北京大学人民医院
妇科
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妇科采用超声方法如腹部超声、经阴道、经肛门B超检查。经阴道或经肛门B超检查时，可以清晰看到宫腔腺，当经血引流不畅可看到宫腔腺断裂、宫腔积血，再结合病史，如有宫颈操作病史、宫腔操作病史伴随着有周期性痛经，同时宫腔腺不通，可诊断为宫颈粘连。患者可在B超引导下进行粘连分解，可引流宫腔液体，使得粘连被分解开。如果有宫颈粘连病人，经过分解粘连以后要放含尾丝环，避免宫颈继续粘连。
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"做盆腔的阴道超声检查是能够看出宫颈粘连的，在B超下会观察到宫颈的部位变细、变窄、不连续，女性发生宫颈粘连多数是与宫腔粘连同时伴随存在的，与清宫、人工流产等宫腔操作不当有一定的关系，也与术后感染有关。当女性出现宫颈粘连的时候，可能出现周期性的下腹痛、经期流血量少，甚至是没有流血，轻度宫颈粘连可以用宫颈扩张棒进行分离粘连，重度粘连需在宫腔镜下将粘连带进行分离切除。平时女性要尽量避免宫颈粘连的情况发生，如果需要做人工流产或是清宫手术的，一定要到正规的医院，术后给予抗炎的药物治疗，如果没有生育的计划一定要避孕，避免反复流产对身体带来损伤。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/27收听(35404)
"阴超能看出宫颈粘连吗？阴超通常是阴道超声的简称。现在的超声的技术越来越发达，特别是有三维的超声和四维的超声。对于过去的二维超声所出现的没有连续和中断的判断，是很好的检查方式，会更直观的去判断。目前因宫颈粘连的临床诊断主要依据阴道的超声和腔镜的检查，在无创的检查中的首推阴道的超声，过去二维超声的时候最需要查看内膜面的时候有没有连续或者中断的时候，粘连在一起的时候，内膜面的完整性就会受到破坏。更直观的方法的就是三维的超声，不仅可以看到粘连，还能看到面积，特别是在月经来潮的时候，如果出现粘连，月经血流不出来，很多患者会出现腹痛，特别是难以忍受的腹痛。经过阴道的超声可以看到粘连和梗阻的部位，阴道超声对于诊断宫颈和宫腔粘连是具有很好的诊断价值的。宫腔和宫颈的粘连，超声是可以诊断的。"
王少为│北京医院
2020/04/17收听(94892)
"一般通过阴式超声不能看出宫颈粘连，阴式超声是妇产科常用的一种检查方法，通过阴式超声可以观察子宫、输卵管、卵巢的情况，如是否存在异常的肿物等。但是通过阴式超声无法判断宫颈粘连，因为宫颈粘连往往继发于一些妇科操作之后，例如宫颈锥切手术之后等。宫颈粘连主要是通过临床症状进行初步的判断，例如在经期出现经量明显减少，并且伴有明显的经期腹痛等。另外，可能患者长期不孕，都是宫颈粘连的症状，宫颈粘连的诊断往往要通过症状，辅助一些检查进一步判断。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/02/09收听(41334)
宫颈管粘连一般通过病史、临床表现，和辅助检查共同作出诊断。其中经阴道超声能够有一定的辅助帮助作用，如果女性在近期有宫腔操作史，比如刮宫、人流等等，有时术中会损伤宫颈管黏膜，造成宫颈管粘连。一般表现为术后迟迟不来月经，或者出现经量明显减少到该来月经的时候常常会有痛经，B超检查可以发现宫腔积液。对于这种情况一般考虑宫颈管粘连，要行宫颈管粘连松解用血管钳将粘连部位松解之后用宫颈扩张器扩张宫颈，经过这样的处理一般就可以好转。
赵晓东│北京医院
2020/07/28收听(47328)
一般B超检查不出宫颈粘连，宫颈粘连有一定的诱因，比如宫颈管或者宫颈锥切手术史，或者宫颈急慢性炎... 高素云│山西省中西医结合医院 2023/12/29播放(71230)
一般B超检查不出宫颈粘连，宫颈粘连有一定的诱因，比如宫颈管或者宫颈锥切手术史，或者宫颈急慢性炎...
高素云│山西省中西医结合医院
2023/12/29播放(71230)
"宫颈粘连是指由于宫颈管黏膜受损伤后粘连，致使颈管狭窄或者闭锁，主要由慢性宫颈炎迁延不愈而引起，还有人流手术、刮宫手术、宫颈糜烂，都可以引起宫颈粘连。出现宫颈粘连，临床上往往有闭经、腹痛，还有可能会影响到正常的怀孕生育。宫颈粘连一般通过B超无法判断，多数是通过妇科常规判断，在妇科常规检查时，发现宫颈管不通畅或者完全闭锁，子宫可增大，经插入子宫探针后有积液或者暗红色的血液溢出，就可以明确诊断。所以，宫颈粘连通过妇科常规可以判断，结合临床的一些相关症状，可以判断为宫颈粘连，出现宫颈粘连一般需要采取分离手术，否则有不良影响。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/09收听(57070)
轻度的不完全的宫颈粘连，做B超可能检查不出来，若是女性有较严重的宫颈粘连，宫颈管内有较多的液体存在不能够排出，就能够通过做B超检查出来。在B超下可能会看到宫颈管扩张液性暗区的情况，女性患有宫颈粘连多数是与宫腔操作导致局部炎症发生有关，可能会导致女性出现月经血流出不通畅和周期性下腹痛情况的发生。轻度的宫颈粘连一般可以用探针分离粘连带，严重的宫颈粘连需要通过做宫腔镜，进行手术治疗，分离粘连带是宫腔与宫颈管通畅，术后需要给予抗感染药物的治疗，因此当女性有宫腔手术，如放取环、清宫、人流时，一定要做好抗感染的治疗。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/06/24收听(84576)
"做B超一般是不能够检查出宫颈粘连的，做B超检查时可能会发现宫颈的上端，即宫体的部位存在积液较多，不能排出的情况，可以辅助诊断宫颈粘连。女性在发生宫颈粘连的时候，一般通过症状可能发现，表现为月经期的时候，月经血流出不通畅，出现下腹疼痛、月经期延长或者月经血根本不能流出来，导致疼痛加剧的情况，也与女性原本有宫颈炎症、宫腔操作，例如人工流产、放取环等导致的宫颈感染有一定的关系。在做此类宫腔操作的时候，要给予抗感染治疗。因此，当发生宫颈黏连后，需要用扩张棒将粘连带进行分离，必要时需要通过宫腔镜进行检查处理。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/11/17收听(43924)
阴超对宫颈问题相比子宫宫体问题，包括卵巢问题，其效果会有影响，特别是比较关注的宫颈糜烂，阴超检... 彭成忠│上海市第十人民医院 2023/02/16播放(59752)
阴超对宫颈问题相比子宫宫体问题，包括卵巢问题，其效果会有影响，特别是比较关注的宫颈糜烂，阴超检...
彭成忠│上海市第十人民医院
2023/02/16播放(59752)
"阴超能看出宫颈问题可以看到宫颈囊肿，还可以看看是否有宫颈息肉、宫颈炎症等情况，不能确定宫颈癌，如果怀疑宫颈有问题，最好做阴道镜检查，还可以做妇科检查，怀疑宫颈癌最好取局部组织做病理检查。如果有宫颈囊肿可以微创手术治疗，如果宫颈息肉可以手术治疗，宫颈炎症可用消糜栓治疗，严重时需要做LEEP手术，同时建议合理用抗生素治疗，平时注意卫生，不要性生活过于频繁。如果有宫颈癌需要进行手术治疗，术后配合放疗、化疗治疗可以预防癌症转移。阴超是通过阴道做B超，观察宫颈、子宫和附件等各方面的问题，根据具体情况选择合适的治疗方法，以免影响以后生育。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(99366)
"阴超是能够看出怀孕的，大部分女性的月经周期非常有规律，一般为28-30天，她的排卵周期也相对固定，在两次月经周期中间排卵，怀孕在40天左右的时候做B超就可以显示出来，但做阴超37天之后就可以显示出来。做阴超的时候会发现宫腔内有圆形或类圆形的无回声，壁稍厚，回声稍增强，这就是孕囊。在45天之后，可以观察到孕囊里边生长出来的胎芽以及胎心血管的搏动。阴超还能够准确的判断宫外孕，如果在宫腔内没有发现孕囊回声，在左侧或者是右侧的附件区有孕囊回声，能够观察到里边的胎芽以及胎心血管的搏动，就能够立即确诊宫外孕。做阴超的时候，患者不用憋尿，显示图像比普通的B超更清晰。"
郝齐云│平顶山市第一人民医院
2018/12/22收听(62076)
"子宫肌瘤做阴超是能够看到的，并且比腹部彩超看得更清楚，因为通过阴道，距离比较近，比腹部彩超要清楚得多，腹部彩超还可能由于腹壁增厚或者憋的尿量不够，也可能看的不清楚。但是，经过阴道就避免了这些因素，能够直接看到子宫肌瘤的大小、位置，对子宫内膜有没有影响，这些都是比较清楚的。所以，如果子宫肌瘤是可以通过阴超检查的。子宫肌瘤如果有功能障碍，出现症状时，需要做手术治疗；如果没有症状的改变，可以暂时观察。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/26收听(11162)
"子宫肌瘤做阴道B超能够看得到，阴道B超也是诊断子宫肌瘤最常用、最有效的手段之一。子宫肌瘤作为女性生殖系统最常见的良性肿瘤，其发生率非常高，有60%-70%的女性都有不同位置、不同大小、不同症状的子宫肌瘤，通过查体和阴道B超检查可以明确诊断子宫肌瘤的存在。大部分子宫肌瘤是没有相关症状，也不需要进行医学干预。如果肌瘤位置不好，如压迫子宫内导致月经过多或淋漓不尽，以及贫血表现，压迫膀胱导致尿频、尿急、尿不尽，压迫直肠导致大便发干、便秘。如果有上述症状，则需要进行手术治疗和干预。有些特殊位置的子宫肌瘤，在进行手术之前还需要进行核磁共振检查，与阴道B超结合起来，分析制定手术治疗方案。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2021/05/24收听(84248)
正常情况下，阴超不能发现输卵管，一旦看到输卵管说明输卵管出现了问题。正常输卵管长度10cm左右... 孟君│杭州市红十字会医院 2023/04/16播放(91574)
正常情况下，阴超不能发现输卵管，一旦看到输卵管说明输卵管出现了问题。正常输卵管长度10cm左右...
孟君│杭州市红十字会医院
2023/04/16播放(91574)
"盆腔粘连用阴超不一定能看出来，除非是粘连带特别重，因为阴超是影像学改变，如果腹腔内有很多液体，肠道的蠕动和子宫之间的间隙就会显示出来。如果没有这些改变，其显示是不肯定的，所以通过B超判断盆腔里有没有粘连往往不是很容易。但如果是有经验的妇科大夫，通过妇科的内诊检查就可以确定子宫活动度的好坏，卵巢和子宫上有没有粘连、囊肿，以及有没有肠道粘在一坨的情况。如果妇科检查发现包块很大，一摸有10cm左右，但是做B超才有2-4cm就说明肠子肯定粘在子宫表面，包块上的粘连不是真正的大小，而是肠子和其它组织粘在上面了，这些都可以作为判断。"
张毅│北京医院
2020/04/26收听(72982)
"盆腔粘连，如果粘连的不明显，阴道B超一般看不到，但是如果粘连的比较明显，形成包裹性的积液、盆腔包块，或者是将卵巢包裹在一起，输卵管变粗、粘连等则有可能能看到，但是一般是比较严重的情况下，做阴道B超才有可能看得到，但也只是大概的判断。盆腔粘连一般可以通过输卵管造影，或者腹腔镜手术发现，比如女性备孕一年没有怀孕，做输卵管造影检查发现输卵管的远端或伞端粘连、盆腔的粘连，或者是女性在做宫腹腔镜通输卵管手术的时候，发现盆腔的粘连，及粘连的程度或者位置等。"
王璐│江西省妇幼保健院
2021/06/11收听(96602)
阴超能够看出来宫腔粘连，但一般仅仅作为一种辅助手段。因为在B超下看到宫腔内膜的厚度不同，以及两... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/08播放(93460)
阴超能够看出来宫腔粘连，但一般仅仅作为一种辅助手段。因为在B超下看到宫腔内膜的厚度不同，以及两...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/08播放(93460)
阴超看不到输卵管，但是能看到输卵管发生了病变，如输卵管积水、输卵管积脓，因为输卵管内充满液体，... 宋晓翠│山东大学第二医院 2023/01/01播放(92832)
阴超看不到输卵管，但是能看到输卵管发生了病变，如输卵管积水、输卵管积脓，因为输卵管内充满液体，...
宋晓翠│山东大学第二医院
2023/01/01播放(92832)
子宫肌瘤诊断最常用的就是超声检查。在超声检查里面，经阴道超声比经腹超声有更多优势，诊断率更高。... 李田│中山大学附属第七医院 2023/06/23播放(81596)
子宫肌瘤诊断最常用的就是超声检查。在超声检查里面，经阴道超声比经腹超声有更多优势，诊断率更高。...
李田│中山大学附属第七医院
2023/06/23播放(81596)
目前，宫腔粘连主要是依靠阴道超声，特别是现已出现的经阴道的三维超声。过去采用二维超声时，需通过... 戈全荣│南方医科大学深圳医院 2023/10/16播放(72948)
目前，宫腔粘连主要是依靠阴道超声，特别是现已出现的经阴道的三维超声。过去采用二维超声时，需通过...
戈全荣│南方医科大学深圳医院
2023/10/16播放(72948)
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