航天中心医院
神经内科
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身边朋友如果患有阿尔茨海默病，最主要的就是衣食住行，吃什么食物最好及怎么吃是很多人关注的问题。阿尔茨海默病饮食原则如下：
1.患者尽量少吃辛辣刺激性食物；
2.患者尽量吃一些清淡容易消化的食物；
3.患者可以多吃一些抗氧化能力强、促进脑代谢的食物，如枸杞子、核桃仁、含粗纤维高的食物等。
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老年痴呆可以服用胆碱酯酶抑制剂，或者NMDA受体拮抗剂进行治疗。胆碱酯酶抑制剂适用于改善轻中度患者认知功能的主要药物，代表性药物有多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏、石杉碱甲等，NMDA受体拮抗剂代表药物是美金刚，具有调节谷氨酸活性的作用，主要用于中晚期患者的治疗。除此以外，临床上有时还给予奥拉西坦等治疗。除了改善认知功能的口服药以外，如果患者出现精神症状，还可给予抗精神病药物进行口服，常选用不典型抗精神病药物进行治疗。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/08收听(17746)
"老年痴呆患者饮食应该以清淡、容易消化的食物为主，如稀饭、面汤、粥、菜汤等，要避免辛辣、刺激、生冷、油腻的食物。老年痴呆的患者可以适当的多吃一些蔬菜、水果，如青菜、菠菜、韭菜，还有苹果等，因为新鲜的蔬菜和水果中富含维生素C、维生素E，能够补充维生素，促进患者的血液循环，延缓患者血管老化以及脑细胞的老化。老年痴呆的患者通过清淡饮食，能够防止动脉硬化的程度加重。对于老年痴呆患者来说，除饮食方面要注意，还要养成正常的作息习惯，不要让患者熬夜，并且要戒烟、戒酒，适当的锻炼身体，坚持服用抗痴呆的药物来减轻症状、延缓病情发展。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2021/07/01收听(53567)
老年痴呆患者，推荐饮食叫做地中海饮食。所谓地中海饮食，原来是指在地中海沿线的国家，包括意大利南... 王丹琼│山西白求恩医院 2019/08/20播放(78655)
老年痴呆患者，推荐饮食叫做地中海饮食。所谓地中海饮食，原来是指在地中海沿线的国家，包括意大利南...
王丹琼│山西白求恩医院
2019/08/20播放(78655)
如果自己家人或者身边朋友得了阿尔茨海默病，我们日常生活当中应该注意什么？最主要是衣食住行。吃这块要注意什么，有几个主要的原则：第一、这种病人尽量少吃一些辛辣的食物、刺激性的食物。第二、尽量吃一些清淡的容易消化的食物。第三、我们老百姓经常讲的有利于促进脑代谢的，还有一些抗氧化，西红柿，包括枸杞子，包括核桃仁，包括一些粗纤维的食物，都可以给老人服用的。
万志荣│航天中心医院
2017/07/10收听(42070)
"老年痴呆患者的饮食有下面几个原则：第一、尽量避免用铝制的容器和锅来烹饪食物，可以选择不锈钢的或者铸铁的材料作为烹饪的用具。尽管铝元素对大脑功能影响现在还处于研究调查阶段，但是初步的研究数据表明它们有可能导致认知上面的问题；第二、尽量避免服用含有铁元素和铜元素的复合维生素片。其实咱们大部分人通过正常的饮食就能够获得足够量的这两种的金属元素，如果摄入过量，反而会造成认知功能的障碍；第三、应该把蔬菜、豆类、水果和全麦谷物作为饮食中的主食。这些食物含有丰富的能够对大脑功能起到保护作用的维生素和矿物质，比如维生素B6和叶酸；第四、可以吃维生素B12的营养补充剂。获取足够量的维生素B12，有助于降低人体内同型半胱氨酸的含量。因为同型半胱氨酸与认知功能障碍之间存在着关联性，摄入维生素B12可以改善记忆，减轻大脑萎缩；第五、要注意尽量减少对饱和脂肪酸和反式脂肪的摄入量，应该把这两种脂肪的摄入量减低到最低的程度，少吃油炸的食物。因为坏脂肪会增加血液中的胆固醇的水平，刺激具有危险性的淀粉样蛋白质在大脑中的生成。因为老年痴呆中典型的标志就是淀粉样蛋白斑块的形成。芝加哥有一个研究就表明就是对饱和脂肪酸摄入量多的人患上老年痴呆症的风险会增加3倍，所以对老年痴呆症的患者，要遵循上面的五个原则。\r"
曾湘豫│北京医院
2017/07/25收听(20875)
老年痴呆目前还没有一种特效药能完全的治愈，现阶段只能是使用药物延缓疾病进展。对于老年痴呆的早期... 母艳蕾│北京医院 2023/05/15播放(92229)
老年痴呆目前还没有一种特效药能完全的治愈，现阶段只能是使用药物延缓疾病进展。对于老年痴呆的早期...
母艳蕾│北京医院
2023/05/15播放(92229)
老年性痴呆的患者摄入以下几类食物，均可以促进大脑神经元的稳定、修复，具体如下：1... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/11播放(88913)
老年性痴呆的患者摄入以下几类食物，均可以促进大脑神经元的稳定、修复，具体如下：
1...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/11播放(88913)
"老年痴呆有一部分病因是和遗传有关系，吃什么没法预防。只能预防疾病引发的痴呆，比如营养不良性、电解质紊乱，另外还有脑血管病都可能会引发痴呆，所以通过上述几个方面的预防，也可以避免一部分痴呆的发生，具体如下：第一、维生素B1、B12的缺乏会导致认知功能下降，所以吃东西的时候要注意肉、鱼、蛋、奶的补充，营养均衡，不要出现营养不良，因为维生素B12主要是在动物的肌肉、肝脏中存在，每天要有一定量的瘦肉摄入。第二、维生素B1来自于大米、白面的麦子、稻子的麸皮、胚芽中，不要加工得太精细，精米和精面维生素B1丢失的多，吃点粗粮会更好。第三、增加叶酸的摄入，叶酸在绿叶蔬菜中比较多，所以每天要补充一定量的绿叶蔬菜，至少半斤的绿叶菜。第四、要预防脑血管病，比如防止高脂血症，不要吃油炸食品或动物的脂肪、大肥肉，要吃瘦肉，不要摄入过多的盐，但是也不能一点不吃，没有高血压病6g，有高血压病5g，也就是每天5-6g盐就可以。"
国红│北京医院
2020/07/14收听(69243)
老年痴呆其实是一类疾病的总称，它包括很多种，比如说阿尔茨海默病、血管性痴呆，血管性痴呆往往就是多发性脑梗死，或者是有大面积的脑梗死、脑出血的患者遗留下来的，痴呆的症状就称为血管性痴呆。还有帕金森病痴呆、路易体痴呆和额颞痴呆，统称为老年痴呆。老年痴呆它有哪些药物可以吃？首先是改善认知功能的药物，包括胆碱脂酶的抑制剂，比如安理申，还有选择性的天门冬氨酸拮抗剂，如美金刚；临床上还有一些脑代谢的复活剂，如奥拉西坦、茴拉西坦等等；另外，除了改善认知功能的药物以外，还有一些控制精神症状的药物，比如患者出现幻觉、妄想等等，我们可以给一些抗抑郁剂，比如说像氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林进行治疗。另外，还有一些非典型的药物，如利培酮、奥氮平、喹硫平等等，具体的应用一定要听从当地医生的指导。
徐沙丽│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/10收听(38010)
"目前老年痴呆的治疗是一个世界性的难题，迄今为止还没有一种特效药能够完全治愈它，但是仍然有一些药物对改善认知功能、延缓疾病的发展是有效的。目前公认的治疗老年痴呆的药物有两大类，第一类是叫做胆碱酯酶抑制剂，包括盐酸多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀胶囊，其实它的商品名一个叫安理申，一个叫艾斯能；第二大类药叫做谷氨酸能受体拮抗剂，比如叫盐酸美金刚或者叫易倍申，主要是分这两大类。其他药物，比如脑复康、金纳多等等，还有银杏叶提取物等等，也可以使用，但是疗效没有得到公认。所以目前没有特效药治疗老年痴呆。\r"
2017/07/25收听(28388)
"老年痴呆目前这个疾病不能够预防，然后也没有药物能使它完全治愈，现有的药物只是缓解疾病的进程，减缓它的发展。现在经过循证医学来说，比较肯定的药物是胆碱酯酶抑制剂和N-乙酰-L-天门冬氨酸受体拮抗剂。现在我们说的胆碱酯酶抑制剂，常见的有多奈哌齐、加兰他敏等药物，N-乙酰-L-天门冬氨酸受体拮抗剂有美金刚。再次是循证医学证明了我国的中成药物，比如哈伯因、石杉碱甲，还有银杏叶类制剂也能够起到促智的作用。最后是细胞膜的兴奋剂，比如胞磷胆碱是脑细胞、细胞膜的成分，也能够提高细胞的兴奋性，对痴呆有一定的辅助效果。"
2020/03/22收听(95276)
"老年痴呆属于中枢神经系统退行性的疾病，对于水果方面并没有明显的禁忌，如果没有糖尿病各种水果都可以吃，水果中含有很多人体所需要的各种维生素、矿物质、纤维素等。如果老年痴呆的患者有便秘，建议可以多吃香蕉、火龙果这类的水果，可以起到润肠通便的作用。还有就是平常吃的苹果、葡萄、鸭梨、猕猴桃、西瓜等水果老年人都可以吃，而且营养是比较丰富的。在其它饮食上建议多吃含有胆碱的食物，包括豆制品、花生、核桃、鱼肉、瘦肉，这类物质对于脑血管、脑萎缩是比较好的，在饮食原则上要低盐低脂饮食，避免脑动脉硬化的加重，也对脑萎缩有一定的预防作用。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/21收听(41552)
"老年痴呆主要的治疗是以对症治疗为主，吃的药主要是抗抑郁、抗焦虑、抗精神类的药物。另外还有一类是这西医上来说，是促智类的药物，常见的比如说多奈哌齐、美金刚，这是两种不同类型的药物，那么具体怎么用药，这个必须要大家到专科去进行明确的诊断，根据医生的要求，医嘱来进行规律的服药。另外，中医方面认为老年痴呆实际上是肝、肾功能退化，髓海空虚，或者有痰、有瘀，蒙蔽脑窍了以后造成的精神方面的病变。中医方面可以有一些治疗，比如说我们滋补肝肾，补益先天、后天之本，使填充我们的脑窍。另外，要活血、化瘀、通络，使我们的脑窍得以畅通，清窍得以开通，这样可以缓解患者的症状，减轻他的疾病的进展。那么需要说明的是，这种老年性痴呆，包括阿尔茨海默症，大家去医院的时候，是需要专科的医院才有资质给大家进行进一步的药物治疗的，平时，大家不要随意地根据这些网上的说明，自行进行药物治疗，这样是对疾病的治疗是没有帮助的。"
陈祎│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/06收听(49123)
"患有老年痴呆没有必要服用补品，需要注意健康的饮食，低盐、低脂饮食，戒烟、戒酒。老年痴呆是因为进行性的脑神经变性，出现的一系列神经方面的问题，大部分人是由于脑梗死或脑动脉硬化导致，需要长期服用药物将高血压、糖尿病、高血脂这些疾病控制好。如果出现了明显痴呆症状可以服用抗痴呆的药物，如盐酸多奈哌齐片，如果出现有明显精神症状，比如思维混乱、躁狂、打人等，可以加用抗精神的药物，如奥氮平等，如果睡眠不好可以加用促进睡眠的药物，如艾司唑仑、右佐匹克隆等。"
杨爽│河源市人民医院
2021/06/14收听(38514)
老年痴呆在临床上通常称为阿尔茨海默病，在药物治疗方面通常包括以下几种药物：1、改... 王峰│郑州市第三人民医院 2019/12/09播放(95383)
老年痴呆在临床上通常称为阿尔茨海默病，在药物治疗方面通常包括以下几种药物：
1、改...
王峰│郑州市第三人民医院
2019/12/09播放(95383)
老年痴呆是一种老年期或者老年前期出现的脑退行性病变，在中医里面属于脑呆或者健忘范畴。分为定位在... 马文辉│山西中医药大学附属医院 2019/10/12播放(50400)
老年痴呆是一种老年期或者老年前期出现的脑退行性病变，在中医里面属于脑呆或者健忘范畴。分为定位在...
马文辉│山西中医药大学附属医院
2019/10/12播放(50400)
"老年痴呆的治疗包括药物和非药物治疗两种。在药物方面，主要是促认知的药物，包括胆碱酯酶抑制剂，还有NMDA拮抗剂，就是N-甲基-D-天冬氨酸拮抗剂。胆碱酯酶抑制剂是目前治疗痴呆的主要手段，胆碱酯酶抑制剂治疗时应该尽早的使用，并且采用能耐受的较高剂量，它适用于轻、中度的痴呆患者，也可用于重度的痴呆患者，它能够改善患者的认知功能、生活功能和精神行为症状，几种胆碱酯酶抑制剂的总体疗效接近，由于作用机制不完全相同，当一种药物无效时可以换用另一种，还可能有效，此类药物常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道的反应，其他还有体重下降、失眠、心动过缓和乏力等。NMDA拮抗剂阻断谷氨酸能神经元的过度兴奋作用，维持正常的信号传导，并且起神经保护作用。"
杨洪志│北京市宣武中医医院
2017/10/11收听(93624)
老年痴呆属于慢性退行性变化，主要是智力、记忆力、推理、判断力、辨识力等能力自然退行性衰弱。对于... 蒋蓝英│杭州市红十字会医院 2021/05/12播放(93224)
老年痴呆属于慢性退行性变化，主要是智力、记忆力、推理、判断力、辨识力等能力自然退行性衰弱。对于...
蒋蓝英│杭州市红十字会医院
2021/05/12播放(93224)
"老年痴呆的药物治疗具体如下：1、口服增加智力、改善症状的药物：像甲磺酸二氢麦角碱片、尼麦角林、艾地苯醌、安理申、美金刚、奥拉西坦、神经节苷脂，通过服用这些药物能够改善患者的症状。2、口服活血化瘀的药物：像血塞通胶囊、脑心通胶囊、血栓通胶囊，这些药物能够改善脑血管循环，促进脑细胞恢复。患者在服药的过程中要注意观察对于药物的反应，可以单一药物，也可以多种药物联合进行使用，如果患者对于药物反应不敏感，症状持续加重，需要及时调整药物。"
2021/06/24收听(81092)
老年痴呆是表现为60岁以上的老年人群出现认知功能障碍，包括记忆、理解、定向、分析综合能力的障碍... 齐宏顺│山东省立第三医院 2019/10/14播放(93072)
老年痴呆是表现为60岁以上的老年人群出现认知功能障碍，包括记忆、理解、定向、分析综合能力的障碍...
齐宏顺│山东省立第三医院
2019/10/14播放(93072)
河南省人民医院 李书剑
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河北医科大学第二医院 王珊
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