首都医科大学附属北京口腔医院
口腔颌面外科
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牙周炎治疗首先应考虑进行基础治疗洗牙，建议一定要到正规的洗牙机构进行洗牙治疗。再配合应用治疗牙周炎的药物，比如抗厌氧菌类的药物甲硝唑、替硝唑等，牙周炎的主要治疗方式是洗牙，药物治疗只能起到辅助作用。建议一定要在专业口腔科医生的指导下用药，不能盲目用药。
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首先，牙周炎是常见的口腔问题，容易引起口臭、牙龈出血等问题，影响到日常的生活质量。因此，我们要重视牙周炎的治疗。不同原因导致的牙周病，采取的药物治疗是不同的方法，用药也不同，因此切忌自行盲目用药治疗牙周炎。第一是中医用药治疗牙周炎。首先，牙周炎关键是辨证治疗，中医通常将牙周炎分成三型，肾阴虚损型、胃火上蒸型、气血不足型。属肾阴虚损型的宜补肾益髓，可服六味地黄丸，济生肾气丸等。属胃火上蒸型的宜清热泻火，口服牛黄清胃丸、泻黄散等治疗牙周炎。属于气血不足型牙周炎，宜调补气血，可服用八珍益母丸、十全大补丸、补中益气丸等。第二局部用药治疗牙周炎，含漱剂能有效的控制龈上菌斑，降低牙龈炎的发病情况，是临床上常见的治疗牙周炎的药物，但含漱剂对龈下菌斑的抑制作用不大，因此对于龈下菌斑引发的牙周炎问题疗效不大。可以用局部灌洗、换药、控制龈下菌斑，消除或者改善牙周炎症。牙周的局部灌洗用药对于龈下菌斑诱发的牙周炎有很好的疗效。第三全身用药治疗牙周炎。首选是甲硝唑，可有效治疗牙周炎，达到治疗目的。其次是螺旋霉素单独使用，可以治疗中重度牙周炎及青少年牙周炎。治疗牙周炎关键在于对症治疗，不同病因不同症状的牙周炎应该运用不同的药物，因此，具体的牙周炎吃什么药治疗一定要经过确诊后，在医生指导下对症治疗牙周炎。
邓嘉丽│北京市宣武中医医院
2017/09/15收听(96398)
牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，其主要特征为牙龈发炎、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齿逐渐松... 王旋│海南医学院第一附属医院 2023/09/25播放(93232)
牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，其主要特征为牙龈发炎、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齿逐渐松...
王旋│海南医学院第一附属医院
2023/09/25播放(93232)
"慢性的牙周炎，如果症状不是很急不建议吃药进行治疗，需要到医院由专门的医生检查，然后进行规范的牙周治疗。但是，如果患者出现了急症，比如牙龈的肿痛，然后又不能及时就医，可以口服广谱的抗生素加抗厌氧菌的抗生素，比如甲硝唑、奥硝唑或替硝唑这类的药物。但是，这些药吃的时候只能连续吃一周，服药期间不能喝酒。如果急性期过后，建议尽量及时就医，然后检查疼痛的原因、肿疼的原因，然后对因进行治疗。"
李蓬│北京大学口腔医院第二门诊部
2019/08/20收听(38114)
在治疗方面来说，我们首先要考虑进行正规的基础治疗，洗牙。第二步，才是说配合去一些治疗牙周炎的药物，但是药物只能起到一个辅助的作用。吃了药比如抗厌氧菌的像甲硝唑、替硝唑这样的药物可以对牙周炎，它的治疗上有一定的帮助，但是它的主要治疗方法不是靠吃药，而是靠正规的治疗。当然在牙周炎的治疗方面，它的用药一定要按医生的要求去做，不能自己想到用什么药就去随便用药，因为它的药物，一是这个药物种类，你用哪一种合适。再一个它的剂量也非常重要。用药的时候，你的量多少，量如果不是一个正常的剂量，大了可能对你的身体状态有影响，量小了起不到治疗的作用。它要求的是一个非常专业的情况，很随意的随便买点药就吃的方法，不太建议。
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2017/07/10收听(97412)
"牙周炎如果是在急性期，可以口服头孢类药物加甲硝唑类药物，因为牙周炎一般是厌氧菌为主的混合感染。但是药物不能彻底根治，最重要的还是建议到正规医院的口腔科进行牙周治疗。通过超声洁治器或者刮治器，将龈上牙石和龈下牙石刮除，再进行牙龈冲洗，局部外用碘甘油。回家以后建议好好刷牙，建议采用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法，每天三餐后加睡前刷牙，至少要在早餐后加睡觉前刷牙。每次刷牙不得少于3分钟，刷前建议使用牙线清理牙齿邻面牙颈部的食物残渣和软垢。也有的还需要进行进一步的牙周治疗，比如牙周手术等。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/27收听(91102)
对于牙周炎，吃药并不是最有效的方法，而是应该做治疗。牙周炎准确的叫法为牙周病，包括牙龈红肿、早... 张栋梁│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/05/15播放(74862)
对于牙周炎，吃药并不是最有效的方法，而是应该做治疗。牙周炎准确的叫法为牙周病，包括牙龈红肿、早...
张栋梁│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/05/15播放(74862)
"一般来说，牙周炎是不用吃药的。如果换一种说法就是没有所谓的治疗牙周炎的特效药，所以有些广大患者不需要去信所谓的特效药，牙周炎必须通过洁牙或者自身的良好维护才能控制住，如果有刷牙出血等症状，到口腔科洗个牙比吃药都管用。有些牙周炎它是急性发作的，这个时候比较有效的应急药物治疗有甲硝唑，甲硝唑因为是比较早期的产品，它有一定的副作用，可能会引起一些恶心呕吐，可以用甲硝唑的升级和替代产品，一个就是替硝唑，还有一个就是现在用的比较多的奥硝唑。牙周炎如果急性发作，吃这两种药比较好一点。"
曾志宁│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/06收听(25744)
通常病人到医院或者诊所就诊，或者是周围的亲朋好友都会问，牙周炎需要吃点什么药。实... 侯建霞│北京大学口腔医院 2023/03/12播放(74222)
通常病人到医院或者诊所就诊，或者是周围的亲朋好友都会问，牙周炎需要吃点什么药。
实...
侯建霞│北京大学口腔医院
2023/03/12播放(74222)
"牙周炎吃什么药？牙周炎主要是由局部的感染因素所导致，包括堆积的细菌、菌斑、软垢、牙石等等，只有彻底的清除这些局部因素，牙周炎才能得到有效的控制，当然，全身应用抗菌药物也是重要的辅助疗法，临床常用的抗生素包括以下几种：第一、硝基咪唑类的药物，也就是常听说的甲硝唑，替硝唑，奥硝唑，这个药物主要是用来治疗厌氧菌，具体来说包括牙龈卟啉单胞菌，中间普氏菌，螺旋体等等，因为这个药物有致畸和致癌的倾向，所以妊娠期和哺乳期的妇女禁用。第二、四环素族的药物，这是一类广谱的抗生素，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和螺旋体均有效，临床上常用的药物包括四环素，多西环素还有米诺环素，四环素组的药物对孕妇和6-7岁以前的儿童也是禁用的。第三、青霉素类的药物，这属于β-内酰胺类的抗生素，临床上最为常用的氨苄青霉素，另一个名字叫阿莫西林，主要是对革兰氏阳菌和部分革兰氏阴菌有强力的杀菌的作用，在临床使用的时候一定要做皮试，避免过敏反应。第四、大环内酯类的药物，临床上比较常见的就是螺旋霉素、红霉素、罗红霉素等等，这个药对于革兰氏阳性菌的抑制力比较强，对革兰氏阴性菌有一定的效果。"
周炼│北京协和医院
2020/04/19收听(93320)
牙周炎吃药建议应用消炎类的药物，临床上推荐使用于牙周炎辅助治疗的药物，是配合牙周炎基础治疗的，巩固基础治疗的效果，主要包括硝基咪唑类的药物，有甲硝唑、奥硝唑；四环素类的药物，包括四环素、多西环素和米诺环素。青霉素类的药物，主要用于牙周炎治疗的是阿莫西林；还有大环内酯类的药物，包括螺旋霉素、罗红霉素等。如果出现牙周炎，炎症比较严重，可以在应用消炎药的情况下，进行牙周炎的局部治疗，去除牙周炎局部的刺激因素之后，再配合口服消炎药协同治疗，达到较好的牙周炎治疗效果。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/28收听(70286)
患者出现牙周炎时，可以服用头孢类或甲硝唑等药物，但服用药物通常不会使松动的牙齿变得不松动，只能... 刘会英│河北医科大学第三医院 2023/03/27播放(79556)
患者出现牙周炎时，可以服用头孢类或甲硝唑等药物，但服用药物通常不会使松动的牙齿变得不松动，只能...
刘会英│河北医科大学第三医院
2023/03/27播放(79556)
牙周炎且伴有肿痛的患者，建议使用抗生素类药物进行治疗，如青霉素类、头孢类、硝唑类药物等，具体如... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/10播放(61146)
牙周炎且伴有肿痛的患者，建议使用抗生素类药物进行治疗，如青霉素类、头孢类、硝唑类药物等，具体如...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/10播放(61146)
牙周炎主要是由于细菌感染到牙周组织所引起的炎症，细菌主要是兼性厌氧菌。如果出现牙周炎口臭，可以考虑吃治疗厌氧菌的药物，比如甲硝唑类。但是，口服药物并不能起到特别好的效果，建议在牙周局部上药，可以上米诺环素类药物。对于牙周炎引起的口臭，最主要的治疗方法是对牙周炎进行彻底治疗，对牙齿进行龈上洁治术、龈下刮治术以及根面平整术，后期还要进行定期的复诊治疗，进行牙周手术，将深的牙周袋切除，将松动牙拔掉。将牙周炎症去除之后，口臭的症状才会消失。
王佟辉│锦州市中心医院
2019/01/24收听(67588)
出现牙周炎的症状可以吃一些抗生素，包括红霉素、阿莫西林、头孢等等，任选一种。另外，也可以配合吃些抗厌氧菌的药物，如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等等。但是对于牙周炎，吃任何药物都是辅助治疗，最主要的治疗方法是到正规医院牙周病科，进行专业的牙周治疗，治疗方法包括牙周的洁治、刮治、根面平整、牙周手术翻瓣等等。在治疗的同时，医生也会给患者在牙周袋内上专业的药物，如盐酸米诺环素软膏，辅助治疗效果。如果患者想要治疗的更彻底，可以再配合之前提到的吃的药物，牙周炎的症状就会缓解的很快、很彻底。
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/03/22收听(47672)
"牙周炎分为急性牙周炎和慢性牙周炎，急性牙周炎的治疗原则，是全身抗炎治疗加上口腔科治疗。全身治疗主要是口服抗生素，常用的有头孢类的抗生素加上甲硝唑类的药物，或者服用螺旋霉素。常用的头孢类的药物有头孢甲肟、头孢克肟、头孢曲松等等；甲硝唑类的药物有甲硝唑、替硝唑等。口腔治疗主要是进行牙周袋的冲洗，将牙周袋内的脓汁冲洗出来，在牙周袋内上药，待炎症控制以后再进行牙周治疗，也就是进行洁治或者刮治。慢性牙周病不需要进行全身的抗炎治疗，只需要进行口腔的牙周治疗即可，也就是进行洁治或者刮治。在进行完洁治和刮治以后，还要看牙齿的稳定程度，如果牙齿有松动需要定期进行观察，可能需要进行固定。"
2020/01/19收听(74346)
"牙周炎牙疼主要吃的药物，包括抗厌氧菌的抗生素，例如甲硝唑、奥硝唑或替硝唑。如果疼痛比较明显并且有脓，还需要再加服广谱的抗生素，例如阿莫西林和头孢呋辛酯。牙周炎牙疼，如果只是单纯的牙周的疼痛，没有引起牙髓的疼痛，控制好炎症之后就需要进行系统的牙周刮治治疗，能够防止反复发作。如果牙周炎由于逆行性的感染已经波及到牙髓，出现了逆行性的牙髓炎，除了需要抗炎治疗以及牙周治疗，还需要同时进行患牙的根管治疗，才能够彻底的止痛，防止复发。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/12/02收听(66914)
牙周炎治疗是序列化治疗，在医学上，牙周炎治疗主要是以局部治疗为主，配合全身的用药。全身用药有以... 尹文国│郴州市第一人民医院北院 2023/07/26播放(80912)
牙周炎治疗是序列化治疗，在医学上，牙周炎治疗主要是以局部治疗为主，配合全身的用药。全身用药有以...
尹文国│郴州市第一人民医院北院
2023/07/26播放(80912)
"牙周炎症所导致的出血，这时可以考虑服用抗生素类药物，常见的是硝基咪唑类，例如甲硝唑，但是一定要说明的是，如果出现了牙周炎，并且出现了出血的症状，这时服用药物效果是不理想的，必须到专业的口腔科，针对于牙周进行系统基础的治疗，一般情况下包括龈上洁治，也就是平常所说的洗牙，但是确诊牙周炎后仅仅洗牙是不够的，还需要配合龈下刮治、根面平整，来彻底将牙周的牙结石以及菌斑去除干净，从而使牙周达到较为健康的目的。一般情况下在洗牙过后，牙龈出血的现象都会得到明显的缓解，而服用药物的办法效果是不理想的。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/10收听(73478)
"牙周炎是临床中一种常见的疾病，主要临床表现有牙周袋形成牙周溢脓，牙齿松动。那么在临床中牙周炎肿痛应该吃什么药，做什么治疗？一、局部治疗，针对局部刺激因素，可做龈上洁治术或龈下刮治术，必要时调整咬合，消除食物嵌塞和纠正不良修复体等。二、牙周袋的处理，牙周袋溢脓时可用1%-3%过氧化氢溶液冲洗，牙周袋内可放置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后，较浅的牙周袋可用碘粉液烧灼，较深的牙周袋需做牙周手术，以消除牙周炎。牙周袋深达根尖，牙齿松动明显者，可考虑拔除。三、松动牙固定，牙齿仍然松动者，可作暂时性或永久性的牙弓夹板，以固定松动的牙齿。四、牙周脓肿的处理，脓肿已经局限时可切开引流，牙周袋也应同时作冲洗上药膜或碘甘油等。二、全身治疗，增强机体抵抗力，并积极治疗与牙周严有关的系统性疾病。发生牙周脓肿时，全身反应较重的患者可口服有关抗菌药物，如阿莫西林或一代二代头孢菌素和甲硝唑片等。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(23810)
牙周炎、牙龈炎最先出现的临床症状通常就是刷牙出血。如果是单纯的牙龈炎，也就是拍片子没有X线表现的骨吸收，往往在医院洗牙一次就可以，不需要药物治疗，除非是患者合并了全身疾病。牙周炎吃药，只是会感觉出血有所缓解，但是因为这两个病的病因都是因为牙石和这些细菌的脏东西在刺激产生炎症。如果不去除病因，药物只是治标不治本的办法，只有重度的牙周炎或者合并全身疾病的才需要药物辅助治疗，一般是通过医生的治疗手法可以解决问题。临床上辅助用的药物通常就是阿莫西林和甲硝唑。阿莫西林必须是青霉素不过敏的情况下才可以吃。但是再次强调，多数情况下不需要用药，需要临床的治疗加上每天认认真真的刷牙。如果暂时几天没有时间去医院，推荐就是把牙齿通过bass刷牙法，加上用牙间隙刷，把牙齿的每个面清洁干净，出血会明显的减少。
贺龙飞│潍坊市人民医院
2019/04/25收听(88050)
北大口腔医院 侯建霞
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武汉协和医院 谢春
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郑大一附院 秦红霞
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武钢总院 余汉文
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