首都医科大学宣武医院
疼痛科
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引起腰痛的原因很多,首先与病人年龄和工作性质有关系。一般来讲,年轻人腰痛是由于久坐、劳累引起的筋膜炎,筋膜炎的部位包括腰部棘上和棘间韧带。年老的病人最常见的原因是腰椎骨质增生、腰椎小关节病变和骨质疏松引起的腰痛。其次腰痛与腰椎间盘突出、腰部肿瘤、腰部外伤等都有关系。
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"后腰痛的原因有:第一个腰肌劳损,第二个腰背筋膜炎,第三个腰椎间盘突出症,第四个急性腰扭伤,第五个腰椎的感染,第六个腰椎肿瘤,第七个退变性脊柱侧弯等等。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/09/22收听(26782)
"首先从骨科来说,腰椎的结构退变,比方腰椎间盘突出症,可以出现腰痛,这个腰痛我们叫做腰椎间盘的盘源性腰痛,它的腰痛程度可以很剧烈。腰椎间隙的感染,这是一个比较少见的情况,抵抗力弱,可能有结核病史,伴有腰椎结核,那这一类疼痛也是非常剧烈的,往往是甚至腰部活动一丁点都会出现剧烈疼痛。腰部肌肉的炎症,我们讲腰背筋膜炎,腰背部出现的像缠腰龙,这是带状疱疹,或者是出现了韧带的炎症,棘尖的、棘突的、棘上韧带的炎症,它都可以产生腰痛的症状。有些腰痛还不是骨科的问题,比方有结石、有脏器的病变,它也会表现为腰痛的情况。"
王凯丰│北京大学人民医院
2017/09/08收听(65636)
引起腰痛的原因有很多,大体有以下几点:1、内脏的原因,比如肾结石或者胰腺炎等会引起腰部疼痛。2、腰部软组织损伤,比如棘上韧带炎、棘间韧带炎、腰肌筋膜炎等会引起腰部疼痛。3、骨头的情况,比如脊柱肿瘤或者脊柱结核等,也会引起腰部疼痛以及活动受限的可能。4、腰椎间盘突出症,因为腰椎间盘突出刺激腰部神经根而导致腰部疼痛、腿部疼痛。综上所述,能引起腰部疼痛的原因很多,要看腰部疼痛的情况,需要具体看是什么原因引起的并且根据猜测去指导患者做检查。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/29收听(16786)
腰痛是一种非常常见的骨科症状,腰痛的原因也有很多种,很庞杂。简单的分析归纳总结一下,可以分为单纯的腰痛、腰痛伴有腿疼,也就是伴有坐骨神经疼,还有腰疼伴有其它症状,这3类腰疼的原因是不同的。如果单纯的腰痛,最常见的是腰背部的肌肉筋膜炎,慢性的腰肌劳损等这一类软组织来源的疾病。还有一部分,单纯的腰痛来源于腰椎本身,比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎的峡部裂、腰椎滑脱等,这些腰椎本身的疾病能引起腰痛,而且是非常明显的腰疼。再有一类就是腰椎的一些疾病,比如结核、肿瘤或者炎症性疾病也能引起腰疼,而且这种腰疼往往更加剧烈,有人甚至夜间疼会影响到睡眠等。还有一类腰疼是对于老年人来说,有些是骨质疏松性的来源,叫做骨质疏松性的骨疼,这种往往同时伴有其它背部疼痛,或者夜里抽筋等症状。另外,单纯的腰疼还要要警惕有没有结石的问题,尤其是肾结石或者输尿管结石,这种腰疼往往是阵发性的,有些叫做绞疼,就是像刀割或者绞着疼的疼痛,这种疼痛往往非常剧烈,而且疼痛难忍,是阵发性的。对于腰疼伴有腿疼的症状,我们要高度怀疑是腰椎来源的,比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等。再有一点就是腰疼伴有其它部位的疼痛,比如伴有骶髂关节区域的疼痛,尤其是对年轻人来说一定要小心,有没有强制性脊柱炎这类内科疾病的风险。如果是慢性的腰疼伴有骶髂关节区的疼痛,一定要到医院里边做一些相应的检查来排除有没有强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等这类疾病。
孙浩林│北京大学第一医院
2017/07/10收听(74204)
腰痛的原因跟年龄和工作性质有关系,一般来讲年轻人常见的腰痛原因是由于久坐、劳累引起的筋膜炎,筋膜炎的部位在腰椎的小关节和腰背肌肉这一块,包括腰部的棘上和棘间韧带,这是年轻人比较容易出现腰痛的原因。年纪大一点的人,最常见的原因是腰椎的骨质增生,腰椎的小关节的病变和骨质疏松引起的腰痛,这一种腰痛和年轻人的腰痛相比较起来,主要是年龄上的区别,还有跟他的活动跟他的位置都是有一定的关系的。腰痛还有一些原因,比如像腰椎间盘突出或者腰部的一些肿瘤,腰部的外伤等等这些都比较特殊,通过腰椎的核磁共振、X光片就可以得到鉴别和诊断。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(25568)
"腰痛的原因很多,比如肌肉原因、骨骼原因、小关节脱位,都可能会引起。老百姓比较常见的有腰肌劳损,比如司机这种职业病,长期坐对腰肌劳损是最常见的。再就是小关节脱位,有些人睡觉特别放松,突然起身或者扭身子会引起小关节脱位。椎间盘突出也会引起腰痛,叫盘源性腰痛。脊柱不稳也可以引起疼痛,具体比如腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、小关节不稳、椎体不稳。还有特殊的,比如结核、肿瘤、老年骨质疏松骨折,都可以引起腰痛。这里边特别要说的就是老年骨质疏松骨折,因为年龄大了骨质疏松,大家都知道有些老年人,尤其是女性,打个喷嚏都可能会骨折,会引起腰痛。所以,当老年人腰痛的时候,一定要注意查核磁,因为X线片有时候看不出来。"
武雷│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2019/01/14收听(416)
"后腰痛的原因,首先考虑为骨科疾病,在骨科,大多数后腰痛患者,主要原因是肌肉劳损,有时也有韧带损伤,还有椎间盘突出或者腰椎、胸椎压缩性骨折导致。这些情况可以根据X片、CT、磁共振进行鉴别诊断。当然,还有一些不常见的原因,女性如果出现发烧,伴有分泌物异常,提示为盆腔炎、附件炎,可以通过B超鉴别。此外,对50岁以上的中老年人来说,一些不常见的原因不能忽视掉,如果突然出现后腰痛,并且有高血压病史,就要考虑胸主动脉夹层以及腹主动脉瘤的可能性;如果后腰背疼痛时间大于6周,考虑为癌性疼痛以及慢性感染的可能性。"
高天虎│日照市中医医院
2018/04/27收听(36466)
引起腰痛原因较多,具体情况如下:1、泌尿外科疾病:如泌尿系结石,主要表现为会阴或... 官志猛│中国人民解放军第四七六医院 2023/10/21播放(70456)
引起腰痛原因较多,具体情况如下:
1、泌尿外科疾病:如泌尿系结石,主要表现为会阴或...
官志猛│中国人民解放军第四七六医院
2023/10/21播放(70456)
"在门诊很多患者是因为腰痛而前来就诊,如果要说是什么原因产生的腰痛,其实还是要从这个腰部的解剖结构来进行分析,腰部包括常说的腰椎,也就是骨头,骨头外边有肌肉、软组织、肌腱、韧带,还有一些里边的脊髓神经,甚至有深层次的脏器,这些解剖结构出了问题都可能会诱发腰痛。比如说因为椎间盘突出压迫到脊髓神经产生的腰椎间盘突出症,可能会引发腰痛,而且还可能会往下肢放射性疼痛。长期久坐或者经常弯腰、弯腰搬重物造成的腰肌劳损,或者是因为受凉、受累、外伤、活动过度造成的肌肉拉伤,或者是肌肉和筋膜的无菌性炎症,同样的也会引发腰痛。除去骨科的问题之外,比如说内脏的肾结石、肾囊肿或者是肾脏肿瘤在发作的时候也会引发腰痛。因此引发腰痛原因非常多,一定要结合每个人的病史、临床体格检查,还有必要的辅助检查,甚至要请很多科室共同协商会诊才能明确到底是出了什么问题。"
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(98636)
"引起腰痛的原因较多,具体情况如下:一、泌尿外科疾病。如泌尿系结石,主要表现为会阴或者大腿内侧放射性疼痛,部分患者还可出现活动性血尿。二、妇科疾患。包括盆腔炎、宫颈炎等,也可出现腰痛的症状。三、骨科疾病。如腰肌劳损引起的腰痛,腰椎间盘突出引起的腰痛,主要表现为双足的放射性疼痛,活动后加重。另外,老年性骨质疏松,腰椎失稳,椎管狭窄等疾病,均可引起腰痛,并伴有下肢疼痛无力。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/07收听(85652)
在腰部有骨质、腰椎、肌肉、韧带、肾脏、输尿管,这些脏器都会经过腰部,所以腰痛的原因是很复杂的。骨科常见的第一个就是腰椎间盘突出引起的腰痛,还有一个是腰肌劳损引起的腰痛。另外一个就是骨折,腰椎压缩性骨折引起的腰部剧烈的疼痛。一些老年性骨质疏松的病人,腰部骨质疏松的改变,它支撑不住也会引起腰痛。另外还有就是刚才说的腰部还有肾脏,肾绞痛、肾结石也会引起剧烈的腰痛。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
曾伟坤│深圳市宝安区中医院
2018/06/22收听(30824)
那么导致腰痛的原因有很多,比如临床常见的... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2024/05/23播放(29975)
那么导致腰痛的原因有很多,比如临床常见的...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2024/05/23播放(29975)
腰痛最多见的原因是慢性的腰肌劳损,由于长时间伏案工作、低头玩手机、经常弯腰劳作引起的慢性腰、背部筋膜炎和慢性腰肌劳损,引起腰部的一侧或者双侧疼痛,疼痛以脊柱为中心呈条索状分布,可能是撕裂痛或者钝痛。治疗上要避免长时间伏案工作,避免不良的生活习惯和工作习惯,局部可以热敷,进行腰部的伸展运动,可以增加腰部肌肉的力量,增强脊柱的稳定性,同时可以使用扶他林软膏局部涂抹,可以消炎去痛。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/28收听(96524)
"引起腰痛的原因有很多,概括起来就分为如下几类:第一、就是创伤,无论是急性的腰扭伤或者是慢性久坐引起劳损,都会容易引起腰痛。慢性劳损在女性更常见一些,因为工作上常常需要久坐,或者是做家务需要一个姿势待着,久而久之就导致慢性的劳损;第二、退变,随着年龄的增大,组织结构、椎间盘都会发生退变,引起腰痛;第三、畸形,就是腰椎的结构或者是形态发生变形引起,异常的受力引起的腰痛;第四、炎症或者感染,往往由于着凉或者由于劳损,造成局部肌肉筋膜的炎症或者小关节的炎症,然后就是像有些细菌的感染或者是结核病的感染,也会导致腰部有疼痛;第五、肿瘤,像腰椎或者是腰部原发性或者继发性的肿瘤,它也可以形成腰痛;第六、再就是像一些内脏性的原因,包括泌尿系的结石,包括有时候有些女性在月经前会出现腰背部疼痛,这也是由于内脏牵扯性引起的腰痛;第七、再就是还有一些因为内分泌或者风湿导致的腰痛,就是由于一些人年龄增大之后或者原发性的骨质疏松,或者有钟走性的脊柱炎,包括强直性脊柱炎、骶髂关节炎等等也会导致腰痛。所以,腰痛的原因是比较广泛的,需要在医院,根据医生的面诊和查体进行具体的诊断。"
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/03收听(31032)
在临床上腰痛是一种比较常见的病症,出现腰痛会有很多病因可以导致。首先病人患有腰椎间盘突出症,由于硬膜囊受压,刺激双侧神经根,导致局部腰疼。同时还会伴有双下肢的皮肤感觉减退、刺痛、双足拇指背伸肌力减弱或者腰部功能活动受限等症状。如果病人腰部受到外力打击,发生急性的腰大肌损伤也会出现腰痛,而且病人腰部活动功能受限,局部压痛明显。如果病人患有腰椎结核,由于结核菌侵袭硬膜囊,刺激神经根,同样会出现腰痛的症状,可以拍摄腰椎的核磁共振片就能够明确结核病灶。在临床上发生腰痛后,病人要及时就诊,经过医生明确判断具体病因后再采取对症治疗,不至于延误病情。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/25收听(28172)
腰痛是一种非常常见的骨科症状,腰痛的原因也有很多种。可以分为单纯的腰痛、腰痛伴有腿疼,也就是伴... 孙浩林│北京大学第一医院 2023/01/14播放(87862)
腰痛是一种非常常见的骨科症状,腰痛的原因也有很多种。可以分为单纯的腰痛、腰痛伴有腿疼,也就是伴...
2023/01/14播放(87862)
"腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的病症,是一个症状,不是一个独立的疾病。引起腰疼的原因比较复杂,当出现持续且不明原因的腰痛,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。常见腰疼的原因有:一、外伤、急性腰扭伤、腰部劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨折、脱位等。二、风湿病,风湿和类风湿可以引起腰疼,病情变化与天气和季节有关,常合并其他关节痛。三、结核病。四、姿势不良,长期弯腰劳动和工作,使腰部肌肉经常处于过度紧张状态,发生腰肌劳损和腰疼。五、腰椎的先天变异、隐性脊柱裂、移行椎、脊椎滑脱等症。六、老年退行性改变,腰椎骨质增生或骨质疏松症。七、代谢性疾病。八、肿瘤、脊柱原发性肿瘤或转移瘤。总之,腰痛应详细检查明确诊断后方能治疗。"
陈剑│中日友好医院
2017/08/24收听(86602)
"腰痛的原因包括:第一、腰肌劳损。第二、泌尿系感染、结石、结核。第三、急性腰扭伤。第四、腰椎间盘突出症。第五、第三横突综合征均可引起腰痛。"
张文彬│陕西省友谊医院
2017/07/21收听(69470)
"腰痛包括腰椎的病变,包括腰肌的劳损,包括腹部有些内脏造成的病变,比如有的人是不是有肾脏问题,它的原因也比较多。在出现腰椎痛的时候,大家还是要及时的到医院去进行诊断和治疗。因为它的原因比较多,到底是不是腰椎的原因,是不是腰椎间盘的原因,是不是腰肌劳损,是不是腰三横突综合征,是不是肾脏的原因,还有是不是盆腔脏器的原因,还是需要去明确一下,然后有针对性的治疗。"
柳刚│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/26收听(53574)
腰部疼痛的范围较小,但诱发因素较多,应明确病因,再行针对性治疗,切勿盲目治疗,以免加重病情或延... 丁敏│无锡市中医医院 2023/02/10播放(51346)
腰部疼痛的范围较小,但诱发因素较多,应明确病因,再行针对性治疗,切勿盲目治疗,以免加重病情或延...
丁敏│无锡市中医医院
2023/02/10播放(51346)
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