肾穿刺对身体有危害吗_有来医生

郑洁
主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

肾内科

肾穿刺对身体有危害吗

2023-09-02 00:00播放 :

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视频内容

肾穿刺是否对人体有危害，主要取决于肾穿刺活检以后是否出现严重的并发症。肾穿是有创性检查，大部分情况比较安全，医生在肾穿刺之前做评估，评估患者是否需要肾穿，是否有肾穿的禁忌症。大部分患者做完肾穿后会出现镜下血尿，个别患者可能会出现肉眼血尿，极少数患者可能因为出血比较多，需要手术干预，因此肾穿的常见并发症是出血。

肾穿后可以通过平卧休息，监测尿常规变化判断是否有严重的出血。肾穿是肾内科诊断肾小球疾病的手段，肾穿的目的是明确诊断、指导治疗、了解预后，对于肾小球疾病的患者做肾穿后能采取更加有效、有针对性的治疗方案治疗疾病。因此肾穿比较安全，肾穿之前会询问病史，评估患者身体肾脏情况，判断是否需要行肾穿刺活检，是否有肾穿刺活检的禁忌症。

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肾穿刺对身体有危害吗

"肾穿刺是穿刺活检的简称，肾脏穿刺活检获得病理学标本，对于机体的危害较小，肾穿刺的好处是可以获得组织，从而获得肾脏病理学标本，对于肾脏疾病的诊断、治疗、预后的判断有好处。肾穿刺有一定的并发症，例如出血、感染以及其他严重的影响，其中出血、疼痛比较常见。出血的发生率中镜下血尿为30%，肉眼血尿发生率为2%-5%。疼痛的情况每个人不一样，因为痛阈不一样，有的人感觉疼痛，还有的人感觉不疼痛。肾穿刺的时候会应用麻醉药，2%的利多卡因提前使用可以减少疼痛。肾穿刺前需要做好消毒，消毒可以杀灭大多数细菌，使发生肾穿刺的感染较少，所以肾穿刺对身体的危害较小。"

语音时长01:37''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2021/02/05收听(99690)

肾穿刺的危害

"肾穿刺活检在临床上应用是非常多的，它的主要危害是出现相应的并发症，比如出血、感染、疼痛以及造成肾功能的异常，但这些并发症的出现仅仅是存在一定的概率，并不是所有的患者都会出现这种情况，不必过于的担心。即使出现了相应并发症，我们还可以进行详细的检查，然后进行针对性的处理，大多数患者也不会造成严重的临床后果。肾穿刺主要应用为两个方面：第一、肾炎等方面的诊断；第二、肾肿瘤的良恶性鉴别。出现肾穿刺之后的并发症，不要过于紧张，也不必谈虎色变，绝大多数患者是可以好转、治愈的。"

语音时长01:14''

王世平│济南市人民医院

2020/07/15收听(72478)

肾穿刺的危害

对于急进性的肾小球肾炎、急性肾衰竭、原发性的肾病综合征等疾病，都需要行肾穿刺活检明确病理类型，指导下一步的治疗。肾穿刺到底的危害：第一、肾穿刺可能会出现血尿等并发症，血尿是比较常见的，如果出现小的肾周的血肿，一般可以自行吸收，但是如果出现了大的出血或者血肿的情况，可能就需要输血、稳定血压，如果情况不好，可能需要行动脉栓塞或者部分肾脏切除，甚至整个肾切除术。第二、可能会出现的严重的并发症就是肾脏的感染。第三、可能在穿刺的过程中会误穿到其他脏器，引起严重的并发症。

语音时长01:09''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2018/11/05收听(70938)

肾穿刺危害大吗

肾穿刺属于相对较为安全的操作，虽然穿刺过程中可能会有出血的风险，但整体而言利大于弊。如肾内科部...

蔡林│北京大学第一医院

2023/03/08播放(69752)

肾穿刺对身体损害大吗

"肾穿刺对身体的损害是不大的。肾穿刺是肾内科非常常见的一项操作，这样操作的主要目的是为了明确肾脏疾病的病因以及病理类型。这项检查一般是在患者肾脏疾病的病因不明确，或者是肾脏疾病的严重程度不明确的情况下进行的，是一项有创性的操作，在穿刺以后，可能患者会出现尿血，也可能会出现肾周血肿以及感染。但是尿血，在注意多喝水、勤排尿以后会逐渐的消失，而肾周血肿和感染出现的机会也是非常小的。而且这项检查已经开展很久，技术已经相当成熟，即使出现以上比较严重的并发症，也可以给予手术止血。经过止血治疗以后很快就痊愈了，所以对身体的损害不大，不需要过分担心。"

语音时长01:09''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/26收听(78390)

肾穿刺对身体有害吗

"早期肾穿刺对身体的伤害相对比较高，因为早期肾穿刺的成功率比较低。但是随着科学技术的发展，定位技术的提高，穿刺针的改进以及B超引导技术的广泛使用，目前肾穿刺的成功率已经接近了93%-100%。由于肾穿刺技术毕竟还是有创检查，尽管穿刺技术不断改进，安全性也越来越高，但是肾穿刺出现并发症也并不是完全可以避免，所以对身体还是有一定的伤害。首先最主要的并发症之一就是血尿，大部分患者基本上都会出现镜下血尿，一般并不需要特殊处理，血尿都在1-2天后自行消失。但是如果患者出现持续性肉眼血尿，或者血凝块或者血压下降，则提示可能出血量较大，此时需要输血、输液以及绝对卧床休息，必要时还要行外科手术治疗。其次对身体的伤害就是肾周血肿，一般小的无症状的血肿可以自行吸收。但是大的血肿可能会引起明显的症状，比如腰痛、腹痛、恶心、呕吐，严重时可能会出现血压下降甚至危及生命。另外还可能会出现动静脉瘘的情况，以及可能会出现误穿身体其他器官的可能。"

语音时长01:58''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

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做肾穿刺的危害有哪些

"肾穿刺的目的是明确肾脏疾病的具体病因和病理类型，这是一种小手术，在B超的引导下，用特制的穿刺针从肾脏中取出一小块组织，在显微镜下观察肾脏的病理变化，这种手术的潜在危险包括出血、感染、血尿、下背部软组织损伤，以及极少的急性肾功能衰竭病例。目前的穿刺技术已经非常成熟，且处于B超穿刺位置，上述手术的风险非常小。并发症可能出现血尿，血尿是相对常见，如果有小肾血肿,一般能吸收，但如果大量出血或血肿可能需要输血，稳定血压。如果情况不好，可能需要动脉栓塞或部分切除，甚至整个切除。在穿刺过程中，可能会不小心刺入其他器官造成严重的并发症，所以肾穿刺的危害是可能出现的并发症等。"

语音时长01:18''

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肾做穿刺手术危害大吗

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什么是肾穿刺

肾穿刺全称为肾组织活检穿刺术，是指用一种非常细小的长针，在彩超的引导下经过皮肤，到达肾脏获取组...

张霞│河南中医药大学第一附属医院

2023/08/19播放(55504)

肾穿刺最严重的结果

"肾穿刺最严重的结果，是肾脏切除或者突发事件导致患者死亡。一般情况下，肾穿刺活检技术比较成熟，是明确肾小球疾病的金标准。通过肾穿刺活检，可以明确确定肾脏的病理类型，以及肾小球的硬化程度、间质纤维化的程度等。同时，可以明确病变的部位，是肾小球、肾小管，还是肾间质、肾动脉等，对于治疗和预后提供了有力的依据。肾穿刺比较安全，但也可以出现如下并发症：一、出血，可以表现为肉眼血尿和镜下血尿；二、肾周的血肿；三、可以出现动静脉瘘。"

语音时长01:19''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/22收听(13032)

什么叫肾穿刺

"肾穿刺又称之为肾活检，肾脏穿刺活检技术是通过获得肾脏活体组织比较常用的一种方法，用特殊的穿刺装置在彩超的引导下，从肾脏取出少量的肾脏组织供病理学检查和研究。肾穿刺的临床意义有以下几点：1、明确诊断。因为肾脏病大部分都通过症状来诊断的，并不能对肾脏病进行确诊，而肾穿刺活检是诊断肾脏病的金标准。2、指导治疗。通过肾活检穿刺术获得的肾脏组织的病理表现，根据不同的病理表现来针对性的治疗。3、预后评估，根据肾脏活检所得到的病理分型来判断疾病预后的情况。"

语音时长01:34''

艾志敏│达州市中西医结合医院

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肾穿刺最严重的结果

肾穿刺最严重的后果可能是大出血，甚至有的病人会要求介入科来进行处理。肾穿刺实际上是在肾脏的下极...

马强│中国人民解放军总医院

2023/11/20播放(41049)

什么是肾穿刺

肾穿刺是指通过医学手段，将细针扎入肾脏进行穿刺。穿刺的目的包括活检、造瘘等，具体如下：

蔡林│北京大学第一医院

2023/12/10播放(80938)

什么是肾穿刺？

"什么叫做肾穿刺？肾穿刺全名就叫做肾组织活检穿刺术，它指的就是我们用一种特殊的、非常细小的、比较长的针，经过皮肤，在彩超的引导下，达到我们的肾脏的下脊外侧，取一条非常细小的组织，然后通过我们的光学的显微镜，还有电镜以及免疫学，以及现在科技发展的比较现代的生物学的检测技术，来看看我们肾脏病理是什么样的，肾脏病理的轻重，判断它的肾脏病理的类型。从而再结合我们临床的表现来判断肾脏病的严重的程度以及它的类型。这样的话，能够达到指导我们临床用药，判断病人疾病的轻重以及判断这个疾病的预后达到一个比较好的治疗效果。所以在一些病人需要的时候，不要过度的害怕肾穿刺检查而一味地去拒绝肾组织穿刺。"

语音时长01:23''

张霞│河南中医药大学第一附属医院

2018/01/16收听(51064)

什么是肾穿刺

肾穿刺是诊断各类肾小球疾病的金标准，目前采用的是在超声引导下进行肾穿刺活检，肾穿刺的组织可以送光镜、荧光镜和电子显微镜，目的是对肾脏病进行明确诊断，指导治疗和判断预后。在临床上，其应用指征是蛋白尿、血尿、不明原因的肾功能不全，以及系统性疾病确定肾脏的损害类型，这些都可以进行肾穿刺活检。而相对的禁忌症是有活动性出血、肾穿刺的部位有炎症还有反复的泌尿系感染，以及恶性高血压、血压控制不良、肾穿刺不配合的患者。

语音时长01:14''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/09/25收听(90692)

做肾穿刺多久身体恢复

　　一般没有出现严重并发症时，患者做完肾穿刺24小时后身体可以恢复正常活动，但一般主张肾穿后3个月内都不能剧烈运动。肾穿刺活检是肾内科一项重要的有创性诊断技术...

唐子勇│北京大学第三医院

2020/04/29阅读(4529)

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