北京大学人民医院
泌尿外科
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膀胱癌手术后需要根据不同的手术方式，采取不同的护理措施。
1.保留膀胱：经过膀胱内镜、腹腔镜治疗的患者可保留膀胱，术后可恢复正常生活，定期复查即可；
2.回肠膀胱过道：平时应注意对造瘘口的清洗消毒，预防感染；
3.原位回肠代膀胱：术后排尿方式发生改变，应接受专业人员的护理指导，提高生活质量，改善预后。
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膀胱癌手术的护理是一个比较宽泛的问题，膀胱癌的治疗有不同的手术方式，对于一些微创的方法，比如通过膀胱镜治疗、通过腹腔镜治疗，治疗后对机体造成了损害，造成的干扰比较小，患者会很快地恢复到正常的生活状态。但是对于一些比较大的手术，比如做膀胱全切，膀胱切除后，患者失去正常的膀胱，要通过尿流改道，通过肠道等，来替代膀胱，这些患者在将来生活会发生很大的改变，可能尿液要从腹壁造口区走，或者通过原位膀胱，从尿道走，排尿的正常功能可能要受到很大的损害，需要患者对新的排尿方式、新的护理方式有好的适应过程，应该从专业的护理人员那得到指导，学会怎样护理，提高自己的生活质量，同时要改善生活的预后。
徐涛│北京大学人民医院
2017/07/10收听(14524)
膀胱癌根据手术方式采取不同术后护理。经尿道膀胱肿瘤电切患者，术后常规行膀胱灌注化疗，根据患者化... 廖洪│四川省肿瘤医院 2023/05/25播放(68006)
膀胱癌根据手术方式采取不同术后护理。经尿道膀胱肿瘤电切患者，术后常规行膀胱灌注化疗，根据患者化...
廖洪│四川省肿瘤医院
2023/05/25播放(68006)
膀胱手术的护理如下：1、如果是膀胱肿瘤电切或者膀胱部分切除，则手术后需要护理好尿管，保持尿管通畅，避免因为血块阻塞而导致膀胱内大量尿液潴留，发生漏尿的风险，同时需要观察尿液引流的颜色，如果出现尿色发红需要及时告知医生，给予膀胱冲洗处理。2、需要观察伤口局部是否有无渗出，尤其手术后24h之内，如果渗出较多则需要及时告知医生给予换药处理。3、如果是全膀胱切除手术以后，则应护理好造瘘口，造瘘口一般放置输尿管、支架管及其造瘘管，需要妥善固定管道，避免管道牵拉、打折或者脱落等情况。4、膀胱全切手术后患者需要禁食，直到胃肠道完全通气为止，一般禁饮食的时间大约5-7天，此期间内患者不能进食、进水。手术后24h可以酌情在床上活动，手术后72h可以酌情下地活动。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/04收听(69666)
"膀胱癌是一个很严重的恶性肿瘤，治疗膀胱癌主要的方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。膀胱癌的病人，做过手术后要注意定期复查，做好身体护理。注意不要吃辛辣、刺激性的食物，不要吃腌制食物，多吃新鲜水果和蔬菜，适当补充鸡肉、鸭肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等精蛋白食物。因为这些精蛋白食物容易被人体吸收、利用，可以提高人体的免疫能力，防止肿瘤的复发，降低复发的几率。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/01收听(11320)
膀胱癌手术后，根据手术方式不同采取不同的护理措施：1、非肌层浸润膀胱癌，经尿道膀... 王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/18播放(69664)
膀胱癌手术后，根据手术方式不同采取不同的护理措施：
1、非肌层浸润膀胱癌，经尿道膀...
王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/11/18播放(69664)
"膀胱癌的术后护理。膀胱癌根据膀胱的手术方式不同，护理方式可能会略有一些差异。最主要的是通过对经尿道膀胱肿瘤切除，这是一个比较常见的、也是表浅肿瘤的常规的手术方式。术后需要留置导尿2周，以利于膀胱膀胱壁的修复，避免出现膀胱破裂的可能。这个期间需要抗炎对症治疗，以及持续的一段时间的膀胱持续冲洗。还有就是膀胱全切后，因为伤口以及创伤比较大，注意伤口的愈合以及术后患者饮食的恢复，肠外营养一定要有足量的能量。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/22收听(86702)
膀胱癌护理根据手术方式而定。对于早期膀胱癌做的是经尿道膀胱肿瘤电切，保留了患者膀胱、保留患者排... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/22播放(95626)
膀胱癌护理根据手术方式而定。对于早期膀胱癌做的是经尿道膀胱肿瘤电切，保留了患者膀胱、保留患者排...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/22播放(95626)
膀胱癌术后的护理，具体如下：1、膀胱肿瘤电切手术之后出院，在家中一般无特殊护理，... 周晓峰│中日友好医院 2023/09/06播放(57118)
膀胱癌术后的护理，具体如下：
1、膀胱肿瘤电切手术之后出院，在家中一般无特殊护理，...
周晓峰│中日友好医院
2023/09/06播放(57118)
"膀胱癌做完手术，比如做完最常见的电切手术，术后第一天患者没有排尿、排气的，需要有一个家属或者派人陪护。头几天一般是需要进行膀胱冲洗的。"
孟军│中国中医科学院西苑医院
2017/07/19收听(39246)
"膀胱癌手术有很多种，有微创的经尿道手术，还有经腔镜的全膀胱切除术，这两种手术方式的术后护理会有些差异。早期的膀胱癌我们采用经尿道手术，术后绝大多数患者可以通过多喝水达到比较满意的生存状态，不需要特别的生活护理。中晚期的膀胱癌会膀胱切除、尿流改道，术后护理可能相对的复杂，因为它不仅涉及到伤口的护理，还会涉及到尿流改道的造口护理，这需要定时在医院造口师的指导下，来进行相应的造口护理。"
张峰波│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/18收听(66904)
如果通过临床检查已经确定膀胱局部存在肿瘤病变，应该建议尽早进行手术治疗，彻底切除肿瘤病灶，主要... 阴雷│上海长征医院 2023/09/02播放(69072)
如果通过临床检查已经确定膀胱局部存在肿瘤病变，应该建议尽早进行手术治疗，彻底切除肿瘤病灶，主要...
阴雷│上海长征医院
2023/09/02播放(69072)
膀胱癌的手术治疗方法也是非常多的，最常见的方法主要是针对早期的，比如说可以通过电切、激光、等离子电切的方法，甚至通过烧灼的方法来进行治疗，早期的膀胱癌治疗是非常好的效果，很多人通过治疗以后多年都没有复发，比如说这些早期的生长方式，是往膀胱腔内生长，而不是往膀胱壁生长，或者是是一个孤立的、单发的，这些效果是非常好，这是对早期的。比较晚期一般也可以考虑膀胱全切、淋巴结清扫等等，这类病人治疗效果也是非常好的，当然有一部分病人如果不能耐受膀胱全切，可以考虑做膀胱的部分切除，现在也有一种腔内的方法来进行部分切除，也可以通过开放手术的方法来进行部分切除，这些手术也有微创手术，也有开放手术。随着微创技术的发展，绝大多数单位都是开展微创手术，通过腹腔镜的方法，通过机器人的方法把膀胱整个切除，切完了以后来进行尿流改道。什么叫尿流改道？就是因为把膀胱切除以后，尿从哪里出来，比如说还是从原来的尿道里面出来，就是用一段肠子做一个新的膀胱，也有一部分就是采取做一个口袋，护理起来其实也很方便的。每一种手术方法要根据不同的患者的具体的情况，根据医生的技术水平，根据各个医院的习惯来进行治疗，但是每一种治疗方法都有的优点，都有的不足，要进行综合考量。
姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/10/18收听(85998)
"膀胱癌手术的治疗方法基本上分为两大类，第一种是经尿道的手术，主要是经尿道的膀胱肿瘤电切，经过尿道放电切镜，从膀胱里边把肿瘤进行切除，主要适用于浅表性的非肌层侵润性的膀胱癌，如果肿瘤长得较深，侵犯到膀胱肌层，甚至出现长到膀胱壁，出现盆腔淋巴结转移情况，像这些局部晚期的膀胱癌就需要进行膀胱切除的手术，进行根治性膀胱切除，加上区域淋巴结的清扫，这个治疗之后患者的膀胱拿掉了、没有了，另外需要进行一个尿流改道，把输尿管移出体外或者说接到这个肠道上面，做回肠膀胱手术或者用肠道做一个新的膀胱，模拟患者正常排尿的情况，这个是根据肿瘤的不同的分期以及患者的不同的身体状态来进行的，基本上就是这两种，一种是经尿道的膀胱肿瘤电切手术，这是保膀胱的治疗，另外一种就是适用于局部晚期的，是这种根治性的膀胱全切加尿流改道的手术。"
2017/11/24收听(68814)
膀胱癌手术方式根据肿瘤临床分期、病理并结合病人的全身状况选择合适手术方式，Ta期、T1期和局限... 梁俊峰│郑州大学第一附属医院 2023/02/19播放(52646)
膀胱癌手术方式根据肿瘤临床分期、病理并结合病人的全身状况选择合适手术方式，Ta期、T1期和局限...
梁俊峰│郑州大学第一附属医院
2023/02/19播放(52646)
膀胱癌首选手术治疗，手术治疗包括微创内镜治疗、腹腔镜、机器人治疗、开腹手术等，手术方式需要根据... 徐涛│北京大学人民医院 2023/01/22播放(73372)
膀胱癌首选手术治疗，手术治疗包括微创内镜治疗、腹腔镜、机器人治疗、开腹手术等，手术方式需要根据...
2023/01/22播放(73372)
膀胱癌手术治疗方法如下：1、早期膀胱癌手术治疗，如电切、激光、等离子电切、烧灼等... 姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/05播放(91144)
膀胱癌手术治疗方法如下：
1、早期膀胱癌手术治疗，如电切、激光、等离子电切、烧灼等...
2023/05/05播放(91144)
膀胱癌是中国发病率最高的恶性肿瘤之一，得了肿瘤以后，需要积极的治疗。最主要的方式就是手术治疗。... 杨科│湖南省人民医院 2023/07/19播放(72998)
膀胱癌是中国发病率最高的恶性肿瘤之一，得了肿瘤以后，需要积极的治疗。最主要的方式就是手术治疗。...
杨科│湖南省人民医院
2023/07/19播放(72998)
膀胱癌和其他肿瘤一样，可以通过手术进行治疗，但是手术有不同的方式，有创伤很小的内镜治疗，没有切口，也可以通过腹腔镜机器人手术等，可以得到一些微创治疗，还可以通过开放手术获得手术治疗。不同的手术方式不是医生任意定的，也不是患者可以任意选择的，要根据每个病人的肿瘤的特点、肿瘤的侵蚀范围，通过医生和患者之间互相交流，及时协商，找到最适合、能得到最好疗效的手术方式。
2017/07/10收听(62860)
"膀胱癌术后的护理措施：做完膀胱电切手术，护理方面能做的非常少，最主要的就是让病人回去大量的喝水，喝的水越多越好，希望病人尿的颜色跟白水一样才好。做完膀胱全切的，护理可能相对就麻烦很多，刚开始的时候，不能恢复吃饭，主要是靠输液来维持体内的营养供给，需要去观察病人的胃管的情况、引流管的情况、造瘘口的情况等。至于病人出院以后，在家里自我护理的时候，可能最主要的就是造瘘口的护理，造瘘口需要定期维护，在住院期间也会有专门的医护人员，进行指导术后去更换造口袋。术后护理比较复杂的是做原位新膀胱的病人，恢复新膀胱的功能是需要非常长时间的达到新膀胱功能的满意，一般是建议有固定的护士跟医生定期去指导进行新膀胱的锻炼。"
郝瀚│北京大学第一医院
2018/04/23收听(62144)
膀胱根治性切除术后尿流改道的完成形成了不同种类的腹壁造口，主要有输尿管皮肤造口和回肠膀胱皮肤造口。在手术前应当对患者进行心理护理，充分讲解手术和造口的重要性，尽可能的缓解患者的恐惧和焦虑。手术后的护理应当注意到严密观察造口的血运和活力，造口内引流管和支架管的通畅程度。回肠造口内有较多的肠道黏膜分泌的黏液，应及时清洗，从远期来看选择适合的造口集尿袋尤为重要，在使用和粘贴集尿袋的过程中清洁皮肤。以达到尽量的牢固、不易脱落的目的。对于尿液长期接触的部分皮肤选择使用，例如氧化锌软膏进行涂抹，通过耐心的讲解使患者和家属能够熟练的掌握集尿袋的使用方法。
胡琦│包头市肿瘤医院
2020/03/16收听(49960)
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