中日友好医院
呼吸与危重症医学科
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危重症病体外心肺支持也叫体外生命支持，这类体外生命支持除了心肺支持以外，还包括肾脏、肝脏的替代治疗，指广义的生命支持。
狭义的说法是危重症病体外心肺支持，现在常听到的是ECMO，是指在体外完成氧的交换，把氧带进并把二氧化碳排除，可以使肺得到休息，还可以改善心功能，降低心肌耗氧量，为基础疾病的治疗提供充足的时间。有基础的心肺疾病或严重的感染这类情况，还有部分心脏的疾病，可以为以上疾病治疗赢得充足时间。
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"ECMO危重病体外心肺支持。是将血液从体内引到体外，经膜肺氧合后，再用血泵或体外循环机将血液灌入体内，使心肺得到休息，为心肺功能的恢复争取时间。临床上常用于重症心肺疾病患者的抢救。ECMO的功能：1、降低心脏前负荷，增加组织灌注，改善循环，减轻心脏的工作量。2、取代肺的气体交换功能，减少对呼吸机的使用，供应氧气并排出体内的二氧化碳，让肺得到休息和恢复。ECMO的适应症有：心脏移植，肺移植以及心肺联合移植，急性心肌梗塞后心源性休克，急性肺栓塞，急性呼吸窘迫综合征，透明膜病，急性心衰等。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/29收听(56256)
ECMO现在听到非常多，尤其是新冠疫情非常多的患者就应用ECMO治疗，在新闻中经常听到ECMO... 郭焱│山西医科大学第一医院 2023/11/04播放(52946)
ECMO现在听到非常多，尤其是新冠疫情非常多的患者就应用ECMO治疗，在新闻中经常听到ECMO...
郭焱│山西医科大学第一医院
2023/11/04播放(52946)
ECMO危重病体外心肺支持好不好不可片面进行判断，相对于肺移植与心脏移植，ECMO即体外膜肺氧... 王建明│河北省儿童医院 2023/05/10播放(67842)
ECMO危重病体外心肺支持好不好不可片面进行判断，相对于肺移植与心脏移植，ECMO即体外膜肺氧...
王建明│河北省儿童医院
2023/05/10播放(67842)
"支持细胞是睾丸曲细精管上皮十分重要的一种细胞。正常男性的睾丸是由睾丸小叶组成，睾丸小叶内充满了曲细精管。曲细精管的上皮由两种结构和功能不同的细胞组成，一种就是生精细胞生精细胞，其主要可以通过有丝分裂、减数分裂，最终发育成精子。另一种细胞就是支持细胞，支持细胞顾名思义就是起到支持和保护作用的细胞。支持细胞一般会有大量的生精细胞附着在其上面，其主要的功能就是对生精细胞起到支持和保护作用，并且能够吸取机体供应此处的营养物质和氧气，从而供给给生精细胞，使之发育成为精子。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/15收听(51562)
心脏是人体循环系统中重要的器官，主要起到泵的作用。而肺是重要的呼吸机，呼吸系统的器官主要是完成人体的呼吸功能，氧气的气体交换都是在肺脏形成的。心肺的密不可分，因为整体需要氧气，通过依赖氧气燃烧体内储存的能量变成热能，各个脏器才能够活动。氧气由肺部吸入，而心脏只负责把氧气通过循环系统运送到各个器官，心肺功能的好坏决定人的健康的程度。心肺功能之间也有密切的关系，有相互影响。一些先天性的心脏病会直接影响心脏，比如心肌缺血直接会影响静脉血、动脉血，人体的血液绕过肺形成氧合障碍，出现缺氧或者呼吸衰竭。此外，呼吸系统的疾病久而久之也可以影响心脏，形成慢阻肺、肺心病。
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/26收听(77862)
"基础生命支持又称为现场急救或者是初期复苏处理，是指专业或非专业人员进行徒手抢救，主要包括三个步骤，即开放气道、人工呼吸和胸外心脏按压。基础生命支持的主要目标是向心、脑及全身重要的脏器供氧，是延长机体耐受临床死亡时间的基本救命术。至少对患有内科急症患者而言，至少包括心肺复苏术及海姆立克急救法。对遭受创伤之病患而言，至少需要有止血、固定、包扎、搬运的基本救治，才能够得到合宜的帮忙，所以基本救命术包含有心肺复苏术、基本创伤救命术和海姆立克急救法等技术。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/18收听(91440)
心肺复苏基本生命支持的主要内容是心肺复苏，流程用C、A、B概括，具体如下：1、C... 卓小岸│海南省人民医院 2023/06/23播放(81384)
心肺复苏基本生命支持的主要内容是心肺复苏，流程用C、A、B概括，具体如下：
1、C...
卓小岸│海南省人民医院
2023/06/23播放(81384)
"病人心跳、呼吸骤停时，突然意识丧失、呼吸停止或者呈叹息样呼吸，现场目击者快速检查、判断，病人有没有呼吸和心跳，然后拨打120急救电话或者让其他人拨打120急救电话。如果发病现场配备有自动体外除颤仪，可以就近去拿，立刻对病人进行胸外心脏按压，徒手清除口鼻分泌物、异物和活动假牙，打开气道，口对口或口对鼻人工呼吸。拿到自动体外除颤仪后，对室颤和无脉搏的室性心动过速病人进行电击除颤。以上现场目击者对呼吸、心跳骤停病人的快速识别，拨打求救电话，拿自动体外除颤仪，胸外心脏按压，徒手开放气道，人工呼吸，电击除颤，这些基本的救命措施叫做基础生命支持。"
潘永利│郑州人民医院
2019/01/20收听(68036)
所谓的支持疗法是相对于精神分析而提出的一种心理治疗，它主要是讲人们在碰到一些困难以后，出现情感... 王国强│无锡市精神卫生中心 2023/01/23播放(66498)
所谓的支持疗法是相对于精神分析而提出的一种心理治疗，它主要是讲人们在碰到一些困难以后，出现情感...
王国强│无锡市精神卫生中心
2023/01/23播放(66498)
肠内营养支持其实是在医疗里头营养支持分支里面的一个。营养支持分为肠内营养支持和肠外营养支持，其... 胡志华│海南医学院第一附属医院 2023/10/03播放(87862)
肠内营养支持其实是在医疗里头营养支持分支里面的一个。营养支持分为肠内营养支持和肠外营养支持，其...
胡志华│海南医学院第一附属医院
2023/10/03播放(87862)
恶性肿瘤的支持治疗，通常是采用营养支持手段，改善恶性肿瘤病人的身体状态。使病人的身体处在水电解... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/01播放(31789)
恶性肿瘤的支持治疗，通常是采用营养支持手段，改善恶性肿瘤病人的身体状态。使病人的身体处在水电解...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/01播放(31789)
心肺气虚是中医的一种说法，若是心肺气虚会表现为以下症状：呼吸不畅通，伴发有胸闷、气短，呼吸功能减弱，有不明原因咳嗽、咳痰，痰色多为清，会有喘气困难，活动后会加重，思虑较多，夜间失眠、多梦，情绪不佳，全身气血不畅。出现乏力、疲倦，可有出虚汗，还会有不愿意进食，或者进食后腹胀、呃逆等消化不良症状。查体时，会有面色较白、舌苔较淡、眼睑结膜苍白、脉搏细弱等贫血症状。严重时会出现精神萎靡加重、头昏、耳鸣、全身水肿、心肺功能进一步减退等严重症状，若出现上述症状，建议早期到医院进行检查，若无明显器质性病变，可给予补气、补血等药物，进行调理。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/04收听(67458)
医学上心肺功能的指标很多，按照生命器官支持的关注度，最需要关注的心脏指标有以下四种：<...
医学上心肺功能的指标很多，按照生命器官支持的关注度，最需要关注的心脏指标有以下四种：
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/19播放(71050)
"心肺功能是指肺部吸入氧气，心脏循环系统运送氧气，肌肉利用氧气，产生能量的能力，是体适能的重要因素之一。心肺功能测试包括心功能、肺功能，心功能测试主要有平板运动试验、踏车试验、二级梯运动试验，平板运动试验是最常用的心功能测试试验。以上都是评估心脏功能的客观指标，用于急性心肌梗死支架植入术后的患者，冠状动脉搭桥手术后的患者，以及可疑冠心病患者住院过程中、出院前、出院后心功能的评估。肺功能测试主要有肺通气功能检查、呼气力学检查、小气道功能检查，心肺功能包括血液循环速度、心脏跳动强弱、肺部容量以及次数，心肺功能最好是进行运动测试，因为人体运动时对氧气的需求量很大，最能考验心脏及肺部的活动能力。"
2019/07/31收听(29900)
"心肺检查有胸片、肺CT、肺动脉CTA，以及心脏彩超、心电图、运动平板试验、24小时动态心电监测、心肺评估、冠状动脉CTA和冠状动脉造影等检查。其中胸片和胸部CT，可以了解肺部有没有炎症、结核、肺气肿等，也可以粗略了解有没有心脏的扩大。肺动脉CTA，可以明确肺部有没有栓塞的情况。心电图和运动平板试验，可以粗略评估有没有心肌缺血。心脏彩超，可以发现有没有室壁运动异常，以及心脏各腔室的大小和肺动脉的压力等。冠状动脉造影是诊断冠心病大血管病变的金标准。另外，还有心脏核磁和心脏的ECT检查，也可以协助评估心肌缺血和心肌细胞存活的情况。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/06/27收听(26044)
"心肺运动试验是在运动过程中，同时测定气体交换情况的一种运动试验，在一定运动负荷下，通过监测代谢与生理指标，反映心肺储备能力及两者的协调性，对受试者的心肺功能进行联合测定和综合评估。心肺运动试验以测定氧气代谢为核心，可以全面整体的检查，从静态到动态心肺代谢功能，具有相对无创、客观定量和敏感等优点，是国际上评价心肺储备能力和心肺协调性水平的普遍且重要的临床检测手段，被越来越广泛地应用于临床医学的诊断、评价、治疗、预后及慢性病的预防和健康管理中。心肺运动试验主要应用范围包括心肺疾病运动处方的制定与评价，心血管疾病诊断、治疗及预后的评估，呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺血管疾病、肺癌的病情及预后情况，以及一些术前风险评估，还有手术后病人的管理等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
潘惠娟│上海市瑞金康复医院
2018/05/28收听(92012)
"心肺听诊包括心脏听诊与肺部听诊两个方面。心脏听诊的常用部位是胸骨左右两侧的第二肋间隙与心尖部位，一般在胸骨左缘第五肋间隙与左锁骨中线的交叉点，右位心则在右侧对应位置。听诊内容主要包括心跳的频率、心跳的节律、各瓣膜变化引起的心音、心脏杂音等情况，尤其要注意心音的变化以及心脏杂音的情况，比如出现主动脉瓣关闭不全或者狭窄的时候会有相关的变化产生。肺部听诊一般是两侧交替进行，按照胸部、侧胸和后背的顺序完成，听诊主要是区分呼吸的频率和节律，同时要注意区分有无呼吸音的变粗，有无肺部啰音、哮鸣音等情况，比如在支气管哮喘的时候会在胸骨上窝听见明显的支气管哮鸣音。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/29收听(43374)
"心肺常见的疾病：1、呼吸系统，主要发生在气管、支气管、肺、胸腔，最常见的是慢性阻塞性肺病（慢性支气管炎、肺气肿）、肺心病、支气管哮喘、肺癌、肺部弥漫性间质纤维化、肺部感染。2、常见的心脏方面疾病，比如在成人是冠心病（即冠状动脉粥样硬化）、心肌梗塞、心律失常性的心脏病（比如早搏）、先天性心脏病、心肌炎，都是常见的心脏方面疾病。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/06/23收听(77986)
"训练心肺功能如果是年轻人最有效的方法是无氧运动，无氧运动可以增强运动耐力，减少血脂和体重，血脂减少后可以减轻心脏负担，保持健康的状态。游泳是一种无氧运动，可以自由调节运动量，对改善心肺功能有很好的作用，跟跑步、打球等无氧运动相比较，游泳对下肢损害比较小，如果有膝关节或下肢疼痛的人可以作为首选。如果身体健康没有任何疾病可以选择跑步除外慢跑、打球等无氧运动，对提高心肺功能作用很好。要是中老年人就尽量采用有氧运动，比如慢跑、散步、踢毽子、跳舞、太极拳。感觉气短及时调整运动量或休息，心肺训练方法选择适合自己的运动就可以。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/11收听(82832)
"心肺可以通过有氧运动进行锻炼，常见的心肺有氧运动包括长跑、球类、游泳、骑车等。有氧运动是以运动的方式增加血液中氧气的含量，并能通过运动锻炼心肺的耐力，提高心肺的协作，增加心肺的功能。如进行长跑或者慢跑，主要是在跑步中增加心肺呼吸的协作能力，通过长时间的跑步增加肺部功能，并在运动中增加血液循环速度，从而可以提升心脏的功能。进行游泳可以带动四肢共同运动，增加四肢的协调性，同时在游泳中进行憋气可以通过肺部的憋气增加肺的韧性。进行球类、骑车等有氧运动都可以让人的呼吸功能得到提升，新陈代谢、血液循环功能提升，有助于提高心肺功能。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/22收听(86202)
武大中南医院 李思睿
播放次数：7.41万
山西医大第二医院 赵卉
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上海第十人民医院 李明
播放次数：4.92万
播放次数：2.51万
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