华北石油管理局总医院
感染性疾病科
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很多原因都可以导致肝硬化，病毒性肝炎是主要因素。免疫性肝病、酒精、药物、毒物、遗传代谢性疾病都可以导致肝硬化，但只有病毒性肝炎引起的肝硬化可以传染。病毒性肝炎又包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，丙型病毒性肝炎引起的肝硬化或乙肝病毒引起的肝硬化，到肝硬化时还有传染性，需根据病原学指标来判断是否有传染性、传染性大小，如果有传染性需要进行抗病毒治疗。现在乙肝病毒有很多抗病毒药物，丙肝也有特效抗病毒药物，经过抗病毒治疗以后会降低传染性，达到延缓和阻止病情进展的目的。
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"对于患者所说的肝炎后肝硬化是否具有传染性，患者需要判断有没有病毒的复制。因为对于慢性乙型病毒性肝炎以及慢性丙型病毒性肝炎来说，其传播途径主要是血液传播以及垂直传播。垂直传播主要是指将上一代的乙型肝炎传染给下一代，在临床上最常见的就是血液传播。对于此类情况来说，患者需要抽血查乙肝DNA、丙肝RNA以及必要时查肝功能、血常规。如果提示患者有病毒的复制，而且合并有肝功能损害，此时多考虑处于病毒复制的窗口期，患者具有较强的传染性，经过接触患者的血液，有可能感染慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎。此时如果是家庭内共同生活，患者需要进行适度的隔离，如将自己使用的牙刷、剃须刀以及餐具等做适度的隔离，或者做餐后的高温消毒灭菌。对于这种情况来说，将乙肝或者丙肝感染给家人的机率较小，但是如果患者病毒没有复制，处于静止期或者是携带者，这种情况传染性较低。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/22收听(69188)
"肝炎后肝硬化并不一定会传染。很多类型的肝炎都有可能引起肝硬化，比如说病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎等。但是一般只有病毒性肝炎才会传染。在我国，最常见的是乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。而药物性肝炎、自身免疫性肝炎以及酒精性肝炎所造成的肝硬化并不会造成传染的。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒造成的肝炎后肝硬化主要是通过性生活、血液、母婴垂直途径以及生活中的密切接触进行传播。因此对于这种情况所造成的肝炎后肝硬化，日常生活中不仅患者本身需要及时的进行抗病毒治疗，降低传染性，而且与之生活或者密切接触的人群也应当及时接种相关疫苗以产生保护性的抗体。还应当注意定期复查，必要时还应当注意分餐进食避免共用碗筷。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/08/01收听(26480)
"对于肝炎后的肝硬化，单纯肝硬化这一种疾病是不会传染的。因为肝硬化的定义，指的是肝脏出现硬化的小结节，这是一种病理上的状态，从而不会传染，肝硬化的原因有可能导致传染。肝硬化的原因有可能是乙肝、丙肝等传染性的疾病，乙肝和丙肝具有传染性。肝硬化的原因也有可能是自身免疫性肝炎或者酒精性肝炎、脂肪性的肝炎，这些疾病都没有相应的病原体，这些疾病是不会导致传染的。所以，肝炎后的肝硬化是否会导致传染，需要看导致肝硬化的原因。有时导致肝硬化的原因并不只有一个，比如乙肝患者同时喝酒导致的肝硬化，这种情况下，乙肝是有传染性的，肝硬化本身和酒精并不传染。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/29收听(41380)
"肝炎后肝硬化一般都是由乙肝或丙肝引起的，此类疾病具有传染性。不是肝硬化有传染性，而是乙肝或丙肝具有传染性。其传播途径与普通的慢性乙肝和慢性丙肝的传染性是一样的，都是经过血液传播、性接触传播和母婴垂直传播的，还有其他的传播方式，如医护人员的职业暴露，不正规的拔牙、纹身、修脚等也有感染乙肝和丙肝的风险。目前丙肝是完全可以治愈的疾病，不管是急性丙肝还是慢性丙肝，只需要抗病毒治疗3个月99%以上的患者都可以治愈。对于慢性乙肝，需要长期的口服抗病毒药物进行治疗。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/24收听(48444)
"肝炎后肝硬化患者的病情比较严重。一般肝硬化患者除了有肝功能损害及伴有腹水以外，很容易出现各种并发症，最常见的并发症是上消化道出血，其主要是因为食管胃底静脉曲张破裂而导致的，是引起肝硬化死亡最常见的原因之一。还有其它的并发症，如感染、肝性脑病、肝肾综合征、原发性肝癌、肝肺综合征等等。出现了相关的并发症，会导致肝硬化的病情明显的加重，甚至会有因为相关的并发症而危及生命的可能。所以对于肝炎后肝硬化的患者需要正规的治疗，并且需要定期的复查评估疗效。"
2019/05/24收听(47158)
肝硬化是由不同病因引起的疾病，长期作用于肝脏导致的慢性进行性弥漫性肝病的终末阶段。在肝细胞大量... 纪风兵│成都医学院第一附属医院 2023/03/30播放(74674)
肝硬化是由不同病因引起的疾病，长期作用于肝脏导致的慢性进行性弥漫性肝病的终末阶段。在肝细胞大量...
纪风兵│成都医学院第一附属医院
2023/03/30播放(74674)
"肝炎后肝硬化一般是指由于各种肝炎引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性的病变，在肝细胞坏死的基础上发生纤维化，并代之以纤维包绕的异常肝细胞结节。肝炎后肝硬化一般分代偿期和非代偿期肝硬化，代偿期肝硬化的肝功能尚正常，在影像学上肝脏形态结构有改变，呈波浪状，肝裂增宽，门静脉增宽，有些患者有脾大、脾亢等表现。失代偿期肝硬化多伴有明显的肝脏形态、结构变化，肝功能有异常，并且有肝腹水，甚至有黄疸、门脉高压、食道静脉曲张，甚至并发肝衰竭。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/28收听(96070)
肝炎后肝硬化的程度和肝功能的变化，可以表现为比较严重的情况，甚至危及到病人生命。如果通过及时治... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/06/04播放(27825)
肝炎后肝硬化的程度和肝功能的变化，可以表现为比较严重的情况，甚至危及到病人生命。如果通过及时治...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/06/04播放(27825)
肝炎后肝硬化患者应注意以下几个方面：1、建议清淡饮食，避免吃辛辣、质硬食物，在保... 曹芹芳│海南省人民医院 2023/09/21播放(88634)
肝炎后肝硬化患者应注意以下几个方面：
1、建议清淡饮食，避免吃辛辣、质硬食物，在保...
曹芹芳│海南省人民医院
2023/09/21播放(88634)
肝硬化分为代偿期和失代偿期，如果肝炎后肝硬化患者处于代偿期，一般病情相对较轻，肝脏尚可以维持正... 牛凌云│山西白求恩医院 2023/01/25播放(84636)
肝硬化分为代偿期和失代偿期，如果肝炎后肝硬化患者处于代偿期，一般病情相对较轻，肝脏尚可以维持正...
牛凌云│山西白求恩医院
2023/01/25播放(84636)
肝炎肝硬化是肝脏的终末期疾病，很严重。肝硬化里还分代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化，代偿期肝硬化虽... 陆海英│北京大学第一医院 2023/03/19播放(84040)
肝炎肝硬化是肝脏的终末期疾病，很严重。肝硬化里还分代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化，代偿期肝硬化虽...
陆海英│北京大学第一医院
2023/03/19播放(84040)
肝炎是一组疾病的总称，是广义的概念，是由各种原因引起的肝脏损伤并导致肝功能异常，统称为肝炎。肝炎的原因有多种，包括病毒、细菌、寄生虫、酒精、药物、化学毒物、自身免疫等。其中只有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒导致的病毒性肝炎才具有传染性，其中甲型和戊型肝炎病毒可通过粪口途径进行传播，而乙型丙型和丁型肝炎病毒可通过以下几种途径进行传播：一、母婴传播，女性感染者在怀孕、生产、哺乳时将病毒传播给胎儿和婴幼儿。二、血液体液传播，如输血及血制品，通过污染的注射器、手术器械、针头等，共用剃刀和牙刷、器官移植等均可传播，感染者唾液、汗液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液也含有病毒。密切的生活接触、性接触有可能导致传播。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/26收听(72878)
肝炎中常见的是慢性乙型肝炎和丙型肝炎，而急性肝炎以甲型肝炎与戊型肝炎较常见。急性... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/10/14播放(95840)
肝炎中常见的是慢性乙型肝炎和丙型肝炎，而急性肝炎以甲型肝炎与戊型肝炎较常见。
急性...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/10/14播放(95840)
传染性肝炎包括乙型肝炎、丙型肝炎，以及甲肝和戊肝。其中甲肝和戊肝主要的传播途径是通过粪-口传播... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/03播放(28520)
传染性肝炎包括乙型肝炎、丙型肝炎，以及甲肝和戊肝。其中甲肝和戊肝主要的传播途径是通过粪-口传播...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/03播放(28520)
"一说到肝炎，大家首先比较惊慌，考虑是不是传染，所以，对肝炎的病人往往采取退避三舍的态度。实际肝炎大部分是不传染的，只有乙型肝炎、丙型肝炎、甲型肝炎、戊型肝炎病毒感染，叫传染性的肝炎。这种传染性肝炎，乙型和丙型慢性的传染性肝炎，是通过血液和体液传播为主，不是通过普通生活接触传染，所以不必惊慌。脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎药，这种特别庞大的人群导致的肝炎没有传染性。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/05收听(16962)
"不是所有的肝炎都会传染，肝炎通常表现在肝功能损伤，而肝损伤的原因有多种类型。病毒性肝炎就会出现传染现象，由于大多数病毒感染后具有传染性，在病毒性肝炎急性期病毒大量复制繁殖，尤其是乙肝和丙肝传染性较强，常见的传播途径为性生活、母婴传播、血液传播等，甲肝及戊肝主要是饮食不洁出现的粪-口传播。非传染性肝炎，比如自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪性肝炎和一些遗传代谢性肝病，这些肝炎不会引起传染。如果确诊为病毒性肝炎也不要过分担忧，首先，病毒不会空气传播，在急性期，甲肝、戊肝做好消化道隔离，病人的日常生活用品，如碗、筷、茶杯、牙刷、毛巾、剃须刀等用品需与他人分开，注意手卫生。其次，其他类型的肝炎主要通过血液血制品、性接触、母婴传播，生活中避免血液接触造成感染，而丁型肝炎病毒属于缺陷性病毒，需在乙肝感染的前提下才可感染。另外，提醒没有乙肝抗体的人群，积极接种乙肝疫苗获得免疫。"
马丹丹│哈尔滨市传染病医院
2021/11/04收听(70388)
肝炎是否传染要分清楚什么是肝炎。肝炎是广义的概念，一般理解的肝炎是传染性肝炎，分甲肝、乙肝、丙... 姚上志│无锡市第五人民医院 2023/01/21播放(55428)
肝炎是否传染要分清楚什么是肝炎。肝炎是广义的概念，一般理解的肝炎是传染性肝炎，分甲肝、乙肝、丙...
姚上志│无锡市第五人民医院
2023/01/21播放(55428)
肝炎是否具有传染性，取决于导致肝炎的病因，具体如下：1、病毒性的因素引起的肝炎具... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/02/09播放(97682)
肝炎是否具有传染性，取决于导致肝炎的病因，具体如下：
1、病毒性的因素引起的肝炎具...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/02/09播放(97682)
肝炎传染不传染主要看导致肝炎的因素是什么。肝炎可以由很多原因引起，其中病毒性的因素引起来的肝炎就具有传染性。哪些病毒可以引起肝炎？常见的就是甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病、戊型肝炎病毒。甲、乙、丙、丁、戊这5种嗜肝病毒引起来的肝炎肯定具有传染性。其它的，比方药物性的肝损伤、酒精行性的肝损伤，或者自身免疫性的肝损伤，这些肝炎就没有传染性。所以我们在判断一种肝炎肝损伤有没有传染性时，一定要先找一找它的原因，检测一下病毒学的指标，如果病毒学指标的某一项是阳性，就说明它具有传染性。
2017/07/10收听(46592)
"肝炎是否具有传染性，取决于导致肝炎的病因。第一、如果是病毒性因素引起的肝炎，就具有传染性，比如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎，还有戊型肝炎，这些都是由乙肝病毒导致的肝炎，具有一定的传染性。第二、如果是药物性肝损伤、酒精性肝损伤、自身免疫性肝损伤，这些由药物、酒精或机体自身免疫力下降，导致的肝脏损伤而继发的肝炎是没有传染性的。所以，肝炎要区分是不是具有传染性，要看导致肝炎发病的原因。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/30收听(18330)
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