妊娠胆囊炎症状

2023-04-25 10:19播放 :

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孕妇若有妊娠胆囊炎,可以表现为右上腹疼痛,同时可能伴有恶心、呕吐以及体温升高。妇女怀孕以后表现为妊娠状态,由于胎儿逐渐增大,子宫占据的腹腔容积也越来越大,会对腹腔内很多器官起到压迫作用,如胆囊。因为妊娠子宫逐渐扩大,可以抵到胆囊下方,对胆囊收缩功能造成一定程度的障碍,甚至可以诱发胆囊炎。

胆囊炎出现以后,病人可以表现为右上腹的压痛、反跳痛,同时因为消化功能的影响,可以出现恶心、呕吐,同时伴有体温升高,可达到38℃左右。治疗时需对症处理,也可使用消炎利胆片、硫酸镁或654-2(消旋山莨菪碱),消除孕妇的不良症状。如果症状得不到有效控制,可能需急诊手术,但急诊手术需要非常慎重,因为手术有可能会导致流产或早产。

所以在出现症状以后,通过保守治疗控制症状的方法最为适宜,也对胎儿副作用最小,可以起到保护胎儿作用。一旦分娩终止,完成妊娠的特殊状态,胆囊炎的症状可以得到缓解或消失。

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胆囊炎的症状

胆囊炎一般分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎和慢性胆囊炎往往表现出来症状是有一定的相似性,但又完全不同,所以我们分类来论述。第一、急性胆囊炎,一般来说,急性胆囊炎常见急性结石性胆囊炎和急性无结石的胆囊炎,但是临床表现大都是比较接近的。症状第一个表现出来就是疼痛,一般表现出右上腹的剧痛或绞痛,多为结石或者寄生虫嵌顿、梗阻胆囊颈部,导致的急性胆管炎。疼痛发作发生得非常突然,往往疼痛比较剧烈,呈绞痛样,大多数发生在进食了高脂食物之后,多在夜间发生。右上腹一般性的疼痛可见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性的胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角处,多系胆囊炎症刺激右膈神经陌生和腹壁神经导致的;第二个症状是恶心和呕吐,这是最常见的症状,如恶心呕吐顽固或者频繁发作,可以造成脱水、虚脱和电解质紊乱,多见于结石或者是蛔虫梗阻胆囊管时;第三是畏寒、寒战、发热,轻型病例有畏寒和低热的表现,而重型的胆囊炎可以有寒战和高热,热度可达39℃以上,并且出现谵语、谵妄的精神症状;第四有黄疸,一般来说胆囊炎黄疸症状比较少见。如果有黄疸,一般也较轻,表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏,造成了肝损害,或为炎症侵犯的胆总管。而慢性胆囊炎表现出来右上腹的钝痛或者不适感为主,一般有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热的消化不良的症状,右下肩甲区有疼痛感,进食高脂或者油腻的食物会加重。病程比较长,病情经过有急性发作和缓解相交替的特点。急性发作时与急性胆囊炎症状相同,缓解期有时没有症状。

语音时长02:57''

张引强中国中医科学院西苑医院

2017/07/18收听(78104)

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