糖尿病人小腿浮肿是什么原因引起的

2023-04-12 10:06播放 :

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糖尿病人小腿浮肿的原因,有以下几条。

1、肾脏疾病:最常见的是糖尿病病人并发了肾脏疾病,会出现蛋白尿。当增加到大量蛋白尿的时候,就出现糖尿病的低蛋白血症,出现小腿浮肿,即胫前凹陷性水肿;

2、心脏疾病:糖尿病如果并发了心脏疾病,发展到比较严重的阶段,会出现心功能不全,即心衰。当心衰到一定的程度,就会出现下肢,尤其是小腿胫前的凹陷性浮肿,同时伴有尿少等症状;

3、局部炎症感染:如小腿的局部外伤,皮肤愈合速度比较快,但皮下的肌肉和一些软组织损伤还存在,就会出现局部的红肿热痛,也会出现小腿的浮肿;

4、钙离子拮抗剂:还有一种情况也是常见,比较容易被人忽视的,是糖尿病病人通常合并高血压,其中降压药里的钙离子拮抗剂类药物,可能会导致出现踝部水肿。所以小腿下方的水肿可能和药物有关,要调整降压药物。

除此之外,糖尿病人小腿浮肿,还可能与血管回流的问题等有关,需要具体情况具体分析。

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小腿浮肿原因

"小腿浮肿的原因有很多,主要是谈及病理性的浮肿。病理性的浮肿,主要见于心源性的浮肿,各种心脏病病人,都是由于心功能不全所造成的,如高血压、冠心病、心力衰竭等。对于肝源性的浮肿主要是见于肝硬化以及原发性肝癌。这是由于肝脏合成白蛋白的能力减少,引起的低蛋白血症所造成。而肾源性的浮肿,主要是见于急慢性的肾病,肾炎综合征以及肾功能衰竭的患者,是由于肾小球的滤过率下降造成体内水钠储留。而对于甲状腺机能低下的浮肿,还需要进一步行甲功来明确诊断。下肢血管性的浮肿有可能是瓣膜功能病变,以及回流受阻所造成的。对于不同的浮肿,还需要采取不同的处理方法。对于心源性的浮肿,可以考虑给予强心、利尿、扩血管并控制血压。对于肝源性的浮肿,首先应当给予保肝、护肝的治疗。对于原发性的肝癌,如果有所阻滞,还应给予切除。而对于肝硬化的患者还能补充人血白蛋白并给予适当利尿。对于肾炎性的浮肿,严重的患者还需要给于透析治疗,甲状腺功能低下所造成的浮肿还需要长期口服左甲状腺素钠片。而对于下肢静脉曲张所造成的浮肿,还可以考虑给予手术处理,如腔内激光壁射素以及硬化剂的治疗。所有的患者均应该抬高患肢,避免下垂,避免久站和久坐。"

语音时长01:38''

金鑫枣庄市中医医院

2018/05/18收听(47232)

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