海南医学院第二附属医院
胸外科
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由于肺炎性假瘤术前很难确诊，尤其很难与肺癌、肺恶性肿瘤进行区别，又偶有癌变的可能，因此一般主张及早手术治疗，术中需送快速病理以明确诊断。确定良性之后，手术以尽量保存正常肺组织为原则，处于肺表面的炎性假瘤可以做楔形切除，位于肺实质内的炎性假瘤可以行肺段切除或者肺叶切除，除巨大肿块及已侵及主支气管以外的一般不做全肺切除。碰到肺小结节考虑炎性假瘤，需要定期复查以排除是否为恶性肿瘤，如果发现肺结节明显增大变实，需要特别注意，而且需要尽快就医手，术切除治疗。
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肺部炎性假瘤是由于肺部非特异性炎症所产生的肿瘤样改变。在炎性假瘤起病前，患者一般存在肺部感染病... 邱忠民│上海市同济医院 2021/03/09播放(57307)
肺部炎性假瘤是由于肺部非特异性炎症所产生的肿瘤样改变。在炎性假瘤起病前，患者一般存在肺部感染病...
邱忠民│上海市同济医院
2021/03/09播放(57307)
"肺炎性假瘤的病理学特征是组织学的多形性，肿块内还有肉芽组织的多寡不等，排列成条索状的成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、上皮细胞，以及内含中性脂肪和胆固醇的泡沫细胞，或假性黄瘤细胞。因此炎性假瘤的治疗一般主张及早手术，术间可以根据探查所见作出初步的判断，必要时送病理，冰冻切片检查，以明确诊断。确定为炎性假瘤，手术应尽量保存正常的肺组织为原则。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/04/19收听(32343)
"肺炎性假瘤一般会建议进行手术切除，因为肺炎性假瘤很难通过检查确诊与肺癌的区别，建议手术切除，在手术后做病理化验，明确是良性还是恶性。如果术后病理化验为良性，只需切除假瘤的位置，尽量保留肺部的正常组织。如果是恶性肿瘤，需要根据医生的诊断进行肺叶切除。一旦出现肺炎性假瘤症状的时候，患者需要及时去医院进行检查，排除肺癌的可能性。单纯的肺炎性假瘤可以尽快切除，肺炎性假瘤患者不需要过度担心，只需要配合医生的检查、治疗，注意预后是可以很快恢复健康的。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/21收听(40282)
" 肺炎性假瘤指的是受到了病原体的入侵，使肺部出现了感染，而出现了炎性的结节、包块。结核分枝杆菌引起的肺结核，导致肺结核结节以及细菌感染引起的炎性肿块。 临床表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气短，而且部分患者还会出现低热的持续状态，甚至有高热的状态出现。而且还可能会出现咳血丝甚至咯血，咯血量相对不多，部分患者还可能会出现喘息、气促等呼吸困难的症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/17收听(27659)
肺炎性假瘤，即是肺炎的假瘤，假瘤不是真正的肿瘤，可能是由于细菌或者病毒感染，导致慢性炎症，慢性... 周云芝│应急管理部应急总医院 2018/10/22播放(66361)
肺炎性假瘤，即是肺炎的假瘤，假瘤不是真正的肿瘤，可能是由于细菌或者病毒感染，导致慢性炎症，慢性...
周云芝│应急管理部应急总医院
2018/10/22播放(66361)
肺炎性假瘤是一个假性肿瘤，是由细菌或者病毒导致局部的肉芽肿增生，形成的肿块，就叫炎性假瘤。在治... 周云芝│应急管理部应急总医院 2018/10/22播放(62500)
肺炎性假瘤是一个假性肿瘤，是由细菌或者病毒导致局部的肉芽肿增生，形成的肿块，就叫炎性假瘤。在治...
2018/10/22播放(62500)
"肺炎性假瘤从字面意义上来看，它并不是一个真正的肿瘤，它只是肺部炎症，局部反复刺激引起的肉芽肿组织，再由于炎性细胞分泌的纤维素反复包绕、激化，它的密度又跟平常的肿瘤、肌肉组织差不多。所以在影像学表现就像是一个肿瘤，但是它边缘一般都会比较局限，边缘较光滑。它本身上并不是一个真正的肿瘤，但是它存在就有一定风险，有癌变的可能。所以一般早期如果发现，并且它的直径大于3cm左右，1.5-3cm之间时，建议尽早切除。炎性假瘤切除术，手术效果一般都会比较好，因为肺炎性假瘤毕竟容易刺激到肺，有时候还是会引起一系列临床症状。比如压迫到气管，可能会引起胸闷；侵犯到气管，也会引起咳嗽。所以当它直径大于1.5cm左右，一般建议尽早手术治疗，术中还要做病理。如果当中异型性细胞较多，说明这个东西癌变风险会特别大。就算是切掉后，以后也要反复复查CT，是不是炎性假瘤在反复发生，或者下次再发生结节。就能更好地提高警惕，防止发生癌变。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/11收听(32287)
"肺炎性假瘤是一种肺实质非特异性的炎性增生性肿瘤样病变，由肺内慢性炎症产生的肉芽肿机化、纤维结缔组织增生，以及相关的继发性病变形成的肿块，不是真正的肿瘤。肺炎性假瘤的患者多数年龄在50岁以下，女性多于男性。按组织学形态特征主要分为纤维组织细胞型和浆细胞肉芽肿型两大类，肿瘤为孤立、界限清楚、无包膜的圆形肺内肿块，少数界限不清，多数为1-6cm。12%发生在支气管内，呈息肉状，6%的病例是浆细胞肉芽肿型，可穿透胸膜延伸至纵隔，有10%的病例可见钙化和小灶性坏死。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(11427)
拍胸片或者做胸部CT检查发现肺部炎性假瘤，应该做CT引导穿刺、支气管镜活检等检查，进一步明确诊断，如果诊断为肺部炎性假瘤，可给予消炎治疗，如果消炎7-10天以后效果不佳，可选择外科手术切除、外科胸腔镜微创手术效果最好。肺部炎性假瘤进行手术切除后，预后良好无明显的复发和其他并发症发生可能，肺部炎性假瘤做手术以后应该注意休息，加强营养，饮食方面也要注意清淡一些，少吃辛辣、刺激性的食物，另外术后要加强锻炼，以促使肺功能早日恢复。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/18收听(20739)
肺炎性假瘤和肺癌可以通过以下几个方面，进行鉴别诊断：1、症状：肺炎性假瘤通常会有... 陈京宇│中日友好医院 2023/04/21播放(66449)
肺炎性假瘤和肺癌可以通过以下几个方面，进行鉴别诊断：
1、症状：肺炎性假瘤通常会有...
陈京宇│中日友好医院
2023/04/21播放(66449)
"肺炎性假瘤是肺实质内的一种炎性增生性瘤样病变，可能与患者滥用抗菌药物，致使患者长期存在呼吸道感染。其病理改变为肺泡内的炎性机化，镜下可以见到浆细胞以及大量的淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞以及少量的巨噬细胞和泡沫细胞，并见梭形细胞、间质细胞以及明显的纤维化。病变多位于右肺、以及双肺的下叶多见。临床容易误诊为肺癌或者是结核瘤，绝大部分的患者是经过手术病理证实。所以临床上对于肺部阴影的诊断，需要医院有由个学科综合分析、判断，最终做出明确的诊断。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/17收听(51847)
肺炎性假瘤多为慢性肺部感染性疾病，多由于慢性肺部感染经长期治疗，病灶仍不能有效吸收而形成的肺部占位性改变，肺炎性假瘤没有临床症状，经胸部增强CT检查可以提示炎性假瘤均匀强化，不伴有明显的强化，经皮肺穿刺组织活检可以提示慢性炎症以及纤维化改变，提示炎性假瘤的存在。如果为早期肺癌，肺癌的表现大于3cm伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征，胸部增强CT可以看到病灶内明显强化，经皮肺穿刺组织检查可以查见坏死组织及早期癌细胞的改变。炎性假瘤的病灶小于3cm，而肺癌占位大于3cm，尤其是CT以及影像学、病理学检查可以进一步鉴别诊断。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/06收听(98923)
"肺炎性假瘤与肺癌的区别，两者临床表现不同。肺炎性假瘤因为是炎性感染，往往表现为发热、寒战、咳嗽伴黄痰、脓痰，而肺癌的主要症状为咳嗽、持续性干咳、无痰伴明显胸痛，单纯肺癌不会引起发热、寒战等感染的症状，晚期消瘦等恶液质的表现明显。此外，发作人群不同，肺炎性假瘤往往任何人群均可发病，以年轻人多见，而肺癌多发生于长期吸烟者，以中老年人多见。血常规化验，肺炎性假瘤的血常规提示白细胞增高，粒细胞计数及比率均升高，而肺癌血常规检查往往白细胞计数正常，粒细胞计数及比率正常或者偏低。影像学的变化，肺炎性假瘤抗炎治疗后假瘤阴影有改变，阴影缩小或者消失，而肺癌单纯抗炎治疗瘤体不会改变。"
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2020/05/07收听(75184)
肺炎性假瘤和肺癌在影像学上不是很好鉴别，因为它们在影像学都表现为软组织阴影，肺癌可能会有毛刺样的改变，要鉴别主要是要通过病理类型来予以鉴别。肺炎性假瘤病理表现为慢性的炎症改变，主要可以看到一些慢性炎症细胞，而肺癌在病理的表现可以看到大量的恶性肿瘤细胞。治疗方案也有所不同，肺炎性假瘤在积极抗感染之后可以消失，而肺癌主要是根据病理类型，采取放疗、化疗或手术治疗。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/25收听(72579)
甲亢即甲状腺功能亢进，能够治疗且能够治愈，是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素，身... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(65246)
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胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/05/18播放(65246)
行为治疗较重要，包括以下几个方面：1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；...
行为治疗较重要，包括以下几个方面：
1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；
黄慧桃│深圳市宝安区中医院
2018/04/02播放(85620)
介入治疗具有微创、疗效确切的特点，较多出血性疾病通常会选择介入治疗，临床上身体各部位的出血主要... 刘海芬│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/03播放(69848)
介入治疗具有微创、疗效确切的特点，较多出血性疾病通常会选择介入治疗，临床上身体各部位的出血主要...
刘海芬│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/03播放(69848)
"对于颈型颈椎病，通过针灸治疗的方法能得到很好的缓解。因为颈型颈椎病是由于长时间一个姿势，或者长时间重复某一种动作以及受凉，枕头不合适，长时间低头等，导致的颈肩部的肌肉痉挛、充血、水肿，形成了无菌性的炎症。这种情况通过针灸治疗，能够有效地促进局部的血液循环，缓解肌肉的痉挛，能够达到消炎镇痛的目的。对于神经根型颈椎病比较轻微，也可以通过针灸治疗得到一定程度的缓解，同时可以进行间断的充气颈托牵引，应用一些甘露醇脱水消肿治疗，以及消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠等，效果还是不错。但是对于脊髓型颈椎病，还有椎动脉型颈椎病，是不能通过针灸治疗来得到恢复，因为是脊髓以及椎动脉受到了压迫刺激所产生的一些症状，需要进行手术治疗，解除脊髓的压迫以及椎动脉的刺激，才能够有效地缓解症状。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(56281)
"如果出现腰椎间盘突出这种疾病，使用针灸进行治疗，主要的治疗穴位为两侧膀胱经，沿着经络进行取穴，治疗腰椎间盘突出，根据症状进行相应的调理。但是，单纯使用针灸治疗腰椎间盘突出，效果并不是特别的理想，在针灸治疗腰椎间盘突出的同时，可以配合推拿治疗、牵引治疗及物理治疗，这样才可以达到比较良好的治疗目的。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/09/12收听(12300)
股骨头的保守治疗可分为两种，包括股头坏死的保守治疗，以及髋关节炎的股骨头保守治疗，具体情况如下... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2021/08/21播放(66535)
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肖勇兵│中南大学湘雅医院
2021/08/21播放(66535)
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