北京医院
皮肤性病科
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外阴白斑称硬化性苔藓,患者主要自觉症状是奇痒难忍,部分患者有烧灼感和干涩感。由于皮肤的纤维组织变性,导致皮肤弹性下降,局部常出现糜烂、破溃,由糜烂、破溃产生疼痛,部分患者也可以毫无症状。
典型皮损表现为大小阴唇、阴蒂和会阴等部位,出现角化性白斑、糜烂或紫癜。病情进一步进展至中晚期,可出现小阴唇萎缩,以及阴道口硬化、狭窄,从而影响性功能。
晚期出现解剖结构畸变,没有任何局部治疗或系统治疗可以逆转,只有通过整形外科手术才能部分或完全恢复原有的解剖形态和生理功能,从而提高患者的生活质量。
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"外阴白斑的症状有很多,女性出现外阴白斑后有以下几点症状:第一、会出现瘙痒症状,外阴上面会出现苔藓样的东西,处理不当时会发生裂口,还会产生疼痛感。第二、部分患者在开始时无明显的表现症状,可能会出现皮肤色素减退或轻度萎缩,到后期症状表现越来越明显,还可能会出现皮肤溃烂、渗出,疼痛感会加剧。第三、若病程比较长,女性还会出现皮肤皲裂、脆性增加,同时在同房时会导致外阴皮肤裂开,对身体影响较大。出现外阴白斑后建议先去医院进行具体检查,若情况比较严重最好及时用药治疗,平时要注意个人卫生。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/13收听(47915)
"外阴白斑的典型症状,外阴奇痒。瘙痒时间从发病到治疗有2-3个月之内,也有达20年之久,瘙痒剧烈的程度不分季节与昼夜。外阴鳞状上皮增生,患者感觉瘙痒更严重,如伴有滴虫性或者是霉菌性阴道炎,分泌物会更多。局部烧灼感、刺痛,与瘙痒所致的皮肤黏膜破损或感染有关。局部有不同程度的皮肤黏膜色素减退,常有水肿、皲裂及潜在的表浅溃疡。根据临床的表现,就可以做出初步的诊断,确诊是需要做病理检查。需要在病变的部位取材,然后再做病理的检查,这样才能确诊。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/05收听(467)
"外阴白斑为外阴硬化性苔藓,以外阴及肛周皮肤萎缩变薄、色素减退、呈白色病变为主要特征的疾病,发病原因多数不清,可能与自身免疫性疾病、性激素减退与睾酮不足或者基因遗传性疾病,或者局部自由基的作用有关。可以发生于任何年龄,但以绝经后的女性最多见,其次为幼女。主要表现为外阴病损区皮肤瘙痒以及烧灼感,瘙痒的程度较外阴鳞状上皮增生者为轻,但也有个别患者无瘙痒不适,严重时有性交痛,甚至性交困难,幼女患者瘙痒症状多数不明显。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(38695)
"外阴白斑的症状一般表现为外阴搔痒,患者有的表现为外阴瘙痒的症状比较轻微,有的表现为外阴瘙痒的症状比较严重。严重者多难以忍受,甚至搔抓外阴局部,可出现坐卧不安,甚至影响睡眠。外阴皮肤色素减退,外阴白斑样改变。对于外阴白斑的患者可出现性交时的疼痛,甚至性交困难。外阴白斑的患者可出现外阴烧灼感,外阴局部的疼痛。外阴白斑患者病损区常位于小阴唇、大阴唇、阴蒂包皮、肛门周围等出现。对于外阴白斑一定要注意外阴清洁卫生,不要穿紧身衣裤及化纤衣裤,注意外阴局部的透气性。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/05收听(44314)
"外阴白斑也称为外阴营养不良或者外阴癌前病变,主要是细胞发生病损引起的相应疾病,主要表现为外阴表面出现硬化、粗糙并且有瘙痒、溃疡或者出现龟裂。另外,严重的病程比较长的还会出现外阴局部的萎缩或者增生,大约有80%以上的病人,还会表现为不同程度的外阴皮肤颜色变浅、变白。外阴白斑到目前为止病因还不十分清楚,在治疗上建议对症处理并且如果发现有外阴白斑,最好先做阴道镜检查,做活检,临床最终以病理诊断为准,再给予相应的治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/06收听(34439)
外阴白斑又称为外阴硬化性苔藓,指外阴皮肤和黏膜组织发生色素减退的病变,主要症状就是外阴瘙痒,瘙痒大多程度剧烈难以忍受,大部分患者会挠抓。抓挠的部位会出现皮损、破溃,且瘙痒的程度不分季节和昼夜,病变的位置大部分在大阴唇、阴唇间沟以及阴唇后的联合处,反复抓挠、破溃会使局部出现硬结、隆起和增粗。局部还会有不同程度的皮肤黏膜色素减退和白色斑块,常常会有水肿、皲裂以及散在浅表的破溃面。
练菲艳│福州市中医院
2020/03/17收听(58384)
"外阴白斑的症状主要表现是外阴皮肤颜色变浅,瘙痒,因搔抓导致外阴溃疡,随病情加重出现外阴皮肤增厚、粗糙、质硬,更加严重表现为皮肤萎缩变薄,出现裂口、粘连等现象。外阴白斑患者的外阴部瘙痒较一般炎症更严重,尤其晚间瘙痒会加重难忍,常会因为骚抓引起局部红肿破溃。病变区的皮肤还会出现角化增生,外阴皮肤出现轻度的色素减退,颜色变浅,呈现点状或白色小丘疹样,如果局部的皮肤角化增生十分的严重,角化层就会反复的脱落并伴随有颜色的脱落。外阴白斑患者日常生活中应注意局部的干燥、清洁,避免食用刺激性食物,避免用热水清洗外阴。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/09收听(71309)
"外阴白斑是常见的妇科疾病,近年来发病率有所上升。它的出现以及各种严重症状严重影响女性的正常生活,对于患者来说也是非常痛苦的。这种疾病的危害不仅仅给女性健康造成影响,也给女性的日常生活造成不少的影响。因为发病的部位比较隐私,很多女性不好意思去就医,导致疾病越来越严重。外阴白斑的治疗方法有哪些?首先,外阴白斑要争取提前治疗,发病前期就应该及时去有关医院进行检查。病状较轻、发病时间较短、年纪小的患者及时去有关医院进行治疗,能够获得比较满意的治疗效果,大多数病人经过专业的治疗能够康复。对于外阴白斑的治疗最好采取综合的治疗,内服还有外用应该结合治疗,这是不错的选择。对于溃疡还有白斑面积比较大的应该及时进行治疗,并且需要更新治疗方法。外阴白斑需要坚持的长期治疗至少是两个疗程,避免三天打鱼两天晒网。白斑恢复是缓慢的过程,不要指望短期内就彻底解决问题。治疗过程中一定要进行一次全面的检查,女性朋友要特别的注意这种疾病,不要以为事小不会影响到患者的生命就不予重视,这个疾病的并发症还是挺多的,所以一定要及时发现疾病,及时的进行有关的治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/29收听(75125)
"外阴白斑是如何引起的?首先是私密处的感染,不好的生活习惯,还有不注意私密处的洁净,都是造成外阴白斑的因素。我们在选购卫生用品的时候,一定要选择符合卫生标准的,千万不要小看这些不良的习惯。如果外阴出现炎症,要及时的到医院就医,不能忽略,也不要随便自己去药店购买一些药品进行涂抹,一定要在医生的嘱咐下用药。另外,要加强营养的搭配,营养可以促进我们自身的身体素质,有了好的习惯,就可以拒绝这些疾病。在日常生活中要注意个人卫生,尽量穿宽松透气、舒适的纯棉的内裤,内裤要在洗衣液清洗,单独洗,不要与其它的衣物混洗,洗完以后最好在太阳下暴晒。"
2018/03/05收听(48105)
"外阴白斑目前病因不明,考虑可能与反复的阴道炎症,分泌物刺激外阴局部引起;也有可能是反复的外阴瘙痒,反复搔抓外阴局部,也有可能引起外阴白斑的发生;另外,还考虑和自身免疫性疾病有一定的关系;比如内分泌紊乱,性激素的问题也有可能出现外阴白斑的发生;外阴白斑的发生,可能和基因遗传也有一定的关系。所以对于外阴白斑的发生和多种方面的因素有关,外阴白斑的病人需要注意:外阴的清洁卫生,不穿紧身衣裤及化纤衣裤,注意外阴局部的清洁干燥,对于改善症状是有帮助作用的。"
2018/11/04收听(92240)
"外阴白斑它的学名通常我们称为外阴上皮内非瘤样变,它是一种女性外阴皮肤和黏膜组织色素改变,以及变性的一种慢性疾病,包括硬化性苔藓、鳞状上皮细胞增生及其他皮肤病变。由于硬化性苔癣和鳞状上皮细胞增生,患者的皮肤黏膜多呈白色,我们也称之为外阴白斑。外阴白斑可以表现为外阴色素减退,同时可以有外阴局部组织增生,或者外阴的萎缩等等。它的原因不清, 目前认为外阴白斑和遗传疾病有关,有报道患者家族中有类似发病的情况,另外,可能和自身免疫性疾病有关,也有人认为它和性激素的缺乏有关。总之,外阴白斑的病因并不是很清楚,病人可以表现为外阴的瘙痒、性生活的不能等等。没有统一的、良好的疗效,一般情况下是采用对症治疗,以缓解症状、延缓发病为主要。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/25收听(89484)
"外阴白斑的原因很多,可能是妇科炎症引起的,由于妇科炎症容易引起分泌物增多,再加上外阴潮湿容易引起外阴瘙痒、红斑,随着病情加重会出现局部皮肤变白、变薄,容易引起局部干裂等现象。如果局部有湿疹在加上穿不透气的内裤,会引起局部潮湿导致局部瘙痒,随着病情加重会引起外阴白斑。体内雌激素缺乏或者雌激素降低,还有自身免疫力降低、遗传等因素,都会引起外阴白斑。外阴营养不良容易引起局部黑色素缺乏导致外阴白斑。出现这种情况需要去医院进行病因检查,只有治疗原发病才可以完全治愈,平时注意外阴卫生,同时建议注意加强饮食营养,不能经常抓挠刺激外阴。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/13收听(78160)
"外阴部位的良性角化性病变称为是白色的角化病,长期不愈的白色角化病可以进一步发展为外阴白斑。病因不清楚,可能与全身性的因素有关系,比如糖尿病、内分泌紊乱等有关系。外阴的局部环境,比如潮湿、闷热等物理刺激可以诱发外阴白斑。组织病理示黏膜上皮以及表皮的增生性病变,在正常的情况下,外阴黏膜无颗粒层以及角质层。如果发生白色的角化病,或者外阴白斑,则出现颗粒层面化,如果生长在大阴唇,皮肤黏膜移行的部位,会有明显的角化过度,颗粒层增生,棘层肥厚。大约80%的损害是良性的白色的角化病,其棘细胞呈未见棘细胞异形性,一般无角化不良细胞,表皮的下方是慢性的炎性细胞浸润,而外阴白斑病则可能在早期病变,即部分的棘细胞出现异形病,核大小也不一致,细胞大小也不一样,棘细胞的排列比较紊乱。棘细胞浅层有角化不良的细胞,称为是恶性角化不良细胞,真皮内有不同程度的炎性细胞浸润,真皮浅层胶原纤维无单一的变化。本病多发生于中年或者是停经以后的女性,先发生于小阴唇内外侧以及阴蒂,继而延伸至大阴唇,内侧显示是灰白色的斑块,表面是角化的粗糙,甚至有皲裂,伴浸润的肥厚,瘙痒比较剧烈。外阴白化病以及外阴白斑,两者的损害只是程度上轻重的不同,确诊还需要靠病理的检查,白色角化病临床上是色素减淡,无浸润以及轻度的浸润,边界不清,瘙痒亦轻,而外阴白斑是白色增厚的浸润斑块,边界比较清楚,可有皲裂,个别有小片糜烂、溃疡。外阴白斑是一种癌前病变,癌前的病变率有4%-10%恶变率。临床以及病理可以诊断,但需要与女性的硬化萎缩性苔藓病相鉴别。"
2018/03/19收听(50978)
"外阴白斑又称作外阴营养不良性疾病,是因为各种因素导致外阴局部毛细血管出现闭塞,从而使得外阴局部失去营养水平的支持而出现萎缩、色素减退。临床上引起外阴白斑的原因非常多,而且外阴白斑也有发生恶变的可能性。所以,当患者出现外阴白斑时,首先必须要到医院就诊,如果医生觉得有可疑病变时,必须要在阴道镜检查基础之上取活检,送病理检查。如果病理检查是良性病变,可以根据具体情况选择药物或者激光等治疗。如果是恶性病变,应及早做处理,根据恶性病变的分期来做相应的手术治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/15收听(20109)
"外阴白斑又叫外阴白色病变,外阴白色病变包括外阴白色病损、外阴白斑或者外阴营养不良。既往认为是血管营养失调,但是随着对这个病的进一步认识,发现并不是上诉改变,而是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变。由于硬化性苔癣及鳞状上皮细胞增生,患者的外阴皮肤黏膜多呈白色,所以叫做外阴白色病变,属于外阴上皮内非瘤样变。因为硬化性苔癣及鳞状上皮细胞增生,在不同年代,由于对于它临床病理认识不同,所以这个病才会有很多的病名,像外阴白斑、白斑性外阴炎、外阴干枯症等,病名比较混乱。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/16收听(93516)
严格说来外阴白斑不是一个准确的病名,妇科现在通称为外阴营养不良。外阴营养不良是以外阴色素脱失、... 孙晓光│北京协和医院 2018/09/26播放(64477)
严格说来外阴白斑不是一个准确的病名,妇科现在通称为外阴营养不良。外阴营养不良是以外阴色素脱失、...
孙晓光│北京协和医院
2018/09/26播放(64477)
"外阴白斑现在称之为外阴营养不良,最常见的是外阴硬化性苔藓,病因目前还不清楚。临床主要是表现为瘙痒(外阴瘙痒)、性交痛以及外阴的烧灼感,一般发生在40岁左右的妇女。妇科检查可以发现外阴有萎缩,可以看到有小阴唇变小、大阴唇有变薄、阴蒂萎缩、皮肤颜色变白、发亮。弹性比较差,常常伴有皲裂甚至有脱皮,一般病变左右两侧是对称的,并且可以累及到会阴和肛门的周围。所以这种病损常常可以看到是呈蝴蝶状的,因为两边是对称的。早期一般比较轻,皮肤会红肿,如果没有进行特别的处理,治疗没有跟上就会进一步的发展,可以先形成典型的白色病变,皮肤变菲薄、皱缩,呈羊皮纸样的外观,阴道口会挛缩、狭窄。一般这种病变极少,进展到浸润癌,但是需要注意的是外阴的浸润癌可能也表现为硬化性苔藓。治疗主要是用丙酸睾丸酮,有研究者发现这个病的发病可能跟激素的受体缺乏有关系,以及激素的利用不足有关。外源性的给予一些雄激素,可以缓解这个病损的症状。同时需要注意的是这些女性平时要保持外阴的清洁干燥,不要用刺激性比较大的肥皂或者药物来洗外阴,禁忌穿不透气的化纤内裤,不要吃辛辣和刺激性的食物,以免引起过敏。如果是严重瘙痒的,可以加用镇静和安眠类药物,甚至用抗过敏的药物来帮助缓解症状。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/06/23收听(48037)
外阴白斑又称外阴硬化性苔藓,主要表现为皮肤颜色改变,上皮变薄以及真皮的特异性改变。日常生活中,... 李敏│中日友好医院 2023/03/22播放(62108)
外阴白斑又称外阴硬化性苔藓,主要表现为皮肤颜色改变,上皮变薄以及真皮的特异性改变。日常生活中,...
李敏│中日友好医院
2023/03/22播放(62108)
外阴白斑是外阴皮肤病,病因目前尚不明确,多认为与激素分泌紊乱有一定关系,因为外阴白斑多在病人绝... 刘海元│北京协和医院 2021/04/27播放(86743)
外阴白斑是外阴皮肤病,病因目前尚不明确,多认为与激素分泌紊乱有一定关系,因为外阴白斑多在病人绝...
刘海元│北京协和医院
2021/04/27播放(86743)
"外阴白斑又叫外阴色素减退性疾病,包括外阴慢性肝醇性苔藓和外阴硬化性苔藓。外阴慢性单纯性苔藓病因不明,可分为原发性和继发性两种,前者又称特发性,后者又继发于硬化性苔藓、扁平苔藓或其他外阴疾病,与慢性摩擦或搔抓刺激有关。有研究发现病变可能与局部维A酸受体α含量减少有关,外阴硬化性苔藓病因目前也不是很明确,可能与相关的因素有关,比如自身免疫、遗传、性激素缺乏、感染等相关。"
葛静│北部战区总医院
2021/03/25收听(59746)
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