肝内高回声是癌症吗

2023-10-09 05:34播放 :

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肝内高回声是否为癌症不能一概而论，肝内高回声结节包含两个意思，一个是肝内发现结节，另一个是结节在超声下是高回声表现。肝内结节提示肝脏内出现异常于正常解剖结构的占位，结节有可能是良性的，也有可能是恶性。而高回声最常见的是肝脏血管瘤和肝内胆管结石，但需要进一步检查确诊。如果是体积较小的肝血管瘤，可积极考虑射频消融治疗；如果血管瘤较大，超过5cm，要直接考虑外科手术。

如果患者有慢性乙肝或肝炎引起肝硬化的病史，还需要排除肝内原发性肿瘤的可能，必要时进行增强腹部CT和肿瘤标志物甲胎蛋白的检查，明确是否升高。如果甲胎蛋白升高较明显或3个月内复查均升高，考虑有原发性肝癌的可能性。

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肝内高回声是癌症吗

"肝内高回声占位未必是癌症或者恶性肿瘤。发现肝脏占位性病变，需要明确诊断，由于体检发现的的肝占位大部分属于良性的占位，最常见的肝占位性病变包括肝血管瘤、肝囊肿。如果是有乙肝的患者，在定期的肝病随访当中发现肝脏占位性病变，同时伴有甲胎蛋白的升高，要考虑肝癌的可能性。此时建议进行肝脏增强CT或者磁共振的检测，如果增强CT或者磁共振提示属于原发性的肝癌，建议早期进行手术切除，能够大大改善患者的预后。如果CT或磁共振提示肝内高回声为肝脏血管瘤，肝脏血管瘤如果不超过五厘米，不需要任何治疗，属于良性的病变。"

语音时长01:13''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/28收听(73730)

肝右叶高回声是癌症吗

临床上应用彩超发现的肝脏高回声结节，绝大部分是良性结节或者血管瘤。肝右叶发现高回声结节，一定要慎重对待。首先要检测甲胎蛋白，原因是原发性肝癌80%以上常常伴有甲胎蛋白的升高。同时还要检测乙肝五项和丙肝抗体，筛查常见的可以导致肝癌的病原学指标。如果感染了乙肝病毒或丙肝病毒，应适时给予治疗。肝脏彩超高回声结节务必检查CT和增强CT、普通核磁和增强核磁，以判定该结节是否发生恶变。肝脏是消化道肿瘤最主要的转移器官，也要检查胃镜和肠镜，以排除胃肠道肿瘤肝脏转移的可能。

语音时长01:18''

林大力│哈尔滨市传染病医院

2019/04/26收听(30612)

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肝内高回声是怎么回事

患者的肝内伴有高回声，常见的原因主要有以下几点：

1、肝血管瘤：肝血管瘤是比较常见...

温暖│湖北省中西医结合医院

2023/08/31播放(78856)

肝内高回声是什么意思

"患者如果行上腹部彩超提示肝内高回声肿物，大多数情况下，患者考虑是肝血管瘤的可能性比较大。如果患者平常就有慢性乙型病毒性肝炎，以及肝炎引起的肝硬化情况，还需要排除肝脏原发性肿瘤的可能。对于此类情况，患者必要时需要行上腹部的CT平扫加增强扫描，或者是行核磁共振检查。一般通过上腹部的增强CT检查或者是核磁检查，会大概判断患者的高回声肿物是血管瘤，还是由于肝脏的原发性肿瘤。另外，患者还需要抽血查甲胎蛋白，看患者甲胎蛋白AFP是否升高。如果升高值比较高，或者是三个月复查均升高，多考虑患者是有原发性肝脏肿瘤的可能性。对于此类情况，如果较小的肝血管瘤，患者可以积极考虑行射频消融治疗。但是如果血管瘤较大，超过5cm以上，就要直接考虑行外科手术切除或者是介入栓塞治疗。"

语音时长01:20''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/16收听(89178)

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怎么治疗肝高回声

肝脏的高回声一般都是在做腹部彩超检查时的描述，治疗要明确肝脏的高回声的性质。因为肝脏的高回声有...

李涛│北京大学人民医院

2023/04/10播放(30724)

肝内高回声是怎么回事

"肝内高回声或强回声，最常见的为肝内胆管结石。一般钙化或者结石在临床上不易区处分，影像学上都提示有回声增强。如果患者既往有外伤、肝脏手术史以及肝脓肿等肝脏病变，时间长了之后，会诱发局部机化产生钙化，需要和结石区分。钙化一般范围比较小，或者在影像学上，随着时间的推移并不大，而结石会有移动，并且慢慢有增大的趋势，所以应该定期复查，进一步区分。有些肝内高回声，是肝内血管瘤、肝脏肿瘤，也不易区分。医学上好多病情都要需要通过定期随诊复查，明确病变的性质，或通过其他检查，例如增强CT等，确定病变的性质，必要时可以行手术治疗来明确。"

语音时长01:48''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/03/15收听(20612)

肝内高回声怎么回事

"如果患者是肝内高回声，一般是超声提示，如果是高回声的结节样肿物，多考虑血管瘤或者肝内的小胆管内结石以及钙化灶。对于此类情况，多考虑肝脏的良性病变可能，但是对于此类情况，彩超只是一种筛查，具体确诊需要患者进一步查增强CT以及核磁进行确诊。确诊以后如果肝血管瘤小于5cm，一般不做处理，继续观察即可。超过5cm，考虑腹腔镜下的手术治疗或者介入栓塞治疗。如果是肝内的胆管结石，而且小于1cm，此时建议患者继续观察。如果已经有疼痛症状或者体位改变之后的胀痛，排除其他脏器的疾病，此时可以考虑口服优思弗治疗一段时间之后再观察。"

语音时长01:12''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/04/12收听(32188)

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胆囊内高回声并不代表就是癌症。高回声通常是B超检查中的一个描述性结果，实际上超声穿过不同的物体...

张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/03播放(41450)

胆囊内高回声是癌症吗

胆囊内高回声考虑良性的可能性较大，但癌症也不能完全排除，需要进一步结合B超检查中的高回声形状、大小、血液供应、表面是否光滑，以及是否侵润性的生长，只有综合进行判断才能够得出良恶性。如果在B超检查中无法区别良恶性，还需要进一步行CT或者磁共振的平扫加增强来进行综合性的判断。胆囊内高回声如果是良性的病变，需要进一步地随访复查。如果是息肉，要看息肉的大小，如果大小超过1cm，建议要手术治疗。

语音时长01:17''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

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肝内高回声结节严重吗

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梁帅│中南大学湘雅医院

2023/04/28播放(46220)

肝内高回声是血管瘤吗

"　　肝内出现高回声性的改变一般是指彩超，做检查时对肝脏占位性病变的一种描述性语言。当肝内出现高回声的占位时，多数是临床上比较常见的肝血管瘤的一种影像学表现，通过超声检查基本能够定诊良性病变。　　但是要想确诊肝内的血管瘤到底是否存在其它可能性，可以做肝脏的增强CT进一步确诊，经过肝脏的增强CT，就能够将肝血管瘤与肝脏的恶性肿瘤进行鉴别和区分。因此定诊肝内血管瘤的患者，如果小于5cm，没有明显症状，可以定期在彩超监测下每年做常规的体检，动态观察。对于大于5cm的肝内血管瘤，可以考虑应用手术或者介入的方式进行处理。"

语音时长01:17''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/18收听(88146)

宫腔内高回声是癌症吗

"超声检查提示宫腔内有高回声，不一定就是癌症的表现，比如女性带有节育环，采取带环避孕的方法，做超声检查的时候，可以看到宫腔内的高回声，就是我们带的环。另外，女性在做完人流刮宫之后，宫腔内如果有残留的组织激化就可以引起宫腔内的高回声。宫腔内的赘生物，比如宫腔内的黏膜下肌瘤，或息肉等，女性患有子宫内膜结核钙化之后，也可以表现为宫腔内的高回声。都是良性病变，并不是癌症的表现。诊断为癌症，只能通过切取宫腔内的高回声区一部分的组织做病理组织学检查，才可以确诊到底是不是癌症，是不是良性的病变。"

语音时长01:20''

申利文│天脊医院

2018/05/25收听(48296)

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肝高回声结节什么意思

肝脏高回声结节是指在B超检查中，呈现与周围正常肝不同的回声升高的结节，此类结节主要是考虑肝内胆...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/01/22播放(58718)

肝内高回声结节是什么

肝内的高回声结节可以有很多种情况，比如肝内的血管瘤，肝腺瘤，或者是增生的结节等这些良性瘤。最常见的良性瘤就是肝血管瘤，一般肝血管瘤的边界都是比较的清晰，内部的回声可以是均匀的，也可以是不均匀的。一般情况生长的比较缓慢，也有一些高回声结节是恶性肿瘤，这要看边界是否清晰，与周围组织是否有粘连，以及结节内的血量血流供应怎么样。这就需要做强化CT，可以协助诊断良恶性。当然金标准还是肝内结节的活检，送病理可以明确的诊断。

语音时长01:22''

王建美│山东大学齐鲁医院德州医院

2018/04/22收听(32516)

肝内高回声结节是怎么回事

"对于肝脏内的高回声结节，要考虑有无肝内的钙化灶、肝内胆管的结石，还要考虑有无肝脏部位的血管瘤，以及是否有肝脏部位的纤维化，需要及时予以上腹部的增强CT检查，必要时，进行上腹部的核磁共振检查。对于部分患者，还要抽血做甲胎蛋白的检测，与肝脏部位的原发性肿瘤做鉴别诊断。尤其是部分合并病毒性肝炎的患者，例如慢性乙型病毒性肝炎以及慢性丙型病毒性肝炎，需要抽血做甲胎蛋白的检测，根据检查的结果，再考虑是否需要进一步的治疗。"

语音时长01:09''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2021/06/09收听(49146)

肝内高回声斑是什么引起的

"引起肝内高回声斑的原因很多，常见的是肝内胆管结石、肝内钙化灶。另外，部分肝血管瘤、不典型的恶性肿瘤等，也有可能会呈现肝内高回声斑。所以，不能绝对的说是哪些病因导致的肝内高回声斑，建议更进一步做彩超，观察高回声斑血流的情况。此外，也可以通过进一步进行CT磁共振平扫加增强，明确一下真正的病因是什么，是良性病变，还是恶性病变，不同性质处理的方案有很大差别。肝内高回声斑若是肝内胆管结石或钙化灶，此时要注意观察随访。如果有相关的异常症状，有可能需要进一步的处理。"

语音时长01:13''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

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肝高回声团是什么意思

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贺锋│江南大学附属医院

2023/07/18播放(78102)

肝内高回声是什么病

"肝内的高回声，考虑是由结石或者局部有钙盐沉积，最常见的是肝内胆管结石，病人通常还会合并有胆囊结石。平时会有反复的右上腹疼痛，尤其在进食油腻、油炸的食品之后会加重。由于体内胆汁酸和胆色素代谢不平衡，导致的局部的胆固醇的沉积，平时应该应用消炎利胆的药物，注意调整饮食结构，不能暴饮暴食，远离油腻的食品，以清淡的、容易消化的食物为主，最好多吃新鲜的蔬菜、水果，富含维生素类的食物都有保护和稳定肝细胞膜的作用。而对于反复发作的肝内胆管结石，并发胆道系统梗阻的情况下，需要进行手术治疗。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/05收听(86090)

肝内高回声结节是什么意思

"肝内高回声结节包含了两个意思，一个就是肝内发现了结节，另一个就结节在超声判断下是高回声表现。肝内结节提示是肝脏内出现了异常于正常的解剖结构，该结节可能是良性的，也可能是恶性的。所以在通过B超检查的时候，声波通过超声探头进入到人体内，触及到结节以后返回超声机器传输过来的表现，可能是高回声、低回声和无回声。高回声最常见的是肝脏血管瘤和肝内胆管结石，所以需要进一步检查。一般情况下，高回声结节最主要常见的还是肝内血管瘤。"

语音时长01:11''

刘伟│北京大学肿瘤医院

2019/01/28收听(18548)

肝高回声结节什么意思

"肝脏的高回声结节是肝脏彩超的一种异常表现。不过大多数的肝脏高回声结节为良性病变，最常见的是肝海绵状血管瘤，也可以见于肝腺瘤、肝局灶性结节样增生等相关病变。在明确病变的情况下，可以定期随访观察，不一定需要进行手术或者临床治疗。而肝脏的恶性肿瘤在超声上主要是表现为低回声或者等回声的结节以及团块，但这种表现也并不是绝对。还需要结合结节的回声、形态、边界以及患者的既往病史、临床症状等综合判断，对于某些诊断不清或者怀疑恶变倾向的高回声结节，还可以考虑行超声造影、增强CT或核磁共振，必要时还可以进一步行肝脏血管造影或者肝穿刺活检。但是对于肝穿刺活检，临床上应当注意，其可能引起大出血，尤其是不典型性表现的血管瘤。"

语音时长01:12''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/04/16收听(47504)

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