首都医科大学附属北京地坛医院
皮肤性病科
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淋病的检测方式包括涂片检查、培养检查、抗原检测、药敏试验、基因检测等。对于男性而言，涂片检查可以诊断大部分淋病。如果涂片无法确诊，可通过淋球菌培养。
对于女性而言，淋球菌培养是首选，这是由于女性阴道寄存大量其他细菌，容易干扰涂片结果。其次，还可以通过淋球菌药敏试验，来检测淋球菌的药敏感性，帮助临床医生选择正确的药物。
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"常用的淋病检测方法有三种，具体如下：第一、淋菌的分泌物涂片，当尿道口流脓或者是像女性阴道里面有脓性分泌物的时候，可以取局部的脓液涂片，涂片以后把它干燥做革兰氏染色，如果发现在白细胞内出现革兰氏阴性的双球菌，是有非常大的诊断价值。第二、淋球菌的细菌培养，这种方法也是取局部的脓液去做细菌培养，由于细菌培养，淋球菌的敏感性，这种菌的抵抗力是非常差的，所以在体外很快就失活了。要是做细菌培养，需要取局部脓液以后尽快的接种到培养基上。如果在干燥的环境，在体外放上两个小时再去接种培养基，这时候往往就查不到活的淋球菌了，因为淋球菌在这1-2小时体外的过程中也就死了，这种是叫假阴性，要是培养的方法，培养出来了淋球菌，确诊是有100%的确诊价值。第三、核酸的检测方法，核酸检测方法的优势是非常的敏感，局部只要有少量的淋球菌，而且不需要是活的淋球菌就可以检测到核酸的结果是阳性，对诊断有比较好的价值。但是核酸的方法，它的假阳性率是比较高的，因为核酸跟从事核酸检测实验室的条件是密切相关的，如果实验室的污染问题解决不了，可以出现假阳性的结果，这种淋球菌核酸检测出现假阴性的可能性是比较低的。所以检测的方法需要根据各个医院所开展的检测项目来确定，这三种方法都是可以用的。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/05/06收听(40170)
一个人如果怀疑是淋病，怎么检测呢？其实这是很明显的，如临床医生根据他的经验，就可以猜出来男的是不是淋病，但是，这只是一个临床的判断，真正的淋球菌检测是通过实验室检测，才能够确诊。实验室有哪些方法可以用做淋病的检测？一种方法对男性来讲最常用的就是涂片，任何细菌都可以通过染色，最常见是革兰氏染色，淋球菌是革兰氏染色阴性的双球菌，通过涂取尿道分泌物，再进行染色，就可以发现有大量的脓细胞，脓细胞就是白细胞，所以，化脓性就出来了，就是很多的白细胞，如果有革兰氏染色阴性的双球菌，就可以确诊，所以，对于男性来讲，涂片对大部分男性的淋病都可以诊断。涂片诊断不了的，就需要做淋球菌的培养，对女性来讲，淋球菌培养是首选的，因为女性的阴道里面有大量的杂菌，容易干扰涂片的结果，所以，对女性来讲或者对男性涂片检测阴性来讲，要做淋球菌的培养，经过特定的培养基，发现有淋球菌的生长，通过细菌的鉴定，来鉴定它是不是淋球菌，还可以做药敏试验，确定淋球菌对哪个药敏感，帮助医生来选择药物。现在，除了涂片还有培养这两种传统的方法以外，还有一些基因检测的方法，通过对淋球菌特定基因的检测，来确定是不是有淋球菌感染，这个方法也是非常准确的，并且特异性也很高，现在越来越多的应用临床。总之，如果一个人怀疑淋病，一定到医院去通过这些现代化的检测手段来帮助确诊是不是真正的感染了淋病。
伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/07/10收听(72810)
"在临床中淋病是非常多见的，检查也是比较容易的，一般情况下可以先做尿常规，看白细胞是否增多，结合他的症状是否有尿道白色脓状的鼻涕样分泌物，如果有的话可以进一步做一下尿道分泌物的培养，再做一下尿培养及药物敏感检查，一般观察到有淋球菌就可以确诊淋病了。治疗起来也是比较容易的，用敏感的抗生素治疗一般都可以治愈。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/09收听(81414)
检查淋球菌一般有两种检测方式，它们出结果的时间不一样。如果只是在镜下单纯的看一眼，看看有没有革兰阴性双球菌，一般可能十几分钟或者半个小时就可以出结果。但是如果做的是淋球菌的培养和药敏试验，其时间大概是48小时，个别地方可能需要72小时左右。这种病菌绝大多数对头孢曲松都比较敏感，如果对头孢类药物不过敏，可以选择头孢药物进行肌注或者输液。如果存在药物过敏反应，也可以选择盐酸大观霉素肌注治疗，疗效都很确切。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/02/26收听(39354)
"淋病主要通过性接触传染，淋病患者是其传染源，偶尔可因接触含淋球菌的分泌物或被污染的用具，如衣裤、被褥、毛巾、浴盆、坐便器等而被传染。女性包括幼女因其尿道和生殖道短，且上皮细胞发育不完全很容易感染，新生儿经过患淋病母亲的产道时，眼部被感染，从而引起新生儿淋菌性的眼炎，妊娠期女性患者感染可以通过羊膜腔导致胎儿的感染，淋菌可以发生在任何年龄，但多发于性活跃的中青年，潜伏期一般是2-10天，平均为3-5天，潜伏期的患者有传染性单纯性的淋病，它包括淋菌性的尿道炎、淋菌性的宫颈炎、淋菌性的肛门直肠炎以及淋菌性咽炎、淋菌性的结膜炎。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(20528)
"淋病是由淋病双球菌引起的一种很常见的性传播疾病，主要是侵犯泌尿生殖系统引起化脓性的炎症感染，主要的传播途径是通过性接触传播，偶尔也可以通过污染的生活用具而间接传播。淋病可以发生于任何年龄，但主要是性活跃期的中青年男女，典型症状男性女性有所不同，通常症状比较急，对于男性而言，往往感染3-5天之后就会出现明显的尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿和脓性分泌物的表现；对于女性感染，多数症状比较轻微，常常引起淋菌性宫颈炎的表现，表现为阴道分泌物增多、尿痛、非经期子宫出血，同时有脓性的宫颈分泌物。淋病明确诊断以后要及早治疗，通常采用头孢曲松、大观霉素等治疗，效果是确切的，但是如果不及时治疗，转变成慢性淋病往往会产生很多并发症，治疗效果就会差一些。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/24收听(27226)
"淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的，主要表现为泌尿生殖器的化脓性感染。可以导致眼、咽、直肠感染和播散性的淋球菌感染。淋病潜伏期比较短，传染性比较强，可以导致多种并发症和后遗症。临床上主要是通过性接触传染，淋病患者是主要的传染源，少数患者也可以因接触含有淋球菌的分泌物，被污染的用具传染。女性因此尿道比较短，很容易被感染，新生儿经过患病母亲的产道时，眼部被感染的可引起新生儿淋球菌眼病，也就是眼炎。妊娠期女性感染后可累及羊膜可以导致这个胎儿的感染。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/08/16收听(59142)
淋病是由淋球菌传播的，淋球菌是寄存在男性尿道或者女性宫颈的一种细菌，这种细菌会引起男性尿道炎、女性宫颈炎，对女性也可以引起尿道炎，在性生活过程中，如果一方有淋球菌感染，无论是男性尿道感染，或者女性宫颈感染，这些细菌通过接触，从一方传染到另一方，在局部繁殖，尤其最容易繁殖是女性的宫颈，男性的尿道，在局部就引起化脓性的炎症，就造成男性有尿道炎、女性宫颈炎，除此之外有些淋病可以上行感染，如男性感染到附睾，感染到前列腺，造成一些前列腺和附睾的合并症，如附睾炎、前列腺炎，女性淋球菌也可以上升感染，感染到输卵管、感染到盆腔，造成输卵管炎或者附件炎，盆腔造成盆腔炎。总之，淋病是由于淋球菌造成的生殖道、泌尿生殖道的一种感染性传染病。
2017/07/10收听(97150)
"淋病是由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖系统的化脓性感染，淋球菌主要通过性接触传染，是常见的性传播疾病之一。淋病的潜伏期比较短，为2到10天，通常为3到5天。淋病表现为急性尿道炎，典型的症状是尿道出现大量黄色脓性或者脓血性分泌物，伴有尿痛、排尿困难，如果不及时治疗，两周后可以表现为后尿道炎，此时分泌物减少，但尿频明显。女性患者表现为宫颈炎，可以表现为宫颈的分泌物增多，同时伴有尿频、尿痛。此外，淋球菌还可以侵犯眼睛、咽部、直肠和盆腔等部位。严重时淋球菌还可以血行播散感染引起关节炎、肝周炎、败血症、心血管内膜炎或者是脑膜炎等。"
孙欣│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/13收听(66502)
淋病是由淋病双球菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。淋病双球菌适合在温暖潮... 梁雄安│海南医学院第一附属医院 2023/12/24播放(87132)
淋病是由淋病双球菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。淋病双球菌适合在温暖潮...
梁雄安│海南医学院第一附属医院
2023/12/24播放(87132)
淋病是很常见的一种性传播疾病，此病最主要的特点是导致男性或女性的生殖器部位出现黄色的脓性分泌物... 吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/22播放(31142)
淋病是很常见的一种性传播疾病，此病最主要的特点是导致男性或女性的生殖器部位出现黄色的脓性分泌物...
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/22播放(31142)
"淋病是由革兰阴性双球菌、淋病奈瑟菌引起的细菌感染，常常通过性接触传播，也可以通过间接的密切接触传播，比如接触到了粘有淋病患者分泌物的衣物等。淋病可以引起男性急性尿道炎，表现为尿道口流脓、尿频、尿急、尿痛等；女性感染了淋病之后，也可以出现典型的临床症状，引起急性尿道炎，表现为尿道口流脓、尿频、尿急、尿痛、下腹痛、脓性白带增多等临床症状，但有些女性患者临床症状不典型或者没有症状，需要到医院就诊化验之后才能确诊。"
袁柳凤│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/27收听(20826)
淋病是由淋病奈瑟氏菌，简称淋球菌引起的一种性传播疾病，传播途径主要包括无保护性交和母婴传播。理... 吴昊│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/19播放(91324)
淋病是由淋病奈瑟氏菌，简称淋球菌引起的一种性传播疾病，传播途径主要包括无保护性交和母婴传播。理...
吴昊│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/19播放(91324)
淋病是一种临床上常见的性传播疾病，是由淋病奈瑟菌感染导致的，表现为泌尿生殖系统的化脓性感染。它的主要传播途径就是性接触传播，有少数情况下，是接触到了淋病患者的分泌物或者被他们污染器具而造成的传播，比如私密的内衣裤、被褥、毛巾、浴巾、浴盆、坐便器等情况。有一些女性，包括比较小的女孩是因为尿道以及生殖道比较短，所以造成的感染，临床上可以见三岁以下的孩子也被感染。需要说明的是，新生儿可以通过淋病患者母亲的产道眼部被感染，而引起新生儿淋菌性眼炎，怀孕的女性也可以通过羊膜腔的感染而影响到胎儿。
闫素│日照市中医医院
2019/01/13收听(11042)
淋病是由淋球菌引起，寄存在男性尿道和女性宫颈的一种细菌，主要通过性接触传播。淋球菌会引起男性尿... 伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/02/13播放(91214)
淋病是由淋球菌引起，寄存在男性尿道和女性宫颈的一种细菌，主要通过性接触传播。淋球菌会引起男性尿...
2023/02/13播放(91214)
淋病是由淋球菌感染引起的一种性传播疾病。淋球菌为革兰阴性双球菌，人是淋球菌的唯一天然宿主，离开... 孟彦│山东大学第二医院 2023/07/20播放(62776)
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孟彦│山东大学第二医院
2023/07/20播放(62776)
"淋病属于性传播疾病，主要通过性接触传染，比如和患有淋病的患者发生性关系，这是主要的传播途径。少数情况下也会通过接触含有淋球菌的分泌物或者被污染的用具，比如内衣裤、被褥、毛巾、公共的浴盆、公共的坐便器等被传染。女性包括婴幼儿、小女孩，因为尿道和生殖道比较短，比较容易感染。主要发生在中青年，潜伏期一般是2-10天，潜伏期的患者都会有传染性，所以要注意性行为的安全性。"
马尊峰│贵阳中医学院第一附属医院
2018/10/19收听(44530)
得了淋病后，男性患者尿道口灼热、痒、疼、红肿，有脓性或黄白分泌物及尿频、尿疼等症状。女性患者阴... 高广程│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/22播放(56540)
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高广程│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/22播放(56540)
患有淋病以后，淋球菌会随着分泌物排到内裤、床单上，污染床单和内裤，需进行护理消毒。除性接触以外... 吴昊│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/01/23播放(57434)
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2023/01/23播放(57434)
淋病是一种性传播疾病，是最古老的性传播疾病之一，淋病本指由淋球菌引起的尿道炎，并且尿道炎叫化脓性尿道炎，所以从这个名字，大家可以知道，淋病是一个细菌感染的疾病，感染尿道，它的表现是什么？是尿道引起的化脓性尿道炎，这是淋病的特点，这其实只涵盖了一半，这是男性淋病的特点。女性淋病的特点是什么？女性淋病，一般不感染尿道，感染宫颈，宫颈也可以引起化脓性炎症，但由于解剖部位的不一样，女性有时候宫颈感染了，有些流脓，可能症状并不是那么重，男性感染尿道了，引起化脓性尿道炎的时候，症状会非常重。女性感染宫颈引起化脓性宫颈炎的时候，有时不是特别重，尤其和分泌的脓性分泌物、白带掺杂一起，女性可能没什么感觉，所以，大概有一半的女性，自己感染淋病还不知道，所以，淋病对女性的危害要更大一些。
2017/06/20收听(17722)
北京安贞医院 孙立元
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