甲状腺结节9×5mm，即该结节不到不到10mm，严不严重分两种情况。如果超声检查时提示结节倾向于良性，就不严重。如果倾向于恶性，则恶性的可能性较大，有一定的百分比，则需要引起重视。如何判断9×5mm的结节是良性还是恶性，超声检查的时候会有其他的评估指标，如结节的回声是囊性的、实性的、低回声、无回声、等回声，以及含不含有微小钙化、血供丰不丰富、结节是否坏死、周围有没有淋巴结肿大等，会帮助医生来判断这个结节是良性还是恶性的。

如果存在微小钙化、血供丰富、淋巴结转移，以及边界不光滑、模糊、有倒刺等情况，则说明结节恶性的可能性较大，需要重视。如果9×5mm的结节怀疑存在恶性的可能，可以进行细针穿刺细胞学检查。在细针穿刺的时候，抽一点细胞，然后放置显微镜下观察。如果该细胞是恶性的甲状腺癌，则进行手术，其他情况可以放心地随访观察。如果超声检查时提示良性的可能性大，无需担心，不用做穿刺，可以半年左右再做一次超声进行随访观察即可。