四川省医学科学院·四川省人民医院
胃肠外科
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腹壁切口疝是疝与腹壁外科中的一大类疾病,很多患者咨询是否需要手术、手术时间及手术类型,即手术指征等事项。外科医生把握好手术指征,才能精准进行手术。腹壁切口疝是良性疾病,不像肿瘤、阑尾炎需要立即手术且必须手术。
很多患者腹壁切口疝长期存在,但没有出现相关症状,就不会考虑就医。因此,腹壁切口疝出现相关急性症状时肯定需要手术,比如出现梗阻、疼痛、其他相关并发症时,需要进行手术。对于大切口疝,即缺损超过5cm的切口疝,建议患者早日就诊。因为这样的切口疝随着腹壁缺损越来越严重,腹腔内容物大部分掉到切口疝内,会给患者带来很多并发症,比如梗阻、疼痛,这类患者迟早要做手术,早做比晚做好。
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腹壁切口疝经诊断后,建议患者尽早进行手术治疗。如果有些患者不适合手术,身体条件较差,建议采用腹... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/19播放(28443)
腹壁切口疝经诊断后,建议患者尽早进行手术治疗。如果有些患者不适合手术,身体条件较差,建议采用腹...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/19播放(28443)
腹壁切口疝补片修补术涵盖多个问题,包括切口疝、修补术、术中用到的补片。切口疝主要是因为先天性或... 杨春│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/06/26播放(57246)
腹壁切口疝补片修补术涵盖多个问题,包括切口疝、修补术、术中用到的补片。切口疝主要是因为先天性或...
杨春│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/06/26播放(57246)
"子宫肌瘤的剔除术是一种手术方式,是女性有子宫肌瘤直径大于5cm,或者腹痛、阴道流血等等症状了之后进行的手术方式。子宫肌瘤剔除术是一种保留子宫,仅仅把子宫肌瘤切除的一种手术方式,这种方式比较适用于生育期的女性,没有多发性、特别多的肌瘤可以选择。子宫肌瘤剔除手术的手术过程主要是切开子宫肌瘤的表面,然后到达肌瘤的包膜,把子宫肌瘤和肌层之间的间隙给分隔开,然后完整剔除子宫肌瘤并逐层缝合子宫肌层和子宫浆膜层等止血。子宫肌瘤剔除术最大的优点是可以保留子宫、保留生育功功能,但是缺点是可能还会容易复发。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/01/17收听(56562)
"海氏急救法的临床上全称为海姆立克急救法,主要适用于上呼吸道气道梗阻,包括呼吸道异物等情况。所以,临床使用范围主要是对于小儿、成人、老年人都适用。只不过操作方法略不一样,对于成人可以采取抱卧式,一个手抵在患者肚脐与胸部之间,另一个手压在拳头之上,然后反复的冲击,通过冲击腹压,造成膈肌上抬,从而产生上升气流,促进异物排出。对于儿童比较小,可以采取头朝下拍背的方式,或者仰卧位用食指、中指、无名指3个手指,按压患者的肚脐,剑突下的上腹部,反复冲击,也是一样的机制,促进异物咳出,通过上升的气流。如果反复不见好转,需要立即上医院进行救治。因为海姆立克急救法并不是所有的异物一定都能够排出,只不过是急救方式,提高异物的排出概率,但并不是绝对的。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/22收听(46118)
硫酸镁保胎可以用2-5天,已经不再作为保胎药物。在怀孕32周之前早产应用硫酸镁,能够明显减少早... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2024/01/03播放(41910)
硫酸镁保胎可以用2-5天,已经不再作为保胎药物。在怀孕32周之前早产应用硫酸镁,能够明显减少早...
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2024/01/03播放(41910)
"冰敷可以达到止痛、止血的效果,适用于伤口出血、红肿、疼痛等情况,临床上常用于扭伤或者烧伤患者。患者通过使用冰袋或者将冰块用毛巾包裹,放在受伤处进行局部的冰敷,通常冰敷半个小时左右可以使血管收缩,使红肿、破裂的血管停止出血,并消肿止痛。热敷通常用于对伤口进行活血化瘀,通常伤口在48小时候会出现淤血,这时候可以使用温度适宜的热毛巾热敷15分钟左右,可以加速局部的血液循环,加快受伤部位的代谢速度,可以帮助伤口处的淤血快速消退。同时热敷还具有消除局部的水肿、降低关节僵硬及肌肉痉挛的几率,以及达到舒缓疼痛与放松情绪的效果。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(68392)
"腹壁切口疝实际上是医源性的,手术之后腹腔内的切口裂开,腹腔的内容物疝出到体外形成的。切口疝的治疗一定通过手术才能够治愈,没有其他的办法。切口疝修补手术可以通过开放的手术来完成,也可以通过腹腔镜的手术来完成,腹腔镜手术就是微创手术,通过把切口疝缺损关闭,放进去一张补片,这个补片可以放置在腹腔内,也可以放置在缺损的上方,根据情况来决定。补片加上腹壁缺损的关闭对于切口疝的治疗,是目前全世界所采用的治疗手段,这样的方法能够治愈切口疝。"
顾岩│复旦大学附属华东医院
2018/01/09收听(58440)
"腹壁切口疝是腹壁疝的一种特殊类型,腹壁切口疝的患者往往都有腹壁手术史。腹壁切口疝多见于女性患者,因为女性的腹壁结构和肌肉强度与男性的有差异。在腹部手术后,因为肌肉和脂肪结构的区别,容易发生切口疝。如果术后的切口发生感染,也会引起切口疝的发生。还有腹腔肿瘤的患者在术后需要进行放化疗,放化疗对腹壁的切口正常愈合有一定的影响,术后的腹壁切口不能达到正常的愈合过程,就会形成局部的薄弱,在腹内压增高的情况下,会导致腹壁疝的进一步发生。"
罗文│武汉市中心医院
2018/01/04收听(11544)
腹壁切口疝是进行腹腔手术以后,在腹壁切口处发生的疝,属于后天性疝,也称为医源性疝。腹壁切口疝根... 吕忠船│烟台毓璜顶医院 2023/06/14播放(77390)
腹壁切口疝是进行腹腔手术以后,在腹壁切口处发生的疝,属于后天性疝,也称为医源性疝。腹壁切口疝根...
吕忠船│烟台毓璜顶医院
2023/06/14播放(77390)
"腹壁切口疝是腹腔内的一些内容物,比如肠、小肠等在腹壁切口的位置,向外突出、形成的肿块,一般情况下需要在腹壁切口的位置突出的疝囊,做B超检查就可以诊断,如果肠管通过腹壁切口疝形成疝囊,B超检查过程中,很容易发现里面的小肠组织,这种情况一般需要手术进行治疗,把腹壁原来的切口,进行切除后重新缝合,如果张力过大,需要使用人工补片,可以使腹壁切口疝构成缝合更坚实,减少腹壁切口疝的发生。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(34706)
腹壁上出现缺损时,小肠等腹腔内容物可进入疝囊并形成疝。腹部切口疝为腹部手术后对腹壁起主要支撑作... 郭德超│浙江中医药大学附属第三医院 2023/05/05播放(82954)
腹壁上出现缺损时,小肠等腹腔内容物可进入疝囊并形成疝。腹部切口疝为腹部手术后对腹壁起主要支撑作...
郭德超│浙江中医药大学附属第三医院
2023/05/05播放(82954)
腹壁切口疝患者,一般可触到在肚皮或腹壁曾做过手术的部位有突起包块,是由于腹腔内器官或组织经腹壁... 陈转鹏│广州市第一人民医院 2023/12/02播放(99418)
腹壁切口疝患者,一般可触到在肚皮或腹壁曾做过手术的部位有突起包块,是由于腹腔内器官或组织经腹壁...
陈转鹏│广州市第一人民医院
2023/12/02播放(99418)
"腹壁切口疝主要原因就是切口的感染。有过切口感染的患者,发生的腹壁切口疝的几率就比较高。还有一个原因是肥胖,还有可能是患者术后的腹部外伤造成腹壁切口疝。还有慢性的咳嗽、腹内压增高,这些原因也可能导致腹壁切口疝。腹壁切口疝的患者只是在皮下突出包块,没有到外表,不会出现出血症状,在腹壁摸到比较软的包块,平卧后包块是可以回纳的。"
安文伟│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/22收听(11754)
腹壁切口疝是指腹部手术后局部切口形成的疝,多因局部伤口愈合不良,包括伤口的感染、局部肌肉对拢缝... 刘盖│广东省第二人民医院 2023/05/10播放(66710)
腹壁切口疝是指腹部手术后局部切口形成的疝,多因局部伤口愈合不良,包括伤口的感染、局部肌肉对拢缝...
刘盖│广东省第二人民医院
2023/05/10播放(66710)
疝的治疗方法基本相同,包括切口疝,因为整个腹壁完整才能保持正常工作和学习,腹壁不完整时,人无法... 吕忠船│烟台毓璜顶医院 2023/06/07播放(68882)
疝的治疗方法基本相同,包括切口疝,因为整个腹壁完整才能保持正常工作和学习,腹壁不完整时,人无法...
2023/06/07播放(68882)
腹壁切口疝主要原因包括以下几点:1、如果患者年龄大、肥胖,合并有糖尿病、自身免疫... 寇祖健│华润武钢总医院 2023/05/10播放(85860)
腹壁切口疝主要原因包括以下几点:
1、如果患者年龄大、肥胖,合并有糖尿病、自身免疫...
寇祖健│华润武钢总医院
2023/05/10播放(85860)
我们说的腹壁切口疝一般是指患者有手术史,并且大部分是指传统的开放手术,腹壁有刀口,并且在这次手... 林增烜│福州市中医院 2023/03/26播放(54024)
我们说的腹壁切口疝一般是指患者有手术史,并且大部分是指传统的开放手术,腹壁有刀口,并且在这次手...
林增烜│福州市中医院
2023/03/26播放(54024)
"腹壁切口疝的治疗原则就是手术修补,手术当中:第一、可以切除疝表面原有的手术切口瘢痕。第二、就是显露疝环。第三、就是还纳疝的内容物。在无张力的条件下拉拢疝环的边缘。对于比较大的切口疝,由于腹壁组织萎缩的范围过大,这时候可以采用人工高分子修补材料或者是自体的筋膜组织进行修补,以免手术后的复发。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/12/06收听(89882)
"腹壁切口疝的症状主要是在腹壁切口的下方出现包块,根据切口缺损的大小不一样来决定。有的只是很小的包块,有的可能是整个切口都裂开。切口疝除了腹壁切口包块,还可能出现疼痛。如果没有发生粘连,平卧后包块会消失,检查腹部可以摸到一个缺损的环。如果出现了嵌顿、造成肠管的卡压,会出现疼痛。"
2018/05/23收听(68884)
"一般情况下加压包扎止血的方法,适用于四肢的小面积出血,而且这种出血的情况也没有出现创面内有大动脉断裂的情况,因为大动脉断裂的时候,这种出血是比较活跃的,而且还有可能出现喷射性的出血,这时候通过加压止血,效果较差。而且同时也适用于腹部或者头面部的一种小面积的出血,这种情况下都可以通过加压包扎来有效的止血。但是在加压包扎止血之后,一定要建议患者及时的到医院进行相关的处理,比如局部创面较浅或者是较小的时候,没有损伤到局部的神经或者血管,这时候建议在门诊进行清创缝合,可以有效的起到止血的作用。如果出现创面内损伤到神经、血管,或者是肌腱的时候,建议患者一定要住院进行仔细的手术,这时候需要在显微镜的下来吻合损伤的神经和血管,避免导致后期手部功能出现障碍,或者是手部远端的肢体出现缺血坏死的情况。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/14收听(23808)
山东省中医院 周永坤
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四川省人民医院 杨春
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海南省人民医院 王葆春
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