三叉神经痛怎么治疗

2023-03-21 20:22播放 :

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三叉神经痛的治疗分为保守治疗和手术治疗两大类,保守治疗首选药物治疗,在医生指导下选用卡马西平类的药物进行治疗。保守治疗还包括针灸、超短波理疗、经颅磁刺激治疗等,对部分三叉神经痛效果较好。如保守治疗效果不理想,可考虑手术治疗,手术治疗包括三叉神经微血管减压手术和三叉神经射频热凝消融术,这两种手术能在一定程度上根治三叉神经痛。目前还有γ治疗,安全性相对较高,治愈率较低,应根据自身病情选择适合的治疗方法。

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三叉神经痛如何进行治疗?

三叉神经痛治疗的方法很多,但是首先我们是药物治疗,而常用的药物主要是卡马西平,多数病人对卡马西平的疗效还是不错的。但是一般来说,随着服药时间的延长,病人对药物耐受以后就需要增加剂量才能控制住症状。这样的话药物的副作用可能就会出现,就会出现像头晕、乏力,比如说肝肾功能损害这些情况。同时随着病程的进展,病人可能对药物的敏感性就会逐渐下降,服用的剂量就会很大。第二种方法是神经阻滞,它就是采用一些方法破坏三叉神经,从而让疼痛消失或者减轻。它常用的方法有射频,有无水酒精阻滞、酚甘油阻滞这些方法。主要的方法包括注入无水酒精、甘油、射频冷冻的方法,目前临床用的比较多的还是射频治疗。射频是一个有创的这种治疗方法,它主要是通过射频针刺入到三叉神经半月节这个地方,它一般是在这个CT影像下,而且需要病人的配合,所以是在通常是在局麻下进行操作的。那第三种方法是放射治疗,通常采用伽玛刀或者是X刀这种放射线照射的方法,但是这种治疗它一般起效相对比较慢。治疗过一段时间以后它才会见效。它的原理是将伽玛射线集中在三叉神经的某一区域,让这个局部区域的这个三叉神经坏死,然后这个导致这个痛觉传导出现这种障碍,从而疼痛消失或者减轻。像射频和伽玛刀这两种治疗方法,它的创伤相对比较小,甚至无创,但是这两种治疗方法它也有容易出现复发的风险。这两种方法在一段时间内可以减轻病人的这种疼痛,但是它复发率相对比较高,而且多数伴有这个局部的感觉障碍,面部会出现麻木,或者是这个半边舌头、半边牙槽它也会出现麻木这种情况。最后一种治疗三叉神经痛的方法也是目前最有效的治疗方法,就是显微血管减压手术。它的原理就是在显微镜下将压迫这个三叉神经根部的这个血管垫开,从而减轻血管对三叉神经根部的压迫,使这个血管接触不到三叉神经,而疼痛就消失。而显微血管减压术治疗这个三叉神经痛,它如果是血管压迫引起的,将血管垫开以后,它不会遗留面部的功能缺失,所以它不会出现面部的麻木这些情况。

语音时长02:30''

王林航空总医院

2017/12/05收听(85020)

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