首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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胆结石的手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术，创伤较小，恢复较快。术后注意事项包括：
1.术后第一天应禁食；
2.术后第二天肠道功能恢复后，可进少量流食；
3.术后一周可正常饮食；
4.饮食以清淡、易消化为主，定时定量，忌食生冷、辛辣刺激性食物；
5.限制高脂肪饮食。
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胆结石手术以后，如果是通过腹腔镜完成的胆囊切除手术，患者恢复非常快。现在在医院基本上腹腔镜的胆囊切除手术都是在日间完成。比如病人早晨来，上午手术，一般来过三四个小时以后，下午就可以回家。如果下午手术，有些病人恢复的慢一些，在医院留宿一宿，第二天一早基本上也可以回家。这种手术目前在医院都可以通过日间完成。也就是说这种手术方式实际上给患者带来的手术创伤是非常小的，术后恢复是比较快的。手术以后基本上在下午或者第二天，患者就可以进食一些流食。一周之内基本上绝大多数患者都可以过渡到正常饮食。近期可能要忌一些生、冷、不消化、难以消化或者说是重油类的食物，对于远期来讲一般没有明显的忌口。
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(63726)
胆结石手术后的注意事项如下：1、防止术后一些常见并发症发生，这些并发症包括伤口问题，... 李照│北京大学人民医院 2023/09/28播放(64240)
胆结石手术后的注意事项如下：1、防止术后一些常见并发症发生，这些并发症包括伤口问题，...
李照│北京大学人民医院
2023/09/28播放(64240)
"胆结石手术以后，以前老传统需要让患者要忌食，好多方面都需要严格控制。而现在的治疗理念中胆结石手术只要治疗的彻底，生活方式就可以跟正常人一样。胆结石手术总的原则有两点：第一、做完手术以后要保持健康的生活方式，早餐要吃得早、吃的好，晚上相对要吃的少，吃完晚饭以后要适当的运动等；第二、胆结石手术从做完到恢复正常，当中需要过渡的过程，在过渡过程中吃东西要吃相对少、吃的慢、吃的偏清淡，这是循序渐进的适应过程，等适应过程完成后，就没有绝对禁忌的食物。胆结石手术后注意事项总而言之就是健康饮食，健康生活。"
黄安华│上海市东方医院
2018/04/26收听(47240)
"胆结石手术以后最重要的应该清淡饮食，胆结石切掉以后，胆囊的收缩功能没有了，正常肝脏分泌胆汁，首先储存在胆囊里，胆囊相当于仓库的作用，吃饭以后胆囊收缩，胆汁排泄出来，胆囊切掉以后这个仓库没有了，胆管会代偿性增宽，这个时间一般是3-6个月，所以术后3-6个月，有的人吃油腻的或者高脂的东西，可能会出现腹泻或腹胀的症状，所以术后为了避免这些情况，应该吃清淡的东西，尽量避免油炸，鸡蛋黄、奶油、牛油、肝、鱼腩类的食物尽量少吃。"
丛壮志│上海东方肝胆外科医院
2018/05/11收听(11580)
"胆结石手术主要是看保胆还是切胆。保胆手术后为了防止复发，饮食要很好的控制，特别是晚餐尽量要清淡，甚至不吃晚餐。早餐一定要早，而且吃的好，尽量让胆囊排空。对于切除胆囊的患者，早期饮食的控制很重要，要清淡，每一餐吃的少一点或者少量多餐，吃容易消化的食物，慢慢的使胃肠功能恢复，循序渐进。但切除胆囊的人要跟着感觉走，不要严格的限制。虽然胆囊切除了，通过恢复，患者可以是正常人。所以，健康观非常重要。"
胡海│上海市东方医院
2018/05/22收听(74896)
"对于有症状的胆囊结石，一般选择胆囊切除术，首选的是腹腔镜胆囊切除，一般康复比较快。术后需要注意饮食，逐步恢复，一般术后1-2天可以开始流质饮食，逐步过渡到半流食，再过渡到普通饮食。一般术后一周左右可以恢复到正常饮食，但是饮食要尽量清淡，避免辛辣、刺激、油腻的食物，要控制饮食的结构，避免暴饮暴食，以免导致消化不良。术后还要定期复查，一般半年左右做一次肝胆彩超，了解有没有残余的胆囊或者胆管的病变，其他没有特别的注意事项。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/04收听(66122)
"胆囊结石腹腔镜手术是指腹腔镜下胆囊切除术，或者腹腔镜下保留胆囊的结石取出术。这两种手术都是微创手术，创伤小、恢复快。术后当天主要注意观察患者的生命体征，比如心率、血压、呼吸，同时，还需要注意监测患者的腹部体征以及切口是否存在渗血。对于放置腹腔引流管的患者，还应当注意观察引流管引流液的性质以及引流量，如果出现活动性出血以及胆漏，应当给予高度重视，有再次手术的可能。术后还应当注意按时换药，从而预防切口感染。如果术后恢复较顺利，第一天即可恢复流质饮食，适当下床活动，逐渐由半流质饮食过渡到普通饮食。食物应当以高蛋白、高维生素、清淡、易消化为主，注意少量多餐，术后七天左右切口可以基本愈合，但是如果洗澡，还应当避免长时间浸泡或者揉搓。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/15收听(52490)
"胆结石目前多选用微创的腹腔镜手术，创伤小、恢复快、痛苦小。在手术后当天需要禁食水，通过静脉给予相应的营养，手术后第1一天可以恢复流质饮食，比如米汤或者是牛奶、蛋白粉等，逐步的过渡到半流食，比如面条、米粥、菜粥等，再逐步的过渡到普通饮食。胆结石手术之后一定要注意，饭菜不能太过油腻，要避免辛辣、刺激的食物，适当的多吃蔬菜、水果。要早期的进行下床活动，避免腹腔粘连的发生。"
2019/08/13收听(98030)
胆结石术后饮食的注意事项如下：1、低脂饮食：不吃煎炸、油腻食物，比如猪油、肥肉、坚果... 陈波│上海市东方医院 2023/07/06播放(62862)
胆结石术后饮食的注意事项如下：1、低脂饮食：不吃煎炸、油腻食物，比如猪油、肥肉、坚果...
陈波│上海市东方医院
2023/07/06播放(62862)
目前胆囊结石大多采用腹腔镜下手术，对于有些患者是打3个孔；有些患者对外观存在要求，为了避免手术... 吴涛│西安交通大学第二附属医院 2023/07/18播放(58484)
目前胆囊结石大多采用腹腔镜下手术，对于有些患者是打3个孔；有些患者对外观存在要求，为了避免手术...
吴涛│西安交通大学第二附属医院
2023/07/18播放(58484)
"胆结石目前的手术主要选择腹腔镜胆囊切除术，这是一种微创手术，对于患者创伤比较小，术后恢复比较快。在术后的第1天应该卧床休息，不能吃饭，不能喝水，应该进行静脉输液，通过卧床休息，慢慢的术后恢复，患者的机体会逐渐恢复到正常。在术后第2天就可以进食流质饮食，比如稀饭、烂面条等好消化、流质饮食都是可以的，同时应该积极的下床活动。通过术后第2天的过渡，术后第3天可以恢复到正常的生活、正常的饮食，甚至恢复快的患者可以在术后第3天出院。术后的恢复时间内，应该注意减少脂肪类食物的摄入，避免辛辣刺激食物，应该多吃新鲜的水果蔬菜，多吃好消化的食物。"
杜宁│聊城市人民医院
2018/12/12收听(67364)
胆结石包括胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石。如因胆囊结石做手术，一般是做胆囊切除术。胆囊切... 张立超│河北医科大学第二医院 2023/03/31播放(69632)
胆结石包括胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石。如因胆囊结石做手术，一般是做胆囊切除术。胆囊切...
张立超│河北医科大学第二医院
2023/03/31播放(69632)
"胆结石手术以后需要注意的事情还是比较多，而且主要是集中在饮食上。胆囊切除以后，患者本人知道，大夫也知道，但是患者的身体并不知道。所以胆囊被手术移除以后，整个身体需要一个适应的过程。那么这个适应的过程需要通过胆道代偿，这个时间通常需要1-3个月。所以手术以后在胆囊切除以后，我们体内没有胆囊来储存胆汁以后，我们的饮食、食物要相对的注意，毕竟胆汁不像以前有胆囊储存，能够储存一段时间，每一顿饭释放到我们的消化道，协助我们消化食物，这个时候没有胆囊功能之后，胆汁是相对均匀的状态流入肠道。那么对食物的要求就是一定要低脂饮食，高脂饮食相对比较大量流经肠道的时候，没有相对充足的胆汁帮助消化，我们会觉得腹部不舒服，因为食物难以消化。但是这是人体可以自我代偿的过程。所以我们要求患者在手术前1-3个月，循序渐进的从低脂饮食逐渐过渡到正常饮食，99%的患者三个月都能够完全恢复到常规饮食状态。"
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/07/06收听(62134)
"胆囊结石术后的患者，首先应当注意按时换药，同时定期监测肝功能，以了解是否存在转氨酶和胆红素的异常，必要时还可以给予保肝处理，如口服美能片等。日常生活中应当给予休息静养，避免剧烈活动，推荐高蛋白、高维生素的饮食，如鱼肉、鱼汤、大虾、新鲜的蔬菜等，避免进食油腻、生冷、辛辣等刺激性食物，如肥肉、辣椒、生蒜等。饮食还应当注意规律和卫生，避免暴饮暴食，推荐少量多餐，避免吸烟和饮酒。对于腹腔镜，保留胆囊的结石取出术，患者术后还需要长期口服熊去氧胆酸，口服的时间应当半年左右，以免出现结石的复发。此外，还应当定期复查肝功能以及腹部彩超，以明确是否有明显的胆总管扩张和胆管的结石。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/12收听(21092)
胆结石的手术主要有胆囊切除、保胆取石、胆总管切开取石、肝脏部分切除等手术方式。胆... 徐海峰│北京协和医院 2023/08/31播放(60566)
胆结石的手术主要有胆囊切除、保胆取石、胆总管切开取石、肝脏部分切除等手术方式。
胆...
徐海峰│北京协和医院
2023/08/31播放(60566)
"胆囊术后的病人，首先注意休息，饮食方面少吃油腻的食物，清淡的食物为主，多食用新鲜的水果和蔬菜，补充高蛋白的食物。油煎、油炸，还有肥肉尽量不要吃，等完全恢复以后，再进行适量的食用。胆囊切除术后，一些病人还应当注意刀口的问题。因为现在胆囊结石术后，2-3天的时间就出院了，伤口需要一周的时间进行恢复。胆囊切除术后，通过腹腔镜也好，开腹手术也好，往往肚子内部会有一些创伤，所以术后需要注意休息，不要过于劳累，饮食上多注意一些，一定要低脂饮食。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(34804)
胆结石手术前的注意事项如下：1、很多胆囊结石患者是因为有疼痛症状时，才需要去医院... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/05播放(40280)
胆结石手术前的注意事项如下：
1、很多胆囊结石患者是因为有疼痛症状时，才需要去医院...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/05播放(40280)
胆结石在手术之前的注意事项，主要是针对患者饮食或者胆道的炎症做指导，建议患者禁食、禁水至少6h以上才能保证在手术过程中麻醉的安全。如果进食时间比较短，在手术中患者如果有误吸情况出现，就会非常严重，有可能会导致吸入性肺炎，甚至需要入住重症监护病房治疗。如果患者胆囊的炎症比较重，在手术之前需要抗感染治疗，通过抗生素治疗能够缓解胆囊炎症，对手术过程中操作有帮助，能够降低手术风险，降低手术以后的并发症。手术之前也需要完善一系列的检查，包括抽血检查、腹部超声、腹部CT复查等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/07收听(29202)
胆结石患者手术后3个月内，饮食上需要有所注意。首先，饮食不宜过饱，可少量多餐，以可减轻胃肠道的... 崔龙久│上海东方肝胆外科医院 2023/10/17播放(66668)
胆结石患者手术后3个月内，饮食上需要有所注意。首先，饮食不宜过饱，可少量多餐，以可减轻胃肠道的...
崔龙久│上海东方肝胆外科医院
2023/10/17播放(66668)
手术后注意事项：1、保持术后良好的体位，手术后，一般中、小手术的患者随即会被送回原来的病室，大手术或危重手术的病人则送到术后病室，全身麻醉的病人此时尚未清醒，应该平卧，不垫枕头，头偏向一侧，以防唾液或呕吐物吸入呼吸道，引起呼吸道感染。2、协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压。如果有自我感觉不适、发热和心跳加快等，应立即向医生和护士汇报。3、加强饮食配合，手术以后要加强营养，以利于身体康复。4、协助医护人员严格术后的伤口管理。5、术后要早期下床活动。6、掌握拆线的最佳时间。7、有的病人不习惯手术后卧床小便或者排尿反射障碍，解不出小便，这时就要进行训练。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/13收听(96872)
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