北京大学第三医院
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加味逍遥丸通常不主张长期服用。大部分药物均不主张长期服用，因为药物本身具有一定的治疗范围或治疗特性，长时间服用可以使患者的体质发生改变，对身体产生不利影响。因此，在症状减轻后应停药。
加味逍遥丸在逍遥散的基础上加入清热药物，如丹皮、栀子等，对肝郁、气滞或肝火旺的病人有治疗作用。如果女性出现情绪郁闷、烦躁、易怒、乳房胀痛、月经不调等情况时，均可应用逍遥散进行治疗。如果肝火较旺以及出现肝郁等情况，则可以服用加味逍遥丸。
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"除非是在医生的指导、监测下，患者定期复诊，并由医生评估治疗的结果，再由医生权衡利弊，审慎考虑是否需要继续服用下去，否则加味逍遥丸不可以长期服用。任何药物长期服用都会增加不良反应发生的频率和程度，给身体造成伤害，须知是药三分毒。加味逍遥丸具有疏肝清热、健脾养血的功效，适用于治疗肝郁血虚、肝脾不和、两肋胀痛、头晕目眩、倦怠食少、月经不调、脐腹胀痛。它虽然属于非处方药，按照说明书推荐的用法用量使用比较安全。过量使用有可能会出现女性经期紊乱，或者出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应，因此不可擅自超说明书用药。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/05收听(31602)
"乳腺增生的病人如果疼痛的症状比较重，可以口服逍遥丸或者加味逍遥丸，两者都可以应用，选择其中一种就可以，主要是改善局部乳腺组织的循环，起到消瘀散结的作用。乳腺增生的病人在治疗期间，也应该注意适当进行体育功能锻炼，保持心情舒畅、乐观，还可以选择局部物理治疗的办法。在口服逍遥丸期间，也可以联合乳癖消片，同时应该远离刺激性的食品和辛辣的食物，因为不良的生活习惯和饮食结构，会影响到中药的代谢而影响到治疗效果。另外，乳腺增生的病人在服药期间，也应该定期进行乳房超声的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/16收听(54028)
乳腺增生的病人，可以口服加味逍遥丸或者逍遥丸，两者的功效一致，都能起到改善微循环、消瘀散结的作用，属于常用的中成药。在口服药物治疗期间，应该注意远离刺激性的食物、辛辣的食品，不能吸烟和饮酒，因为会影响到药物的代谢，甚至诱发过敏事件的发生。在治疗期间，也可以配合应用物理治疗的办法，包括局部的理疗、热敷等，也能够辅助的起到改善局部增生导致的疼痛的症状。乳腺增生的发生原因，与体内激素水平的异常表达相关。所以，在平时也应该注意饮食结构的调理，远离刺激性的食物，远离转基因的食品和反季节的食物，因为这些食物可能会诱发增生症状的加重。
2018/12/19收听(86478)
"更年期究竟是吃逍遥丸还是吃加味逍遥丸，需要根据具体的更年期症状来确定，在更年期由于卵巢功能的逐渐衰竭，导致体内激素的分泌量下降，会出现月经紊乱、潮热盗汗、睡眠不佳、烦躁等症状。如果更年期热性症状以及气血亏虚、肝脾不和、脐腹胀痛等引发的症状，建议可以选择加味逍遥丸，加味逍遥丸和逍遥丸的区别是前者里面增加栀子、牡丹皮，清热滋阴的效果比较好，如果仅仅是出现月经不调、头晕目眩、胸胁胀痛等症状，可以吃逍遥丸。建议在服药的同时不要吃生冷、刺激性、过于油腻的食物，若服用药物后症状没有改善，或者出现月经量突然增加等异常症状，需要及时就医。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/05/21收听(91880)
"谷维素和加味逍遥丸不适宜长期服用，加味逍遥丸是一个清肝、疏肝、清热、健脾、活血的中药。主要用于肝郁、血虚、肝胃不和等病症，用于治疗两胁胀痛、不想吃东西、倦怠、月经不调以及腹胀，用于这些疾病。加味逍遥丸不宜久吃，主要是里边含有柴胡、当归、芍药、栀子等，这些都是比较苦寒的，过于疏泄之后造成肝气亏虚，我们认为也不够好。因此是药就要对症治疗，症状消失实际上就可以停药。谷维素虽然有抗衰老的作用，但是谷维素主要改善植物神经功能失调的征象，症状改善之后还是要停药的，没有必要长期去服用药物。不管中药还是西药，只要是药物，都是有针对性的，都是要对症治疗的，没有症状就没有意义去服用。只要症状改善，有可能马上就会换药，去找更适合目前症状的药物，因此都不能长期服用。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/07/22收听(61236)
霍则军│北京大学第三医院 2023/02/15播放(53198)
霍则军│北京大学第三医院
2023/02/15播放(53198)
逍遥丸也被称为女科圣药，是传统的一些当中比较有名的药，还有另一味药叫加味逍遥丸，这两个药有什么区别呢？首先从组方上来看加味逍遥丸是在逍遥丸的基础上增加了丹皮和质子两个药，所以又称为单质小药丸。从功效上来看，逍遥丸在临床上常用的是调和肝脾，在妇科中的应用比较广，而加味逍遥丸可以用于迁延型的或者慢性的肝炎、转氨酶高、有热性的患者，同时也可以使用月经不调、食欲不振这些症状。还有一个区别就是对于寒热不明的多选用逍遥丸，对于体内有热的月经不调的可用加味逍遥丸，这都是在专业的中医师、中药师的鉴别、诊断下才能够选用，所以在用药之前一定要咨询专业的中医师或者中药师来辨病用药。
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/03/26收听(85972)
"逍遥丸和加味逍遥丸这两个药物在药名上相差两个字，但是这两个药物在组方和功效上是略有不同的，逍遥丸在组方上主要是柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、甘草、生姜和薄荷，加味逍遥丸是在这个基础上增加了丹皮和栀子两味药，增加了这两味药也就导致功效略有侧重不同。逍遥丸主要的功能为疏肝健脾、养血调经，加味逍遥丸的主要功效是疏肝清热、健脾养血。因为加味逍遥丸增加了丹皮和栀子这两个药，也就是在逍遥丸的基础上增加了清热的作用，这两个药物在适用人群和临床应用上也就导致略有差别。逍遥丸是临床调和肝脾的常用方剂，在妇科中应用的比较广泛，能疏肝健脾、养血调经，主要用于肝郁血虚、脾弱所致的胁痛、瘀证、低热以及乳痹等。肝气郁结，血为气滞，所以会引起月经不调，逍遥丸主要是因为这方面的治疗。加味逍遥丸能够疏肝养血、解郁清热，比较适合肝郁血虚、瘀久化热的症状，临床上可以用于慢性肝炎的相关症状，以及月经不调、食欲不振、身体倦怠等属于肝郁脾虚的患者。总之，这两味药物主要的就是祖方不同，所以导致了后续的功效和临床应用不同。总体加味逍遥丸在基础上增加牡丹皮和栀子，这两个具有清热的功效，对于热现象不明显的患者可以多用逍遥丸，而体内有热、月经不调的患者更适合服用加味逍遥丸。"
陈頔│北京医院
2020/04/05收听(43220)
孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/07/05播放(75294)
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/07/05播放(75294)
加味逍遥丸是复方的中成药，组成有当归、芍药、茯苓、白术、柴胡、牡丹皮、栀子和干枣。主要作用是养... 张前进│北京大学第一医院 2023/07/20播放(33244)
加味逍遥丸是复方的中成药，组成有当归、芍药、茯苓、白术、柴胡、牡丹皮、栀子和干枣。主要作用是养...
张前进│北京大学第一医院
2023/07/20播放(33244)
"加味逍遥丸是中成药，主要成分包括柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、牡丹皮、栀子和薄荷，属于和解剂，具有疏肝清热、健脾养血的功效。如果患者有肝郁血虚，比如肝脾不和、两胁胀痛、头晕目眩、倦怠食少、月经不调等相关的症状，就可以使用加味逍遥丸。通常在用药期间，要忌生冷、油腻以及难消化的食物，并且服药期间要尽量情绪乐观，避免生气和恼怒。如果患者既往有严重的高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性疾病，一定要在医生的指导下使用。对于年老体弱、孕妇和哺乳期妇女，以及平时月经量比较大的患者，应该在医生的指导下使用。要注意用药之后，出现了月经改变，应该停药到医院就诊，或用药期间阴道不规则出血，也应该及时到医院就诊。总之，加味逍遥丸比较适合肝郁血虚、肝脾不和的患者，主要可以治疗痛经、逆经、乳头溢液、胆汁反流性胃炎等相关症状。"
2020/04/30收听(33886)
"加味逍遥丸服用时间根据病症而定，用于疏肝解郁，一般1-2周即可见效。治疗乳腺增生或月经不调，可在医生指导下服用3-5个月均可。加味逍遥散作为经典名方较安全，临床上较少有报道严重不良反应。患者服用其疏肝解郁、改善情绪时，一般1-2周即可见效，如服用一个月还不见明显疗效，建议停止用药，咨询开方医生。如女性患者用治疗乳腺增生或月经不调，胁肋胀痛方面病症，在医生指导下服用3-5个月均可。因其是丸药，中医讲丸者缓也，药效发挥会较缓慢，且又因每个患者体质和用药时病情轻重不同，患者服用加味逍遥丸时并没有一个明确时间限定。其属于疏肝健脾、理气解郁的药，临床上用治疗肝胃不和、肝脾不和引起胸部胁肋部胀痛、头晕目眩、不思饮食、月经不调等病症均有效。在使用加味逍遥丸治疗期间，患者需要注意如果出现严重的腹胀、腹痛，应当及时前往医院就诊。用药期间如果出现月经不规则或阴道不规则出血，应当及时停药并前往医院就诊。用药期间患者需要尽量保持自己情绪乐观，避免暴躁易怒、生气等行为影响药物的治疗效果。"
刘震│北京医院
2020/05/27收听(38356)
"吃加味逍遥丸不会引起上火，该药由丹皮、山栀、柴胡、当归、白术、白芍、茯苓、薄荷、煨姜、甘草等药物组成，主要功效是疏肝健脾、和血调经，可以用于治疗肝脾血虚、化火生热所引起的烦躁易怒、口干、口苦、口燥咽干、头痛目涩、自汗、盗汗、两颧红赤，妇女出现月经不调、善腹作痛或小腹坠胀、小便涩痛等。血虚可以生热，但肝郁同样能化火，加味逍遥丸所治疗的证候既有肝郁，又有血虚化火而生热，故才出现上述证候时若单用逍遥散治疗，已不足以平其火热，在逍遥散的基础加用了丹皮泻血中伏火、山栀泻三焦之火，导热下行兼利水道，两味药皆可入营血分，对血虚有热导致的月经不调具有较不错的效果，配合方中的柴胡疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝，白术、茯苓健脾祛湿，使运化有权气血有源，炙甘草益气补中，缓肝之急煨姜温胃和中，薄荷可以助柴胡疏散肝郁而生之热。以上药物配伍在一起，对于肝脾血虚、化火生热所产生的证候，具有较不错的效果。"
2021/09/06收听(93204)
"逍遥丸和加味逍遥丸都是中成药，逍遥丸这个药是一个经典名方，它来源于宋代的《太平惠民和剂局方》里记载的逍遥散。逍遥丸的药物组成是柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草和薄荷。逍遥丸的功效主要是疏肝健脾、养血调经，用于肝郁脾虚所导致的郁闷不舒、胸胁胀满、头晕目眩、食欲减退、月经不调等症状。而加味逍遥丸是在逍遥丸的基础上加减而成的，也就是在逍遥丸的基础上加了丹皮和栀子两味药，这样就多了一个清热的功效。所以加味逍遥丸的功效就是疏肝清热、健脾养血，用于肝郁血虚、肝脾不和、两胁胀痛、头晕目眩、倦怠食少、月经不调、脐腹胀痛。由此可见，逍遥丸和加味逍遥丸的组方非常相似，只是加味逍遥丸在逍遥丸的基础上加了一些清热的药，所以就具有清热的作用，临床上建议在医生的指导下辨证选用。"
张碧华│北京医院
2020/03/28收听(28942)
逍遥丸与加味逍遥丸的药物组成不同，功效略有差异。逍遥丸的药物组成主要有当归、芍药、柴胡、茯苓、白术、生姜和薄荷，主要功效是疏肝理气、健脾养血。对于改善由于肝郁气滞、脾胃虚弱引起的易怒、乳房肿痛、两侧胁肋部疼痛、两小腹部疼痛、月经量少、痛经或者是现代医学中的卵巢囊肿、子宫肌瘤、焦虑、抑郁等病都有较好的治疗作用。加味逍遥丸是在逍遥丸的基础上加上了牡丹皮和栀子两味药，增强了清肝经火热的作用，对于改善由于肝经实火导致的目赤肿痛，白带色黄、有异味，舌红、苔黄等症状，效果优于逍遥丸。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/19收听(17648)
"加味逍遥丸和逍遥丸的区别有以下几点：1、针对的症状不一样，加味逍遥丸都是针对体内有热的患者；而逍遥丸是针对寒热不明显的患者。2、治疗的方向不一样，加味逍遥丸主要是治疗肝郁脾虚的患者，表现为肝气郁结，体内湿气比较盛，脾比较弱，可以适合这样的患者，常见于慢性肝炎、食欲不振、身体容易疲劳；而逍遥丸治疗肝强脾弱的患者，比较常见的就是低热、抑郁、崩漏、月经不调等。3、药物的组成不同，加味逍遥丸是在逍遥丸的基础上加了两味药，一味是丹皮，还有一味就是栀子。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/12/05收听(57768)
逍遥丸和加味逍遥丸的区别比较微小，逍遥丸的主要成分是柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷。加味逍遥丸是在逍遥丸的基础上加了丹皮和栀子，加了这两味药以后可以有效清泄肝火。对于肝气郁结的人，比如出现乳房胀痛或者肋下疼痛、乳腺增生、甲状腺结节时可以服用逍遥丸。而病情比较严重的时候会肝郁化火，这时候会出现口苦、咽干等现象，可以服用加味逍遥丸增加泻肝火的作用，这就是加味逍遥丸丹皮和栀子发挥了作用。
陈常云│日照市中医医院
2019/03/13收听(79982)
"加味逍遥丸与逍遥丸相比，增加了牡丹皮和栀子，作用比逍遥丸更加的强劲，主要是清热作用更强。其功能主治是疏肝清热、健脾养血，可用于肝郁血虚、肝脾不和、两胁胀痛、头晕目眩、倦怠食少、月经不调、脐腹胀痛等病证。而逍遥丸因为没有丹皮和栀子这两味滋阴清热的药物，所以逍遥丸清热效果比较差，疏肝解郁作用与加味逍遥丸基本相同，这就是两者之间的区别。"
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2018/07/12收听(58270)
中药方剂逍遥丸和加味逍遥丸，有很大的区别。两者区别在于，组方药的成分不同，加味逍遥丸是在逍遥丸的基础上，增加了栀子、丹皮两味中药，都具有明显的清热作用，还有活血的效果。所以加味逍遥丸相对于逍遥丸，可以更好的去除体内的燥热，对于瘀血也具有非常好的调治作用。两者在应用过程中，加味逍遥丸偏寒凉，对于身体虚弱或脾胃功能寒症的患者，最好不要应用。两种逍遥丸都可以针对于患者的肝郁、脾虚、血弱进行调治，具有的功效有重叠的部分，主要是可以疏肝清热、健脾养血。对于患者出现的肝脾不和，特别是妇科疾病，可以很好的治疗，最好在医生的指导下，选择何种药物进行调治。
2019/11/13收听(75380)
"加味逍遥丸和逍遥丸在组成、功效和适应人群上都是有区别的，必须在辨证论治的基础上加以合理使用。逍遥丸是由柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜组成，具有疏肝健脾、养血调经的功效，用于治疗肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸肋胀痛、月经不调等症。加味逍遥丸是由柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、甘草、丹皮、姜栀子、薄荷组成，具有疏肝清热、健脾养血的功效，用于肝郁血虚、肝脾不和、两肋胀痛、月经不调、脐腹胀痛等症。加味逍遥丸是在逍遥丸的基础上增加了丹皮、姜栀子，从而增加了清热、活血、通经的功效，适合于肝郁、脾虚兼有热证的患者。"
2020/10/13收听(39650)
湖北省中西医结合医院 温暖
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