首都医科大学宣武医院
妇产科
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早期妊娠如果出现腹痛,主要有以下原因:
1、早孕反应:早期妊娠子宫增大,牵拉周围的组织和韧带,腹部有牵拉性疼痛,疼痛比较轻,不伴有阴道出血。如果疼痛伴有阴道出血,要到医院就诊,避免延误病情;
2、病理性妊娠:如宫外孕、胚胎停育、先兆流产,患者有腹痛和出血的症状。
早期妊娠腹部疼痛的原因比较多,子宫逐渐增大,患者会感觉子宫紧绷。早期妊娠患者应该减少运动量,怀孕前3个月胎儿不稳定,如果运动量过大,可能会导致流产。所以早期妊娠患者腹痛、不出血,腹痛为钝痛,持续时间短,不必焦虑,可以在家休息观察。如果腹痛越来越剧烈,出血淋漓不尽,要及早去医院就诊,避免导致宫外孕,延误治疗。
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"早孕出现肚子痛,常常是因为以下原因导致的:第一个是先兆流产,当临床上出现孕酮下降或者外伤,就会出现先兆流产的情况,会表现为子宫平滑肌收缩而导致下腹部疼痛。第二个是在临床上由于子宫出现逐渐增大以后,韧带会出现相应的牵扯疼痛,这个疼痛在临床上往往是隐痛,经过卧床休息以后,疼痛的症状往往就会缓解。第三个是在临床上如果是通过早早孕试纸或者血HCG检测阳性,了解到是怀孕的情况,但是并没有确定宫内怀孕的情况下,如果出现肚子痛,在临床上还需要排除宫外孕的可能性。所以建议通过B超检测,也建议监测血HCG,通过血HCG的监测可以做出初步的诊断,临床要给予相应的处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/06收听(62022)
早孕会觉得肚子轻微胀痛,主要是由于增大的子宫引起韧带牵拉等原因。但是一定要排除是否有先兆流产可能,建议定期产检,做彩超检查,检测孕酮、雌二醇及HCG数值,间接了解胚胎发育情况。怀孕后,尤其是早期胚胎比较不稳定,千万不要自行吃药物,比如觉得恶心、呕吐是胃部的疾病而吃胃药,小肚子胀痛而吃止痛药,甚至所谓的补药也不能乱吃。孕早期要避免长途旅行、剧烈运动或者同房,要多休息,否则有可能引起流产。再次提醒,如果疼的比较厉害应该及时就诊,不除外流产可能。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/08收听(28532)
早孕期间出现腹痛的原因有很多,常见如下:1、流产:最为常见,流产在早孕期间有一部... 毛滢│北京医院 2023/03/22播放(33871)
早孕期间出现腹痛的原因有很多,常见如下:
1、流产:最为常见,流产在早孕期间有一部...
毛滢│北京医院
2023/03/22播放(33871)
较多准妈妈在早孕期间出现肚子疼,即腹部疼痛,类似于月经即将来潮时腹部坠胀感,通常不是流产情况。... 张杨│北京大学人民医院 2023/06/30播放(84188)
较多准妈妈在早孕期间出现肚子疼,即腹部疼痛,类似于月经即将来潮时腹部坠胀感,通常不是流产情况。...
张杨│北京大学人民医院
2023/06/30播放(84188)
"早孕是正常的生理现象,绝大部分在早孕期间不会出现肚子痛,但是个别人由于子宫出现增大,所以子宫的韧带也会出现轻微的牵扯疼痛,往往经过休息以后这种疼痛会缓解。如果出现持续性的下腹部疼痛,往往是因为先兆流产所导致的,比如由于孕激素不足,或者由于性生活,或者由于外伤,都可能会导致先兆流产的症状而引起下腹部疼痛,而且还往往伴有阴道出血的情况。这种情况建议临床上一定要积极的给予处理,并且需要做B超检查、血HCG化验以及孕酮的检查,根据具体的情况给予不同的处理。"
2019/06/18收听(66956)
"早孕肚子疼是否正常,与疼痛的严重程度,以及伴随症状有关,需要结合具体情况加以判断。早孕如果发生下腹坠胀,或者腰酸背痛,偶发比较轻微,可以继续观察。如果发生明显的腹痛,就需要注意,如果伴有腹痛和阴道出血,可能是宫内妊娠流产的表现。出血多腹痛加剧,可能从先兆流产就发展到难免流产,若阴道排出胚胎的肉样组织,可能发生不全流产或者完全流产。所以需要关注腹痛和阴道出血的情况,当然早孕也可能合并外科的疾病,比如阑尾炎、胃肠炎、胆囊炎以及胰腺炎等,腹痛的其他内外科的疾病,甚至盆腔炎。早孕期间出现腹部疼痛,要及时到医院就诊,采取相应的检查措施,避免耽误诊断。同时孕期要保持良好的生活习惯,补充蛋白质、叶酸、维生素和微量元素。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(66284)
"女性月经来临之前有时可出现腹痛出现,需与受精卵着床造成的腹痛进行区别,其主要区别在于临床观察。如果腹痛之后来月经,血、尿HCG阴性,考虑月经前腹痛。如果腹痛之后没来月经,出现月经推迟或经量减少,血、尿HCG阳性,考虑为孕卵着床时的腹痛。多数孕卵着床时不会有任何感觉,但个别女性可出现着床时腹痛,甚至少许阴道出血。一旦确诊妊娠,需进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。孕妇孕早期需保持情绪稳定,避免过度焦虑,情绪上的波动会影响内分泌水平,引起子宫收缩,从而导致流产。孕妇需避免过重的体力劳动以及剧烈运动,注意劳逸结合。"
赵晓东│北京医院
2020/05/13收听(12864)
"女性在怀孕早期出现肚子疼痛的症状,有可能是由于以下几种因素所引起的:第一、在怀孕早期出现轻微的腹痛症状,属于正常的早孕反应,因为女性在怀孕后子宫增大,刺激盆腔周围的组织而引起的疼痛症状。第二、在怀孕早期如果腹痛的症状比较严重,有可能是由于疾病所引起的,有可能是由于阑尾炎等外科疾病导致的,也有可能是患者患有卵巢囊肿,出现卵巢囊肿破裂或囊肿蒂扭转引起的。第三、如果在怀孕的早期患者除了有腹痛的症状以外,还伴有阴道出血等症状时,有可能是先兆流产引起的。在怀孕早期如果出现腹痛的症状时,建议患者及时就医,进行相关的检查,排除疾病而引起的腹痛症状。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/07/28收听(60698)
一般早孕期间出现腰酸、肚子疼的情况比较常见,但要观察强度和持续时间。如果偶尔有些腰酸、肚子疼属... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/03播放(84556)
一般早孕期间出现腰酸、肚子疼的情况比较常见,但要观察强度和持续时间。如果偶尔有些腰酸、肚子疼属...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/03播放(84556)
一般早早孕患者不会引起肚子疼的症状,如果早早孕患者出现腹部疼痛,首先考虑急腹症的可能性。临床上常见如急性阑尾炎、急性肠炎等,或其他一些腹部疾病,需要进行B超检查,排除其他疾病,再针对早早孕情况进行诊断。早早孕由于子宫增大或子宫增大牵扯周围子宫韧带,引起腹部的胀痛、不适感,这种疼痛和腹部由于急腹症引起的疼痛性质是不一样。急腹症引起的疼痛,性质比较强烈,疼痛难以忍受,早早孕疼痛比较轻微,患者可以忍受。
赵晓丹│辽宁省人民医院
2020/05/27收听(74774)
所谓早孕指的是怀孕早期,怀孕12周以前称为早孕期。如果有性生活,没有采取避孕措施,导致怀孕,首先出现的症状应该是停经,这是因为怀孕以后,子宫内膜进一步增长,就不会发生脱落出血了。因为体内绒毛膜促性腺激素浓度上升,乳腺开始进一步发育,可以出现乳头变大,颜色变深,乳晕出现蒙氏结节。怀孕以后由于子宫的增大,可以出现膀胱压迫症状,从而会出现尿频的现象,随着时间的增长,可以出现恶心、呕吐、食欲不振等妊娠呕吐的表现,临床上称为早孕反应。
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/23收听(31124)
"怀孕期间一般情况下,不会出现腹痛的现象。出现这样情况有可能是孕酮或者是促人绒毛性腺激素比较低,会有造成先兆流产的可能。因为怀孕会有宫内和宫外孕的区分,如果是宫外孕的情况,也可能会引起腹痛的剧烈疼痛,并且当出现生化妊娠的时候,也就是精子和卵子还没有结合之前就已经生化。有可能也会出现比较疼痛,像类似于快来月经前的疼痛。出现这样的情况,建议要去医院挂号产科,可做一个腹部的B超,排除一下有没有宫内或者宫外孕的发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/10/31收听(464)
早孕便秘多考虑是因为孕妇体内的各种激素分泌较平时有变化,造成孕妇出现便秘的情况。孕妇处于特殊时... 耿霞│银川市第一人民医院 2023/01/24播放(83142)
早孕便秘多考虑是因为孕妇体内的各种激素分泌较平时有变化,造成孕妇出现便秘的情况。孕妇处于特殊时...
耿霞│银川市第一人民医院
2023/01/24播放(83142)
"早孕阶段如果有阴道出血,要警惕多种情况的发生。首先要在停经40天以上去医院检查彩超,明确是宫内孕还是宫外孕。如果是宫内孕,少量的阴道出血一般代表有先兆流产的可能,通过保胎治疗以及多注意休息一般是可以缓解的。但是如果出血量逐渐增多甚至超过月经量,或者伴有比较严重的腹痛,则需要及时的去医院检查,排除是否是难免流产或者是自然流产的发生。如果是宫外孕,需要同时检查人绒毛膜促性腺激素,也就是HCG以及孕酮的结果,根据彩超包块的大小以及血值的情况选择相应的治疗方案。宫外孕的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。"
孙天琳│北京市第一中西医结合医院
2019/01/10收听(48668)
"早孕先兆流产最常见的原因是胚胎本身发育不好、黄体功能不全、感染,还有外伤,都可能出现先兆流产。先兆流产早期症状主要表现为少量的阴道流血,然后出现下腹部疼痛,随着病情的进一步发展,出现流血量比较多,然后有胚胎组织排出,这就是难免流产。早孕出现先兆流产的时候,如果由于孕酮比较低引起,可以应用黄体酮保胎治疗。如果由于外伤引起,需要休息并且应用黄体酮解除子宫的痉挛。如果由于胚胎本身发育不好引起的,没有必要保胎,也是一种自然的淘汰方法。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/07收听(95454)
"怀孕早期出现腹痛要根据腹痛的具体情况区别对待,在怀孕早期,由于体内激素的变化和子宫的增大,容易出现子宫平滑肌偶尔收缩的情况,出现腹痛,症状较轻且出现的频率较低,休息后一般就会缓解,其次,早孕期胎儿发育不太稳定,如果出现腹痛同时伴有阴道出血,考虑与先兆流产有关,建议去医院检查,可以抽血化验人绒毛膜促性腺激素和孕酮的数值,也可以做彩超检查,根据检查结果保胎治疗。另外在发生宫外孕时,也会出现腹痛,但是疼痛的程度一般较重,妊娠反应的程度较轻,发生宫外孕时,需要及时去医院就诊,以免妊娠囊破裂引起大出血。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/29收听(83884)
"早孕腰疼可能与以下因素有关,1、胎盘形成时,胎盘会分泌松弛素,松弛素是导致韧带松弛的因素之一,如骨盆韧带和椎间盘韧带都会出现松弛,从而出现腰疼。2、妊娠女性子宫增大、充血明显,尤其在孕前后位子宫的女性,随着子宫体积的增大可能会压迫腰骶神经,而临床表现就会出现腰疼,甚至坐骨神经疼,都是这一原因导致。3、孕妇在孕前没有做系统常规的检查,有一些孕妇之前就可能患有椎间盘突出、椎管狭窄等病症,而在孕期就会出现加重的现象。所以早孕腰疼的原因是非常复杂的,要根据不同的原因采取不同的处理方式。"
朱璇│济南市中心医院
2019/07/07收听(80614)
"早孕期出现阴道出血的原因比较多,最常见的原因是流产。流产可以是由于胚胎的染色体原因造成的,也可以由于母体本身的因素,比如贫血、慢性的疾病和免疫性疾病等原因,也有可能是因为外界的因素,包括外伤、接触有毒的物质都可能会导致异常的阴道出血。另外,宫外孕、葡萄胎也有可能会表现为停经后的阴道出血,可以通过B超结合血HCG的检测来帮助诊断,有宫颈息肉的女性在孕早期也可能会出现宫颈息肉的出血。孕早期如果出现阴道出血,要尽早到医院进行妇科检查和B超,还有血HCG检查来判断是什么原因造成的出血,才能够有针对性的治疗。"
崔颖│北京医院
2020/04/23收听(22448)
"怀孕期间出现便秘是非常常见又令人非常苦恼的事情,怀孕早期出现便秘,多是由于内分泌因素、饮食不均衡、精神紧张等各种因素造成的。怀孕早期雌孕激素分泌异常,可以引起盆腔充血压迫肠道出现便秘。怀孕初期精神紧张,饮食方面过分关注,不敢吃这个,不敢吃那个,或者有的人孕吐严重,进食水量明显减少,也可以出现便秘。这些因素均建议通过饮食进行调整,饮食方面建议合理多样化,适当的增加粗纤维素类比较多的食物,注意适当的喝水,必要时可以稍作运动,一定要养成良好的排便习惯,注意放松心情。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/12/11收听(18798)
早孕流产发生率比较高,一般胚胎着床后31%左右会发生自然流产,其中80%为早期流产,在早期流产中有2/3为隐形流产,发生在月经期前后的流产,也叫生化妊娠。流产的主要原因和本身胚胎的原因有很重要的关系,比如胚胎胎儿染色体异常,是早期流产最常见的原因,约占50%-60%左右。中期妊娠流产占1/3左右,晚期妊娠胎儿丢失仅占5%。染色体异常主要以三体多见,16三体、22三体、X单体三倍体、四倍体、平衡易位、倒置。母体因素比如孕妇患有全身性疾病、严重感染、高热、严重的贫血、心力衰竭、慢性高血压、touch感染均可导致流产。生殖器的异常比如子宫畸形、双角子宫、单角子宫、纵隔子宫、子宫腺肌病、宫腔粘连、宫颈内口松弛,都可以发生流产。孕妇的内分泌功能有异常,比如黄体功能不全、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、糖尿病血糖控制不好,均可导致流产。
路炜│聊城市人民医院
2019/04/23收听(23620)
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