首都医科大学附属北京儿童医院
耳鼻咽喉头颈外科
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大部分扁桃体肥大患儿随着年龄的增长，扁桃体会逐渐萎缩，病情可得到缓解或症状完全消失。因此患儿如果没有任何症状，建议先观察。如果引起咽腔平面气道狭窄，导致患儿气道梗阻、睡觉打鼾、憋气等症状，建议及时带患儿就诊。如果患儿睡眠监测血氧下降，阻塞指数符合手术指征，建议采取手术治疗。
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扁桃体在儿童期，可能比成人要大一点，在大多数孩子到了青春期左右，它会逐渐萎缩，如果不引起任何症状，可以观察，如果扁桃体不反复发炎，随着年龄的增大，它会逐渐萎缩。扁桃体肥大如果引起儿童的气道梗阻，睡眠上如果引起孩子睡觉打鼾，呼吸、睡眠不好，做睡眠监测如果有血氧下降、阻塞，指数都符合手术指征，这种情况要采取手术切除。
王华│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(38782)
扁桃体肥大不一定能自愈，需根据患者的具体情况而论。扁桃体肥大的病因较为复杂，多数患者是受到细菌和病毒的感染，尤其是细菌感染，最常见的病原菌是溶血性链球菌、...
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(39908)
扁桃体肥大是比较常见的情况，很少一部分病人可以自愈，大多数情况需要用药物治疗或者手术治疗。最常... 申金霞│北京大学人民医院 2023/09/11播放(90506)
扁桃体肥大是比较常见的情况，很少一部分病人可以自愈，大多数情况需要用药物治疗或者手术治疗。最常...
申金霞│北京大学人民医院
2023/09/11播放(90506)
"扁桃体肥大包括生理性肥大和病理性肥大两种类型。生理性肥大，多见于小儿和青少年，一般情况下，无不适表现。病理性肥大，是由于扁桃体长期受到细菌、病毒等炎性刺激后出现的异常肥大，见于扁桃体慢性充血，隐窝口可见黄、白色干酪样点状分泌物。对于生理性肥大的扁桃体，在中年以后可以逐渐萎缩。对于慢性扁桃体炎引起的肥大，由于反复炎症刺激可以引起扁桃体的萎缩，前者可以不用处理，后者都需借助手术切除。"
秦贺│北京清华长庚医院
2017/12/12收听(66602)
扁桃体肥大能否自愈即萎缩，完全取决于扁桃体是否仍然经常发炎，如果经常发炎时，炎症会刺激扁桃体导致增生、肥大，就不会自愈。如果身体抵抗力较强，扁桃体不容易受到炎症的侵袭，扁桃体肥大就会随着年龄的增大而逐渐萎缩，因此对于反复炎症即扁桃体发炎，会频繁刺激扁桃体，导致扁桃体肿大，也就是说反复的咽部发炎，会使扁桃体增生肥大，不会萎缩自愈。对于这种情况，通常需要采取手术切除扁桃体，目前多采用等离子下扁桃体切除术，此手术属于微创，具有出血少、疼痛轻、恢复快的特点。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/22收听(75276)
"患者出现扁桃体肥大的状况，通常难以自愈。扁桃体肥大的产生最常见于扁桃体炎症反复或急性发作，则形成慢性扁桃体炎，就容易导致扁桃体出现增生、肥大的情况。也有部分患者可能会存在一些先天性的因素，出现长期存在的扁桃体肥大状况。扁桃体肥大的状况都会长期存在，并不会自行好转，如果患者平常并没有什么特殊的不适症状，就不用做特殊的处理。如果出现了扁桃体炎症反复或急性发作的情况，或者扁桃体的过度肥大造成了对呼吸通气的不良影响，甚至导致睡觉时有严重的打呼噜以及持续张口呼吸的表现，就可能需要采取进一步的手术治疗措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/24收听(54528)
"儿童扁桃体肥大在儿童时期是一个非常常见的临床症状，它可以由多种原因引发，像扁桃体炎、咽炎、鼻炎、鼻窦炎，都可能引发孩子出现一个扁桃体的肥大，可能会根据它的轻重程度不同，对孩子的影响也会略有不同，有一些只是有咽部的不适，有些重症的孩子可能会影响到孩子全身的一个状态，像影响到孩子的正常睡眠，引起长期的张口呼吸以后，导致一个面部的畸形，这个时候就可能会形成一个腺样体面容。再有，因为出现堵塞严重，出现一个呼吸的障碍，这个呼吸睡眠障碍也是严重影响儿童时期的一个正常发育的疾病状态。所以我们对于多数的孩子出现扁桃体肥大还是应该到医院积极的进行一个检查，看它引起的原因，进行一些对症的治疗，可以让孩子后期造成的并发症的尽量减少。如果孩子是偶然发作的扁桃体发炎以后出现的肥大，可能会随着他的症状逐渐减轻，这个是有可能有治愈倾向的。但是多数的孩子可能是已经出现症状之后才可能到医院检查的，像孩子出现打鼾、张口呼吸、呼吸困难、呼吸障碍等等，这些应该进行治疗之后才能得到改善。"
王志新│中日友好医院
2020/04/15收听(15794)
"儿童扁桃体肥大打呼噜能否自愈不可一概而论，与其病情形成原因等有关，具体情况需具体分析。儿童由于扁桃体肥大引起睡眠打呼噜，如果是在感冒、发烧时出现症状，这时扁桃体是急性发炎的症状，会充血、水肿。如果感冒、发烧控制以后扁桃体缩小，如果缩小到Ⅱ度以下，打呼噜的症状会消失。但如果反复出现扁桃体急性发作，每年超过五次，扁桃体反复肥大，可形成扁桃体不会回缩的情况，出现扁桃体Ⅱ度以上甚至Ⅲ度以上肥大，不会达到自愈。所以如果扁桃体反复肥大，而且不会回缩，出现睡眠打鼾，应该考虑行手术治疗。儿童扁桃体肥大术后主要观察局部出血以及注意术后饮食，在扁桃体术后，如果术区创面有少量渗血，可以无需处理。如果出血量较大，则考虑有血管暴露，引起出血，这时需要再次进行全麻，结扎扁桃体出血血管。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/11收听(26560)
儿童扁桃体2-3岁开始逐步肥大，若没有炎症反复刺激，7-8岁开始发生萎缩，通常12-13岁扁桃... 徐成志│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/10/08播放(86510)
儿童扁桃体2-3岁开始逐步肥大，若没有炎症反复刺激，7-8岁开始发生萎缩，通常12-13岁扁桃...
徐成志│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/10/08播放(86510)
"如果出现扁桃体肥大的情况，是否严重主要是看患者的临床症状。有的人从小扁桃体就有明显的肥大，但是没有异物感，也不经常发炎。患者平时已经适应了这样的情况，所以并没有什么严重而言。但是如果患者的扁桃体经常发炎或者有异物感，嘴里像含着东西一样，就属于比较严重的，患者常常需要应用抗生素消炎。尤其是当患者的扁桃体每个月甚至每年反复发炎的情况下，还需要做手术，将肥大的扁桃体摘除。因为扁桃体反复发炎容易诱发急性心肌炎或者急性肾炎，影响其它的免疫器官。建议患者在生活当中多锻炼身体，避免扁桃体发炎、肥大。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/05收听(23874)
"对于小孩扁桃体肥大引起的打呼噜，如果是单纯的打呼噜，在打呼噜的时候没有呼吸暂停这种现象，也没有影响孩子的睡眠，也不影响孩子的发育，可以慢慢观察，一般孩子的扁桃体在7-12岁左右就能够慢慢萎缩，孩子打呼噜的情况随着年龄的成长慢慢的就会减轻，就会消失。但是如果孩子打呼噜很重，尤其是夜间有呼吸暂停，影响孩子睡眠，同时孩子本身白天会困倦、记忆力差，孩子智力有的时候也受到影响，这时一定要到医院就诊。这种扁桃体肥大可以做手术将扁桃体切除，打呼噜自然就消失了，缺氧的状况也能有明显的改善。对于四岁以上的孩子来说，切除扁桃体是安全和有效缓解呼吸的一个措施，家长也不用过于担心，国内外的研究已经证实儿童期切除扁桃体不会对长期的免疫功能产生影响，也不会因为切除扁桃体就反复得肺炎，这个家长不用过于担心。"
宋海涛│北京医院
2020/05/11收听(94860)
现在好多耳鼻喉科就诊的家长带孩子跟医生会说，你看我们孩子嗓子里长一两个大包，张嘴一检查就看咽腔双侧有淋巴组织团块，它是球形的，扁桃体是位于儿童咽部的一个淋巴组织团块，如果扁桃体分一、二、三部肿大，扁桃体肥大的也会出现睡觉打呼噜，好多病因还是跟孩子的反复感染有关系，有一部分孩子也是生理性肥大，如果孩子侧后位睡眠打呼噜基本上没有减轻，这种扁桃体肥大可以先观察到青春期，扁桃体是可以萎缩的，如果扁桃体肥大合并有慢性扁桃体炎，扁桃体化脓反复发作，就需要去专科医院检查，让医生给孩子决定是采取手术治疗还是观察等待。
2017/07/10收听(74054)
扁桃体是存在于咽部的淋巴组织，是人体免疫体系的一部分。扁桃体肥大多由于反复感染导致，也有部分患... 王华│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/09播放(92832)
扁桃体是存在于咽部的淋巴组织，是人体免疫体系的一部分。扁桃体肥大多由于反复感染导致，也有部分患...
2023/06/09播放(92832)
扁桃体肥大，需要注意以下几方面：1、调整生活习惯：尽量避免吃高热量、高脂肪、辛辣... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/17播放(40344)
扁桃体肥大，需要注意以下几方面：
1、调整生活习惯：尽量避免吃高热量、高脂肪、辛辣...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/17播放(40344)
对于扁桃体肥大，其处理如下：1、生理性：扁桃体肥大在儿童呈生理性肥大，通常不予干... 宋海涛│北京医院 2023/11/23播放(26653)
对于扁桃体肥大，其处理如下：
1、生理性：扁桃体肥大在儿童呈生理性肥大，通常不予干...
2023/11/23播放(26653)
"扁桃体肥大，它分为一度、二度、三度。一般把二度或者三度才称为扁桃体肥大。扁桃体肥大它可以分为两种原因，一种是生理性的扁桃体肥大，主要是指儿童时期，学龄前左右。这种扁桃体肥大，它没有感染性因素，扁桃体表面淡红，扁桃体资质也是柔软的，表明没什么疤痕，也没有什么内容性的分泌物，这是生理性的肥大。生理性肥大一般不需要进行特殊的治疗。但是如果生理性肥大是过度肥大，阻塞了呼吸功能，导致打鼾、张口呼吸，影响吞咽，可以进行手术治疗。还有一种就是由于感染性因素引起的扁桃体肥大，如果慢性病扁桃体反复的急性发作，或者是伴有扁桃体表面的息肉，或者是扁桃体表面的乳头状瘤等，这样的扁桃体肥大，一般都是通过手术来进行摘除治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(61520)
"扁桃体肥大是一种咽扁桃体不正常肿大的疾病，是临床比较常见的疾病之一。该疾病多发生于儿童，主要是儿童在年龄因素影响下，其身体抵抗力，和免疫力相对较低所引起。病原体通过飞沫、直接接触等途径传入，平时隐藏在扁桃体小窝内，当人体因劳累、受凉或者其他原因，而导致抵抗力减弱时，病原体迅速繁殖而引起发病，炎症自小窝开始，再遍及整个扁桃体。急性炎症时，扁桃体实质内充血，有多形核白细胞浸润，在黏膜表面可见到脓点。扁桃体明显肿胀，可形成小脓肿，经过药物治疗扁桃体水肿可以消失。如果扁桃体反复发作，肿胀扁桃体就不会消失，引起扁桃体长期肥大。"
2020/03/30收听(95330)
扁桃体切除手术的适应症，其中一个为扁桃体妨碍呼吸、吞咽，引起呼吸道梗阻的情况都需要手术切除。但... 翟锦明│广州医科大学附属第二医院 2023/03/16播放(53750)
扁桃体切除手术的适应症，其中一个为扁桃体妨碍呼吸、吞咽，引起呼吸道梗阻的情况都需要手术切除。但...
翟锦明│广州医科大学附属第二医院
2023/03/16播放(53750)
扁桃体肥大，尤其是小孩呈生理性肥大，一般在10-14岁逐渐进行萎缩。如果 宋海涛│北京医院 2023/10/12播放(34262)
2023/10/12播放(34262)
扁桃体肥大不一定要手术，要根据大小、性质再采取相应的措施，不要盲目治疗。如果是小儿扁桃体肥大，由于小儿扁桃体有一定免疫功能，相对于成年人来说，偏大是正常现...
2019/12/19阅读(16397)
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