无机磷偏低有什么影响

2023-06-28 18:58播放 :

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无机磷偏低造成的临床症状通常没有特异性,无机磷偏低主要是影响了体内ATP合成。ATP是能量,ATP合成减少会出现肌肉无力,同时红细胞内的2,3-DPG这种重要的成分减少,红细胞携带氧的能力下降,会出现明显的无力。

无机磷偏低如果轻度往往没有症状,严重的可以出现走路像鸭的步态,也就像鸭子走路一样,同时还会出现肌肉明显的无力,表现的是骨骼的疼痛,严重的出现病理性骨折,也可以表现感觉异常,容易出现激惹。

如果严重的低磷血症会出现昏迷,甚至抽搐、精神错乱,无机磷偏低指的是血清无机磷的水平<0.8mmol/l,也叫低磷血症。造成无机磷降低是小肠由于各种原因对磷的吸收减少,如呕吐、长期饥饿或者活性的维生素D不足,长期使用结合磷酸制剂,比如长期大量使用氢氧化铝凝胶、碳酸铝、氢氧化镁。

如果肾脏排磷增多,也可以造成无机磷明显偏低,比如肾小管酸中毒、范可尼综合征,都可以出现无机磷明显偏低,甲状旁腺功能亢进也可以造成磷排泄过多,如果使用胰岛素、雄性激素或者输注糖,可以造成转移性的血磷降低。对于无机磷偏低,可从食物中多补充含磷丰富的食材,也要针对原发性疾病进行相应治疗。

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血清无机磷偏低的原因

"多种原因可以造成血清无机磷偏低,血清无机磷浓度小于0.8mmol\/L,称为低磷血症,引起低磷血症具体原因如下:1、小肠磷吸收减低,比如长期饥饿、呕吐、腹泻、1,25二羟维生素D3不足,或吸收不良综合征。2、结合磷酸的制酸剂,比如氢氧化铝凝胶、碳酸铝、氢氧化镁,这些药物吃多以后都有可能造成小肠对磷的吸收减少,引起血清无机磷偏低。3、如果尿磷排泄增加,也可以造成血清无机磷偏低,比如急性乙醇中毒、甲状旁腺功能亢进。无论是原发性的甲旁亢还是继发性的甲旁亢,肾小管性的酸中毒、范可尼综合征、维生素D抵抗性的佝偻病、代谢性酸中毒、糖尿病、糖皮质激素和利尿剂的使用都可以使尿磷排泄增加,造成血清无机磷偏低。4、如果磷向细胞内转移,也可以出现血清无机磷偏低,比如应用促进合成代谢的胰岛素、雄性激素和糖类,比如静脉输注葡萄糖、果糖、甘油,都可以造成磷向细胞内转移。5、恢复进食综合征、呼吸性碱中毒都可以造成转移性的磷降低,血磷降低通常没有特异性的症状。低磷血症主要引起ATP合成不足和红细胞内2,3-DPG的减少,轻度的患者没有症状。严重的可以出现肌肉的无力、感觉异常、走路鸭步态、骨骼的疼痛、佝偻病、病理性骨折、容易激惹、精神错乱、抽搐、昏迷。对于血清磷偏低,一方面积极的寻找病因进行相应的治疗,另一方面也要适当补充磷。"

语音时长02:43''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/08/27收听(45800)

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