首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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治疗强直性脊柱炎首选药物，药物治疗包括三大类，第一类止疼药包括恩赛类药和非甾类抗炎药，恩赛类药具有良好的止疼效果；非甾类抗炎药具有缓解症状，缓解肌腱端炎和背部强直的僵硬感的作用；第二类是抗风湿药，包括柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤、来氟米特、雷公藤、雷公藤多甙等，缓解腰背部疼痛，防止骨质破坏和新股形成；第三类是生物制剂，生物制剂主要是肿瘤坏死因子α的拮抗剂，是目前治疗强直性脊柱炎的最佳选择，有条件者应尽量选择。
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强直性脊柱炎在吃药方面可以选择两大类药物，一类是比较简单的消炎止痛药，消炎止痛药非常容易处方得... 庄宇│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(70983)
强直性脊柱炎在吃药方面可以选择两大类药物，一类是比较简单的消炎止痛药，消炎止痛药非常容易处方得...
庄宇│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(70983)
强直性脊柱炎用药的问题一定要医生看过以后确定，大体上分为几类，具体如下：1、非甾... 李军霞│山西医科大学第二医院 2019/08/02播放(90904)
强直性脊柱炎用药的问题一定要医生看过以后确定，大体上分为几类，具体如下：
1、非甾...
李军霞│山西医科大学第二医院
2019/08/02播放(90904)
"目前治疗强直性脊柱炎公认的药物就是NSAIDS类药，是首选药，可以迅速缓解腰部疼痛、骶髂关节的疼痛，消除关节的肿胀和晨僵的症状。在急性期的患者应该足量、持续用药，病情缓解后可以按需使用，代表的药物包括塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸、洛索洛芬钠、安康信，都是可以的。当NSAIDS类药物效果不好的时候可以选择抗肿瘤坏死因子拮抗剂，也可以使用一些缓解病情的抗风湿类药物。另外，也可以使用柳氮磺胺吡啶，它可以缓解强直性脊柱炎的关节疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/28收听(80211)
强直性脊柱炎是一种慢性风湿类疾病，需要长时间抗风湿治疗。抗风湿治疗目前有两类抗风湿药物，最新最... 许静│四川省骨科医院 2018/10/18播放(58557)
强直性脊柱炎是一种慢性风湿类疾病，需要长时间抗风湿治疗。抗风湿治疗目前有两类抗风湿药物，最新最...
许静│四川省骨科医院
2018/10/18播放(58557)
强直性脊柱炎的药物治疗包括：1、非甾体类抗炎药：有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2017/04/18播放(81694)
强直性脊柱炎的药物治疗包括：
1、非甾体类抗炎药：有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2017/04/18播放(81694)
"强直性脊柱炎的治疗是一个综合的治疗，而不是依靠单纯的服用什么药物。第一、就是在于控制炎症，减轻以及缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。关键在于早期诊断，早期治疗。首先要从教育病人和家属着手，使他了解疾病的性质，病程以及治疗的措施，还有预后，增强信心，取得配合。第二、要注意日常生活中维持正常的姿势，还有活动能力，比如行走、坐位、站立时姿势要正确，睡硬板床。第三、保持乐观的情绪，消除紧张、焦虑、抑郁以及恐惧的心理。另外还要了解一下药物的作用以及副作用，有利于配合治疗，取得更佳的效果，还要进行体疗。体疗也就是体育疗法，对于慢性病均有好处，对于强直性脊柱炎效果更佳，主要进行游泳是最好的。另外还有物理治疗，比如热疗与热水浴，或者淋浴等等，增加局部的血液循环，使肌肉放松。最后一项是药物治疗，包括一些消炎镇痛、减轻僵硬肌肉痉挛作用的非甾体类的抗炎药。另外还有一些柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、肾上腺皮质激素、雷公藤多甙、生物制剂等等，延缓疾病的发展，控制病情。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(86570)
强直性脊柱炎常见治疗药物包括：1、非甾体类消炎镇痛药：可缓解晨僵、关节强直、肌肉... 王西彬│河南省中医院 2018/02/28播放(74417)
强直性脊柱炎常见治疗药物包括：
1、非甾体类消炎镇痛药：可缓解晨僵、关节强直、肌肉...
王西彬│河南省中医院
2018/02/28播放(74417)
"对于强直性脊柱炎的治疗不单纯只是口服的药物，还有一些是需要静脉输注的药物。对于强直性脊柱炎在急性发作期是一定要系统的使用药物治疗，主要的长期应用的药物是非甾体抗炎药物，比如塞来昔布胶囊，这种药是口服的。另外还有一些生物制剂，比如干扰素、肿瘤坏死因子、白介素等等，这些药物是需要静脉输注的，不能口服起到作用。还有一些化疗药物，比如柳氮磺胺吡啶，这些是口服药物，完全可以在强直性脊柱炎的急性发作期使用。当急性发作期过后需要加强强直性脊柱炎的功能锻炼，尽量保留关节功能。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/24收听(80210)
"强直性脊柱炎目前没有根治的疗法，当前的治疗原则是以控制炎症，缓解症状，从而提高患者的生活质量为主。而且强直性脊柱炎根据受累部位部位的不同，治疗方法也不一样，所用的药物也不同。一般强直性脊柱炎分为四类药，开始时吃非甾体类抗炎药。当疼痛十分严重的时候，可以局部打激素。如果病变累及到其他部位或者患者对于非甾体类抗炎药不是很耐受，可以选择像柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等风湿类的药物来缓解症状。当以上的非甾体类抗炎药以及风湿类药物，都无法取得满意的疗效的时候，可以使用生物制剂，比如肿瘤坏死因子等达到好的效果。"
杜双庆│河北省中医院
2019/01/23收听(25598)
强直性脊柱炎主要是对症治疗。药物治疗最常用的是非甾体类药物，一般都有一定的作用，可以用一些免疫抑制剂等。当然说有很多的效果都不十分确切，但是用药的目的主要是阻止疼痛，阻止疼痛可能对畸形的加重有一定的延缓作用。还有用药治疗一定要系统，最好到有经验的专科医院去看。另外希望每一位强直性脊柱炎，因为它毕竟是慢性的疾病，最好是固定一两位有经验的医生，长年跟他复诊，或者说终生治疗吧。当然有一些中药效果也还可以。
2017/07/10收听(98939)
第一大类是恩赛类药，因为恩赛药具有良好的止疼效果，如果吃了药止不住疼那他不一定是强直性脊柱炎，所以这个诊断还要打一个问号，所以对于强直性脊柱炎那么首选仍然是恩赛药，恩赛药也就是非甾类的抗炎药，对于缓解症状，缓解他的这个肌腱端炎，背部的这种强直的僵硬感都会有帮助，然后让病人充分的活动，这是第一大类药，第二大类药就是控制疾病的病情药，也叫抗风湿病的药，抗风湿病的药对于脊柱这一块有作用的药目前来说还是极少极少的。对于脊柱的这种腰背部的疼痛，防止他的骨骼的这种破坏，新骨的形成骨赘的形成的这个药物，还是比较少，我们可以用柳氮磺胺吡啶，但是个别病人对磺胺药过敏的那就不能用，除此之外有外周关节的表现，我们可以参照类风湿性关节性，像甲氨喋呤、来氟米特、雷公藤、雷公藤多甙，参照这些对于外周关节的治疗，外周关节的关节炎滑膜炎的治疗我们都可以这样用。最后就是生物制剂，生物制剂主要就是肿瘤坏死因子α的拮抗剂，就是这类的生物制剂的治疗，效果还是很好的。
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(63653)
强直性脊柱炎治疗药物，主要包括以下几类：1、非类固醇类消炎止痛药，代表药物包括塞... 章光华│江门市五邑中医院 2018/09/14播放(97280)
强直性脊柱炎治疗药物，主要包括以下几类：
1、非类固醇类消炎止痛药，代表药物包括塞...
章光华│江门市五邑中医院
2018/09/14播放(97280)
"强直性脊柱炎可以服用的治疗药物有如下几种：一、对症治疗可以口服消炎、止痛药物，例如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠等；二、慢作用抗风湿药用于控制病情发展，包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、沙利度胺和来氟米特等；三、生物制剂可以很好控制炎症以及疾病发展，需要在风湿免疫科医生的指导下应用；四、糖皮质激素，当患者合并关节外损害，如虹膜睫状体炎、肺部受累时可以采用糖皮质激素治疗；五、植物药，如雷公藤多苷、正清风痛宁等以及中成药和中草药，也是可以服用的。所有药物都要在医生指导下应用，不要自己随便服药。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/26收听(15808)
强直性脊柱炎应该吃什么，平时应该应用具有抗风湿活动的慢性药物治疗，临床上最常用的是柳氮磺胺吡啶。对于男性比较顽固的那个强直性脊柱炎，可以应用沙利度胺或者甲氨蝶呤进行治疗。如果疾病长时间出现病情比较严重、进展比较快、炎性活动比较明显的状态下，经济条件允许的情况可以选用生物制剂进行治疗。强直性脊柱炎是一种慢性的炎症性疾病，所以很多的患者就问，强直性脊柱炎是一个炎症，要不要吃点消炎药。首先要明确炎症的概念，炎症分为无菌性炎症和感染性的炎症，平时说的用消炎药，就是常用的抗菌药物，其实针对的是由于细菌感染所导致的炎症。强直性脊柱炎的炎症是一种无菌性的炎症，这个炎症是由于人体的免疫活动异常所导致的炎症，所以平时吃消炎的药物无效，这一点需要患者一定要注意，脊柱炎并不是感染，是一种免疫性的疾病，所以应用消炎药物无效。
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2020/03/13收听(81581)
缓解强直性脊柱炎疼痛，临床上常用的药物如下：1、非甾体抗炎药物：包括依托考昔、塞... 刘爱华│北京医院 2021/07/23播放(91715)
缓解强直性脊柱炎疼痛，临床上常用的药物如下：
1、非甾体抗炎药物：包括依托考昔、塞...
刘爱华│北京医院
2021/07/23播放(91715)
强直性脊柱炎治疗原则是早期诊断、早期治疗，治疗的目是缓解病情的进展及消炎止痛，让患者能够正常的... 杨铁生│北京大学人民医院 2020/08/06播放(85845)
强直性脊柱炎治疗原则是早期诊断、早期治疗，治疗的目是缓解病情的进展及消炎止痛，让患者能够正常的...
2020/08/06播放(85845)
"强直性脊柱炎疼痛时吃非甾类药物，比如美洛昔康、塞来昔布、双氯芬酸钠等，这些药物缓解疼痛的效果都是非常不错的。一般治疗强直性脊柱炎，可以选择柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤，这些口服用药效果可能稍微要慢一些。现在治疗强直性脊柱炎，除了口服应用药物，还可以打生物制剂，效果比较好，生物对于强直性脊柱炎的炎症，以及对于以后骨质的破坏缓解，都有很好的治疗作用，生物制剂包括益赛普、恩利等，这些都可以选择。现在有一种新型的制剂叫JAK激酶抑制剂，也就是托法替布，这个药是一种口服制剂，效果不错，就是价格比较昂贵。"
何静│铜陵市人民医院
2019/01/14收听(55045)
强直性脊柱炎常见治疗药物包括：1、消炎止疼药：包括双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔... 张春艳│北京中医药大学东方医院 2018/05/10播放(73180)
1、消炎止疼药：包括双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔...
张春艳│北京中医药大学东方医院
2018/05/10播放(73180)
"治疗强直性脊柱炎，早期主要使用的药物以非甾体抗炎药物为主，非甾体抗炎药物比如双氯芬酸钠、塞来昔布胶囊等。因为强直性脊柱炎早期主要是以炎症，尤其是无菌性炎症的反应为主，所以使用非甾体抗炎药物效果相对最好。由于病变不是那么严重，所以使用生物制剂的可能性相对较小，但也可以尝试早期使用生物制剂比如益赛普、类克等药物治疗。只有极少数早期强直性脊柱炎患者，症状特别严重的可以使用免疫抑制剂，甚至考虑使用糖皮质激素类药物做冲击短暂的治疗。"
2019/11/20收听(96471)
强直性脊柱炎目前尚无特效药物，药物是综合使用以缓解症状，减轻患者的疼痛，预防和减轻患者急性发作... 杨藕罗│浏阳市人民医院 2020/05/13播放(77669)
强直性脊柱炎目前尚无特效药物，药物是综合使用以缓解症状，减轻患者的疼痛，预防和减轻患者急性发作...
杨藕罗│浏阳市人民医院
2020/05/13播放(77669)
北大人民医院 杨铁生
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