首都医科大学宣武医院
眼科
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眼睑过敏患者主诉是痒，同时很多患者还会伴有眼皮的脱屑，眼睛也越揉越痒。此时要考虑患者是不是有过敏的因素，以及是不是有湿疹的存在。如果检查后眼部皮肤潮红、有结膜、滤泡，则确诊患者为湿疹引起的眼睛痒。此时应给患者点滴带有轻度的激素类的眼药膏涂患眼进行治疗。湿疹引起的过敏性的眼睛痒，临床上给予患者点地塞米松眼药膏，大概3-5天，患者的症状就会消失。
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"眼睑过敏最重要的症状就是眼睛痒，而且是奇痒，越揉越痒的同时伴有眼睑的皮肤脱屑，多见于过敏性结膜炎的伴发症状，春天或秋天换季的时候空气中的蒿草、花粉浓度升高引起的称之为过敏性睑缘炎。碰到这样的情况建议患者要佩戴口罩，尽量远离过敏原，并局部滴用抗过敏的滴眼液，包括抗组胺类、肥大细胞稳定剂或者二者的混合药物，针对患者的眼睑痒还会嘱其滴用含有激素类药膏，为其起到缓解止痒的效果，一般过敏季节过去后大概2周左右就可以缓解。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/02/17收听(45660)
"眼睑过敏、水肿最直接的处理办法就是使用抗过敏的眼药进行治疗，如果有过敏因素影响到眼睛、眼睑的皮肤或者皮下组织会发生过敏反应，表现出水肿、发红，另外还很痒，这时可以对症使用抗过敏的眼药，眼内可以使用抗过敏的眼药水来滴眼睛，眼睑皮肤表面可以擦抗过敏的眼膏，减缓过敏引起的症状。最重要的问题就是一定要尽量的去回想或追溯过敏原是什么，因为只有找到过敏原，之后才能有效的避免下一次接触，有效的避免过敏性眼病的复发。如果找不到过敏原在哪里，可能就不知道究竟是对哪种具体因素过敏，下一次在接触到因素的时候就难免会再次复发，所以过敏原的寻找，实际上是比对症的治疗更重要的一件事情。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/10/02收听(86272)
上眼睑干燥、过敏，要找到底对什么东西过敏。特别是在春季花开以后，确实是一个过...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/23播放(28003)
当患者眼睑过敏症状比较重时，通常可选用抗生素和激素的混合制剂眼膏，如目前较为常用的妥布霉素和地... 施爱群│中日友好医院 2023/12/04播放(63956)
当患者眼睑过敏症状比较重时，通常可选用抗生素和激素的混合制剂眼膏，如目前较为常用的妥布霉素和地...
施爱群│中日友好医院
2023/12/04播放(63956)
"眼睑结石是眼科比较常见的情况，通常是由于结膜下脂质沉积、钙化导致，所以会引起明显异物感。这种情况通常伴随于慢性结膜炎，对于这种情况的治疗，早期症状轻微或不明显时，可以不给予治疗或给予局部的抗生素滴眼液，部分结石会自行排除。如经过保守的治疗，结石长期不能自行排除，可以在裂隙灯下手术取出。平时养成健康的用眼卫生习惯，不要乱揉眼睛，要保持眼睛湿润，准备眼药水随时滴一滴，也可以防止异物进入眼睛，多补充维生素多喝水，这样从根本上才能杜绝现象。其他治疗都是对症治疗，可以用针头挑破。"
王辉│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/08/22收听(60822)
"眼睑炎是指眼球边缘的皮肤感染而引起来的炎症。会感觉到眼睑上有疼痛、灼热的感觉，有的病人甚至会出现眼睑周围的溃疡，或者睫毛掉落的情况。所以，根据临床症状和诱发因素的不同，对于眼睑炎的治疗也会存在一定的差异。针对诱发因素，一定要找出对应的感染，对症治疗。同时，要注意用眼卫生，不要用眼过度或者用不干净的手去搓揉眼睛使病菌融入到眼睛内，可以补充维生素类的食物。如果反复有眼睑感染，建议到正规的眼科医院就诊，查明原因。"
许璨│单县中心医院
2018/07/02收听(55500)
"眼睑红肿同时可以摸到痛性的结节，在眼科临床多考虑是睑板腺炎。所谓睑板腺炎又称作针眼，是眼睛睑板腺受到金黄色葡萄球菌感染出现的一种化脓性改变。治疗上，需要局部使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液进行点眼治疗。在治疗期间要清淡饮食，不要食用羊肉、辛辣等食物。随着病程的进展，部分患者的睑板腺炎会出现化脓性的改变，在皮肤表面可以看到黄白色的脓点，这时要到医院在清洁、消毒的条件下做局部脓肿的切开引流，将脓液放出后局部炎症就可以加速的消退，局部的红肿就可以逐渐的减轻。"
2020/04/21收听(16450)
上眼睑肌无力临床上有多种病因，最常见原因是提上睑肌在神经肌肉接头异常，也就是重症肌无力。患有重... 柳青│太原市中心医院 2023/03/18播放(72540)
上眼睑肌无力临床上有多种病因，最常见原因是提上睑肌在神经肌肉接头异常，也就是重症肌无力。患有重...
柳青│太原市中心医院
2023/03/18播放(72540)
"一般情况下随着年龄的增长，眼睑皮下脂肪减少导致眼睑皮肤松弛是正常的，没有特殊不适症状者无需治疗，若有外观要求者可以行重睑整形手术。老年人眼睑皮肤松弛、眶组织萎缩、脂肪减少、眼睑后面缺乏足够的支撑导致痉挛性眼睑内翻，睫毛倒入眼球，可引起流泪症状，形成不同程度的角膜损伤，可用胶布将下睑牵拉暂时缓解症状，但最终得进行缝线术或眼轮匝肌缩短术治疗，才可以解决根本问题；也可导致老年性睑外翻，因为睑部轮匝肌和睑外眦韧带松弛引起，泪点外翻，溢泪症状比较明显，长时间暴露角膜会导致角膜炎，及时保护角膜，尽早行睑外翻矫正术。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/23收听(51330)
出现眼脸肌无力，大多是由于用眼过度引起，一定不要过度用眼。如果出现这种症状可以用热毛巾热敷眼部，出现眼脸肌无力一定要及时改善这种症状。因为长时间下去会严重影响工作。当然出现眼脸肌无力，也有可能是脑神经功能紊乱引起，建议患者到医院检查一下，如果有必要可以做脑核磁共振成像，也方便对症治疗。眼部肌无力多是自身的免疫系统出现问题，可以通过吃药缓解，当然如果经常出现眼部肌无力，就建议通过局部手术恢复，平时可以多做眼保健操改善。如果眼脸都受凉也会出现这种症状，平时多注意保暖。
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/03/16收听(52072)
"眼睑结石称为结膜结石，通常在眼睑结膜面上出现黄白色小点，可以单发或者密集成群，质地硬，见于慢性结膜炎患者。如果没有任何症状，发现结膜结石可以不用处理，因为结石开始位置比较深，对眼睛不会造成刺激，结石会逐渐增大，一旦突破睑结膜时就会刺激角膜神经，出现明显的异物感，通常到医院眼科门诊处理，需要点表面麻醉眼药水，用注射针头或者尖刀剔除，手术完毕后，使用抗生素眼药水以及眼药膏治疗，防止继发性感染，取结石时对深层的无症状结石，可以暂时不用处理。"
2019/11/28收听(73244)
"眼睑炎症有很多种表现，如果眼睑出现局部充血、肿痛等，可能是睑腺炎。根据发病的部位不同，分为内睑腺炎和外睑腺炎。早期考虑先用湿热敷的方法，局部点抗生素眼药水以及眼药膏，比如氧氟沙星眼药水以及红霉素眼药膏。如果肿痛明显波及脸部，需要口服或静脉输液抗生素药物。当出现白色脓包的表现时，需要及时放脓处理。如果是外伤或其他原因导致眼睑皮肤损伤，出现继发性感染，有可能会出现炎症性反应，表现为眼睑出现局部红肿以及黏脓性分泌物。建议每天用碘伏消毒液消毒，口服抗生素药物或者静滴抗生素药物。如果出现积脓的现象，需要引流放脓处理。"
2019/11/26收听(21088)
上眼睑松弛是人体衰老的一个表现，随着皮肤衰老，就会 鲍世威│北京医院 2023/08/31播放(34200)
鲍世威│北京医院
2023/08/31播放(34200)
"后天的眼睑无力多见于一些疾病的状态，一定要积极就诊，查明眼睑无力的病因，因为眼睑无力可能是眼肌型重症肌无力，这种重症肌无力疾病是自身免疫系统不正常，可能需要丙球的冲击或者激素的治疗。在平时患者的生活中，一定要保持情绪稳定，饮食要有节制，不能过饱或过饥，尤其是不要劳累过度。同时还要增加各种营养，不能有节食的行为，也一定要注意适当的运动，增强体质但是不能过量，一定要避免风寒，预防感冒，也不要吃生冷、辛辣的食物，避免烟酒的刺激。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/06/29收听(28556)
"眼睑发炎是眼科比较常见的疾病，眼睑发炎又称为麦粒肿，可分为内麦粒肿、外麦粒肿。眼睑发炎时疼痛明显，在眼睑发炎早期会有眼睑局部红肿，触之有硬结，并伴有压痛，办法如下：第一、这时患者应该及时进行抗炎治疗，可以在眼睛结膜囊内滴用抗生素滴眼液和眼膏，例如左氧氟沙星滴眼液白天点眼，红霉素眼膏可在睡前使用。第二、可以每天用干净的湿热毛巾在局部热敷，可以缓解疼痛，促进硬结吸收，症状严重的患者还可以全身应用抗生素。第三、患者要注意休息眼睛，不要熬夜，避免饮酒，避免吃辛辣、刺激的食物，多可治愈。第四、如果早期没有进行及时有效的治疗，则可能会形成脓肿，这时一定不要挤压，以免造成炎症扩散，形成海绵窦血栓性静脉炎，应该及时去医院眼科进行切开引流治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(90418)
"眼睑位于眼球的表面，容易受微生物、风尘，还有化学物质的侵袭，发生炎症反应。眼睑各种腺体的开口位于睑缘和睫毛的毛囊根部，也容易发生细菌感染。临床上最多见的是睑腺炎，也就是俗称的麦粒肿，大多数是由于葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌感染腺体而引起的，表现为眼睑的红、肿、热、痛。睑腺炎发生2-3天后，可以形成黄色的脓点，睑腺炎破溃后炎症可以明显减轻，一般一周左右痊愈。在早期睑腺炎时可以给予热敷，以及抗菌素的眼药水点眼，脓肿形成以后可以切开排脓，但当脓肿尚未形成时，不易切开，更不能挤压排脓，否则会引起感染扩散，导致眼睑蜂窝织炎，甚至海绵窦脓毒血症，或者败血症而危及生命。另外一种常见的眼睑疾病是睑缘炎，睑缘炎又主要分为鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎三种。治疗睑缘炎主要去除诱因、避免刺激，比如避免化妆品的使用，可以去除鳞屑，涂抗菌素眼药膏，还可以用生理盐水或者硼酸溶液清洗睑缘。"
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/06/29收听(89428)
"麦粒肿是眼科的常见疾病，一般发生在眼睑，可以表现为上眼睑或者下眼睑，也可发生在内侧或者外侧。对于这种疾病的治疗，在早期或者疾病的急性期，需要给予局部的抗感染治疗，选择敏感的抗生素药物或者眼膏控制局部的炎症。最常用的药物主要包括盐酸左氧沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或者红霉素眼膏，等到局部疼痛的症状减轻了以后，也可以配合眼睑局部的热敷。如果形成了局部的脓肿，一般表现为眼睑皮下的硬结或者疙瘩，这个阶段药物保守治疗效果通常是比较差的，建议需要及早到正规的医院进行手术切开排脓，才可以使疾病尽快的恢复正常。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/12收听(37004)
眼睑外翻，主要是依靠手术治疗，根据不同情况，手术方式也不相同，常见情况如下：...
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2023/03/17播放(35379)
"神经性皮炎在眼睑的部位发生时，需要注意的就是避免热水烫洗，避免长期手搓揉眼睛等不良的习惯，因为眼睑部位皮肤是全身最薄嫩的部位，所以非常容易起眼睑皮炎过敏等皮肤病，在外用药物方面也要需极其慎重，可以考虑外涂0.03%的他克莫司或吡美莫司进行治疗，每天外涂一次即可，当皮疹好转后可改为隔日一次外涂。如果瘙痒及炎症比较明显的状态下，可以考虑口服氯雷他定、咪唑斯汀或盐酸左西替利嗪，进行抗组胺止痒、抗过敏治疗。注意避免熬夜、避免精神因素紧张等加重皮炎的症状。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/01收听(45266)
"眼睑红也要分明引起眼睑红的原因，才能够采取相应的办法，一般眼睑红可能有多种原因，最常见的原因就是细菌感染所导致的睑板腺发炎，会有眼睑红肿，并且红肿的地方会有触痛。一般应该局部使用抗炎的药水以及眼膏，比如左氧氟沙星药水或者妥布霉素眼膏进行局部的抗炎处理，通常1-2周就能够有所好转。如果是眼睑红同时可能有眼痒的症状，可能是由于过敏所引起的过敏性结膜炎，眼睑红多是由于过敏而引起的代偿反应，或者揉眼之后引起的红肿，需要使用抗过敏的药水，比如奥洛他定或者氟米龙药水来进行抗过敏治疗才可以。如果是眼睑部皮肤的疱疹或者病毒感染，也会引起眼睑疼，需要使用抗病毒眼膏才可以，比如更昔洛韦眼膏局部涂抹。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/12/06收听(24678)
北京同仁医院 王越
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江西人民医院 朱雪平
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