应分析血压高降不下去的原因，针对不同的原因采取不同的方法，具体如下：
1、药量少：如果是3级高血压，服用一种降压药，并不能使血压降到目标水平，因为一种降压药，可使收缩压减低10-20mmHg，舒张压降低5-10mmHg，因此3级以上高血压需要联合用药；
2、未改变生活方式：没有严格控制盐的摄入、生活不规律、熬夜等，都可以引起血压居高不下，因此患者需要改变生活方式，以便降低血压；
3、患有继发性高血压：如果服用三种以上的药物，包括利尿剂等，血压仍然高，应该检查是否存在继发性高血压，如老年人出现双肾动脉粥样硬化，导致双肾动脉狭窄，进而出现高血压，吃降压药时降压效果差，但做了肾动脉支架术后，血压就可以下降。另外原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，也容易引起继发性高血压，需要针对病因进行治疗，才能使血压降至正常。
