叫早搏脱落，这是早搏的症状之一。还有如果早搏的数量太多，影响了心脏的供血，就会引起相伴随的症状，头晕、眼前发黑，还有乏力，这个症状因人而异，变化还是相对比较大。我们如何来识别早搏呢？主要就是两方面：一个是自我的感受，觉得心脏跳得不规律了，这是其中之一。另外一个就是自己进行验证，验证的方法就是摸一摸自己的脉搏，我们正常心脏的跳动都是很有规律的，每一跳和每一跳之间间隔时间都比较固定。但是在自己摸自己的脉搏过程中，突然发现心脏的跳动不规律了，在跳的过程中突然提前有跳动，这时候我们就可以说是早搏。有了这些症状和自己的检查出现的这些情况之后，我们都可以进一步到医院去检查。医院检查最常用的方法就是做心电图，但心电图因为它抓的时间很短，恰巧如果在做心电图时，没有发生早搏，就可能会发生漏诊。另外一种方法我们就可以延长心电图的时间，也就叫动态心电图，可以延长到24小时、48小时，这样我们延长它的检查时间，就可以发现我们平常发现不了的一些心律失常，也都可以发现早搏的情况。动态心电图它的好处在于：第一、发现的几率增加了。第二、可以统计出一天24小时到底有多少次早搏，而且把早搏的分布规律，比如白天多还是晚上多，它都能很系统、很准确进行统计，能够把这些资料呈现给大夫，让他根据你早搏的数量、它的分布状态，给提出一个更好、更优化的治疗方案。
丁立刚│中国医学科学院阜外医院
2017/07/10收听(92076)
早搏为心律失常的常见情况，症状表现与患者个体情况有关：1、多无明显症状；...
早搏为心律失常的常见情况，症状表现与患者个体情况有关：
1、多无明显症状；
劳钰│广东省第二人民医院
2023/04/15播放(77398)
"早搏的种类非常多，房性早搏、室性早搏、交界区性早搏，还有偶发性早搏以及频发性早搏。对于偶发性的房性早搏以及偶发性的交界区性早搏、偶发性室性早搏，大部分症状表现不明显，个别比较敏感的可能会出现心悸、心前区不适。如果是频发性早搏，不管是频发性的房性早搏、频发性的交界区性早搏、频发性的室性早搏，患者往往症状表现比较明显，会出现明显的心悸，甚至有可能会出现胸闷。早搏如果发作比较频繁，还有可能会导致脑供血、供氧不足，患者会出现头晕的表现，有可能会出现肢体乏力、失眠、健忘、记忆力下降。针对早搏，一定要寻找病因，针对病因治疗。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(13726)
北京宣武医院 范振兴
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武汉同济医院 周宁
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河北医大第二医院 谢瑞芹
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上海第六人民医院 黄冬
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